口角炎的诊断过程

口角炎的诊断过程

一、根据症状鉴别口角炎

1.口角炎的症状最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。

2.若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。

3.口角炎患者自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。

4.口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。

二、口角炎的危害

口唇干裂时，人们常会习惯性地用舌头去舔，而有些人对于干裂的口角口唇上的裂片采取撕扯或者揭掉皮的方法，可病菌也许此时正好趁虚而入，造成感染。

而且口角炎还可以使内脏、器官发生恶变，如果不及时的治疗口角炎也可以引发肌肤关节及内脏器官和多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状，甚至造成恶变。因此及时治疗口角炎就相当重要。

1.容易发生病变风险

在所有的癌症中，人们也会常常听过口腔癌，引起这种癌症发生的根本原因就是口角炎长期久治不愈造成的结果。

2.容易使机体产生免疫

患有口角炎后，不管是在患者的生活还是工作中，都造成了一定的影响，更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能。

3.容易造成内分泌失调

俗话说的好“有因必有果”，这句话在口角炎中就充分的体现出了，内分泌的变化是引起口角炎的病因之一，所以口角炎如果不及时的治疗，就很容易引起代谢紊乱内分泌失调，出现发热、头痛、头晕、恶心、无力、视力减退、眼球痛、飞蚊症、淋巴结肿大等全身症状，严重者可导致失明。

4.可以使内脏、器官发生恶变

在生活中，不少人患有口角炎后总是采取置之不理的态度，认为是小病就觉得不需要治疗。其实口角炎如果不及时的治疗也可以引发肌肤关节及内脏器官和多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状，甚至造成恶变。

口角炎与上火无关

秋冬两季，天干物燥，许多人会患上口角炎，俗称烂嘴角。根据发病原因，口角炎可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三种，其中营养不良性口角炎以维生素B族缺乏最常见。口角炎的初期表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时因拉裂而易出血，吃饭说话等都会受到影响。患者需要注意的是，口角炎并不是人们俗称的“上火”。

在干燥的季节，人的嘴唇也常发干，很多人，特别是有口角炎的人喜欢用舌头舐嘴唇。这样做只能得到一时的舒服，不但不能解决干燥的问题，相反会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角炎症。

得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，还可涂些冰硼散或云南白药。此外，可以服用维生素B2，每日3次，每次1~2片。如已经糜烂发炎，可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。如果患者患的是真菌性口角炎，切忌使用广谱抗生素。

口角炎吃什么药

要想治疗口角炎，先要分清楚患的是哪一种口角炎，才能对症下药。口角炎分为三种：一种是营养不良性口角炎，主要原因是缺乏营养和维生素B，其中维生素B族缺乏引发的口角炎在临床上最常见。除了营养性口角炎，还有球菌性口角炎。球菌性口角炎是由葡萄球菌或链球菌感染引起的，这种口角炎患者多数是没有牙齿的老年患者。球菌性口角炎患者的双侧口角颜色为湿白色，溃疡或者糜烂，严重的还会化脓、出血以及结痂。另一种口角炎是真菌性口角炎，真菌性口角炎是有真菌感染引起的，这种真菌主要是白色念珠菌，患者双侧口角湿白色更加明显，症状也比球菌性口角炎更严重。

针对不同类型的口角炎，有不同的治疗方法，营养不良性口角炎患者，补充维生素B族，加强口唇的局部护理，保持清洁卫生。口角炎的部位同时用龙胆紫进行涂抹。球菌性口角炎患者在清洗干净口角后，用抗生素药膏涂抹，比如红霉素软膏、金霉素软膏都可以，同时口服广谱抗生素药品，比如磺胺类药品，乙酰螺旋霉素片等。

真菌性口角炎是口角炎中最严重的一种，治疗的时候，先把嘴角用制霉菌素液清洗干净，用棉花擦干后，再涂抹制霉菌素、克霉唑或者咪康唑等。保护好我们的面部皮肤，保持我们口唇的清洁卫生，吃完东西后即使清洁口唇，在口唇发绀的时候，不要用舌头去舔，涂抹润唇膏防止干裂的情况发生，才能预防口角炎。

口角炎的症状

1、营养不良性口角炎：营养不良性维生素B族缺乏常引起口角炎，尤其是后者。表现为双侧口角湿白色，有糜烂或溃疡。有横的沟裂，严重者可向内侧粘膜或皮肤延伸，沟裂深浅不一，长短不一，疼痛不明显。与口角炎同时存在的还常有唇干燥，有纵裂纹并偶见有鳞屑，唇微肿;舌背丝状乳头萎缩以致舌背平滑，但菌状乳头水肿、肥厚、呈蘑菇样。散在分布，舌缘常见有齿痕。患者感口角处有刺激性痛。因此，营养不良性口角炎，不但口角糜烂还可有唇炎，舌炎。应补充营养及维生素等。

2、球菌性口角炎：包括由链球菌、葡萄球菌感染引起的。在上下颌颌间距离缩短时，唾液常集于口角，在身体抵抗力低下时，常有球菌感染，多见于老年无牙患者。其临床表现与营养不良性口角炎相似，仍以糜烂、口角进自、有横裂纹为主，加上球菌感染则局部可化脓、出血、结痴。治疗则用广谱抗生素为主。局部用药前应将口角区清洗净，必要时全身用药。

3、真菌性口角炎：由真菌感染引起的口角炎称真菌性口角炎，主要是白色念珠菌感染，真菌感染常是在全身抵抗力低下时，局部湿润的条件下发生，与球菌性口角炎相似，惟局部更显白色，常可见其他部位真菌感染征象。与球菌性口角炎的鉴别，主要是从培养涂片及PAs染色，查见念珠菌菌丝时可明确诊断。治疗则首先应提高机体抵抗力，局部以制霉菌素液清洗，擦干后涂以制霉菌素或竞霉唑、眯康唑制剂。

口角炎检查诊断及治疗护理

口角炎特别容易发生在学龄儿童，尤其是婴幼儿身上，这是一种具有传染性质的疾病，在幼儿园等集体场所，孩子之间的日常用品不注意，交叉使用，就加剧了患口角炎的几率。而且秋冬季节，气候过于干燥，不少宝宝营养元素失衡，嘴唇不够卫生，就会造成口角炎的发生。

检查诊断

最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。

口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。

治疗护理

一、中药治疗

1、凡属脾胃郁热，舌苔黄腻口臭者，治以清脾泻热之法：用药干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黄芩9克、麻黄3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、葱白1茎，水煎服。

2、若症属脾虚湿浊不化，舌淡苔白者，宜健脾祛湿。用药白术15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克，水煎服。

二、外治法

口角干燥结痂而疼痛者，治用清热润燥法，可涂黄连膏或麻油，每日数次;口角湿烂者，应用解毒祛腐之品，用黄柏、野蔷薇根等分为末，调敷局部，每日1～2次。

三、西医治疗

一般应给维生素B2，同时给服合维生素B，因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹，保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。

对于口角炎的治疗方法方面，以上内容从三个方面来分别阐述，中医、西医以及外治等，针对不同的具体症状，在医生指导下，选择合适的治疗方法来缓解宝宝口角炎。对于口角炎的现象，预防工作还是最关键的。

口角炎不是“上火”

口角炎不是“上火”那是什么?一般不是上火才会引发口角炎吗?我们一起来看看下面的详细介绍：

口角炎，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。其中营养不良性口角炎最为普遍。

营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素b族缺乏者中常有发生，以维生素b族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。

秋冬季是口角炎的高发季节，应采取必要措施积极预防。一是要加强营养，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含b族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因b族维生素很容易溶解于水，做饭时要注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。

二是保护好面部皮肤，保持口唇清洁卫生，进食后注意洁净口唇。一旦患了口角炎，可服复合维生素b，局部可涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药糊也有效。

口角炎不是“上火”：通过上述内容介绍了解了口角炎不是上火，大家平时一定要注意以上因素，远离口角炎。

胫骨骨折的诊断过程

1.询问伤情

询问胫骨骨折患者的伤情，包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。

2.临床表现

1).胫骨骨折的一般表现：可出现疼痛、压痛、肿胀和功能障碍。但骨质疏松骨折患者也可没有疼痛或仅有轻微疼痛，或表现为原有疼痛加重。功能障碍也可很轻微，甚至患肢仍可活动。

2).胫骨骨折的特有表现：可出现畸形、骨擦感(音)、反常活动。但临床上也有患者发生骨质疏松骨折后缺乏上述典型表现。

3.全面体检

注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他胫骨骨折。对严重伤员必须快速进行。对伴有韧带损伤的胫骨骨折患者需仔细检查，必要时术中同事予以探查判定之。

4.X线检查

除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。对断定不清，复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。个别疑伴有韧带损伤者，也可酌情选用MRI检查。

5.检查项目

(1)血常规、尿常规。

(2)肝肾功能、电解质、血糖。

(3)凝血功能。

(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)。

(5)膝关节正侧位X线片。

(6)胸片、心电图。

(7)根据患者病情可选择，膝关节三维重建CT，膝关节MRI，超声心动图、血气分析和肺功能(高龄或既往有心、肺病史者)，有相关疾病者必要时请相关科室会诊。

药物过敏的诊断过程

药物的过敏反应又称变态反应，是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

药物性过敏的诊断

鉴于药物反应范围广泛，表现复杂，且多于特异性，要确定诊断有时比较困难。对于药疹的诊断，目前仍以临床病史为主要依据，再结合皮疹表现和实验室检查，并除外其他疾病的可能性，进行综合分析判断。

一、用药史：

判断药物过敏一定要有用药史，最常见引发药物过敏的药物主要有：

①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。

②磺胺类。

③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等

④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。

⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。

⑥中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等;成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。另外，有些复方中药部分为西药，使用时更应注意。

二、潜伏期：

发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药过敏多在4~20天内发生。重复用药，则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物，服用后经过一定的潜伏期出现过敏则需高度怀疑。

三、症状及体征：

药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样，多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外，其他各类药物过敏均为对称和全身分布，皮疹发红、色泽鲜艳。

有时可有粘膜损害。皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。因此，一旦您怀疑身患药物过敏，需及时赴医院请专科医生处理。

实验室检查方面，发皮肤划痕、皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏感性，对防止过敏性休克反应有一定价值，但对预防药疹的发生意义不大。体外试验以淋巴细胞转化试验及放射变应原吸附试验(radioallergosorbernt test,RAST)等已用于致敏原的检测，但仅对部分药物可靠，在有条件情况下可采用，有一定参考价值。

口角炎如何来分类

 1、营养不良性口角炎

  营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。

  常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。

  2、球菌性口角炎

  球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。

  3、真菌性口角炎

  真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。

  这些都是我们治疗口角炎的时候，需要知道的一些东西了。有时候，我们要想将口角炎给有效治愈，首先要搞清楚口角炎的分类是怎么来进行的，这样的话，最终才能够取得比较好的效果。希望这些都能够帮助大家。

口角炎接吻会传染吗 气候因素引起口角炎

秋冬季节，气候干燥寒冷，由于口舌周围的皮肤粘膜干裂，让细菌有可乘之机，这也容易引发感染，这种由于气候因素细菌感染引起的口角炎一般不具有传染性，所以这类患者接吻不会传染。

口角炎接吻会传染吗

口角炎接吻会不会传染主要根据口角炎的发病原因而定，但为了患者很难分辨清楚口角炎的发病原因，所以不建议口角炎的患者接吻，建议在口角炎治愈后再接吻。

另外，部分口角炎的患者接吻还可能导致对方恶心、反感，影响夫妻、情侣之间的感情。

口角炎的危害有哪些？

专家帮我我们鉴别了口角炎，当我们遇到此疾病不在慌张，及时预防，同时提醒口角炎不注意有以下危害：

危害一、口角炎患者舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。患者口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。

危害二、初患者唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血，给患者健康带来严重威胁。

危害三、造成生活压力。由于病痛发生在患者的口角处，严重的影响了患者的外观，造成患者的自卑心理，为其工作和生活带来极大的压力。

温馨提示：口唇干裂时人们常会习惯性地用舌头去舔，而有些人对于干裂的口角口唇上的裂片采取撕扯或者揭掉皮的方法，可病菌也许此时正好趁虚而入，造成感染。而且口角炎还可以使内脏、器官发生恶变，如果不及时的治疗口角炎也可以引发肌肤关节及内脏器官和多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状，甚至造成恶变。因此及时治疗口角炎就相当重要。

妈妈别把孩子烂嘴角当上火

别把“口角炎”当上火

妈妈发现3岁的天天近段时间嘴角干裂，以为是干燥导致的。在增加水分后情况却没得到缓解，反而开始起疱，便认为孩子是上火了。可凉茶喝下去了仍没有效果，疼痛难忍的天天饭也吃不下了，妈妈急忙带孩子去医院诊治，医生诊断是口角炎，也就是俗称的“烂口角”。

最近口角炎患儿增多，典型的症状包括嘴唇、口角干裂，同时伴有烧灼和疼痛感。有的孩子口角部位出现潮红、起疱，甚至发生糜烂、裂口、结痂等。口角炎其实对于孩子来说并不少见，被误认为是上火也不奇怪。但事实上，口角炎的发生与维生素缺乏、营养不良、细菌感染等有关。因此，孩子口角部位出现相关症状先别急着喝凉茶，应请医生诊治。如口角炎得不到及时治疗，嘴角疼痛会影响孩子的进食、说话甚至是精神状态。

嘴角干裂，越舔越裂

口角炎多见于孩子。翁志强解释，嘴唇的润滑是依赖皮脂腺分泌的皮脂来维持的，在正常情况下嘴唇一般不会发生干裂。但进入秋冬季节后，气候干燥导致皮脂腺分泌减少，成人尚且感受到干燥，更何况黏膜更薄更娇嫩的孩子，这也使得孩子更容易发生嘴唇干裂和疼痛，并且周围的病菌也容易乘虚而入造成感染，引起口角炎。

除此之外，孩子因为干裂不适而喜欢用舌头去舔，下意识地希望用唾液来达到滋润的效果。但这种做法属于“火上浇油”，因为唾液很快会蒸发，不但不能解决干燥问题，还会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。因此，当孩子口角干裂时，父母应嘱咐孩子不要经常去舔嘴唇。

孩子发生口角炎后，可涂抹含抗菌素的软膏，每天涂抹2-3次。也可外搽鱼肝油、橄榄油，同时记得要给孩子多喝水。翁志强强调，发生口角炎，创面结痂时，不要强行撕掉干痂，应让其自愈后脱落。

注意适当补充B族维生素

由于季节气候的特性，冬季是儿童口角炎的多发期。与其让口角炎影响孩子的正常生活，不如积极预防——

·平衡饮食：冬季水果、蔬菜的选择相应较少，加上部分孩子偏食、挑食，可能使水溶性B族维生素缺乏，也会导致或加重口角炎。因此，冬季应更多地注重孩子的膳食平衡，可多给孩子吃些富含核黄素(维生素B2)的食物，如动物内脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆、胡萝卜、绿叶蔬菜等，可在一定程度上帮助减轻口角炎发展。

·保持面部清洁：在冬季，父母应重视孩子面部皮肤清洁和滋润，如在吃饭后及时将孩子的嘴角擦干。养成经常饮水习惯，这样可以有效提高皮肤、黏膜的润湿度。

·戒除不良坏习惯：教育孩子不舔嘴、不吮手指，可以有效避免把唾液中微生物带到黏膜、皮肤裂口中引起感染。而且要养成每天清洁口腔的卫生习惯，可以减少细菌在口内滋生。

·积极治疗会引起流涎过多的病症：口腔内牙龈发炎、溃疡疼痛、龋齿的刺激会导致流口水增加，也会使细菌在口角处停留，增加患口角炎机会，要及时对症治疗。