泌尿系统结核是什么病
泌尿系统结核是什么病
说起泌尿系统疾病，很多朋友都会认为这只是一般的炎症，只需要进行简单的消炎治疗即可，其实引起泌尿系统疾病的病因不同，其危害程度是不同的，危害最为严重的就是泌尿系统结核，因为该病一般因为肺结核引起，因此如果是不及时治疗的话有可能会危害到患者的生命，为了引起各位对于泌尿系统结核的重视，在此就详细的为您介绍一下泌尿系统结核是什么病。
泌尿系结核症是全身结核病的一部分，多数继发于肺结核，少数继发于肠结核或骨关节结核。可累及肾、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊、睾丸、输精管、输卵管等部位。放射学诊断泌尿生殖器官结核的病理基础如下：结核杆菌经血或淋巴播散到泌尿生殖系时，常先累及肾皮质。在适宜生长的条件下形成干酪坏死灶，继而发展至肾髓质，在肾乳头部发展成干酪坏死灶，随后蔓延至肾小盏形成结核性空洞，即出现肾结核典型症状，结核病变随尿路可蔓延到泌尿生殖系统各部。
泌尿系统结核临床表现典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现。
泌尿系结核是全身性疾病。故须重视全身的治疗。包括营养、环境、休息、医疗体育等。现代化学治疗的进展,使泌尿系结核的治疗原则有所改变,以药物治疗为主，配合必要的手术治疗。早期泌尿系结核病变较轻，范围局限。在正确使用抗结核药物治疗后，多能治愈。只有在肾脏破坏严重或泌尿系统有严重并发症,如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩伴对侧肾积水时,才需要手术治疗。手术旨在去除不可修复的破坏病灶，解除梗阻，抢救肾功能。
常用的抗结核药物有利福平、异烟肼,吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素等。一般都选用二种或三种药物联合应用效果较好，可延缓耐药性的出现并减少毒性反应。应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三者合用可将疗程缩至6个月至1年。
知道了泌尿系统结核是什么疾病之后还提醒各位，泌尿系统结核和一般的泌尿系统感染有很大的区别，因此如果您诊断出患有肺结核或者其他结核疾病，一定要注意积极的进行治疗，避免病原体的全身感染，减少疾病对于自己身体的伤害。
老人出现尿血咋回事呢
史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
1、泌尿系统结石
老年人血尿，首先应想到泌尿系结石。因为老年人活动少，卧床时间较长，骨质疏松，骨中钙质游离出来，容易发生泌尿系结石。
男人老人，常有前列腺肥大，排尿不畅，尿在膀胱内潴留，也容易发生结石。结石刺激损伤泌尿道粘膜出血，若出血量多则出现肉眼血尿，少则为镜下血尿。
值得一提的是，肾及输尿管结石引起的血尿多伴有肾绞痛，表现为病侧腰部或腹部阵发剧烈疼痛，多向下腹、大腿内侧放射，可伴恶心、呕吐，可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。
2、泌尿系统结核
早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛，尿频常十分明显，每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。
3、泌尿系统感染
肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于泌尿感染患者。如果肾病治疗不彻底，反复发作或失治误治，肾病病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。
泌尿系结核的治疗方法
泌尿系统结核是全身性疾病。故须重视全身的治疗。包括营养、环境、休息、医疗体育等。现代化学治疗的进展，使泌尿系统结核的治疗原则有所改变，以药物治疗为主，配合必要的手术治疗。早期泌尿系统结核病变较轻，范围局限。
在正确使用抗结核药物治疗后，多能治愈。只有在肾脏破坏严重或泌尿系统有严重并发症，如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩伴对侧肾积水时，才需要手术治疗。手术旨在去除不可修复的破坏病灶，解除梗阻，抢救肾功能。
肾切除术适用于广泛破坏的一侧肾结核，或结核肾伴严重继发感染而丧失功能者，此时可将病肾切除。双肾结核并不是手术的绝对禁忌，一侧肾结核破坏无功能，另一侧病变较轻仍可将破坏严重的一侧肾切除。
肾部分切除术适用于结核病灶局限于肾一极而药物不能治愈，同时肾盏和输尿管均无改变者。若唯一有功能的肾需作肾部分切除时，则应保留2/3的肾组织以免引起肾功能不全，适应症必须严格掌握。由于药物治疗的进步，部分肾切除已极少应用于肾结核的治疗。
肾病灶消除术适用于肾实质内完全闭合或引流不畅难以愈合的结核性空洞。腔内充满干酪样物质者，药物治疗常不能奏效，且为潜伏感染的来源。通过切开清除，可防止脓肿扩大或破溃，并可保留未受损害的肾组织。
肾结核并发严重膀胱结核伴对侧肾积水或双肾结核功能不良者，治疗上较为复杂，应积极抢救，尽量保存肾组织，恢复肾功能。
常用的抗结核药物有利福平、异烟肼，吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素等。一般都选用二种或三种药物联合应用效果较好，可延缓耐药性的出现并减少毒性反应。应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三者合用可将疗程缩至6个月至1年。
骨结核应该如何治疗好呢
骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。
但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了，手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。
骨结核是在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
骨结核是一种全身隐蔽症状。大多数患者大多数在骨结核发病时比较缓慢的，患者通常会有低热、倦耽盗汗、食欲减退和消瘦等症状。但是可以通过治疗来缓解病情。
估计和是一种慢性疾病，一旦发现就已经错过了最好治疗的时期，它早期是很难发现的，所以说骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
骨结核疾病能导致瘫痪吗
骨结核疾病能导致瘫痪吗?骨科医院给我们一个比较细致的阐述，药物治疗很重要，医患携手，共同对付疾病，尽早让机体恢复健康。给自己一个健康生活。
骨结核是有肺结核继发的。核病首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉，但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶，如果肌体抵抗力很强，可能潜伏在那里，当肌体抵抗力减弱的时候，这些潜伏的病灶就可以发展起来，导致骨结核病，因此骨结核是一种继发的病灶。
有一部分骨结核可以引起病人瘫痪。这是由于结核病变对骨头的侵蚀，大家都知道脊梁骨后面就是脊髓，一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉，那么传达指令就会出现问题，病人就会出现瘫痪。
人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核，如果生病的位置比较高，危害就越大，如果颈椎得了结核，双上肢以下就会不能动，如果是胸椎得了结核，腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。
骨结核疾病能导致瘫痪吗?以上文章的说明，我们的广大患者已经熟悉了这种骨科疾病的一些知识的问题，骨科专家提醒广大患者和家属：在患病期间要积极的配合医生的治疗。
泌尿系统结核的鉴别诊断
(1)肾及输尿管结核引起的钙化应与结石相鉴别。后者密度高，可移动，位于腔内。
(2)精囊钙化多为结核性，前列腺结核的钙化应与结石相鉴别。
(3)结核性肾积水应与非结核性积水鉴别。(1)肾结核累及肾锥尖端后尿路造影开始显示早期改变，表现为某盏有轻度模糊不规则的外形。病变继续扩大，则肾小盏也扩大并伴有不规则的破坏，说明肾锥体及皮质已发生糜烂坏死，病变进一步发展，肾盏外形如羽毛状或虫蚀状坏死，盏外可见已有造影剂进入，甚至受累的肾盏与空洞之间的瘘道也可看见。
(2)肾结核晚期可见肾内有广泛的干酪坏死空洞，呈大而不规则的造影剂可充盈的破坏灶，此种空腔在增强的CT图像中显示更为清楚，腔内积脓液，呈水样密度，且不增强。广泛的肾结核破坏，同时有修复作用，大量钙盐沉积在肾干酪坏死灶，可成无功能的肾，称“自截肾”。
(3)输尿管结核早期表现为输尿管扩张，边缘呈虫蚀状，这是由于结模侵犯了输尿管肌层引起张力失调及多发溃疡所致。继而输尿管壁增厚变粗，失去弹性，蠕动消失。当有较大量纤维化瘢痕变形时，输尿管腔狭窄或狭窄与扩张交替出现，表现为串珠状、螺旋状，最后可成一短而僵直的细管，甚至完全闭锁，均伴有患侧肾积水。
(4)膀胱结核多由于上尿路结核下行蔓延引起。在膀胱输尿管交界处出现模糊不清边缘不整现象，容积也减少，痉挛及纤维化，出现“小膀胱征”。有时可见膀胱壁上出现片状钙化灶。若膀胱结核累及健侧膀胱输尿管口，引起括约肌闭锁不全，发生尿回流现象，即形成健侧肾积水现象。
(5)泌尿系统结核可播及生殖器官，在男性为前列腺、精囊、附睾、输精管，这主要是通过肾结核尿中的结核杆菌经后尿道前列腺小管和射精管口进入前列腺和精囊，再由输精管至附睾及睾丸，也可通过血行播散至这些器官。
为什么会泌尿系统结石
泌尿系结石是外科常见病。结石在肾中生成即为肾结石，较小的肾结石一经掉入输原管则称输尿管结石，再向下排人膀肮或尿道，便称为膀肮结石或尿道结石，真正原发于输尿管、膀肮或尿道的结石较少见。泌尿系统结石通常是什么原因导致的。
泌尿系统结石的病因介绍
(1)性别和年龄：尿石症人群发病率约2%~3%。 肾结石治疗后在5年内约1/3 病人会复发。男女为3 ： 1，女性易患感染性结石。在我国，上尿路结石男女比例相近，下尿路结石男性明显多于女性，约3~ 7~5。 3 ： 1 。尿石症好发于25~40 岁之间。 20 岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6 岁，常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰，即25~ 40 岁和50~65 岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关，可继发产生膀胱结石。
(2) 种族：尿石症的发病率与种族有关，美国尿结石年发病率为1.64‰。 其中有色人种比白人患尿石症的少。
(3) 职业：有资料显示职业与尿石症的发病相关，如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高，空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4 倍。
(4) 地理环境和气候：尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高，这主要与饮食习惯、温度、温度等环境因素有关。在我国南方，泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病，而在北方只占10%~15% 。
(5) 饮食和营养：饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要影响。有资料表明，饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘿岭、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好，动物蛋白摄人过多时，容易形成肾结石，主要成分是草酸钙、磷酸钙;营养状况差，动物蛋白摄人过少时容易形成膀胱结石，主要成分是尿酸。在我国由于社会经济发展和生活水平提高，饮食结构发生变化，营养状况得到改善，目前上尿路结石的发病率远高于下尿路结石，尤其小儿的膀胱结石已少见。
(6) 水分摄入：任何破坏水的摄人量与损失量平衡的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀棒，能减少尿中晶体形成。
(7) 疾病：有些尿结石的形成与遗传性疾病有关，如脱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性，并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO) 、髓质海绵肾和下尿路畸形等，也与尿石症形成密切相关。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等，以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。
尿常规检查的临床意义
异常结果：
1、尿液颜色 ，红色为血尿：急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。深黄色或红茶样：黄疸。
2、尿透明度 ，混浊：有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。
3、尿酸硷度(尿pH值) ，了解尿液的酸硷度，对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。
4、尿比重 ，在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。 比重低见于慢性肾炎，尿崩症。
5、显微镜检查：红细胞，增多：泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。白细胞 ：增多：泌尿系统感染、结核。
颗粒管型 ，持续多量出现于急、慢性肾炎。
透明管型， 肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。
6、化学检查：蛋白 ，阳性：肾炎、慢性肾炎;泌尿系统感染、高热、肾结核。
糖 ，阳性：糖尿病。酮体 ，阳性：过度饥饿，严重糖尿病。
尿胆元 ，大于正常见于肝炎，肝癌等引起的黄疸及溶血性黄疸。
胆红素 ，阳性：阻塞性黄疸。
需要检查的人群： 泌尿系统疾病患者。
老年人尿血是怎么回事
1、泌尿系统结石
老年人血尿，首先应想到泌尿系结石。因为老年人活动少，卧床时间较长，骨质疏松，骨中钙质游离出来，容易发生泌尿系结石。
男人老人，常有前列腺肥大，排尿不畅，尿在膀胱内潴留，也容易发生结石。结石刺激损伤泌尿道粘膜出血，若出血量多则出现肉眼血尿，少则为镜下血尿。
值得一提的是，肾及输尿管结石引起的血尿多伴有肾绞痛，表现为病侧腰部或腹部阵发剧烈疼痛，多向下腹、大腿内侧放射，可伴恶心、呕吐，可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。
2、泌尿系统结核
早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛，尿频常十分明显，每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。
3、泌尿系统感染
肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于泌尿感染患者。如果肾病治疗不彻底，反复发作或失治误治，肾病病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。
老年人抵抗力低，外阴部自洁能力差，且常合并糖尿病，故容易招致尿路感染，出现血尿，但多伴有尿频、尿急，有时尿痛。还可出现发热，血中白细胞增多等。
泌尿系统结核会引发什么疾病
(1)肾实质钙化是主要所见，其钙化灶密度较低，不甚清晰，是由于干酪坏死物质内有少量钙盐沉积所致。钙化灶可很小，单发，也可分散而多发。当出现全肾钙化，肾可萎缩变小，肾功能很差或无功能，这种全肾弥漫性钙化称为“自截肾”，常见于晚期肾结核。
(2)输尿管钙化：沿患结核的输尿管零散钙盐沉着
(3)膀胱钙化：多在膀胱壁上有致密影。
(4)前列腺、精囊、输精管也有散在或弯曲的致密线点状阴影。
骨结核是什么
骨结核
骨结核是有肺结核继发的。
核病首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
骨结核可导致瘫痪
这种细菌传播到其他部位后，大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉，但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶，如果肌体抵抗力很强，可能潜伏在那里，当肌体抵抗力减弱的时候，这些潜伏的病灶就可以发展起来，导致骨结核病，因此骨结核是一种继发的病灶。得了骨结核后人为什么会导致瘫痪呢?
有一部分骨结核可以引起病人瘫痪，这是由于结核病变对骨头的侵蚀，大家都知道脊梁骨后面就是脊髓，一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉，那么传达指令就会出现问题，病人就会出现瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核，如果生病的位置比较高，危害就越大，如果颈椎得了结核，双上肢以下就会不能动，如果是胸椎得了结核，那么胸部以下就不能动了，腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。