阴道裂伤有哪些类型

阴道裂伤有哪些类型

(1)I度会阴裂伤

指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括阴唇、前庭粘膜破裂。

(2)Ⅱ度会阴裂伤

会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。

(3)Ⅲ度会阴裂伤

发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制，虚恭不能控制。

在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大便也不能自控，外阴经常被大便污染。

阴道裂伤的表现 中度阴道裂伤

中度阴道裂伤除了皮肤和粘膜撕裂之外，裂伤深达皮下软组织或肌肉，但不会伤及肛门括约肌，出血量不多，这种情况常见于初次或二次分娩产妇，裂伤经过正确缝合后，大多愈合良好。

阴道裂伤是怎么回事

阴道裂伤一般是指因自身或外部操作不当所造成的阴道撕裂性损伤，多见的如产妇分娩过程中软产道损伤，或是性生活用力过猛导致阴道裂伤等，主要包括阴道口裂伤，会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤，严重的情况下破裂可伸展到直肠壁。关于造成阴道裂伤的原因主要有以下一些方面。

阴道裂伤有什么危害

一般来说，阴道裂伤的危害主要是指3度以上裂伤的危害，严重的阴道裂伤不及时做好治疗和护理，就会影响排泄，日后性生活，甚至影响到再次生育。

阴道裂伤原因是什么

初试云雨，动作过猛致阴道裂伤

未满20岁的阿美和晓谢正处于热恋之中，某一天在约会时，激情难忍，偷尝了禁果。由于两人都还没有性经历，男朋友晓谢紧张而兴奋，动作过于粗暴。事后，阿美下体开始出血，开始她以为第一次伴有疼痛和有少量出血，所以并未在意，以为很快就会没事。

可是过了3小时之后，阿美下体出血非但没有止住，反而越来越多，甚至床单都已经染红。到凌晨2点钟，阿美面色苍白、头晕、身乏力，情况越来越糟。于是，两人赶紧到医院就诊。经过检查发现，原来阿美由于严重的阴道裂伤导致大量出血。

阿美这种情况属于较严重的阴道裂伤。一般来说，阴道裂伤主要发生分娩时的产妇。像阿美这种初次性生活的女性则比较少见，多数是因为男性动作过于猛烈、阴茎盲目过猛插入而导致女性阴道壁裂伤，损伤了血管。如果情节严重会有较大量出血，休克危及生命。

专家指出，初试云雨，点到则止，不要过于兴奋，动作尽量放轻。第一次性生活后的处女膜破裂，有可能出现少量阴道流血，如果大量出血不止，应考虑其他情况，到医院就诊。

绝经期阴道组织变脆，经不住折腾而出血

通常，阴道裂伤并不像男性尿道、膀胱、直肠损伤那么多见，这是因为阴道本身为一弹性极好的肌性组织，又置于坚固的骨盆环保护之中。但阴道也有变脆的时候，弹性差了就可能在性生活中被撕裂。

其实，并不是所有的阴道裂伤都只发生在有初次性行为的女性身上，在一些特殊时期也容易导致阴道裂伤。比如绝经后的女性，由于雌激素水平低下，阴道逐渐萎缩，粘膜变薄，阴道组织较脆弱，弹性变差，性生活时“粗暴”行为同样容易造成撕裂而出血。

专家认为，对于处于围绝经期的妇女来说，要预防阴道干涩，保持阴道的“滋润”。可以在性生活时使用润滑油，阴道有一定的润滑度，就不太容易发生阴道裂伤了。

另外，生殖器官的病变，比如阴道畸形、阴道炎症、癌症肿瘤等，性生活期间都有可能导致阴道裂伤。邓敏瑞强调，如果发现阴道异常出血，应提高警惕，最好到医院进行检查。

分娩过快，阴道难免受损

引起阴道裂伤另一大常见原因就是分娩。虽然分娩的时候，阴道会变大变宽，以适应胎儿娩出，但是分娩过程中婴儿对阴道的过度挤压，损伤仍难以避免。邓敏端说，如果产妇分娩过快，阴道还没有完全扩张时，就会发生裂伤。而婴儿过大、胎位不正、助产操作不当等也都会造成阴道撕裂。

这种情况的阴道裂伤往往比性生活造成的裂伤更为严重，在分娩时，阴道裂伤与会阴裂伤往往是同时发生，分娩时阴道的裂伤一般发生在阴道的中、下段，若阴道裂伤较深至侧穹隆，则出血量更多，止血难度更大。

庆幸的是，阴道的修复能力极强，单纯出现粘膜损伤，不出血时无须缝合。轻者可用纱布压迫止血，重者可对关键出血部位进行缝合。专家表示，阴道裂伤缝合之后，2个月内避免性生活。

胎儿偏大会提前生吗 胎儿过大有什么影响

1、造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

2、巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。

阴道裂伤有什么影响 阴道裂伤多久会愈合

阴道裂伤的愈合时间取决于裂伤的程度，一般来说轻度的裂伤，及时进行处理，三到四天就不会痛了，阴道附近的供血充足，只要没有出现感染的现象，大约一个星期左右，伤口就可以愈合。如果是中度或重度的裂伤，在产后要进行缝合，一周后即可拆线，拆线后一周要好好护理，才能避免伤口感染，导致伤口愈合时间延长。

哪些行为会伤害女人阴道

一阴道裂伤

阴道虽然弹性很强，而且又有坚固的骨盆环保护，但它也有脆弱的时候。比如初次性生活时，很多初次性生活的女性都发生过阴道裂伤的情况。而一些绝经后的女性，由于雌激素水平低下，阴道逐渐萎缩，粘膜变薄，阴道组织较脆弱，弹性变差，如果此时再进行粗暴的性生活，同样也会导致阴道裂伤。

绝经期的女性之所以容易出现阴道裂伤，主要就是因为阴道干涩，分泌物不够。如果想要避免这种现象，可以在性爱时使用润滑油，增加阴道的润滑度，能大大减少裂伤的几率。

另外，生殖器官的病变，比如阴道畸形、阴道炎症、癌症肿瘤等，性生活期间都有可能导致阴道裂伤。女性一旦出现裂伤情况，一定要及时就医检查。

二分娩过快

引起阴道损伤的另一大原因就是分娩。女性的阴道本身就具有弹性，在分娩时，为了适应胎儿娩出，阴道会扩大。但是分娩过程中婴儿对阴道的过度挤压，损伤仍难以避免。而且，如果产妇分娩过快的话，还会发生阴道裂伤。而一些特殊情况如婴儿过大、胎位不正、助产操作不当等也会造成阴道裂伤。

虽然同为裂伤，但也有程度的区分。很明显，分娩时的裂伤会比性生活时的更为严重。这是因为分娩时，阴道裂伤与会阴裂伤往往是同时发生，而且裂伤一般发生在阴道的中、下段，出血量较多。若阴道裂伤较深至侧穹隆，则出血量更多，止血难度更大。

不过，阴道的自我修复能力也是很强的，如果出现了裂伤，可以立即就医止血，如果裂伤严重，还需要对部位进行缝合。只是，在阴道修复期间，一定要避免性生活。

阴道裂伤是怎么回事 阴道裂伤有哪些表现

一般来说，阴道裂伤按程度分为三度：

I度裂伤：表现为会阴部皮肤和粘膜，阴道壁粘膜有撕裂，撕裂范围和面积有的很小，有的比较大。

II度裂伤：除了皮肤和粘膜有撕裂，其下面的肌肉和筋膜也会出现撕裂。

III度裂伤：裂伤很少，除皮肤，粘膜，筋膜被撕裂，肛门括约肌部分或全部亦被撕裂，直肠前壁同时被撕裂。

同房出血检查都正常 阴道裂伤

在同房时出现出血的现象，出血量较多、不容易自止，这种情况有可能是由于阴道裂伤引起的。阴道裂伤多发生在非自愿或暴力性交的时候，阴道裂伤也可见与于阴道畸形引起的，例如：阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后。

所以同房后出血检查是正常的，有可能是由于暴力性交引起的阴道裂伤。

阴道裂伤的症状表现 三度阴道裂伤

三都阴道裂伤，伤口向会阴深部扩展，皮肤，粘膜，会阴，肛门外括约肌均出现撕裂，直肠前壁同时被撕裂，肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。这种情况常见于初次分娩的产妇，裂伤后要及时进行手术缝合，以免导致产后感染。

什么是阴道裂伤 阴道裂伤分为几度

1、I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括阴唇、前庭粘膜破裂。

2、Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。

3、Ⅲ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。

胎儿过大时妈咪与胎儿的风险

生产时妈咪的风险

1.增加产道、阴道裂伤机会：包括子宫、阴道甚至到直肠都可能发生裂伤，有时会造成大出血，严重时甚至要拿掉子宫。

2.增加产后出血机会：孕期子宫撑太大，产后容易因肌肉疲劳导致收缩不良。

3.剖腹产风险高：胎儿大不好生，剖腹产机会自然增加，所以妈咪要承担麻醉风险以及术后感染、出血多、因手术造成对膀胱或肠子的伤害等因剖腹产可能带来的问题。此外，第一胎剖腹产，第二胎子宫在产程中裂开的机会也会增加。

软产道损伤的诊断

1、会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。

2、分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。

3、每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤，但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者，都会增加严重裂伤的机会。

4、医师在检查会阴切口时，如果发现出血点并非只在会阴处，加上这时子宫收缩又很好，便要高度怀疑在产道上段有其他裂伤。产道裂伤有时候失血速度很快，而在伤口缝合完成前即需要输血。有时候在缝合后虽然伤口外观没有再出血，可是在裂伤较深处却形成血肿，即会导致产妇在产后病房发生生命迹象不稳定或会阴肿胀疼痛。