三叉神经痛的五大治疗方法
三叉神经痛的五大治疗方法
1、手术
三叉神经痛的治疗方法中手术治疗又可分为周围神经切断术,神经根切断术,三叉神经脊髓束切断术,三叉神经加压或减压术,三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起疼痛,复发率高。
2、口服西药
口服药物可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等,这是最常见的三叉神经痛的治疗方法。
3、封闭
采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素b1、维生素b2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大,可引起面部麻木,感觉障碍,若封闭偏差可导致失明、偏盲,多次封闭后止痛效果不佳,所以一般不推荐采用这种三叉神经痛的治疗方法。
4、x刀、伽马刀
伽玛刀治疗原理是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果,且手术治疗过程简单,不开刀、不流血安全可靠,有效率在90%以上,不易复发,这种三叉神经痛的治疗方法是现在最有效的办法之一。
5、射频术
又称热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其后遗症为失明,面神经麻痹,脑出血等,且易复发,复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。
治疗三叉神经痛多少钱
1、与地区有关:因为每个地方的消费水平是有差异的,在医院时进行相关的治疗,三叉神经痛治疗多少钱也会有所不同,这是最基本的常识。
2、与医生的选择有关:我们都知道不同职称的医生挂号费都是不同的,职称越高,费用也就越高,对于三叉神经痛的治疗选择好的医生能够有效保证治愈率,早日康复。
3、与患者选择的技术有关:不同的技术使用的仪器、医生操作的难度、得到的治疗效果等等都是不一样的。这样的话,在价格方面自然是不一样的。
4、与患者的自身情况有关:不同的人自身体质以及病情都是不一样的,病情发展越严重所需治疗费用自然越高,因此三叉神经痛患者应及时就医接受治疗,才能少花钱治好病。
因此,治疗三叉神经痛的费用不能一概而论。除了上面的因素会影响三叉神经痛的治疗费用外,治疗时间、患病时间长短、检查费用等也会影响具体的费用收取,根据不同医院,收费标准不一致,目前市三甲医院治疗三叉神经天大约需要2000——5000元不等,所以如果您想了解具体的收费情况,好根据自己的实际情况咨询医院专家,结合自身实际情况才能知道三叉神经痛的治疗费用是多少。
三叉神经痛治疗
三叉神经痛西医治疗
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平:1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神 经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为 1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、 低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠:1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅 用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制 等。
(3)七叶莲:为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬:为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2.理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3.神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4.射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
5、针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
三叉神经痛中医治疗
1、对于风邪外袭型
【治法】治宜活血化瘀,祛风止痛。
【方药】可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎、吴茱萸、白芷、天麻、干姜、薄荷、防风、丹参、香附、赤芍、钩藤、细辛),或可采用白附子、僵蚕、天麻、防风、白芷、细辛、胆南星、地龙、川芎、全蝎。
2、对于肝火上炎型
【治法】采用滋阴潜阳,降火熄风。
【方药】可采用全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术、制川乌、白芷、天麻、制半夏、细辛、钩藤、石决明(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜、白芷、白芍、生地黄、石决明(先煎)30g,全蝎、甘草。
三叉神经痛治疗
治疗三叉神经痛可以选择性的采取手术治疗的方式,其实手术治疗一般都会选择用一些微血管减压术或射频消融术。射频消融术用的比较多,主要是能够很好地将一些诱发疼痛的小纤维切除,这种治疗方式效果比较好,属于微创手术的范围,不会影响周围的运动纤维。对人体的影响是比较少的小的。治愈率也是比较高的。一般都是针对一些老年人效果会比较好,对于一些年轻人可以选择用药物治疗的方式,可以选择性的给患者用一些妥英钠。可加强疗效再配合用一些营养神经的药物,这样联合治疗效果也比较好,可以选择性地给患者用些维生素b12。
以上详细介绍的治疗三叉神经痛的各种方法,药物治疗和手术治疗都是可以彻底根治的。物理治疗主要是能够缓解患者不适应的症状,患者在平常生活中也应该注意个人饮食习惯,最好是可以多吃一些流食。最好是应该多吃一些高蛋白高糖的液体食物,所以平常就可以多吃一些牛奶冲蛋花能够补充人体营养对人体的,副作用也是比较小的,可以多喝一些牛奶补充人体的钙质。钙元素主要是能够促进骨骼的发育,当然也是能够促进肌肉和神经的正常功能的。患者在平常生活中的饮食还是以清淡为主,少吃一些肥肉,多吃一些瘦肉,还应该多吃一些水果和蔬菜豆制品,这些食物治疗效果都是很好的,要做到营养均衡膳食搭配。
三叉神经痛手术并发症
1. 颅内感染也可是三叉神经痛治疗过程中的并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。主要表现为起病急性,少数为隐袭发作,初起时除全身感染外,头痛较为突出伴呕吐可出现精神症状或癫痫发作,体检可发现脑膜刺激症。根据闹脑受累部位不同,可发现神经系统局灶性体征。根据病史,临床表现不同。
2. 发生感染也可能是三叉神经痛治疗过程中的并发症,酒精或药物做孔下封闭,穿刺时很容易刺入上颌窦,如刺入有炎症的,则可造成穿刺道和局部皮肤感染,射频温控热凝治疗,前入路穿刺时,很容易穿破口腔黏膜或咽腔后在又转向卵圆孔,如此之后造成有菌带入卵圆孔至颅内引起感染。
3. 下颌支的运动神经损伤是三叉神经痛治疗过程中的并发症,可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。
4. 外展、滑车、动眼神经的损伤也是三叉神经痛治疗过程中的并发症,用药物注射治疗后在根囊内扩散,如注射速度过快,剂量较大时,可扩散至半月神经节周围的蛛网膜下腔,而引起外展、滑车、动眼神经等颅神经的损害,即出现眼肌麻痹,瞳孔散大,引起头痛、头晕、恶心呕吐、眼球震颤、呼吸困难、心率失常、甚至引起抽搐、昏迷、休克等症状,也可造成蛛网膜粘连。
三叉神经痛的类型和治疗
三叉神经痛类型大致有什么
三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。
关于三叉神经痛的分类等问题,主要有下面的类型:
原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛;继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些
三叉神经痛的封闭治疗原理
治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。
三叉神经痛治疗的主要原理
三叉神经痛治疗是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。
治疗三叉神经痛最好医院
三叉神经痛这种疾病,属于脑部神经科的一种疾病,患这种疾病人越来越多,尤其是以小孩和老人居多,有些人往往对这种疾病的诊断知识不了解,从而导致了贻误病情,下面和大家分享文章就是,教你如何诊断三叉神经痛?治疗三叉神经痛最好的医院
1、疼痛性质
三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类,即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。
2、疼痛部位
三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散,以神经分支的第二支、第三支最为常见,其疼痛范围不会超过面部中线,一般右侧面部疼痛多见。
3、疼痛扳机点
三叉神经痛有明显的疼痛扳机点,常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处,轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
4、疼痛的规律
虽然三叉神经痛发病毫无征兆,突然停止还会突然的发作,但疼痛症状是有一定规律的,即每次疼痛的时间较短,大多在在数秒至2分钟以内骤然停止,且发病早期疼痛的次数较少,间歇期较长,随着病情发展,疼痛次数就会越来越频繁,间歇期越来越短,痛感逐渐加重。另外,三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作,间歇期无任何不适。
三叉神经痛的其它治疗方式
智能机器人三叉神经3D导航技术
智能机器人三叉神经3D导航技术是由北京彭胜医院专家团队基于计算机辅助外科机器人CASR系统(computer assisted surgery robot)。与多家科研机构联合研发的、专门应用于三叉神经痛临床治疗的最先进技术。该技术通过三维CT计算机层面扫描图像或MRI建立的三维医学模型,对三叉神经痛治疗进行规划与治疗演示,实现智能机器人的辅助定位与导航操作。[1]
优势
优势一:机器人3D定位
运用智能机器人三叉神经3D导航技术,立体化定位手术部位,使手术更精准。
优势二:超微创,绿色安全,效果显着
不开刀,在智能机器人引导下精确施术,创口只有一个1mm针眼大小。
优势三:无痛
国内最先进的DIA无痛诱导麻醉方式(无痛诱导麻醉方式 Dynamic intravenous anesthesia),保证术中无痛,又能判断三叉神经痛症状在术中是否全部消失,确保术中无痛与三叉神经痛彻底消失的双重效果。
优势四:复发少
智能机器人引导是确保复发少的硬道理,因为施术点更精准,更彻底,20年专科医院、富有经验的手术专家的亲自施术,也是复发少的重要保证;复发率国内最低。
治疗三叉神经痛首选微创手术
三叉神经痛给老胡的痛苦已经非常大了,特别是在欧洲杯期间,让老胡感觉痛不欲生。由于很多患者对于种类繁多的治疗方法前面都不知道该如何选择。专家表示,三叉神经痛的治疗可选择微创。此种方法有什么好处?以下我们就来为您做具体的介绍。
三叉神经痛的治疗可选择微创,具体此疗法的优势如下:
1、痛苦小:微创治疗三叉神经痛通过准确定位后,对患者静脉全麻再治疗,患者需要承受的痛苦小。
2、创伤小:三叉神经痛的治疗可选择微创,因为三叉神经痛的微创治疗是用细针在口角旁穿刺,经颅底卵圆孔进入半月神经节,治疗的创伤小。
3、安全性高:通过微创技术精确定位,针尖能精确作用于目标神经纤维,临近血管和神经结构均不受到损伤,所以说三叉神经痛的治疗可选择微创与此疗法安全性高有也很大的关系。
以上是对微创手术治疗三叉神经痛的介绍,三叉神经痛的治疗一定要抓住最佳治疗时间,早发现、早诊断、早治疗很关键。患者在治疗时要保持乐观的心态,合理的膳食结构,适当的锻炼,提高自身免疫力,帮助身体早日康复。对于三叉神经痛治疗患者应到正规的医院去接受治疗,切不可盲目的医治。