上睑下垂都是先天性的吗
上睑下垂都是先天性的吗
回眸一笑百媚生,六宫粉黛无颜色。可见眼睛的魅力不容小觑,如今,双眼皮、大眼睛被多数人们喜欢,也成为最主流的审美标准,电视剧里的男女主角几乎个个都有一双清澈、明亮的眼睛。很多天生双眼皮的帅哥、美女经常暗自庆幸自己不用做双眼皮手术。很多先天性的上睑下垂朋友想要通过手术拥有漂亮的双眼皮,但是上睑下垂都是先天性的吗?天生的双眼皮会出现上睑下垂吗?
天生的双眼皮其实也不能保证永久保持,很多人年轻的时候双眼皮特征很明显,但是随着年龄的增长,双眼皮越来越不明显了,主要是上睑松弛引起的上睑下垂造成的。上睑提肌功能减弱的后天性上睑下垂和年龄有着密切的关系,换句话说,到一定年龄都会出现或轻或重的上睑下垂情况,如果平时注意休息,不要让眼睛过度疲劳,同时加强眼部保养,会有助于延缓上睑下垂的发生速度。
出现上睑下垂的情况,不但美丽的双眼皮消失不见了,由于上睑提肌功能减弱或丧失,平视时上睑不能充分提起,睑缘遮盖部分或全部瞳孔,整个人会显得无精打采,状态更加衰老。进一步发展下去,很可能影响视力甚至睁眼功能。
通过手术方式解决上睑下垂是最好的方式,治疗上睑下垂的手术方式虽然有很多种,但不断有案例表明采用传统手术方式治疗成功率低,患者对术后效果并不是很满意,而且传统手术方式有诸多限制,只能为个别情况的上睑下垂实施手术,对于复杂性病症则束手无策。
上睑下垂矫正术不同于做双眼皮、开眼角的手术,上睑下垂矫正术难度大,对医生的经验技术要求更高,手术过程中稍有不慎就会影响眼部形态和功能,同时也增加了再次修复难度。北京来美安医院采用的CFS+LM技术治疗上睑下垂,对于先天性上睑下垂、上睑提肌无功能的后天性上睑下垂、各种重度上睑下垂及复发性上睑下垂都有良好的术后恢复效果,术后产生并发症的几率相比传统手术法也大大降低了。
上睑下垂有很多种,其主要原因都是由于提上睑肌的力量问题引起,了解清楚自己的情况与手术方法,选对医生,才是对自己最有效的保障。
上睑下垂的手术时机
1.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂又可分为四种不同的类型,其手术时机各不相同。(1)单纯性上睑下垂:根据下垂的严重程度和对视力的影响,选择不同的时间治疗。一般情况下选择3-5岁时手术,重度上睑下垂可在1-2岁手术。(2)伴有眼外肌功能障碍的患者,因先进行斜视矫正后再行上睑下垂矫正手术。(3)上睑下垂综合征:小睑裂的患者,一般主张分次手术,以免影响手术效果。(4) 协同性上睑下垂:macus-gunn综合征有自愈倾向,如上睑下垂不是很严重,则随访观察,到发育成熟后上睑下垂仍存在者,可手术治疗。幼年时表现为严重的上睑下垂,有影响视功能发育可能,则在3-5岁进行手术。如上睑下垂并不严重,但患者和家长强烈要求治疗时,也可考虑手术改善外观。
2.后天性上睑下垂
常见的后天因素引起的上睑下垂分为五类,各自的手术时机如下:(1)全身疾病引起的上睑下垂。首先要治疗原发疾病。(2)神经源性上睑下垂:须待病情稳定6个月以上手术,伴有其他眼外肌麻痹患者,应先矫正复视,再进行手术。(3)外伤性上睑下垂:一般创伤后1年以上进行,但如确认是提上睑肌撕裂或离断引起的,应该马上手术修复。(4)提上睑肌腱膜性上睑下垂:当影响视物即可考虑手术。(5)肌源性上睑下垂:重症肌无力的患者在药物治疗不佳,眼睑下垂稳定1年以上,且无其他眼外肌麻痹和全身肌肉麻痹的情况下,再采取手术治疗。
上睑下垂会不会遗传
会遗传,但是现在不能通过医院的染色体可以检查出来.
眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂,则通常表现为单纯性上睑下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:
⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成horner氏综合症。
⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善。
⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变,如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外,还由于病变使眼睑肥大,导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂,即老年肌病性上睑下垂,为原发性肌肉萎缩所致,且为双侧性,年老女性多见。
先天性上睑下垂手术时机
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或者因支配提上睑肌的中枢或周围神经发育障碍导致上眼睑不能正常抬起。对于先天性上睑下垂是否需要治疗、何时治疗及如何治疗目前没有统一的标准。选择最佳治疗时机对儿童身心发育和视功能发育具有至关重要的作用。
手术时机如下:1、对于双侧重度先天性上睑下垂为预防脊柱畸形,或者单眼重度上睑下垂为预防弱视的形成可选择在一岁半左右手术。2、对于单眼先天性上睑下垂如果伴有同侧眼散光,为预防弱视的形成可选择3-5岁手术。3、为预防孩子心理发育的影响可选择学龄前做手术。4、如果不影响身心和视觉发育手术应该在能耐受局麻的时候。因为年龄较小手术,由于提上睑肌和额肌发育不良而影响手术效果。
眼皮松弛下垂的原因
一、先天性上睑下垂
为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂,则通常表现为单纯性上睑下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。
二、后天性上睑下垂
按其病因又可分为以下几种
1、动眼神经麻痹性上睑下垂
由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
2、交感神经麻痹性上睑下垂
为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成Horner氏综合症。
3、肌源性上睑下垂
常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善。
幼儿眼皮下垂怎么办
眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂,则通常表现为单纯性上睑下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。
后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成Horner氏综合症。
双眼皮松弛下垂的原因是什么
上睑下垂是指上眼睑的提上眼睑肌发育不良,退化松弛或其它原因,所造成的上睑下垂。专家称,下垂的眼睑会使眼睛显得无精打采、昏昏欲睡,而造成双眼皮下垂的主要原因是,眼睑上举肌的功能因为先天或后天的影响而丧失原有的功能,上睑下垂矫正需要进行上睑下垂矫正手术。
上睑下垂的原因大致分为先天性或后天性。专家介绍,除了先天性双眼皮下垂外,引起后天性上睑下垂的原因有眼睑本身病变、神经系统病变或全身性疾病。在后天性上眼睑下垂病变中,以神经性上眼睑下垂为最多见。原因是支配提上眼睑肌的动眼神经损害,造成上眼睑下垂的程度非常明显。另一种肌源性上眼睑下垂,主要是重症肌无力及进行性眼外肌麻痹所致。
上睑下垂矫正术又称提上睑肌缩短术,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。东方整形专家称,适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,做上睑下垂矫正术好不好,且提上睑肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。上睑下垂矫正效果是非常好的。
随着年龄的增加,出现上眼皮下垂是一中正常的生理现象,这是因为皮肤松弛导致的,但是这种下垂的情况是慢慢的进行的,不会一下子就成为这样的。如果突然出现了眼皮下垂的情况,应该是一种病态的,或者是眼肌发育不良,或者是重症肌无力导致,需要及时的治疗。
什么是上睑下垂
上睑下垂非常常见,指提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂。
上睑下垂的严重程度分为轻度、中度、重度,轻者会导致眼睑遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔则全部被遮盖,有碍美观和影响视力。
引起上睑下垂的原因
1.先天性
绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
2.后天性
其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。
3.癔病性
为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。
不管是什么原因,上睑下垂都应该当心,治疗不容忽视,因为它不仅会影响外貌,还会影响日常生活。
现阶段,治疗上睑下垂主要采用的是提上睑肌缩短术的方法。
上睑下垂体征
1.先天性上睑下垂分以下几种(1)单纯性上睑下垂:占所有先天性上睑下垂病例的3/4。由于提上睑肌与上直肌在发育过程中存在着密切关系,因此部分患者可同时呈现两种肌肉的功能障碍,即除上睑下垂外,眼球上转功能也受限制。(2)上睑下垂伴有其他眼睑先天异常如内眦赘皮、睑裂狭小等。(3)上睑下垂伴随其他眼外肌麻痹:如上直肌、下斜肌麻痹或动眼神经麻痹。(4)Marcus-Gunn现象:多为单侧。当咀嚼张嘴或将下颌朝向健侧运动时则下垂的眼睑可突然举起。可能因三叉神经核的翼外神经部分与提上睑肌的神经核之间存在某些联系,或由三叉神经与动眼神经之间在周围发生运动支的联系所致。
2.后天性上睑下垂(1)机械性上睑下垂:系眼睑本身的病变,直接破坏提上睑肌及Müller肌;也可由于病变使眼睑变肥厚致机械性下垂。如眼睑肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎性水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等都是较常见的原因。(2)肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹。重症肌无力引起的上睑下垂常因疲劳而加重,早晨比下午为轻,并有其他眼外肌无力现象,眼球运动受到某种程度的限制。注射新斯的明后,症状显著改善,诊断即可确定。进行性眼外肌麻痹症的病变在眼外肌神经核,不仅局限于提上睑肌,还有其他眼外肌麻痹,多为双侧。这种病例少见。(3)神经源性上睑下垂:①神经源性上睑下垂:程度较显著,由于动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性。除上睑下垂外还常有其他眼外肌麻痹,使眼球向内、向上、向下运动受限,常伴瞳孔散大,并复视。②核上性病变:大脑皮层病变可致上睑下垂。额叶、颞叶或角回的某一区的实验性病灶均能分别产生上睑下垂。临床上偶尔能见到大脑半球病变引起病灶对侧的上睑下垂,外观和Honer综合征的睑下垂类似。一侧半球病变引起双侧睑下垂亦不少见,和一侧大脑半球支配双侧提上睑肌有关。③睁眼失用性上睑下垂:是一种特殊类型,常见于进行性核上性麻痹,表现为意志性和非意志性睁眼运动的分离,即意志性睁眼能力丧失,而随机性睁眼正常,仰头运动常使眼突然睁开。如果持时短暂,则是提上睑肌的运动神经核遭受异常抑制结果。不能意志性睁开,表现为试图睁眼反使闭眼的时间延长。提上睑肌肌力正常,亦无眼轮匝肌痉挛性收缩,可能系锥体外系统功能障碍的表现。④交感神经麻痹性上睑下垂:单侧多见,程度较轻,同时由于下睑睑板肌也受累,眼轮匝肌的张力占优势,使患侧下睑缘要比健侧高,同时还有瞳孔缩小(瞳孔扩大肌麻痹)、眼球内陷、眶内平滑肌麻痹患侧半面无汗、温度升高等症状,构成Horner综合征。少数病例还可出现暂时性眼压降低、头面部、结膜、虹膜血管扩张等现象。交感神经麻痹和动眼神经麻痹所致的上睑下垂的鉴别:除上述以外,还有下述2点:A.交感性睑下垂时,上睑皱褶存在说明提上睑肌功能健全;B.上睑的上举运动与眼球的上转运动协调一致。⑤癔症性上睑下垂:多为双侧,系眼部眼轮匝肌痉挛的结果。一般睑裂变窄与眉弓上提并存,常有其他癔症性表现,如黑矇、管状视野等。(4)全身性疾患如某些内分泌疾病和代谢病可引起睑下垂,称为代谢性和中毒性上睑下垂。约1/3的糖尿病人有此征。双侧多,单侧少。甲状腺功能减退的睑下垂同样多见。二者均系交感神经系统的张力减低,导致Müller肌松弛的结果。妊娠期单侧睑下垂的机制不明。急性感染、贫血和子痫均可出现睑下垂。砷剂、长春新碱和皮质类固醇偶尔亦可引起。(5)假性上睑下垂:系上睑缺乏正常支撑所致。见于无眼球、小眼球、眼球萎缩、眼球内陷、半侧面部萎缩、老年人眶脂肪减少以及外伤性眼球下移等。
老人家眼皮下垂的原因有哪些
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼 神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂,则通常表现为单纯性上睑下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:
⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成horner氏综合症。
⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善。
眼皮下垂的病因
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性,从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤、睑肥厚、损伤上睑提肌所致。眼睑下垂可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔造成视物困难。发生于儿童的眼睑下垂主要以先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等多见。发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等。发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
为什么会出现上眼皮下垂
上眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。
先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性上睑下垂。
先天性眼皮下垂在医学上称为上睑下垂,其原因一般认为与遗传有关。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,致使眼睛不能睁大,下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形,因此需要及时矫正。因5、6岁以后,眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全,因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂,大致可归纳为三类。一类为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂,诊断更易确定。另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的horner氏综合征时,也可发生轻度的上睑下垂。