拔智齿手术后需注意5问题 3种情况可不拔牙

拔智齿手术后需注意5问题 3种情况可不拔牙

位置不正的智齿易形成龋齿

在医院口腔科，副主任医师刘克礼刚替一位因吃辣上火引起智齿发炎的男士开完消炎药。为什么智齿难以萌出且极易发炎呢?刘克礼解释说，食物加工越来越精细导致人类咀嚼器官退化，进食时对颌骨的刺激越来越小。于是，在演化过程中，人类的颌骨就变小了，颌骨长度与牙列所需长度不协调，颌骨发育不足，缺乏足够的间隙容纳第8颗牙齿，造成“第3磨牙没有长出来，前面的牙齿也被挤得歪七扭八”的后果。有的人牙冠部分全部被牙龈覆盖，与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞其中，且牙龈常因咀嚼食物受损形成溃疡。

此外，现代人的压力加大，生活节奏又快，当劳累着急上火或机体抵抗力下降、局部细菌毒力增强时就会引起智齿冠周炎的急性发作。

尽早拔除不能正常萌出的智齿

对于很多人纠结于智齿该不该拔的困惑，刘克礼说，“医疗过程中我曾发现有的患者智齿虽然并不发炎，却经常嵌塞纤维性食物，轻者引起口臭，重者引起第 2磨牙颈部龋坏，甚至造成第2磨牙伤失。”刘克礼说，阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状。对于不能正常萌出的智齿，在控制住急性炎症后，应尽早拔除。

早拔智齿减少破坏邻牙牙周

“从预防角度看，早期拔除可预防很多由其引起的并发症。拔除最好的时机是在16-18岁，此时牙根约形成1/3左右，拔除较易，病员的耐力较好，伤口愈合较迅速，而且牙槽骨的再生及皮的再附着均较佳，对给邻牙造成的牙周破坏恢复也有利。”刘克礼说。

■ 特别关注

孕期拔智齿，可在孕四五六月进行

怀孕期间要尽量避免拔牙。为了避免智齿冠周炎发作，怀孕前要将不能正常萌出的智齿拔除。怀孕期间非拔不可的智齿，可以选择在妊娠4、5、6三个月期间拔牙，前3个月和后3个月以消炎为主，不要拔牙。如果孕期中智齿经常发炎，则应该根据病情选用抗菌物或内服清热解毒的中草药，也可每日用1%-3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油，并用双氧水加两倍的水含漱，然后，用淡盐水漱口缓解炎症，进行局部治疗。在怀孕早期还可局部理疗，外敷中草药以助炎症吸收，如脓腔形成，可切开引流。如果炎症比较厉害且没有得到及时控制，患者脸肿起来，那就得到医院输液了。

■ 医嘱

拔牙后注意事项

1.拔牙当天不要漱口刷牙。

2.拔牙后勿用舌尖舔拔牙创口，更不宜反复吸吮。

3.月经期间不能拔牙，更不能拔智齿，拔牙有可能发生代偿性出血。

4.复杂的智齿拔除后，通常会有肿胀、庝痛、开口困难、吞咽庝痛等现象，拔的时间越久，出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药，一般3—5天肿胀就会消退。

5.拔牙后有明显出血或发烧现象，要及时到医院处理。

可保留的智齿

如果你觉得智齿没有妨碍你，你可以自己决定到底要不要拔掉它。那么，什么样的智齿值得保留呢?

1.位置比较正，预计能正常萌出或已经正常萌出者，不嵌塞食物。

2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

3.上下智齿咬合规整。

什么样的智齿需拔除 拔智齿前要先检查

长智齿都是会有点痛的，但是每个人情况都有不一样，有些人还会出现一些并发症，像牙龈肿痛和牙龈发炎等等。智齿也会给人们正常的生活带来一些影响，因此，在长智齿后，大家对于是否需要拔除的问题是要有所认识的，那么，什么样的智齿需要拔除呢?

其实牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。通常，牙医会基于下列几点理由，建议大家拔掉智齿：

1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合智齿面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

以上的几种智齿是需要拔掉的，那么拔智齿前要做以下检查：

首先，在拔牙前，医生会全面评估患者的全身身体状况，包括有没有严重的心脏病、心率失常、高血压、糖尿病等基础性疾病，如果这些基础疾病没有有效得到控制，患者就不能接受拔牙手术。

其次，在拔牙操作之前，医生还要给病人做详细的术前检查，包括血常规、凝血功能、口腔全景拍片或CT等，全面掌握牙根、血管等情况。

拔完牙后，患者除了严格遵照医嘱外，自我观察也很重要。如果吐出来的不是带血丝的唾沫，而是鲜红色的血液，这说明口腔内部正在出血，此外，如果呼吸不通畅，这说明感染比较厉害，波及到了口咽部，碰到这两种情况，都应该马上去医院。

在出现智齿后，可采用下列方法进行应对：

1、输液治疗，如果智齿的炎症比较厉害，没有得到及时的控制，这时就需要通过输液来进行治疗，因为在智齿发炎的这个阶段服用消炎药，已经起不了太大的作用。

2、拔除智齿，对于经常发炎的智齿，我们应该到口腔医院进行拔除，因为智齿本身对我们的作用也不大，没有必要保留。当然，一少部分智齿位置比较正确，对颌也有智齿且位置比较正常的情况，也可以考虑保留智齿。除此之外，多数的智齿是需要拔除的。

3、局部治疗：智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。

智齿应该如何治疗最好

智齿到底要不要拔，要听从医生建议

很多人认为只要智齿不疼，就可以不用拔牙，其实这种观念并不正确，会忽视掉已经形成的一些炎症与龋坏现象，所以最好去医院拍一个x光片，看看智齿的状况，医生会通过口腔检查和X光片进行评估，该智齿需不需要拔，从预防的角度讲，有问题的智齿越早拔除越好。

至于许多患者担心的收费问题，拔牙的价格会因为智齿位置的不同、智齿是否完全长出也有所区别，一般价格在300-1000元每颗之间，这仅仅是拔牙的费用，有人常问拔牙会不会痛，现在普遍采用的都是门诊拔牙，用的是局部麻醉，只会在打麻醉针时有少少疼痛，拔牙并不会感觉到疼，当然，对于一些特殊的患者我们也会采用全麻的方式。

怀孕期间何时可拔智齿?

很多女性在怀孕前期都会去医院做很多检查，但有至少一半以上的人不知道要做口腔检查，更不知道去做智齿方面的检查。但智齿很可能就在这个期间给孕妈妈带来麻烦，如发炎、肿痛等。这就给孕妈妈出了一道难题，因为用药的话，怕对胎儿有影响，不用的话，又害怕加重病情。

为了避免这种两难选择的情况出现，怀孕的女性最好提前一年做必要的牙科检查;如果孕妈妈的智齿发病，在妇产科医生的指导下用一些比较安全的药物，也可每日用1%至3%的过氧化氢溶液及生理盐水冲洗软组织和牙齿间的空隙，然后点入3%的碘甘油，并用双氧水加两倍的水含漱，然后，用淡盐水漱口缓解炎症，进行局部治疗。对于病症比较严重、非拔不可的智齿，建议选择在怀孕4个月至6个月期间拔掉。

拔除智齿后一个月可以恢复

智齿发起病来，让人寝食难安、痛苦不堪，拔智齿是解决这个问题最根本的办法。那么，拔掉智齿后的几个小时要注意什么呢?除了要进行例行的检查和评估外，由于拔智齿后容易出现肿痛或者发炎的情况，建议术前应控制好急性炎症，而且拔牙当天不能漱口、刷牙;拔牙之后，不要用舌尖舔创口，更不要反复吸吮;智齿拔除后，通常会有肿胀、疼痛、开口困难、吞咽疼痛等现象，建议口服消炎药或者止痛药，一般3天到5天肿胀就会自行消退;也可以采取冷敷的方法;另外，拔掉智齿后，吃饭的时候要吃软的或者凉的东西。拔牙窝完全愈合长平需要一个月左右。

拔智齿的危害有哪些

智齿有什么危害吗?

医生告诉我们，智齿一般情况下是没有什么作用的，但如果长的好，上下咬合关系正常，那也不必去拔，免得遭受拔牙之苦，但如果长的不好，智齿的危害是很多的，智齿阻生(某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生)发病率很高。容易引起反复发作的冠周炎、龋齿、下颌疼痛、磨牙、引发三叉神经痛等危害。

拔智齿的危害有哪些

有的患者无法忍受智齿带来的疼痛，想拔掉智齿，可又担心拔智齿会造成其它牙松动等危害，那么，深圳博爱医院口腔科医生告诉我们，拔掉长的不好的智齿是对口腔有好处的，利大于弊，如果找专业的口腔医院，找专业的医生进行拔智齿手术，是完全可以避免其他牙松动的危害的。

拔智齿的危害有很多种，但是只要我们在生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯就能有效的避免这些情况，想要拥有一口健康的牙齿并不难，只要我们平时多注意爱护牙齿平时尽量少吃一些甜品，吃完甜品之后要及时地刷牙，只有养成良好的习惯才不会出现拔智齿的危害。

拔智齿的危害有哪些

医生告诉我们,智齿一般情况下是没有什么作用的,但如果长的好,上下咬合关系正常,那也不必去拔,免得遭受拔牙之苦,但如果长的不好,智齿的危害是很多的,智齿阻生(某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生)发病率很高。容易引起反复发作的冠周炎、龋齿、下颌疼痛、磨牙、引发三叉神经痛等危害。

有的患者无法忍受智齿带来的疼痛,想拔掉智齿,可又担心拔智齿会造成其它牙松动等危害,那么,口腔科医生告诉我们,拔掉长的不好的智齿是对口腔有好处的,利大于弊,如果找专业的口腔医院,找专业的医生进行拔智齿手术,是完全可以避免其他牙松动的危害。

拔智齿的危害有很多种,但是只要我们在生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯就能有效的避免这些情况,想要拥有一口健康的牙齿并不难,只要我们平时多注意爱护牙齿平时要及时地刷牙,只有养成良好的习惯才不会出现拔智齿的危害。

拔智齿也有最佳年龄

拔智齿最佳年龄：13～30岁

有人会问，拔智齿有没有最佳年龄?有专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

最佳方案：12～18岁期间去做牙齿体检

在12 岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小，终生受益。此外，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

拔智齿的最佳年龄

有人会问，拔智齿有没有最佳年龄?有专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至 有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受 损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

专家还提出治疗智齿的最佳方案，在12 岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小，终生受益。此外，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

拔完智齿一直流血怎么办

1.拔牙当天不要漱口刷牙。尽量上午拔牙的原因主要是，如果拔牙后还出现很严重的出血或者其他问题，下午大部分医生都在，还是比较好处理的，避免了晚上挂急诊、无法正常睡觉。

2.拔牙后勿用舌尖舔拔牙创口，更不宜反复吸吮。

3.月经期间不能拔牙，更不能拔智齿，拔牙有可能发生代偿性出血。月经期间，女性体内血小板数量减少，血液凝固性比平时有所降低，如果此时进行创伤性手术，包括拔牙，可能变得难以止血，导致出血较平时手术更多、出血时间更长，增加手术的风险。

4.复杂的智齿拔除后，通常会有肿胀、庝痛、开口困难、吞咽庝痛等现象，拔的时间越久，出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药，一般3—5天肿胀就会消退。

5.拔牙后有明显出血或发烧现象，要及时到医院处理。不要去舔伤口;24小时以内吐口水有点血丝是正常的，不要惊慌，如果出血很严重，请及时就诊;拔牙后24小时以内不要刷牙不要漱口，因为会破坏血凝块，引起出血。

虽然被称作是智齿，但是却和智商不存在联系。它长在三叉神经上，控制嘴巴的咀嚼运动能力。小编在这里建议大家，如果长有智齿还是及时拔出，长痛不如短痛，智齿拔出24小时内会出现流血是正常现象，如果严重者还是要及时就医。

何种智齿需要拔除

何种智齿需要拔除?是不是所有的智齿都要拔除呢?我们一起来看看下面的详细介绍：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以x光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

7、如果年轻人长智齿前，把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了，等智齿长出来会自动往前移，代替拔掉的牙，这样的好处是拔牙的创伤面小，而且智齿因为空间大长得也快，痛苦减轻了很多。

8、年轻女性在怀孕前，建议到口腔科就诊，检查后拔出智齿，我经常碰到怀孕的患者，智齿发炎，面部肿大，因为胎儿的问题，在用药和手术时颇为棘手，患者需要忍受巨大痛苦。

何种智齿需要拔除：通过上述内容介绍了解了什么样的智齿需要拔除，当出现上述内容所说的牙齿时一定要尽早拔除，以防留有后患。

拔智牙会很痛吗

拔智齿是牙科临床上常见的一项小手术，其目的是将生长状况不良的智齿给予拔除，以免不良智齿造成口腔后遗症的发生。

牙科专家指出：随着牙科技术的不断发展，麻药技术在无痛拔牙中的领先应用，有效缓解了拔牙疼痛 问题的发生，拔智齿疼吗?需要特别指出的是由于智齿的位置较为隐蔽，结构极为复杂，因此拔智齿的难度较普通拔牙的难度要大很多，因此对牙科医师的技术水平 有着较高的要求，而如果由于医师技术水平等方面的不足，则极易引发拔牙过程中的损伤、出血，引发拔智齿疼痛问题的发生。

拔智齿需要注意的问题主要有哪些?

1 、如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。

2 、月经期间不能拔智齿。

3、 在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。

4、 通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。

5 、回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。

6 、如果有发烧现象，第二天可请病假休息。

1、拔牙前把肚子吃饱了，因为拔牙后有两小时不能进食，如果智齿长的很不好，拔牙的时间就会延长，肿胀的时间也会变长，拔牙后有一段时间只能吃软的食物。

2、智齿发炎是不宜拔牙的，应待其消炎后再进行拔牙。

3、拔牙之后，若出血应留在牙科，让牙医止血，切勿自己止血，为避免发生感染。

4、拔完牙两小时内不能吃东西，当天不能漱口，不能舔伤口，不能抽烟喝酒与咖啡，会有刺激影响伤口愈合。

因此当发现这样出现某些问题的时候，应该及时去看牙医，在拔牙以后要注意饮食。最好吃一些流食或者是半流食。并且去拔牙最好是可以选择在上午的时间，以免拔牙以后出现一些问题，像是疼痛出血等而在晚上的时候无法及时就医。

智齿不疼就不用拔了吗

在发现智齿无法正常萌出以后，还是要早拔，因为相对而言手术比较简单。这时智齿的牙根还没有完全形成，牙槽骨也比较有弹性，拔牙的手术就比较简单。而如果等到30多岁，这时牙根都完全形成了，有可能是弯根，导致拔牙困难;而且智齿有时会长好几个牙根，骨质又比较硬，使拔牙手术的难度增加了很多。

另外需要注意的是，盲目拔牙可能引发危险， 例如有心脏病、血压异常等问题就不太适合拔牙，需用控制稳定后在心电监护下拔牙;一些慢性病患者长期服用药物的也需要提前咨询医生，决定是否需要停药。拔牙最好找经验丰富的大夫，做好术前检查，对牙齿位置方向、牙根形态、周围组织及自身健康状况等了解清楚，再决定治疗方案。

很多人印象中拔牙是很痛苦的事情，于是能拖就拖。实际上，现在早已不用像以前那样拿个大锤子在旁边敲了。有经验的医生完全可以在无痛的状态下，使用轻柔的技术来拔除埋伏的智齿。智齿究竟要不要拔，不是根据疼不疼做决定，而是应该到医院检查才能作出科学的判断，不能为了免去一时的痛苦，而给健康埋下隐患。尤其对于准备怀孕的女性，更是应该在怀孕之前进行口腔检查，拔除可能造成问题的智齿。