酒精性股骨头坏死有哪些症状表现

酒精性股骨头坏死有哪些症状表现

1、疼痛：无论是处在哪期的患者都会有不同程度的疼痛症状，早期主要是一些异位疼痛，主要是由肌肉、韧带、肌腱和关节囊、神经牵引等引发的髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部等部位的疼痛，疼痛形式多为隐痛、钝痛、间歇痛或麻木感，休息时症状减轻或消失，运动或行动时间过长症状加重。到了股骨头坏死中晚期，疼痛症状减轻和加重都属正常现象，此时的疼痛多发生在髋关节，是由股骨头的骨内压增高、股骨头塌陷变形、负重等原因引起。

2、下肢畏寒：这是股骨头坏死早期的明显症状，在阴天下雨的时候尤为明显，由于血液循环不畅，导致患侧的血液供应减少，而引起的症状。总是感觉腿上凉，尤其是在天气变化时，患侧的感觉更为明显。

3、跛行：是一种防痛态步伐，早期呈间歇性存在，早期出现跛行也为患肢疼痛所致;股骨头塌陷期，患肢的腿着地时同侧骨盆下降，而致同侧肩倾斜下沉，对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大，出现斜肩步;股骨头坏死晚期出现的患肢缩短也是导致跛行的原因。

4、髋关节活动受限：主要是髋关节部位的内旋外展活动受限，表现为，盘不上腿，下蹲困难，行走鸭子步等等。酒精性股骨头坏死症状患者出现疼痛后，股骨头处于不正常状态，股骨头与髋臼相互作用疼痛加剧，人体为避开疼痛，就会减少髋关节的活动，使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不圆滑，关节活动受到阻碍，也会发生受限。

5、肌肉萎缩：这是股骨头坏死晚期的明显症状，由于患处长期得不到充足的血液供应，血液循环差，会导致肌肉萎缩的发生;另外，长期卧床也会导致患侧的肌肉处于废旧性萎缩。

酒精性股骨头坏死的治疗原则：国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术，如：核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来，人工关节置换术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。真正股骨头坏死并不多见，大多数是将远伤(久远的软组织损伤)误诊为股骨坏死。其症状基本相同，但治疗方法则完全不一样，患者一定要多加的注意，股骨头坏死要及时治疗才能避免最终瘫患的厄运。

股骨头坏死是什么原因引起的

引起股骨头坏死的因素很多，大概有40多种。归纳起来分创伤性和非创伤性。

有股骨颈骨折、髋关节脱位或髋臼骨折、髋关节长期慢性累积性损伤等。

包括药源性股骨头坏死，如激素治疗；酒精性股骨头坏死：病人长期大量饮酒，酒精中毒而致；有些疾病也可合并股骨头坏死，如：骨质疏松、结缔组织病、白血病，糖尿病、镰状细胞病、柯兴氏病、粘多糖病、减压病、红斑狼疮等；另外，髋关节先天性发育不良，骨内应力和骨外应力变化，也能导致股骨头坏死。

酒精性股骨头坏死做哪些检查

酒精性股骨头坏死的X线表现：

1.早期股骨头外形完整，骨性关节面光滑，骨密度无明显改变，仅见骨小梁梳松变粗，但临床上无典型的临床症状及体症，并且在酒精性股骨头坏死的早期X线光片并不能显示股骨头坏死。

2.中晚期在骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带，即"新月征"。股骨头顶部或全股骨头的密度增高，但有密度减低及囊状透光区。死骨为楔形及半月形，其下有一密度较高的新生骨带。股骨头塌陷变形，呈蘑菇状。骨形关节面破裂，凸凹不平，关节间隙变窄，患髋呈半脱位。常伴有骨性关节炎,偶见患髋呈半脱位。

3.早期光靠X线光片诊断股骨头坏死比较困难，则需要患者做ECT、MRI等检查来辅助诊断。

喝酒导致股骨头坏死的原因

股骨头坏死在正常人群中的发病率为2‰，以往常见的发病原因依次为长期使用激素、外伤、酒精。但据调查显示，近年来这一排序发生了变化，喝酒引发的股骨头坏死呈直线上升趋势。患者的职业以基层干部、农民和个体经营者居多，年龄多为中青年，且绝大多数是男性。

酒精性股骨头坏死是一种成人病，亦是生活习惯病，调查显示：过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率为5.1%，每周酒精摄入量超过400ml就可能发生股骨头缺血坏死。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史，约70%伴有脂肪肝和高脂血症。

发病原因可归纳为多米诺骨牌效应：长期喝酒引发脂肪肝→血中脂肪增多产生脂肪栓子→脂肪栓子进入血流→阻塞营养股骨头的毛细血管→导致股骨头缺血坏死。主要有以下症状：

酒精性股骨头坏死多为双侧，先是一侧发病，后再累及对侧，间隔时间不一，少则数月，多则一年以上。

髋关节痛：呈隐性、渐进性钝痛，偶可呈急性发作，疼痛位于腹股沟区。

轻度跛行：站立或行走活动时疼痛明显，休息后减轻。后期症状加重，出现跛行，下蹲、盘腿等动作明显障碍，重者需持拐行走，髋关节各方向活动受限，患肢短缩。

股骨头坏死早期很难诊断。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机。如果患者这三点都符合，做CT或核磁共振检查可以看到骨质出现的一些细微改变，可帮助确诊。

喝酒过量可引发股骨头坏死

股骨头坏死是常见的一种骨科疾病，很多人都不是很了解这个疾病，不知道股骨头坏死的危害有多大，也不知道导致股骨头坏死的原因。那么，喝酒为什么能导致股骨头坏死?很多人都想要了解这个问题，特别是喜欢喝酒的人就更关心这个问题，下面请专家来为大家详细介绍。

喝酒为什么能导致股骨头坏死?专家表示，喝酒容易引发人们酒精性股骨头坏死的原因有以下几点：

1、国外学者认为，酒精型股骨头坏死是由于发生囊性脂肝的结果，囊性脂肝能够不断的放出脂栓到血中，最后脂栓滞留在软骨下区的血管内，引起软骨下骨小梁发生坏死。大量饮酒后导致高脂血症，尽管是暂时性的，但对慢性饮酒者，特别是个体易感者就会出现血中游离脂酸升高，造成局部血管炎，游离脂酸的升高、也成为前列腺素升高的刺激因素，这种前列腺素增高，使局部发生血管炎，这些综合因素协同作用的结果，发生骨内血管闭塞。

2、慢性酒精中毒是一个非常重要的因素。酒精中毒是脂类代谢异常的结果，这与股骨头坏死不谋而合。临床资料表示：长期大量饮酒者血脂明显升高，主要原因是脂肪酸氧化过程受阻，使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤，以至脂蛋白的合成和释出减少，致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精中毒会导致骨质疏松，在此基础上，酒精会产生一种类似夏科氏关节病的作用，使正常的保护疼痛反应减弱，以致造成负重关节的塌陷坏死。这就是酒精性股骨头坏死的原因所在。

导致股骨头坏死的几大原因

(1)药物导致股骨头坏死。股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或用量过大，以及剂量增减突变等也是发生股骨头坏死的原因。

(2)酒精刺激导致。这也是导致股骨头坏死的原因之一。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成股骨头坏死。

(3)创伤导致。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

以上就是对股骨头坏死的原因介绍，相信大家应该对股骨头坏死有了一定的了解。如果想了解更多股骨头坏死方面的知识，请咨询专家。

股骨头坏死是什么引起的 酒精引起股骨头坏死

酒精性股骨头坏死常见于中青年人群。酗酒之所以会对股骨头产生破坏作用，是因为酒精会增加血液的粘稠度，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的粘稠度如果还不断升高，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。

酒精性股骨头坏死的X光片特点

酒精性股骨头坏死多见于股骨头顶部坏死病灶，呈全头弥散慢性坏死。

酒精性股骨头坏死的X线表现：

1.早期股骨头外形完整，骨性关节面光滑，骨密度无明显改变，仅见骨小梁梳松变粗，但临床上无典型的临床症状及体症，并且在酒精性股骨头坏死的早期X线光片并不能显示股骨头坏死，所以早期光靠X线光片诊断股骨头坏死比较困难，则需要患者做ECT、MRI等检查来辅助诊断。

2.中晚期在骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带，即"新月征"。股骨头顶部或全股骨头的密度增高，但有密度减低及囊状透光区。死骨为楔形及半月形，其下有一密度较高的新生骨带。股骨头塌陷变形，呈蘑菇状。骨形关节面破裂，凸凹不平，关节间隙变窄，患髋呈半脱位。常伴有骨性关节炎

股骨头坏死是不是传染病

股骨头坏死是不是传染病呢?我国的股骨头坏死人群有400万之多，为此人们都担忧股骨头坏死有一定的传染性，其实人们的想法是错误的，股骨头坏死之多并不是传染所导致的，而且由于人们的不良的生活习惯，或者是外伤等因素导致的，希望人们能够正确认识股骨头坏死的发病因素，不要盲目相信股骨头坏死与传染病有关。

股骨头坏死分酒精性、创伤性、激素性、先天性等，股骨头坏死是不会传染的，先天性股骨头坏死指的是因为先天性的因素导致的股骨头坏死，并不是说股骨头坏死能够遗传或者传染，股骨头坏死虽然不是遗传性疾病，但是，在遗传上确实有着一定得先天性因素，先天性髋关节发育不良是一种比较常见的先天性疾病，早期治疗可以获得良好的疗效;如果延误治疗或治疗不当，可至终身残废。

股骨头坏死是不是传染病呢?相信通过本文的介绍，大家都有了更清晰的了解了，所以，人们不要过度恐慌，当发病后一定要及时到专科医院进行检查、确诊、治疗，才能摆脱疾病的困扰。

无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别

在生活中谈到癌症谁都怕，癌症太可怕了，太痛苦了，但是生活中还有一种病叫不死的癌症，那就等于是活受罪的病啊，那么生活中有这种病吗?其实有，那就是股骨头坏死。股骨头坏死的发病原因有很多，不少患者的发病并不是单一原因造成的，临床上主要可以分为无菌性股骨头坏死和缺血性股骨头坏死两大类，其实这两种多数人都会认为没有差别是一样的，其实它们还是有一定区别的，那么无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别呢?

1大多数人都会存在误区，认为缺血性股骨头坏死就是无菌性股骨头坏死，大家在治疗股骨头坏死疾病前一定要区别开这两种类型的股骨头坏死，这样在临床上用起药来也会起到事半功倍的效果。

2其实按照字面上的意思也不难解释，无菌性股骨头坏死是指没有细菌感染所导致的股骨头坏死，就称之为无菌性股骨头坏死。缺血性股骨头坏死则是从缺血的角度来定义股骨头坏死这个疾病的，两个名称定义的范畴不太一样。

3在不少文献中，常常将无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死统一化，主要是因为现实生活中因为细菌感染导致的股骨头坏死病例并不常见，所以总体说来这两种说法却是没有太大差别。

注意事项：在股骨头坏死疾病早期应该采取积极的治疗方法，以争取最佳的治疗时机，以免延误病情造成不可估计的严重后果，所以，无论是患上无菌性股骨头坏死还是缺血性股骨头坏死，都要尽早控制病情。