脊髓压迫综合症临床表现有哪些呢
脊髓压迫综合症临床表现有哪些呢
脊髓压迫综合症系指由脊椎或椎管内占位病变引起脊髓、脊神经根及供应血管受压迫,造成脊髓功能障碍的临床综合征。脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变(包括肿瘤、外伤、结核、脓肿等)都可能导致脊髓压迫综合症。
恶性肿瘤引起的脊髓压迫综合症发病急、进展快,稍一延迟就可能导致肌肉麻痹、括约肌失控、脊髓恶变、神经坏死等不可逆转的后果。
脊柱骨转移引起的脊髓压迫综合症发病较缓慢,在压迫初期,脊髓可以通过排挤脑脊液和血液等途径来进行代偿,不产生功能改变。一旦失代偿,神经系统症状就会立马显现出来。
95 %的患者首先表现为背痛,躺下时或咳嗽、深吸气背痛加重有重要意义。疼痛可局限于背部,也可呈放射性,随后出现肌无力或感觉丧失,进展迅速,很快完全瘫痪。晚期出现肠道和膀胧功能异常,提示预后不良。
脊髓压迫综合症的预后取决于以下几种因素:病变性质:髓外硬脊膜下肿瘤一般均属良性能完全切除,其预后比不能完全切除的髓内肿瘤和恶性肿瘤好;脊髓受损程度:脊髓功能障碍的程度在解除压迫之前脊髓功能尚未完全丧失者,手术效果大多良好;治疗时机:早期治疗解除病因预后好,急性压迫病变在发病6小时内未减压则预后较差;病变进展速度:急性压迫脊髓的代偿功能来不及发挥,因此比慢性压迫预后为差;脊髓受压平面:高位的压迫比低位压迫预后差;解除压迫后神经功能恢复情况:较早出现运动或感觉功能恢复则预后较好,1个月以上仍不见脊髓功能恢复,则提示预后不良;其他:出现屈曲性截瘫提示预后差,脊髓休克时间越长预后越差,合并尿路感染和压疮等并发症预后不佳。
淋巴癌症状都有什么
(一)、局部淋巴结肿大,淋巴结肿大引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
(二)、全身发热、消瘦、盗汗
(三)、淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
放射性疼痛有哪些症状
这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。如上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。
如颈椎(病)综合症等。而下肢放射痛多为胸腰、骶椎神经受到了压迫, 如腰间盘突出症、脊髓肿瘤, 胯关节炎等使神经受到了压迫性的损伤或炎症侵袭, 病人才有串电样的放射性的疼痛。
颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位产生病变。病变不是发生在肢体的本身,而是在颈,胸,腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。
如上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。如颈椎(病)综合症等。而下肢放射痛多为胸腰、骶椎神经受到了压迫,如腰间盘突出症、脊髓肿瘤,胯关节炎等使神经受到了压迫性的损伤或炎症侵袭,病人才有串电样的放射性的疼痛。
颈椎间盘突出的三大类型
颈椎间盘突出症指颈椎间盘突出因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损,髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状。颈椎间盘突出症的发病与颈部损伤和椎间盘发生退行性度有关。
颈椎间盘突出症可分为三种类型:
1、中央型:以颈髓受压为主要表现,按突出平面不同而出现感觉减退或消失。
2、侧方型:以根性痛为主,感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异、
3、旁中央型:常因发生的剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。
颈椎病又可称为颈椎综合症,所发生于中老年人,也可发生于青年人。由于人体椎间盘逐渐地发生退行性变,颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根。椎动脉颈部交感神经耳引起的综合症状。颈部肌肉和韧带易受拉劳损,长期处于非协调受力状态,再加上扭转、侧展过度更进一步导致损伤,易于发生脊椎病。
患有颈椎间盘突出的患者,平时应注意坐姿正确。多活动颈部,偶尔抬头远望,保证睡眠时间。睡觉时不可俯着睡,枕头不宜过高,避免损伤、避免猛抬重物,紧急刹车等。
颈椎的基本简介
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
怎么分辨良性淋巴瘤
1、局部淋巴结肿大。
淋巴结肿大引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
2、全身发热、消瘦、盗汗。
3、淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。
如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
怎样分辨良性淋巴瘤
1、局部淋巴结肿大,淋巴结肿大引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
2、全身发热、消瘦、盗汗
3、淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
患上肝癌的危害具体都有哪些
一、肿瘤在肝部位置生长的话,就会影响到其它的良性器官的增长,从而加重人们的疼痛感。肿瘤侵犯神经组织,癌细胞通过神经销周围淋巴回路或直接侵入神经轴索。侵犯神经所引起肝癌疼痛的原因有三个:神经鞘内的补经纤维被涅润绞窄所致;癌细胞释放某些致痛物质,如5—疑龟眩、缓激耽、组胺等作用于周围神经引起疼痛;营养神经的血管被癌细胞所堵塞.神经纤维处于缺血状态导致疼痛。临床上,癌转移产生顽固性的疼痛,常以神经痛的形式出现,其性质为锐痛,常向体表神经分布范围放射。
二、患有肝癌的人往往肝部位置就会出现异常的疼痛感。肿瘤生长过快,半数以上的患者均有肝区疼痛,偶可引起中背部或肾区疼痛.多呈持续性钝痛或酸痛,因运动、腹部受压、深呼吸而加剧。疼痛多是由于肿瘤增长速度过快,肝包膜被牵拉所引起。
三、硬膜外转移、脊髓压迫硬膜外转移癌压迫脊髓时,疼痛局限在锥体,接近中线。肿瘤侵犯神经根时,则出现神经根分布区域的锐痛或刺痛,疼痛呈带状分布,若不治疗,则可出现脊髓压迫综合征,伴有感觉、运动、植物神经的改变或障碍。 通过上述文章详细的阐述,相信大家对于肝癌的危害已经有了一定的了解了。那么,大家在了解了肝癌的危害之后,一定要重视肝癌这一疾病,做好肝癌的预防护理工作。相信大家通过积极有效的预防,一定能够远离肝癌的危害,继续幸福的生活的。
肝癌具有哪些危害呢
一、肿瘤生长过快,半数以上的患者均有肝区疼痛,偶可引起中背部或肾区疼痛,多呈持续性钝痛或酸痛,因运动、腹部受压、深呼吸而加剧。疼痛多是由于肿瘤增长速度过快,肝包膜被牵拉所引起。
二、肿瘤侵犯神经组织,癌细胞通过神经销周围淋巴回路或直接侵入神经轴索。侵犯神经所引起肝癌疼痛的原因有三个:神经鞘内的补经纤维被涅润绞窄所致;癌细胞释放某些致痛物质,如5—疑龟眩、缓激耽、组胺等作用于周围神经引起疼痛;营养神经的血管被癌细胞所堵塞,神经纤维处于缺血状态导致疼痛。临床上,癌转移产生顽固性的疼痛,常以神经痛的形式出现,其性质为锐痛,常向体表神经分布范围放射。
三、硬膜外转移、脊髓压迫硬膜外转移癌压迫脊髓时,疼痛局限在锥体,接近中线。肿瘤侵犯神经根时,则出现神经根分布区域的锐痛或刺痛,疼痛呈带状分布,若不治疗,则可出现脊髓压迫综合征,伴有感觉、运动、植物神经的改变或障碍。
颈椎病需要与哪些疾病鉴别
风湿性及慢性损伤性疾病:这类疾病包括肩周炎、颈肩部肌筋膜炎,均可有颈肩部的疼痛,但无神经根症状。在痛点进行普鲁卡因封闭后,症状明显减轻或消失。
脊髓肿瘤:脊髓肿瘤的症状与颈椎病引起的脊髓压迫症状有类似的地方,但肿瘤的脊镇压迫症状逐渐加重,而颈椎病所致者为间隙性时好时坏现象,在初期尤为明显。x线颈椎平片和脊髓造影可起到鉴别诊断作用。
脊髓空洞症:脊髓空洞症好发于青年人,以痛温觉与触觉分离为特征,尤以温觉减退或消失为突出。脊髓造影通畅、mri检查可见颈膨大部有空洞形成。
美尼尔氏综合征:又称发作性眩晕,本病发作有规律性,与颈部活动无关,伴有水平性眼球震额,缓解后可毫无症状,神经系统检查无异常发现,但前庭功能试验有异常改变。
心绞痛:心绞痛是颈椎病的并发症之一,由于颈椎病侵犯颈神经根,可引起胸大肌的痉挛性疼痛,或在该肌部位压痛,若用普鲁卡因局封压痛点,则疼痛消失,称为假性心绞痛。真性心绞痛局部封闭后症状不减,而且心电固有改变,刚r硝酸首油脂类药物可缓解症状。
腕管综合征:腕管综合征患者最主要的表现就是手臂麻木、疼痛,但是疼痛麻木主要发生于挠侧手掌和拇、中、示指(正中神经支配区),指压腕横带近侧缘,保持腕关节背伸位可使上述症状发作或加剧,腕管封闭后症状明显消退。
肝癌疾病会有哪些危害呢
一、肿瘤生长过快,半数以上的患者均有肝区疼痛,偶可引起中背部或肾区疼痛.多呈持续性钝痛或酸痛,因运动、腹部受压、深呼吸而加剧。疼痛多是由于肿瘤增长速度过快,肝包膜被牵拉所引起。肿瘤侵犯神经组织,癌细胞通过神经销周围淋巴回路或直接侵入神经轴索。侵犯神经所引起肝癌疼痛的原因有三个:神经鞘内的补经纤维被涅润绞窄所致;癌细胞释放某些致痛物质,如5—疑龟眩、缓激耽、组胺等作用于周围神经引起疼痛;营养神经的血管被癌细胞所堵塞.神经纤维处于缺血状态导致疼痛。临床上,癌转移产生顽固性的疼痛,常以神经痛的形式出现,其性质为锐痛,常向体表神经分布范围放射。
二、硬膜外转移、脊髓压迫硬膜外转移癌压迫脊髓时,疼痛局限在锥体,接近中线。肿瘤侵犯神经根时,则出现神经根分布区域的锐痛或刺痛,疼痛呈带状分布,若不治疗,则可出现脊髓压迫综合征,伴有感觉、运动、植物神经的改变或障碍。通过上述文章详细的阐述,相信大家对于肝癌的危害已经有了一定的了解了。那么,大家在了解了肝癌的危害之后,一定要重视肝癌这一疾病,做好肝癌的预防护理工作。相信大家通过积极有效的预防,一定能够远离肝癌的危害,继续幸福的生活的。
为何会得脊髓肿瘤
脊髓肿瘤给病人带来严重的不适。长期以来,由于缺乏统一的认识,其治疗也没有行之有效的方法。多数人认为,脊髓肿瘤是由于脑脊液循环受阻引起的,也就是说,脊髓肿瘤多数情况下是继发的,只要解除脊髓肿瘤病因,空洞一般情况下可以自行好转。脊髓肿瘤最常见的原因为小脑扁桃体下疝(chiari's 畸形),在枕大孔区压迫脊髓及延髓,造成脑脊液循环受阻。因此,通过枕大孔减压,解除蛛网膜的粘连,恢复脑脊液有效循环后,多数情况下脊髓肿瘤在半年内可以自行缓解。另外,脊髓肿瘤也见于脊髓拴系的病人,这种情况下,治疗就需要解除拴系。
脊髓肿瘤的发病率较颅内肿瘤明显降低,其中成人较为常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童尤为罕见而胚胎残余组织的肿瘤(上皮样囊肿和皮样囊肿)则好发于儿童期。脊髓肿瘤可发生在脊椎的任何节段临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。通常产生脊髓压迫症状,压迫神经根引起疼痛、麻木、无力。压迫脊髓则表现为肌肉痉挛、无力、共济失调、感觉异常或减退,甚至尿潴留、尿失禁或便秘。
脊髓肿瘤引起脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫,而造成脊髓功能障碍,故又称为脊髓压迫症。脊髓肿瘤具有明显的进展性特点,Oppenheim将脊髓肿瘤分为三期,这一观点延用至今。第一阶段为刺激期,主要表现为根痛及阶段性感觉、运动障碍,属于脊髓早期压迫。表现为神经根及感觉运动传导束的刺激症状。第二个阶段为半侧脊髓横断综合征或不完全的脊髓横断综合征。此为中期,脊髓功能障碍尚不完全,感觉平面尚不恒定,截瘫尚不完全。第三个阶段为完全性脊髓横断期。肿瘤阶段水平以下完全性感觉运动及自主神经功能障碍。