混合痔术后并发症

混合痔术后并发症

痔疮手术方法虽然有很多优点，但它的并发症也不少，不要以为痔手术是一个小的手术，稍有不慎，就可能发生严重的并发症，甚至造成不可挽回的损失，给病人及病人家属造成很大的痛苦或成为悲剧。手术后的并发症很多，如大出血、疼痛、尿潴留、肛裂、肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁、皮赘、肛门皮肤缺损等。最早的并发症是大出血和尿潴留。有些并发症是可以治愈的有些可能无法挽回的，给病人造成终生的痛苦。

忠告：做痔疮手术一定要到正规肛肠专科医院或正规肛肠外科接受正规手术治疗，以免发生手术并发症。在正规肛肠专科医院或正规肛肠外科接受正规手术治疗大多数手术并发症是可以避免发生的。

老年人痔疮怎么办

老年人各项机能都趋于低下，不少人都患有痔疮。老人痔疮的特点也非常明显，一是易于加重，并发内痔脱出、嵌顿、出血及血栓等;二是老人常常伴有多种的慢性病，例如高血压、慢性气管炎和糖尿病等;三是很少为单纯的内痔，大多都是混合痔，并且外痔的部分多为皮赘样的结缔组织增生和静脉曲张。

老年人普遍体弱，许多人还伴有一些心脑血管疾病，因此，高龄或伴有心脑血管疾病的痔疮患者，都希望尽量避免手术、麻醉等刺激，担心手术对身体的损伤。

对于老年痔疮患者，不论其病因、病程有多长，一般主张以痔疮的轻重程度来对待。病情较重者应手术治疗，而较轻者则应采用药物疗法来进行治疗。一味地顾忌手术风险是错误的，有没必要手术、怎么手术，都需要医生针对病情来确定。

混合痔疮是什么情况

混合痔疮是什么情况?很多得了痔疮的患者只知道自己患有痔疮，但是却不知道自己属于哪一种痔疮，据专家介绍，不同的痔疮有不同的症状表现，并且对患者的危害也不一样。要清楚自己的病况可以先了解一下痔疮的症状。

痔疮中比较复杂的就是混合痔，混合痔对患者的危害很大，那么，混合痔有哪些症状表现呢?

混合痔俗称里外痔，发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。

混合痔疮患者兼有内痔和外痔的症状，其出血和脱垂可能都比较明显。也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血，但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。

所以说，混合痔并不是内痔和外痔的简单组合，既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔，不应称作混合痔。

混合痔疮是什么情况?混合痔的症状主要表现在以下几个方面：

1、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

2、痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。

3、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。

4、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

5、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

混合痔疮是什么情况?以上是混合痔的主要症状表现，大家可以通过上述症状初步判断自己有无混合痔，如果自己的症状与混合痔的症状极其相似，最好尽快去医院检查和治疗。

混合痔的诊断标准是什么呢

1、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是混合痔的特点，也是混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断混合痔有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

2、痔块脱垂：常是混合痔的晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

3、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

4、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

5、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

混合痔的诊断标准大体上就包括上述几个方面，需要提醒人们的问题是，混合痔是一种能够对身体带来巨大伤害的顽疾，这种疾病如果在身体上患发没有得到及时科学医治，便会成为伤及机体的一大病害，所以大家一定要对于形成在身体上的混合痔顽疾特别的重视，不要让混合痔伤及到自己的身体。

混合痔的手术处理知识

 (1)手术指征 保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等;

  (2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

  (3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

  (4)手术方式

  ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

  ②传统痔切除术，即外剥内扎术。

  ③痔环切术(WHITEHEAD术) 经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。

  ④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利LONGO医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的 II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对 痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

  (5)术后处理 观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。

  其实我们对于混合痔疾病知识的了解越多，疾病的治疗效果也就会越好，我们往往在疾病治疗和恢复期间需要做好个人卫生的处理，也需要更多的考虑到混合痔这种疾病治疗之后，患者需要建立一个什么样的健康生活方式才是最好的。

几种常见的混合痔疮的症状

一般，常见的混合痔疮的症状有：

1、便血：是早期混合痔疮的症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。

2、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。这也是常见的混合痔疮的症状。

3、痔块脱垂：大多数会先有便血后有脱垂，由于晚期痔体逐渐增大，渐渐的与肌层分离，排粪时被推出肛门外，同样属于混合痔疮的症状。症状轻者只在大便时才脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍稍增大时，痔块便能脱出，回复比较困难，无法参加体力劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

综上所述的都是常见的混合痔疮的症状，相信大家对此有一定了解了。大家要是出现了这些混合痔疮的症状一定要及时到医院接受治疗，以免错过最佳的治疗时机。

外痔加内痔不等于混合痔

关于痔疮的症状，经常会看到这样的公式：外痔+内痔=混合痔，成立吗?

混合痔就是指由齿线上、下同一方位的直肠上、下静脉丛同时扩张并相互吻合连通形成的痔疮。其跨越齿状线，表面由直肠粘膜和肛门皮肤所覆盖，多见于中老年人、妇女及体质虚弱者，是痔疮发展到一定程度的结果。

混合痔疮患者兼有内痔和外痔的症状，其出血和脱垂可能都比较明显。也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血，但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。所以说，混合痔并不是内痔和外痔的简单组合，既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔，不应称作混合痔，因此外痔+内痔=混合痔，这个公式是不成立的。

混合痔是内外痔疮的重叠吗

对于混合痔的治疗最重要的是根据个人病情对症治疗，有些轻度的痔疮可以选择药物治疗，但是如果痔疮长期便后出现，那就需要手术治疗了。因为药物治疗只能起到暂时性的缓解，并不能彻底治疗病因，病情还是会反作的。混合痔是痔疮中的一种，兼有内痔和外痔的症状，因此是痔疮中最严重的一种，混合痔可以说是痔疮中症状和治疗都较为复杂的类型，患上混合痔患者不要盲目自诊自治，混合痔治疗不当或者拖延不治都会导致病情加重，从而导致治疗难度增加，给患者带来不必要的麻烦。

对于混合痔是不是内外痔疮的重叠这个问题，我们可以研究以下混合痔的症状表现。

一、疼痛：患者一般会出现刺痛、胀痛、坠痛等感觉，这主要是因为由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，混合痔受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛。

二、便血：这是混合痔最为明显的症状之一，有喷射状出血、混合痔点滴出血、手纸带血等，血色鲜红，可发生在便前或便后，或单纯便血，或与粪便混杂而下。

三、便秘症状：混合痔患者得了便秘。由于便秘极易擦破痔黏膜而出血，形成恶性循环。

四、黏液外溢：由于痔核对直肠黏膜的长时间刺激，导致分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒等症状。

混合痔的晚期症状表现为痔块脱垂，大多数会先有便血后有脱垂，由于晚期痔体逐渐增大，渐渐的与肌层分离，排粪时被推出肛门外。症状轻者只在大便时才脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽、行走等腹压稍稍增大时，痔块便能脱出，回复比较困难，无法参加体力劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。混合痔是直肠上下静脉丛，共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，也称里外痔。混合痔的表现主要为肛门追胀疼痛。目前治疗混合痔的最佳方法就是微创技术，PPH手术是混合痔疮的最佳治疗方法，采用“ 吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除，手术过程约需20-30 分钟，术后24小时就能正常排便，无疼痛，不影响日常生活质量。

环状混合痔的治疗费用

如今人们的生活压力越来越大，由于长期没有养成良好的生活习惯，就很有可能患上混合痔，痔疮的一种。环状混合痔病发时让人非常痛苦，很多朋友都想过到医院进行治疗，但要考虑到治疗费用问题。有关环状混合痔的治疗费用问题，我们就来详细了解。

一般环状混合痔费用的决定性因素是跟选用的手术方法，自身的病情严重程度有密切关系的，另外手术之前的检查项目的花费也是无法避免的。传统疗法多用手术、射频、激光、药物注射、结扎、冷冻等，但是上述疗法存在一定的不足，如痛苦大、费用高、易复发，容易造成后遗症等。

此外，患者在选择价格的同时，也要考虑安全性和尽快的恢复，有很多人在小医院做的手术，但术后出现了并发症，再去治疗，不但花费高，而且自己受罪。正规的专业治疗与疗效是成正比的，治疗环状混合痔的微创手术虽然费用相对来说可能比传统的治疗方法贵点，但是微创治疗手术时肛门无疼痛、出血少，并且安全快速治疗效果显着，不需住院，术后恢复快，复发率低，不会影响患者的正常工作、学习。成都九龙医院收费严格按照市卫生局的统一标准，收费公开透明，患者可以放心就诊。

温馨提示：患者在治疗疾病的时候，希望大家不要过分考虑环状混合痔的治疗费用，而忽视治疗的安全和效果。毕竟对于任何疾病的治疗来说，效果和安全才是患者最重要的。

脱肛痔并发症

1、脱垂:在内痔和混合痔病情加重之后，由于痣核变大会随着大便脱出肛门之外，但在大便结束后会自行回纳肛门内部，而病情发展到晚期时就脱出的痣核就要依靠外物的帮助方可回纳。

2、肛门疼痛、便血:由于痣核的脱出会擦伤直肠粘膜壁和肛周齿线，并导致局部出现裂口而产生血液的流出。同时在排便的过程中患者的肛门部位还会有强烈的疼痛感出现。

3、肛周脓肿、肛瘘:在痣核反复脱出之后，肛门部位会产生充血症状，并导致肛周出现水肿或脓肿。而肛周脓肿一旦产生还会引起肛瘘的产生，由此还会引起其它的疾病产生。

4、肠癌:由于痣核的脱出会影响直肠并造成肛周脓肿和肛瘘的产生，在肛瘘产生之后会加重直肠的刺激，导致直肠部位出现炎症，长期不治会引起病变导致直肠癌的产生。