药物伤肝的五大原因
药物伤肝的五大原因
药物本身的肝脏毒性。肝脏是人体的“解毒工厂”，负责几乎所有进入人体的食物和药物的解毒工作。带着“三分毒”的药品更容易直接伤害肝脏。统计显示，可引发药物性肝损害的药物超过900种。尤其是抗结核药、降脂药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、安眠药等6类药物。在代谢过程中，上述药物的化学成分会对肝脏细胞产生破坏作用。例如抗结核药及其代谢产物对大分子有较强的亲和力，会干扰或破坏这些大分子，如遗传物质DNA与RNA的正常代谢，从而引起肝损伤。因此，用这些药物一定要遵医嘱，应避免用量过大或用药时间过长。
用药过量。美国内科医师协会会长莫莉·库克博士曾强调，过量使用处方药已达到近10~15年来最严重的状况。临床发现，感冒药、安眠药、平喘药、止痛药、抗生素等最容易用过量。这几种药物有一个共同特点：不少患者按说明书服用后，症状却没有按照预期及时消除，于是他们会不遵医嘱的间隔再次服用，导致过量。而扑热息痛(对乙酰氨基酚)等药物，在很多不同商品名的感冒药和止痛药中都含有，也容易造成叠加使用。建议患者不要同时吃多种同类药，服药前仔细看说明书，如果不确定，最好咨询医生或药师。
多药同用。很多药物本身对于肝脏的损害并不太明显，但如果和其他药物同时使用，对肝脏的影响可能变大。两种甚至多种药物同时作用，肝脏难以抵挡“双重打击”，损伤的几率自然更大。例如别嘌醇与巯基嘌呤合用可增加药物的肝毒性。乙醇也可加重药物的肝毒性，因此服用伤肝药物期间不宜饮酒。美国食品和药品管理局(FDA)还曾警告，在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀类降脂药时，饮用大量柚子汁或新鲜柚子，可能促使药物在体内蓄积，增加肝脏损伤。
中药使用不当。不少人认为中药性情温和，对身体的毒性作用较小。事实上，中药讲究辨证论治，配伍减毒，以减小对肝脏的影响。但有些药材也会存在肝毒性，比如复方制剂壮骨关节丸、消银片(丸)、六神丸、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、消咳喘片、牛黄解毒片、天麻丸等。而且，中药必须经中医师严格辨证，把握好量，才能尽可能降低毒性。所以，服用中药或中成药，一定要找专业中医师咨询，不可擅自轻信民间偏方，乱服中草药。
儿童用成人药。在没有儿童专用剂型时，可能要给孩子用成人药，此时一定要遵医嘱减量用。这是因为儿童肝脏代谢能力不如成人，成人药用在儿童身上，量较难把握，可能出现肝损伤。例如扑热息痛、红霉素等，都被证实较容易引起孩子的肝损伤。建议父母最好给孩子选择儿童专用剂型，不要单纯凭经验给孩子用药，更不要轻易给他们用成人药。没有儿童剂型时，要及时就医，在医生的指导下，按照公斤体重精确计算用量，才能预防儿童肝损伤。
伤肝的药物有哪些
就目前而言，已经发现的，明确的会引起药物性肝损伤的药物超过1000种。其中总结，我们能够经常接触到的有以下10类：
1、退烧药，其中以扑热息痛为主要代表，经常出现在感冒药、退烧药、止痛药中。容易买到、服用频繁。
2、何首乌，包括何首乌成分的中成药，说明书中会注明不宜长期超量服用。
3、抗菌药，如头孢类、四黄素类、红霉素类、酮康唑类。
4、抗寄生虫药物，如阿苯达唑。
5、抗痛风药，如水仙碱。
6、镇定药、催眠药。
7、利尿药。
8、激素类药物，如口服避孕药，雌二醇、决雌醇等。
9、抗肿瘤药物。
10、心血管疾病药物，如降糖药中的格列本脲。
伤肝药物有哪些
据统计，临床使用的可引起肝损伤或肝功能不全患者慎用的药物有600多种，其中常用药物有：
1.抗菌素：多数头孢菌素、四环素类、红霉素类、林可霉素等
2.抗菌药：磺胺类、异烟肼、利福平、利福定、酮康唑、氟康唑等
3.抗寄生虫药：氯喹、伯氨喹、哌嗪、左旋咪唑、阿苯达唑等
4.解热镇痛药：阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等
5.抗痛风药：秋水仙碱、别嘌醇等
6.抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等
7.镇静催眠药：苯巴比妥、地西泮、硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等
8.抗精神病药：氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮等
9.心脑血管药：奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀、辛伐他汀等
10.消化道用药：雷尼替丁、奥美拉唑、埃索美拉唑、西沙必利等
11.利尿药：氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、乙酰唑胺等
12.降血糖药：格列吡嗪、阿卡波糖等
13.性激素：甲睾酮、丙酸睾酮、雌二醇、炔雌醇、己烯雌酚、甲羟孕酮、炔诺酮等
14.抗肿瘤药：环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨蝶呤等
15.中成药：壮骨关节丸、消咳片等。
哪些药物伤胃肠
凡经口服的药物，必然和胃接触。口服药物中的绝大多数，对胃黏膜无刺激无影响，但少数药物则有可能刺激、损伤胃黏膜，使黏膜充血、水肿、出血、溃疡，甚至溃疡穿孔引起腹膜炎，危及生命。临床上可出现食欲不振、恶心、呕吐、胃部不适和疼痛等消化道症状。另外，对胃肠道迷走神经感受器有刺激作用的药物也可引起呕吐、腹泻等。故凡有可能造成胃肠损害的药物，服用时均应提高警惕，加以防范。现就伤胃肠的药物作一简介。
阿斯匹林常用的解热止痛药，如口服较大量(一日3克以上)可刺激胃壁，破坏胃黏膜屏障引起胃出血，如原患胃十二指肠溃疡，可使病情加重，甚至发生胃肠穿孔。另外因能使凝血酶原减少，还可导致全身出血倾向。
伤肝的药物有哪些 药物伤肝的原因
之所以容易发生药物性肝损伤，是因为肝脏是药物代谢的主要场所，也就是说大多数的药物在体内都需要经过肝脏进行转化或结合，从而产生作用，此后还需要肝脏对这些药物进行排泄。
在这个过程中，部分药物会产生对肝脏有害的代谢物，这也造成肝脏最容易受到药物影响，此外，滥用药、用药过量、不听医嘱、盲目使用保健品、减肥药等，也增加了药物性肝损伤的发生率。
连花清瘟胶囊饭前吃还是饭后吃 常见药物服药时间建议
定义：腹中没有食物即为空腹，具体来说，饭前1~2小时以前和饭后2~3小时都属于空腹。
药物：通常泻药、驱虫药、补益类中药、头孢氨芐、诺氟沙星等抗生素需要空腹服用。
原因：空腹服药最直接的好处是避免食物影响药效，利于药物被吸收和发挥作用。
定义：饭前服用的药物，是指在饭前15~30分钟内服用，与空腹有所不同。
药物：通常多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、甲氧氯普胺（胃复安）、抑制胃酸的药物奥美拉唑等胃动力药需要在饭前服用。
原因：因为这些药物这些药物中有的胃肠道不良反应小，有的进食后服用会影响其吸收，还有的是保护胃黏膜或者促胃肠动力药。
定义：饭时服用是指在饭前或者饭后片刻都可以，几乎和食物差不多时候达到腹内。有的药物说明书里，写明要在“餐中”或“随餐”服用。
药物：助消化药如胃蛋白酶合剂、阿卡波糖等降糖药、抗真菌药物灰黄霉素、某些抗高血压药物（如卡维他洛）、某些抗生素（如克拉霉素缓释片）等需要在饭时服用，还有些对胃肠刺激特别强的药物，如硫酸低铁、左旋多巴芬也应在饭时服用。
原因：能够让药物及时发挥作用或者降低对胃肠的刺激。
定义：饭后服通常是指饭后15~30分钟服药，并非饭后马上吃。
药物：大部分药物都需要在饭后服用，如刺激胃肠道的药（吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、甲硝唑、阿司匹林、多西环素、消炎痛碘化钾、洋地黄、黄连素等）以及脂溶性的药物。
原因：一是为了减轻药物对胃肠道的刺激，二是因为有些药物在餐后服用能够更好地起效。
五种行为最伤肝
一、睡眠不足。有人喜欢在夜间工作或娱乐，熬夜最容易熬出肝病。其原因是，睡眠过程中，人体会进入自我修复模式，经常熬夜既导致睡眠不足，身体抵抗力下降，又会影响肝脏夜间的自我修复。
二、过量饮酒。胡鹏说，从中医角度看，过量饮酒会耗伤肝血，诱发肝脏损伤及多种疾病，比如很常见的脂肪肝、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。
三、用眼过度。肝藏血，开窍于目。眼睛的健康和肝脏功能息息相关。长期使用电脑、看电视、看手机，或者长时间看书，都是久视，会造成用眼过度。“久视伤血”，很容易使肝血不足。
四、情绪郁结。现代社会竞争压力大，工作紧张，人们容易悲观、愤怒、焦虑、抑郁，这些负面情绪会伤肝，导致肝功能失调。中医认为，容易生闷气的人常肝气 郁结，易怒者则会肝气横逆、肝阳上亢，这两类不良情绪都会伤肝。国外研究发现，易怒的人患肝病的可能性比一般人高8倍。
五、食物伤肝。黄曲霉素是肝癌的主要诱发因素之一。霉变的大米、花生和瓜子都含有较多黄曲霉素，不要吃发霉的这些食物。
会伤肝的药物
脏造成损害，导致“药源性肝病”。据统计，约有500多种药物可引起肝脏损伤，用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常。
排名第一“抗生素药物”：红霉素、头孢类、克林霉素、利福平、磺胺、两性霉素B等，都可能诱发肝脏损害。
排名第二“解热镇痛药”：阿司匹林、扑热息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬，不但可以引起过敏反应，而且还会造成胆汁淤滞或肝炎样病变。
排名第三“循环系统用药”：普萘洛尔(心得安)、呋塞米(速尿)有使转氨酶升高的可能，如是过敏体质，还可造成肝炎型肝损害。
排名第四“消化系统用药”：吗丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。
排名第五“口服降糖药”：优降糖、降糖灵等也可造成不同程度的肝损害。
药物伤肝的原因有哪些
药物本身的肝脏毒性。肝脏是人体的“解毒工厂”，负责几乎所有进入人体的食物和药物的解毒工作。带着“三分毒”的药品更容易直接伤害肝脏。统计显示，可引发药物性肝损害的药物超过900种。尤其是抗结核药、降脂药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、安眠药等6类药物。在代谢过程中，上述药物的化学成 分会对肝脏细胞产生破坏作用。例如抗结核药及其代谢产物对大分子有较强的亲和力，会干扰或破坏这些大分子，如遗传物质DNA与RNA的正常代谢，从而引起 肝损伤。因此，用这些药物一定要遵医嘱，应避免用量过大或用药时间过长。
用药过量。美国内科医师协会会长莫莉·库克博士曾强调，过量使 用处方药已达到近10~15年来最严重的状况。临床发现，感冒药、安眠药、平喘药、止痛药、抗生素等最容易用过量。这几种药物有一个共同特点：不少患者按 说明书服用后，症状却没有按照预期及时消除，于是他们会不遵医嘱的间隔再次服用，导致过量。而扑热息痛(对乙酰氨基酚)等药物，在很多不同商品名的感冒药 和止痛药中都含有，也容易造成叠加使用。建议患者不要同时吃多种同类药，服药前仔细看说明书，如果不确定，最好咨询医生或药师。
多药同用。很多药物本身对于肝脏的损害并不太明显，但如果和其他药物同时使用，对肝脏的影响可能变大。两种甚至多种药物同时作用，肝脏难以抵挡“双重打击”，损 伤的几率自然更大。例如别嘌醇与巯基嘌呤合用可增加药物的肝毒性。乙醇也可加重药物的肝毒性，因此服用伤肝药物期间不宜饮酒。美国食品和药品管理局 (FDA)还曾警告，在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀类降脂药时，饮用大量柚子汁或新鲜柚子，可能促使药物在体内蓄积，增加肝脏损伤。
中药使用不当。不少人认为中药性情温和，对身体的毒性作用较小。事实上，中药讲究辨证论治，配伍减毒，以减小对肝脏的影响。但有些药材也会存在肝毒性， 比如复方制剂壮骨关节丸、消银片(丸)、六神丸、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、消咳喘片、牛黄解毒片、天麻丸等。而且，中药必须经中医师严格辨证，把握好 量，才能尽可能降低毒性。所以，服用中药或中成药，一定要找专业中医师咨询，不可擅自轻信民间偏方，乱服中草药。
五种行为最伤肝
肝脏是人体里一个巨大的“化工厂”，它具有解毒、代谢等功能。当肝脏受到损伤，全身就要遭殃了。来自成都中医药大学的胡鹏博士表示，大量饮酒、经常熬夜、动怒都会伤肝，同时他还给我们一些养肝护肝的方法，少饮酒、保证 充足睡眠，保持愉快的心情。
这些伤肝习惯你有吗?
胡鹏指出，都市年轻人，如果你在生活中有以下五大行为，那么你的肝脏一定不好了。
一、睡眠不足。有人喜欢在夜间工作或娱乐，熬夜最容易熬出肝病。其原因是，睡眠过程中，人体会进入自我修复模式，经常熬夜既导致睡眠不足，身体抵抗力下降，又会影响肝脏夜间的自我修复。
二、过量饮酒。胡鹏说，从中医角度看，过量饮酒会耗伤肝血，诱发肝脏损伤及多种疾病，比如很常见的脂肪肝、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。
三、用眼过度。肝藏血，开窍于目。眼睛的健康和肝脏功能息息相关。长期使用电脑、看电视、看手机，或者长时间看书，都是久视，会造成用眼过度。“久视伤血”，很容易使肝血不足。
四、情绪郁结。现代社会竞争压力大，工作紧张，人们容易悲观、愤怒、焦虑、抑郁，这些负面情绪会伤肝，导致肝功能失调。中医认为，容易生闷气的人常肝气 郁结，易怒者则会肝气横逆、肝阳上亢，这两类不良情绪都会伤肝。国外研究发现，易怒的人患肝病的可能性比一般人高8倍。
五、食物伤肝。黄曲霉素是肝癌的主要诱发因素之一。霉变的大米、花生和瓜子都含有较多黄曲霉素，不要吃发霉的这些食物。
伤肝的常用药物
引引肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，在肝内的浓度较血液及其他器官中高。当药物的用量过大或用药时间过长，就会对肝脏造成伤害。特别是不恰当地合用两种或两种以上药物时，损害更甚，会造成部分肝细胞坏死，出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害，引起肝组织发炎，即为药物性肝损害。可引起药物性肝炎的药物主要有解热镇痛抗炎药、镇静催眠药、抗结核药、抗寄生虫药以及某些抗菌药和激素类药物等，应慎用。
抗结核药物：利福平、异烟肼、乙胺丁醇等;
抗肿瘤药物：环磷酰胺、甲氨叠呤、5-氟尿嘧啶、卡铂、顺铂等;
调降血脂类：他汀类(阿托伐他汀、洛伐他汀)、非诺贝特、氯贝丁酯、烟酸等;
类固醇激素：雌激素类药物、口服避孕药、雄性同化激素等;
心血管药物：胺碘酮、华法令、钙离子拮抗剂等;
抗风湿药物：消炎痛、芬布芬、阿司匹林、吲哚美辛等;
抗生素：氯霉素、罗红霉素、酮康唑、青霉素类、磺胺类等;
抗过敏药物：异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他定(开瑞坦)等;
抗溃疡药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;
治发烧的药物：百服宁
抗真菌的药物：达克宁(口服)
中药类：治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、皮肤病及用于排石及减肥等的复方中药(主要是含有黄药子、苍耳子、川楝子、雷公藤、贯众等)。
肝损伤的原因
本病由于遭受外界暴力而致。
肝脏遭受钝性暴力后，根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤，出血量少，有些可以自行停止;重者裂伤较深，有些呈不规则星状或甚至严重碎裂，失去活力或脱落在腹腔内。
这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克。血液对腹膜有一定的刺激性，可出现轻度腹膜刺激征，如合并胆管断裂，胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征。若伤及肝静脉主干、下腔静脉肝后段、门静脉干支可出现持续大量出血，很快发生休克，甚至迅速死亡。失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解，连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿。
肝包膜下裂伤由于包膜完整，肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿。轻的损伤出血少，形成的血肿小，有些可自行吸收;重伤则出血量多，可将肝包膜广泛分离形成大血肿，血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死。血肿也可继发感染形成脓肿。张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤。中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂，而肝包膜及浅层肝实质仍完整。这种裂伤可在肝深部形成大血肿，使肝脏体积增大，张力增高，血肿周围组织受压坏死。这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎，或穿入胆管表现为胆道出血，也可继发感染形成肝脓肿。
开放性、贯穿性损伤的严重性取决于肝脏受伤的部位和致伤物的穿透速度。子弹和弹片穿透肝组织时可将能量传递至弹道周围的组织，使之破坏。伤及肝门大血管时，肝实质损害可不严重，但由于持续大量出血，仍有较高的死亡率。除损伤的种类及伤情外，合并多脏器损伤是影响肝外伤死亡率的重要因素。伤及的脏器越多，伤情越重，治疗越难，死亡率也越高。
由于肝损伤是一种受外界暴力而引起的一种伤害，因此我们平时要尽量避免受到暴力等激烈的行为的伤害。遇到这样的情况时，应该尽快前往正规大型的医疗机构进行治疗，避免累及更多器官。而患者在治疗期间也应保持积极的心态，避免消极低落的情绪。