影响创伤性脑出血恢复程度的因素有哪些

影响创伤性脑出血恢复程度的因素有哪些

（1）受伤程度，伤情越重，预后越差。

（2）救治过程是否及时、有效：应在最短的时间内采取有效地医疗措施。

（3）其他系统的损伤情况：多系损伤的预后较差。

（4）自身状况：如患有慢性疾病、身体素质较差，恢复往往不理想。

（5）康复治疗：恰当的理疗能促进伤后功能恢复。

脑出血怎么治疗

其实大脑出血患者的严重程度因人而异，而且脑出血这个病还分季节性的，一般说来，冬季脑出血的并发率要高于其他季节。那么要是得了脑出血该怎么治疗呢?下面就来详细介绍一下。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，约占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑出血的治疗原则一般为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发，一般分为以下几个方法：

1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

7.一般来说，病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。

8.康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。

不仅如此，如果我们不小心患上了脑出血，再配合医生治疗的同时，我们还要严格控制自己的日常饮食、生活。平时吃东西的时候应该要吃些脂肪含量比较少的食物，最好以新鲜的蔬菜水果为主，像奶油、肥肉之类的食品要禁食。与此同时饮食还要注意多吃蛋白质含量高的，可以多吃些豆制品。我们只有做到医食结合，才能尽快治好脑出血，恢复自身的健康。

创伤性脑出血需要做哪些检查

（1）实验室检查：血常规、生化、心肌酶学检查、尿常规、大便常规。了解有无贫血、肝肾功能、心肝肾功能。

（2）影像学检查：头部 CT，腹部彩超，胸片或 CT，颈椎平片或 CT；了解颅内情况以及有无并发心肺损伤、腹腔脏器损伤、颈椎损伤等。

（3）特殊检查：头部 CTA 或 DSA，了解颅内血管情况，明确是否存在海绵窦瘘、硬脑膜瘘等；四肢、骨盆、脊柱平片等，了解有无骨折等；颅骨三维重建，了解有无颅底骨折、确定脑脊液漏口等。

创伤性脑出血时怎样保持呼吸通畅

保持呼吸道通畅，维持生命体征平稳：吸氧、严密观察病情变化、监测生命体征，对于深度昏迷、舌后坠、吞咽功能障碍患者及时清理呼吸道分泌物，加强呼吸道护理，必要时行气管切开。

自发性脑出血的危险因素有哪些

自发性脑出血。什么是脑出血?

脑出血是指脑动脉、静脉、或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。分为外伤性脑出血与自发性脑出血。

什么是自发性脑出血?

自发性脑出血，也称为非外伤性脑出血。它与蛛网膜下腔出血一起，又被称为出血性脑卒中。称为根据出血原因不同分为：原发性脑出血与继发性脑出血。原发性脑出血占70%—80%，由高血压或脑血管淀粉样病变造成小血管损伤致其自发性破裂所致。继发性脑出血与一些先天性或获得性疾患，如血管性病变、脑肿瘤、凝血障碍以及多种药物等有关。湖南省第二人民医院神经外科刘坤

自发性脑出血的危险因素有哪些?

a) 年龄：年龄增大，发病率增高，三分之二的脑卒中发生在65岁以上的老人中。

b) 性别：男性发病率较女性高25%。

c) 种族：亚洲人的发生率高于西方人口。

d) 高血压：随收缩压增高，脑出血的危险性增高。

e) 饮酒：几乎所有的研究都认为脑出血的发病率与酒精的饮用量成正相关。

f) 吸烟：吸烟者发生脑出血的风险增高2.5倍。

g) 低胆固醇血症：有研究证实，高血压性脑出血人群的血清胆固醇较低，而高胆固醇血症与脑出血风险降低有关。

h) 糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍。

i) 其它：口服抗凝药物可使脑出血风险增高8—11倍，如应用阿司匹林可增高风险，而联合应用阿斯匹林和氯吡格雷能使脑出血风险显著增高。

创伤性脑出血会并发什么危险

治疗期间，因卧床、昏迷可能有肺部感染、泌尿道感染、消化道出血、褥疮等危险。

预防并发症、加强营养支持、早期康复治疗：可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物，防止感染及上消化道出血的发生。保证营养供给，防治褥疮，加强功能训练等。

创伤性脑出血和中风（脑出血）有什么区别

（1）中风又称脑卒中，包括脑出血和脑梗塞，脑出血是指非外伤性脑组织内血管破裂引起的出血。

（2）中风性脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与「三高」（高血脂、糖尿病、高血压）、血管的老化、吸烟等密切相关，多在运动、情绪激动时发病。而创伤性脑出血多由外伤导致。

（3）发病年龄，中风性脑出血多发于老年人，而创伤性脑出血发病以青壮年为主。

（4）中风性脑出血同时伴有高血压、糖尿病等常见慢性疾病。创伤性脑出血多合并其他系统的损伤：四肢骨折、肋骨骨折、肺损伤、胸部部脏器损伤等。

创伤性脑出血后，能恢复到以前一样吗

外伤性脑出血的患者，预后良好与否，与受伤程度密切相关。

（1）轻微脑出血的患者大多预后良好，甚至可以「痊愈」，即能基本恢复到受伤前的水平。

（2）脑内严重出血的患者，虽经积极救治，包括手术治疗，仍有许多患者预后不良。