甲胎蛋白偏高的原因 生殖细胞肿瘤
甲胎蛋白偏高的原因 生殖细胞肿瘤
据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25 μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
甲胎蛋白偏高的原因
⑴肝癌
是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。
据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高。
因此,肝硬化以及慢性肝炎患者和家族中肝癌患者的人,都应该根据自己的情况定期做检查。所以说,甲胎蛋白对肝癌的诊断是有一定意义的。
⑵妊娠妇女和新生儿
也会出现甲胎蛋白的一时性升高,因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高,一般在妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定,但其仍旧低于400μg/L,约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病
如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,但是起升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。
⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关
据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
⑸病毒性肝炎
患上慢性肝炎的患者在活动期的时候,甲胎蛋白会轻度或者是中度升高,而一般在50~300μg/L,而且一般是不会持续升高的,同时经过治疗后则会降低至恢复正常。
⑹新生儿肝炎
30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别,后者甲胎蛋白大多正常。
⑺其他原因
肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。
甲胎蛋白高时什么原因 肿瘤
甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关,据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。此外其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性,仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。
睾丸有点硬怎么回事
因此,发现一侧睾丸肿大,质硬如石,应高度怀疑睾丸癌的可能,需进行肿瘤标记物检查:如血甲胎蛋白(afp)升高,提示可能是睾丸胚胎癌;afp值升高提示肿瘤恶性程度高且易转移。同时,还要进行b超、ct等影像学检查,以便了解肿块性质,有无淋巴结肿大、转移等。
其实,睾丸癌的家族成员众多,主要有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。属于生殖细胞肿瘤的有精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌;非生殖细胞肿瘤有性腺基质肿瘤、性腺胚细胞瘤、睾丸网腺瘤、间质性肿瘤、类癌、肾上腺残留肿瘤。其中,生殖细胞肿瘤占睾丸癌90%以上。
确诊为睾丸癌后,不论何种类型都要进行根治性睾丸切除术,及腹膜后淋巴结清扫术。整个治疗过程,都要定期进行b超、胸片、肿瘤标记物检查,以便随时观察疗效,调整治疗方案。需提醒的是,睾丸癌早期治愈率可达90%以上,晚期只有50%。
甲胎蛋白偏高的原因
⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此,甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。提醒一点的是:不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高[4]的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的,因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析,才可增加诊断可靠性。
⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高,因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高,一般在妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定,但其仍旧低于400μg/L,约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,但是起升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。
⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关,据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
⑸病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50~300μg/L,与肝细胞癌不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复正常。
⑹新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别,后者甲胎蛋白大多正常。
⑺其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。甲胎蛋白升高偏高的危害
孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事
甲胎蛋白为原发性肝癌的一个特异性指标,而在临床检查中,很多孕妇都会出现甲胎蛋白偏高的现象,那么孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事?是得了什么病吗?这些都是那些孕妈妈们比较关注的问题。肝病专家表示,实际上,孕妇甲胎蛋白在一定范围内波动性升高属于正常的生理现象。
孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事?肝病专家指出,甲胎蛋白是临床上甲胎蛋白可随怀孕时间呈现阶段性升高,甲胎蛋白一般在怀孕12-14周时开始上升,在28-32周时孕妇血中甲胎蛋白含量可达到最高峰,此时会维持一个相对稳定的状态,在生育后甲胎蛋白可逐渐恢复正常,因此乙肝患者怀孕期间甲胎蛋白呈现不同程度升高,不要过于担心害怕。
当然对于孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事,孕妇的甲胎蛋白偏高也可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。
因此需要提醒大家的是,怀孕期间甲胎蛋白偏高并不一定就都是属于正常的,一般来说甲胎蛋白仍需保持在400μg/L以下才属于正常,一旦超出甲胎蛋白正常值范围,尤其是甲胎蛋白测定值超过800ug/L时,常预示胎儿可能处于危险情况或有畸形。此时应进行进一步的详细检查,及时作出明确的诊断并采取有效地针对性措施,才可为母婴的安全提供很好的前提保障。
以上就是有关“孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事”的详细介绍,但对于正常人来说,出现甲胎蛋白偏高并不是一种好现象,必须引起大家的注意,及时到专业肝病医院,结合病史、病症以及影像学检查等明确甲胎蛋白偏高的原因,及时对于症状用药,才能有效减少甲胎蛋白带来的危害。
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白偏高的原因主要是因为怀孕后,胎儿体内会产生甲胎蛋白,这是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,导致孕妇体内检测出的甲胎蛋白偏高。一般正常的情况下,孕妇在怀孕期间检查甲胎蛋白偏高,测定值一般不会超过400μg/L,在产后三个月左右就会恢复正常水平。但是如果正常人出现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致,常见的是肝癌、肝炎、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等。
甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白测量出的浓度比正常值高,一般孕妇都会出现甲胎蛋白升高的情况,新生儿的甲胎蛋白也会显示较高,这是由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,也会进入母亲的血液循环中,因此妊娠妇女在检测时也会出现升高的情况,一般在产后3周后逐渐恢复正常水平。
但是如果正常人发现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致的,尤其是肝病、肿瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是:
1、肝病:肝癌、肝损伤、肝炎、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病等导致甲胎蛋白偏高。大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都会升高,因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病,甲胎蛋白会在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,而此时,肝癌的症状还是很不明显的,肿瘤也比较小,因此如果及早发现甲胎蛋白偏高,对于肝癌患者来说是一个很重要的指标。新生儿肝炎和病毒性肝炎也会引起甲胎蛋白偏高,30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。
2、肿瘤:睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常会引起甲胎蛋白偏高,也是需要注意的。甲胎蛋白偏高还可能与生殖细胞肿瘤有关,有大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性。
3、其他:如毛细血管扩张症。毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病,可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著升高等特异性表现。
为什么检测血清甲胎蛋白也能诊断卵巢癌
甲胎蛋白是存在于胎儿体内的一种特殊的蛋白质成份。出生后不久,用一般的检查方法难以查出。多数人已经知道,如果成人血液中甲胎蛋白升高,除妊娠或活动性肝病外,主要就是原发性肝癌所致。然而,有些卵巢癌患者血清甲胎蛋白也可升高,这种现象却鲜为人知。
卵巢癌类型繁多,其中有一种类型叫做卵巢内胚窦瘤,又名卵黄囊瘤,约占卵巢恶性肿瘤的6~15%。医学研究已经证实,在卵巢内胚窦瘤的组织切片内可见到甲胎蛋白颗粒,临床观察也发现。卵巢内胚窦瘤能产生大量的甲胎蛋白。
此外,卵巢内胚窦瘤常与其他类型的生殖细胞肿瘤同时存在,称“混合性生殖细胞瘤”。目前测定血清甲蛋白所采用的火箭电泳自显影方法,敏感度很高。对于混合性肿瘤中内胚窦瘤成分极少的类型也能测出。如果病理取材未能找到内胚窦瘤,而血清甲胎蛋白阳性,可反复再作切片,即可能找到遗漏的内胚窦瘤成分,从而获得更为全面准确的病理诊断。此外,检测血清甲胎蛋白还可以判断此类肿瘤的疗效及预后,所以对卵巢内胚窦瘤的诊断很有帮助。
测甲胎蛋白异常怎么办
进行甲胎蛋白检查后,结果不外乎有三种,要么是甲胎蛋白正常,要么是甲胎蛋白偏高,再要么是甲胎蛋白偏低。后两者情况,我们一般称为是甲胎蛋白异常,面对甲胎蛋白异常时大家该怎么办?这就是涉及到测甲胎蛋白应对措施相关问题。
首先我们要知道,甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。当发生肝癌时,会分泌甲胎蛋白,因此甲胎蛋白偏高常作为诊断原发性肝癌的标志。甲胎蛋白偏低,则是唐氏综合症的风险。
1、 甲胎蛋白偏高
甲胎蛋白偏高的原因有很多,如各种病毒性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大等,因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重视,及时到医院进行全面的检查,找出具体原因进行治疗,以免延误病情。
需要注意的是,孕期甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷,如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。这些情况应对的措施是孕妇要进行详细的超声检查,以判断是否存在神经疾病。
2、甲胎蛋白偏低
甲胎蛋白偏低往往和检查过程中的一些因素有关,甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常,注意动态观察,同时建议要规律生活,均衡补充营养,之后再定期复查一次,了解情况。如果复查后甲胎蛋白依然偏低,或是其他指标也有异常的,则要结合其它检查综合分析。
需要注意的是,甲胎蛋白偏低可能有唐氏综合征的危险,所以建议可以做个羊水穿刺确定没有染色体的病变,再有针对性地进行治疗。