运动损伤别留隐患
运动损伤别留隐患
随着体育健身活动的广泛开展，关节损伤的病例与日俱增。关节损伤表现为骨折、半月板撕裂或韧带的断裂。骨折的诊断容易明确，也容易受到病人的重视;但半月板和韧带损伤有时候会被忽视，治疗不及时，最终导致受伤关节一系列的继发损伤和功能障碍。
三个月前，一位病人看病时诉说总感觉右膝关节经常打软，在球场上明显跑不动。他说，四年前在踢球时右膝盖被其他球员撞击过，当时关节很快就肿起来，到医院看急诊，拍了x光片，没看见有骨折，回家养了一段时间，肿慢慢消了，也不疼了，只是感觉伤腿不如过去那样敢用力。最近半年来，明显感觉伤腿没劲，右腿比左腿细，走路打软的次数比较多，膝关节有错动的感觉，而且有些肿。
医生为病人做了检查，发现右膝关节明显可以向前提拉，于是，又为他做了核磁共振检查，发现右膝关节前交叉韧带的影像已经无法看见，看来，诊断非常明确：右膝关节前交叉韧带损伤。病人很疑惑，为什么受伤的时候没有检查出来?医生解释说，在急诊时病人由于疼痛，肌肉非常紧张，往往不能很好地放松配合检查，这种情况下有些阳性体征医生查不出来，在肿胀、疼痛消退后，这些体征应该是能查出来的，但这时候，一般病人又不会去看病。后来，医生为这位病人做了关节镜下前交叉韧带重建手术。
其实，上面这种情况医生在临床工作中经常遇到，所以，医生提醒大家，受伤后关节不稳、打软是关节韧带损伤的重要表现，千万不要忽视。膝关节交叉韧带和半月板损伤的体征有时候不太明显，影像检查有假阴性的情况，诊断可能会有困难，因此，运动受伤后切不可大意，一定要找有经验的专科医生进行诊治。
运动损伤的原因
要说到运动损伤的原因，那是有分为很多情况的。有些人可能在运动之前没有做好热身，过于激烈的运动就会造成肌肉的损伤。还有些人为了好身材，没有考虑到自身的实际情况就进行大量运动这也是不合理的。
1、认识不足，措施不当。对运动损伤预防的重要性认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，易导致运动损伤的发生。
2、准备运动不足：
A、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、扭伤;
B、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平;
C、准备活动的内容不得当;
D、过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降。
3、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥;或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。
4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。
5、不良的气候变化。如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水;在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。
6、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。
运动损伤冷疗法
冷疗法是指运用比人体温度低的物理分子(如冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用——冷疗法主要是通过降低组织温度，使周围血管收缩，减少局部血流量及伤部充血现象，减轻周围神经传导速度。因此，有止血、退热、镇痛和防肿的作用。在进行冷敷过程中，局部会感到冷、刺痛、疼痛减轻和麻木的过程。
2.方法——将毛巾用冷水浸透发在伤部，约两分钟换一次，或将冰块装入袋内进行外敷，每次20分钟左右。也可直接用自来水冲淋或将伤部泡入冷水，或用冰块擦摩伤部，但时间应缩短。有条件可用冷镇痛气雾剂喷涂伤部。常用的为烷类冷冻喷射剂。使用时应距离皮肤30厘米~40厘米垂直喷射，时间约为5秒~10秒。有时为了加强麻醉作用，可在停止喷射20秒后再喷射一次，但喷射次数不能过多，一般不超过3次，以免发生冻伤。喷射冷镇痛气雾剂后，伤部疼痛减轻或消失，温度下降并有麻感。但面部损伤不宜用此法。
3.适应症——主要用于急性闭合性组织损伤的早期，即在损伤后的24到72个小时内使用。
4.注意事项——冷疗法应在伤后尽快使用，越早越好。但要严格控制时间，并注意局部组织情况，冷敷持续时间超过20分钟可能导致神经损伤;如发现皮肤麻木时应停止使用，防止组织冻伤。不可在没有感觉的部位冷敷;在对冷敏感的部位进行冷敷时，有些人会出现皮肤发红、瘙痒、起水泡的现象，应注意观察和避免，不要在开放性损伤部位进行冷敷。
运动损伤的急救
急救是指对运动中突然发生的严重损伤，进行急救、初步和临时性处理，以减轻患者痛苦，预防并发症，为进一步治疗创造条件。这对保护患者生命安全，具有十分重要的意义。
急救原则
急救要分工明确，判断正确，在多种损伤中，找出主要矛盾进行急救，如出血时，首先止血。休克时，首先抗休克。急救时必须争分夺秒，当机立断，切勿犹豫，延误时机。
急救方法
1.止血法
(1)冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度，抑制神经感觉，从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。
(2)抬高伤肢法：抬高伤肢，可使伤肢血压降低，血流量减少，以达到减少出血作用。
(3)压迫法：可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位，或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处，如能压在相应的骨头上更好，以阻断血液，达到止血目的。
2.人工呼吸和胸外心脏按压
(1)口对口人工呼吸法：使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔，压住食道管，防止空气吹入胃中，急救者深吸一口气，两口相对，将大口气吹入患者口中，吹气后将捏住鼻子的手放开，如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次，直到患者自主恢复呼吸为止。
怎么预防运动损伤 运动损伤的鉴别
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。
预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。
处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练。
运动损伤要去根
运动损伤后，经过一段时间的治疗和休息，肿胀、疼痛的症状消失，许多人被假象所蒙蔽，以为完全康复了，其实不然。尽管损伤的组织基本恢复，但可能有粘连形成，长期累积下来，会逐渐转为慢性损伤，使功能减退。
因此，在损伤恢复的后期，要注意加强肌肉、关节功能的锻炼，即在不加重疼痛的前提下，要加强受伤部位的功能性锻炼，防止受伤部位因长期代谢障碍而引起组织变形和功能改变，只有这样才能彻底康复。例如，膝关节损伤且症状消失后，应当注意加强股四头肌的锻炼，这样可以在一定程度上补偿某些因韧带损伤而带来的机能障碍。如果不注意股四头肌的锻炼，等到韧带愈合完毕，而股四头肌的萎缩却未恢复，则在上下楼梯时会有“不稳”的感觉。
预防运动损伤
肌肉韧带拉伤
内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳
外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好，教练专业水平不够
预防：选教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
关节扭伤
内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防：准备活动充分、了解设备使用、循序渐进，让教练或自己速度放慢。
处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
心力憔悴
表现：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
预防：教练或练习者要注意运动量的控制，
处理：离开热的地方，宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察，病人当天不要多运动。
运动损伤的饮食
(1)饮食原则
1、一般软组织损伤都存在气滞血瘀现象，可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物，如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂等。但一定要注意，如果还有出血现象，则不宜选用。
2、损伤日久，多兼有虚证，宜选补益肝肾食物，如葡萄、黑豆、鸡肉、牛肉、猪肉、羊肉、兔肉等。
(2)辨证施膳
1、急性期：局部肌肉突然剧痛，如针刺刀割，部位不移，按之痛甚，或关节活动受限，伤处可见肿胀青紫，或皮损流血，舌质红，苔黄，脉数。治宜活血化瘀，消肿止痛。
三七藕蛋橘络羹：三七粉3g，鸡蛋2只，鲜藕汁50ml，橘络1g，食盐、猪油少许。鲜藕汁加水适量，煮沸后将三七末、生鸡蛋打破后冲人汁内搅匀，放人橘络、食盐及油煮沸2分钟即成。分2次服完，连服15日。
白芨藕节槐花饮：白芨5g，鲜藕节500g，红糖50g，槐花3g。鲜藕节水煎取汁，再加入白芨粉、槐花、红糖，稍煮即可饮服。多次分服，连服15日。
另外，桃仁粥、三七酒、韭菜饮等均可选服。
2、慢性期：急性损伤后日久不愈，局部臆隐作痛，活动不利，遇天气变化或劳累则疼痛复发加重，甚则肌肉萎缩，关节强直，舌质紫黯或有瘀斑，苔薄自，脉涩。治宜补益肝肾，温通经脉。
红花苏木饮：红花10g，苏木10g，当归10g，生山楂5g，红糖、白酒适量。先煎红花、苏木，然后再加当归、山楂、白酒再煎10分钟，去渣留汁，兑入红糖，分3次服食。每日2次，连服15日。
山楂玫瑰花茶：山楂50g，玫瑰花10g，枸杞子15g，茉莉花茶10g。先将山楂、杞子煎汁，然后冲入装有茉莉花茶、玫瑰花的容器中，再稍煮，即可饮用。
自行车运动损伤
(一)自行车运动创伤的原因比赛时，"尾随挡风"，赛者距离太近撞车摔倒是最常见的外伤原因。场地不平或公路路线车辆行人太多发生冲撞，与特畜冲撞，也是重要的致伤原因。此外，车辆设计不合卫生要求，以及脱胎，掉链，断把等，也易致伤。运动量过，车座的大小高低，前后间距调理不当等，也会引起一些慢性损伤或劳损，如腰肌劳损，尺神经麻痹(豆骨部与车把压迫时间过久)、腓神经麻痹、大阴唇一侧或两侧车把压迫时间过久)、腓神经麻痹、大阴唇一侧或两侧水肿(被较窄的车座磨损)、髌骨软骨病等，但较少见。
(二)自行车运动创伤的预防预防自行车运动创伤时应注意下列事项：
(1)要求场地：平坦，比赛时路线应预先检查，设交通哨管理交通。
(2)车辆安装：蛇行橡皮把套，车座要选择大小合适，车辆不能有损坏。
(3)运动员练习或比赛时，必须戴头盔。
(4)公路比赛时，发车时间最好有适当间隔，同一队组行车时，应禁止过近距离的挡风带车尾随，以免一车因故摔倒即引起链锁摔倒的现象。
(5)运动员比赛前必须经过体格检查，由医生签署证明。
(6)公路自行车赛。
常见的运动损伤
1. 软组织损伤这类损伤可分为开放性和闭合性损伤两类。前者有擦伤、刺伤和切伤等;后者有挫伤和肌肉拉伤等。
a. 擦伤：在运动时，因摔倒或皮肤受器械磨擦致伤。擦伤后皮肤出血或组织液渗出。小面积擦伤，用红药水抹伤口即可;大面积擦伤，先用生理盐水洗净后涂抹红药水，再用消毒纱布覆盖包扎。
b. 撕裂：在剧烈运动时突然受到强烈撞击，造成肌肉撕裂，其中有开放伤和闭合伤。常见的有眉际撕裂、跟肌撕裂等。轻度开放伤，用红药水涂抹即可;裂口大，则需止血和缝合，必要时，注射破伤风抗毒血清。
c. 肌肉拉伤：在外力作用下，使肌肉过度主动收缩或被动拉长，引起肌肉拉伤。这种损伤多数是由于准备活动不充分，或者动作不协调，或者用力过猛造成的。致伤后，轻者即刻冷敷、局部加压、包扎，并抬高患肢，24小时后可施行按摩;严重者，肌肉完全撕裂，则经加压后，立即送医院手术治疗。
2. 关节、韧带扭伤
a. 急性腰伤。运动时因腰部受力过重，肌肉收缩不协调，或脊椎运动超过正常生理范围而致伤。例如挺身式跳远，举重时过分挺腹，跳水时下肢后摆过多等。轻度损伤，可轻轻揉按。重症者应立即让患者平卧(一般不应随意扶动)，并用担架护送医院治疗。处理后，应睡硬板床或腰后垫一枕头。使肌肉、韧带处于放松状态，24小时后可施行按摩。
b. .踝关节扭伤。通常因跳起落地时身体失去平衡，使踝关节过度内翻或外翻，场地不不或动作不协调等，也都可造成踝关节扭伤。扭伤后，伤处肿胀、疼痛、皮下出血。如果疼痛剧烈，不能站立、行走，则可能发生骨折。伤后处置如上述手指挫伤的处置方法基本一致，伤重时应立即送医院诊断治疗。对于一般的运动损伤，一般采用"ricec处置法"。
3. 中暑的处置
a. 将中暑者移至通风阴凉处 b. 体温高时用凉水檫拭和冷敷c. 昏迷时要使其侧卧以保障呼吸道通畅 d. 中暑者要水喝时，可给予淡盐水
4. 贫血的处置
a 将脚抬高 b. 松解衣服c.全身保温 d.昏迷时，要使其侧卧
骨膜炎是一种什么病 骨膜炎去什么科看
骨膜炎可以看两个科，第一是骨科，基本上所有正规的骨科医师都会治骨病。第二是运动损伤科，因为骨膜炎分两种，一种是应力性骨膜炎，另外一种是感染性骨膜炎。如果是应力性骨膜炎，肯定是跟运动习惯和运动方式有关系，本身就是一种运动损伤，而运动损伤科治疗这类疾病，有它的独到之处和非常好的治疗效果。所以综合一下，所在的当地医院有运动损伤科，可以去运动损伤科治疗，如果没有运动损伤科，那就去骨科，基本都能有较好疗效。
射击运动损伤
射击的枪种及比赛种类很多，创伤较少。在集训队中较多的劳损伤，如桡骨茎突腱鞘炎(托枪--小口径赛步枪练习时间过长)，腰肌劳损或姿势性脊柱侧等(立射--或小口径赛步枪练习时间太长，练习过多)，尺神经麻痹和肩胛上神经麻痹。另外也常发生震动性耳聋。由于在寒冷的天气或在潮湿的场地上，长时间的静止性卧位练习，也常常引起关节风湿症。预防以上创伤及畸形的重要措施是：
(1)加强一般身体训练，特别是腰肌及上肢的肌力练习。
(2)避免一次或多次训练课中单一姿势的射击练习。目前国际比赛中立射成绩较差，也较难，谁的这一项成绩好，谁就容易取得优胜，因而训练计划中，很易出现长时间的专一练习立射的训练安排，应予避免。
(3)射击时应使用耳塞，注意保暖，如卧射时应着棉衣，铺厚垫子。
(4)做好练习前、中、后的辅助及整理活动。由于射击是一种较静止的运动，准备活动不能出汗，否则易作风感冒或引起关节风湿症，因而其内容应当是动作缓和，以太极拳练习较好。另外，在准备活动中，应注意腰肌及上肢的辅助练习。为了消除练习中的静止性疲劳及防止脊柱畸形，练习中间和练习后练体操或太极拳，后者较好。练习后，消除疲劳的内容也可以包括一些活动性游戏。