金果榄的营养价值 抗胆碱酯酶作用
金果榄的营养价值 抗胆碱酯酶作用
用兔全血以溴麝香草酚蓝为指示剂,证明掌叶防已碱有相当强的抗胆碱酯酶的作用。
小儿重症肌无力治疗方法
1.抗胆碱酯酶药常用药物
包括溴新斯的明、嗅吡斯的明等。主要作用为抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用。剂量依患者年龄及对药物的反应而定。开始治疗时应用小剂量,达到满意疗效后即应维持,最好在药物效应尚未消失前给予下一次药物,以免发生肌无力危象。用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能危象。
胆碱酯酶抑制剂作为一种有效的对症、辅助治疗药物,不宜长期单独应用。用药因人、因时而异,从小剂量开始给药,逐步加量,以能够维持患者进食和起居活动为宜。长期依赖,滥用胆碱酯酶抑制剂,有碍AchR修复,须避免此类药物的弊端。
辅助药物如氯化钾、麻黄碱等可加强新斯的明的作用。忌用对神经-肌肉传递阻止的药物,如各种氨基糖苷类的抗生素、奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪以及各种肌肉松弛药。
2.免疫抑制药
肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应,恢复AchR的正常功能而起到治疗作用。既往认为肾上腺皮质激素适用于:严重的全身性重症肌无力;虽为眼肌型但对抗胆碱酯酶药反应差;胸腺切除术后而疗效不佳或症状恶化等。近年来多数作者主张对几乎所有重症肌无力患者采用激素疗法。
(1)皮质类固醇 为最常用的免疫治疗药物,无论是眼肌型还是全身型都可选用。
(2)其他免疫抑制药 可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢素,对难治病例、发生危象病例、胸腺切除术后疗效不佳者有效。需注意血象和肝、肾功能的变化。
青色的番茄能吃吗
青番茄里面含有龙葵素,这是一种有毒的物质,没有成熟的青番茄,吃完以后会有涩涩的感觉,龙葵素不仅是碱性的,而且还有一定毒性,会让身体出现中毒反应,胆碱酯酶可以分为两种,一种是脛基胆碱酯酶,还有一种是乙酰胆碱酯酶。一旦乙酰胆碱酯酶水解以后,就会让作用丢失,如果胆碱酯酶的作用备受影响,就容易造成乙酰胆碱过剩,中毒的反应就容易出现,一般吃1~2 个不会有什么太大的影响,但是如果吃的时候放到油锅里面过了一下,或者在炒青番茄的时候加了一点醋,就会分解毒素。
儿童重症肌无力的辅助检查是什么
辅助检查:(1) 肌电图检查:肌电图提示肌收缩力量降低,振幅变小。肌肉动作电位幅度降低 10%以上,单纤维兴奋传导延缓或阻滞。(2) 血液检查:TH/TS比值升高,80% 患儿乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)滴度升高,2/3患儿IgG升高。(3) 免疫学检查:70%〜93%的患儿可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。(4) 抗胆碱酯酶药物试验:症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验阳性。(5) 胸腺影像学检查:90%患儿有胸腺增生或胸腺肿瘤。(6) 肌肉活检:神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦,乙酰胆碱受体(AChR)数目减少。
肌无力患者都是在家自己吃药调理吗
肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,主要是休息也可以使用抗胆碱酯酶药物治疗.
重症肌无力的三大并发症
1、胆碱能性危象
此类型重症肌无力并发症通常约占危象例数的百分之一至百分之六,由于抗胆碱酯酶(胆碱酯酶【译】:一类糖蛋白,以多种同功酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶)过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。
2、反拗性危象
通常清下,由于感染、中毒和电解质紊乱等,很容易导致反拗性危象的发生,可以应用抗胆碱酯酶要物后可暂时减轻,继之又加重重症肌无力的临界状态。
3、肌无力性危象
这种类型的并发症通常是由疾病发展和抗胆碱酯酶药物物不足,而所引起的。通常情况下,患者会常表现出吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
重症肌无力并发症
由于肌无力病者因呼吸,吞咽困难而不能维持基本生活,生命体征时,称为肌无力危象,发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。
根据肌无力危象发生的原因可分为3种类型:肌无力性危象,胆碱能性危象和反拗性危象。
1、肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起,临床表现吞咽,咳嗽不能,呼吸窘迫,困难乃至停止的严重状况,体检可见瞳孔扩大,浑身出汗,腹胀,肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
2、胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起,除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。
3、反拗性危象是由感染,中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。
重症肌无力可伴有其他疾病,如胸腺瘤,其次为甲状腺功能亢进,少数可伴有类风湿关节炎,红斑狼疮和自体溶血性贫血等。
儿童重症肌无力疾病的治疗原则是什么
治疗原则:1. 抗胆碱酯酶应用抗胆碱酿酶药物治疗,如新斯的明、溴吡斯的明、安贝氯铵(酶抑宁或美斯的明)。这些药物的不良反应有瞳孔缩小、口水多、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。2. 病因治疗(1) 给予肾上腺皮质类固醇类药物:主要有泼尼松、甲泼尼龙等。(2) 应用免疫抑制药:主要有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。(3) 血浆置换。(4) 应用免疫球蛋白。3. 手术疗法适合于胸腺瘤患儿。