脊柱肿瘤的预防方法
脊柱肿瘤的预防方法
1.加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染。
2.减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。
3.避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骺部。
以上就是求医网为大家介绍的脊柱肿瘤的预防方法。生命在于运动。只要我们养成良好的生活习惯,平时多做有益运动,提升身体自身的免疫力,就可有效预防疾病。如果在日常生活中感觉不适时,应及时到医院检查,或者定期去体检中心做健康检查。只要我们严加预防,就可尽量减少患病率,抵御脊柱肿瘤的侵袭。
肿瘤预防
严禁以下食物:油榨、腌制、可乐、汉堡、牛奶、坚果、豆类、荤菜、零食。中医相对主张适当忌口,西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系,也不是一概反对忌口,例如被黄曲毒素污染的食物,则不能吃;烧焦食品易使蛋白质变性,热解和热聚易产生多环芳烃类化合物,对人体有害而不主张吃,熏鱼,熏肉也不主张多吃,酒能减低人体解毒功能和生物转化功能,使免疫力下降,酒在机体内增加致癌物活性,并且具有细胞毒性,故不应饮酒。
在服药期间有的食物不能吃,如维生素C不宜吃虾,因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷,对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不加区分地忌口,而是辨证地适当的忌口。一般认为,癌症的早中期,病伤津劫阴,多属阴虚内热,故在饮食调理上,应忌辛温燥热属性的食品,滞腻食品也主张少吃;在癌症的中晚期多为虚证,寒证,饮食上主张温补脾胃,益气生血等食品类,而性属寒凉的食品,则应少吃或不吃在不同的病种上,忌口也有所不同,如鼻咽癌病人在放疗期间,应忌辛温燥热、油炸烧烤食物,忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等;胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末,辣椒等;食管癌病人忌老猪肉、老鸭肉;肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之,忌口应适当,盲目地忌口将致营养不良,影响疾病康复。
恶性肿瘤预防
(1)注意饮食卫生,避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒,定时饮食,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。
(2)改变传统的盐腌或烟熏等保存食物的方法,广泛应用冰冻保鲜储存法。
(3)减少食物中盐分的摄入,每天摄取量控制在6g以下。
(4)经常食用新鲜蔬菜及水果。
(5)多食牛奶及奶制品。
(6)增加食物中新鲜鱼、肉等蛋白质的含量。
(7)经常食用大蒜。
(8)根除胃内HP感染。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗,萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查,都具有一定的预防意义。
脊柱肿瘤是怎么引起的
1、脊柱肿瘤的病毒学说
曾有人用病毒在家鼠上诱发骨肉瘤,将肿瘤移植、滤液接种、电子显微镜检查及组织培养等研究,已确定某些肿瘤是由痫毒致成。
2、脊柱肿瘤的慢性刺激学说
物理因素中,凡发生电离辐射,如x线、镭、放射性同位素等,经体内或体外放射,均可导致肿瘤;长期接触X线(如在x线透视下进行骨折复位)可发生手指皮肤的恶性变偶可诱发骨肉瘤;化学物质慢性刺激可发生癌变早已引起人们的注意,动物实验证明某 化学物质(如甲基胆蒽)可诱发骨肉瘤。
3、脊柱肿瘤的胚胎组织异位残残存学说
强调因胚胎组织异位或残存,经某种刺激后向肿瘤转化;胚胎脊索组织残存可发生脊索瘤,胚胎软骨绀织残存,可产生软骨肿瘤。
4、脊柱肿瘤的基因(遗传)学说
正常细胞基因发生改变产生肿瘤,瘤细胞继续增殖,且将其生物特性遗传。临床所见遗传性多发性外生骨疣就具有遗传性等。
5、脊柱肿瘤的恶变学说
良性骨肿瘤及瘤样病损,如良性成骨细胞瘤、软骨瘤、骨软骨瘤等肿瘤可恶变为肉瘤,纤维异常增殖症及瘤样病损等亦可恶变为肉瘤。
椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同
众所周知,脊柱是支撑起人体形态的最主要结构之一,脊柱主要由一节节椎骨构成,上下椎骨中间的椎孔相连,就形成了一种管状结构——椎管。椎管内衬有一层层的膜性结构,并有脑脊液浸润,共同将中间的脊髓包裹起来,保护脊髓。
所谓的椎管内肿瘤就是椎管内的这些组织结构上长了肿瘤。一类椎管内肿瘤是先天形成的,多发生于婴幼儿,在胚胎生长发育时期,出现发育异常,就容易形成椎管内肿瘤。另一类是可能是由于环境污染、放射线等因素导致的,多见于成年人。或者其他部位的癌细胞转移而形成的椎管内恶性肿瘤。
然而,椎管内肿瘤往往容易被认为就是脊柱肿瘤,因为二者很难从症状上进行区分。但是,这两类肿瘤的生长位置有明显区别,脊柱肿瘤是指长在脊柱或者椎间盘等处的肿瘤,影响脊椎的正常结构和功能,一般要去骨科或者脊柱外科就诊;而椎管内肿瘤是长在椎管内壁或者椎管内的肿瘤,直接压迫脊髓造成脊髓功能损伤,或者压迫脊髓周围的血管,导致脊髓缺血,甚至坏死,较少影响到脊柱,少数的椎管内肿瘤有可能通过椎管间隙,突出到椎管外,侵犯到脊柱,但这与直接生长在脊柱上或者破坏脊柱的肿瘤,对骨质的破坏程度是不同的。椎管内肿瘤往往需要去神经外科,医生可以处理神经和血管方面的问题。
虽然脊柱肿瘤和椎管内肿瘤所导致的症状很难区分,但是在症状出现的早晚上还是有区别的,椎管内肿瘤往往早期就会出现疼痛症状,而脊柱肿瘤运动障碍的情况更为常见,疼痛感出现得较晚一些
脊柱肿瘤的病因有哪些呢
1、姿势不正确:腰椎骨质增生症年轻患者主要是与长时间维持同一个姿势 ,同时姿势不正确导致. 睡软的席梦思床垫 , 长时间睡姿不正确也会导致腰椎骨质增生
2、年龄因素:人体的老化是不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长,腰椎由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变.绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象。
3、外伤史:少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。
4、劳损因素:腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,还与腰椎劳损有很大关系。腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激,则有可能加速腰椎的退变,使椎间盘突出,骨刺的形成并不断增大。
小儿腰痛可能是脊柱病变
脊柱结核其发病率居全身骨关节结核的第一位,多发生于2~5岁的儿童。由于儿童脊柱血液循环丰富,机体任何部位的炎症均可通过血液波及脊柱,引起脊柱炎症,其中最常见的是脊柱结核。脊柱结核患儿早期表现为消瘦、午后潮热、盗汗等,病变累及脊椎时,患儿即感腰背部疼痛,不敢弯腰。脊柱结核若得不到及时治疗,可造成患儿瘫痪。
脊柱畸形这是儿童腰背痛常见的原因之一。儿童期是人体生长发育最快的时期,此期脊柱发育为适应人体行走的需要而发生相应变化,可塑性较大,易受到外界因素影响。因此,这一时期除了先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外,儿童某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱畸形的发生,并产生腰背痛。孩子若出现腰背痛,在早期,家长首先要注意护理,教育孩子养成健康的坐、卧、行姿势;同时,应根据不同原因采取锻炼、支架及电刺激等治疗方法。如果脊柱畸形已发展到严重期,应及时施行矫形手术治疗,以防过度脊柱畸形所引起的呼吸、循环及神经功能损害。
脊柱肿瘤小儿脊柱肿瘤并不少见,如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等常发生于小儿脊柱,这些疾病均可产生腰背痛。所以,早期正确诊治这些疾病显得更为重要。
脊柱肿瘤的早期症状
1.疼痛
疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80%~95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状,有时是唯一症状。脊柱肿瘤所致疼痛的可能机理包括:骨的浸润和破坏(尤其是骨膜的膨胀)、骨病变组织的压迫、病理性骨折、脊柱椎节不稳、脊髓、神经根或神经丛的压迫和侵蚀等。
根据肿瘤的性质和发生部位的不同,疼痛发生的时间、性质也有所区别。从疼痛发生的时间上看,疼痛可出现在脊柱肿瘤得到确诊前的数月或数年,其中脊柱良性肿瘤疼痛病程一般较长,可为数月甚至数年。而恶性脊柱肿瘤,如成骨肉瘤、尤文氏肉瘤或骨转移瘤等,其疼痛病史的时间相对较短,但如良性肿瘤在早期就对脊髓或神经根形成压迫,则疼痛发生的时间相对较短。Weinstein等的临床研究显示,原发性脊柱良性肿瘤患者从症状初发到确诊的疼痛持续平均时间是19.3个月,恶性肿瘤患者的平均时间为10.4个月,脊柱转移瘤患者的平均时间为1-2个月,但最长可达2年。
夜间疼痛几乎是所有脊柱肿瘤的特征性表现,同样也是脊柱肿瘤患者的常见表现。其原因主要在于:
(1)夜间患者通常采取卧位,静脉压力相对较高,而对肿瘤周围的末梢神经形成刺激。
(2)夜晚脊柱肿瘤患者的精神注意力相对较为集中,对疼痛变得较为敏感。
(3)肿瘤释放的一些炎性介质对神经形成刺激等。患者出现咳嗽、打喷嚏、用力或其他增加腹内压的动作可诱发疼痛加重。
2.肿块
因脊柱骨肿瘤多发生在椎体,而椎体的位置较深,难以在体表发现,故以肿块为首发表现的患者并不常见,主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。脊柱恶性肿瘤的包块增长较快,对周围组织常形成压迫等,故常有局部疼痛、不适等表现。转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在,以及转移肿瘤一般恶性程度较高,生长比较迅速,易于诱发脊柱疼痛和神经症状等,常在形成较大包块前即已被发现。
3.畸形
脊柱肿瘤导致的脊柱畸形并不少见,其主要机理包括:肿瘤对椎体和(或)附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应,以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压等。如骨样骨瘤常可出现凹向病灶侧的侧凸畸形,其侧弯顶点多为病灶所在部位。
4.神经功能障碍
脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起,也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起。由于脊柱肿瘤主要位于椎体,往往从前方压迫锥体束或前角细胞,故常首先表现为运动功能损害,其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异,如脊髓前角综合征、脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等。
5. 脊柱肿瘤的全身症状
早期脊柱肿瘤患者的全身症状并不明显,出现全身症状通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤,患者的晚期表现,贫血、消瘦、低热、乏力等临床表现。
把握早期症状谨防脊柱肿瘤误诊
脊柱肿瘤分为原发性和转移性两类。原发性脊柱肿瘤中,恶性及低度恶性肿瘤约占25%,良性肿瘤约占25%。研究发现,在患恶性肿瘤的死亡患者中,有10%~30%出现脊柱转移,其好发部位为胸椎,其次为腰椎、颈椎和骶椎。
疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。常常有两种性质不同的腰背痛:与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛,并且一般在白天因活动而缓解。这种疼痛可能是炎性介质或肿瘤牵张椎体的骨膜所致。机械性疼痛源于脊柱的结构异常,如脊柱肿瘤导致的病理性压缩骨折使脊柱不稳定。这种疼痛是运动相关性的,坐位或站立位增加了脊柱的纵向负荷,从而使疼痛加重。
神经功能障碍也是脊柱肿瘤的表现。椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织,压迫或侵入邻近神经根或脊髓,导致运动功能下降、感觉异常和二便无力。神经功能障碍也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起,其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异。
此外,有些患者也会表现为肿块。因脊柱肿瘤的位置很深,很难在体表发现,故以肿块为首发表现的患者并不常见。肿块主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。另外,脊柱肿瘤患者还会有全身症状。早期脊柱肿瘤患者的全身症状并不明显,出现全身症状通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤患者的晚期表现,如贫血、消瘦、低热、乏力等。
脊柱肿瘤的诊断必须临床、影像学检查和病理诊断三结合,生化测定也是必要的辅助检查。脊柱肿瘤患者的病史、家族史以及详细的体格检查有助于诊断。影像学检查也是诊断脊柱肿瘤的重要手段,X线片、CT、MRI、全身骨显像、PET-CT、超声等对于判断肿瘤部位、性质及侵袭情况帮助较大。脊柱肿瘤的活体组织检查,即穿刺活检进行病理检查,其准确率较高,如果在CT引导下到达活检部位,其准确率更高,约为90%。另外,实验室检查也具有一定的提示作用。
脊柱肿瘤有哪几种类型
1、原发恶性骨肿瘤
(1)脊柱成骨肉瘤其发病率占恶性肿瘤的20%,10~20岁青年人多,成人亦可发病,主要累及椎体,但后方附件亦可受侵犯。症状为疼痛,开始间歇性,很快成为持续性进展较快,压迫脊髓神经症状,X线片呈破坏性或成骨性改变,MRI可显示病变之全貌及压迫脊髓情况,血碱性磷酸酶常增高。
(2)浆细胞或多发性骨髓瘤也常见于脊柱,引起骨质稀疏和溶骨性破坏,常表现出疼痛、病理性骨折以及弥漫性骨质疏松。实验室检查包括钙离子的增加、血细胞比容下降以及异常蛋白检测。治疗为放射治疗30~40Gy(3000~4000rad)加或不加化疗。对那些脊柱不稳定和伴有顽固性神经症状的患者可予手术治疗。
(3)其他脊柱软骨肉瘤,可发生于脊柱,较成骨肉瘤略少,尤因瘤等亦可发生于脊柱,脊索瘤主要发生骶椎。
脊柱恶性肿瘤的诊断,依据活检。
2、脊柱转移瘤
其发生率较高,在20世纪80年代宋献文等报道85例脊柱肿瘤中,转移瘤23例,当时主要选手术治疗,可能选择转移瘤病例较少,20世纪90年代胡有谷等报道80例脊柱肿瘤中,转移瘤占一半以上(43例)。杨荣利等(2002)报道脊柱转移瘤87例。
发病年龄:转移瘤发病以中年人为多,在45~56岁间最多。累及脊柱部位,综合几组276例中:胸椎103例(37.3%),腰椎102例(36.9%),颈椎42例(15.2%),骶椎22例(7.97%),多段7例(2.5%)。转移瘤发生在多椎节者187例(67.75%),单椎节89例(32.24%)。