四环素类药物有哪些不良反应
四环素类药物有哪些不良反应
(1)胃肠道反应 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重时可引起伪膜性肠炎。以金霉素为最显著，其次为四环素，土霉素反应较轻。
(2)肝脏毒性 大剂量口服或静脉注射时常可损害，表现为恶心、呕吐、发热、黄疸、转氨酶升高，严重者可致肝功衰竭，以至死亡，尤其对孕妇或伴肾功能不全者更易发生。
(3)对骨、牙组织损伤 学龄前儿童用药可致牙齿黄染，釉质发育不全，俗称：“四环素牙”。孕妊用药可使胎儿牙齿黄染;还可抑制早产儿骨骼生长。
(4)肾损害 肾功不全者可致氮质血症和尿毒症。
(5)过敏反应 可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。
(6)双重感染 发生率较高，其中以抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎最为多见。
(7)其他 四环素静滴可致静脉炎，组织坏死，肢体疼痛等。米诺霉素可引起耳前庭功能紊乱。
衣原体感染怎么办
治疗中应注意的问题：
1、在男女感染后无症状或症状轻微者，可视为带菌者，应接受正规治疗。对患者的性伴要同时治疗。
2、从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好，因为患者多数有淋球菌或其它合并感染。
3、联合用药：
四环素类+利福平;喹诺酮类+利福平;四环素类+喹诺酮类;红霉素类+喹诺酮类
4、治疗时间2-3周为宜。衣原体繁殖周期为48-72小时，寄生在细胞内，药物渗入细胞内的浓度一般较低。所以治疗时间需要长些。
用药治疗：
1、新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，在治疗衣原体方面临床效果较好。
2、其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)，环丙沙星(CPFX)，洛美沙星，利福平治疗效果也较好。
3、对四环素禁用或耐受性差的患者，可改服红霉素500mg，每日4次，连服7日，复方新诺明亦有效。
4、四环素类，四环素500mg每日4次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。
肺炎孕妇如何安全用药
妊娠期药物在体内的特点：
1、血浆容积增大，肾血流量增多，药物分布容积增大，给药剂量宜适当加大。
2、对某些药物的毒性作用比较敏感，如应用四环素或红霉素酯化物时易致肝毒性
3、某些药物可通过胎盘，易对胎儿产生不良反应。
抗菌药物的应用原则：
1、可安全应用的药物有：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类(酯化物除外)和林可霉索类。这些药物的剂量可妇当增加
2、避免应用的药物有：四环素类，红霉素酯化物、氨基糖甙类;早孕期避免应用的还有甲硝唑、利福平、甲氧苄啶、氟胞嘧啶、酮康唑、喹诺酮类等;妊娠后期不宜应用的有：氯霉素类、磺胺类等。
什么人不宜吃黑米 服用四环素类药物者
黑米中含有多种金属离子，如：铁、镁、铜、锌等，在服用金霉素、土霉素等四环素类药物期间最好避免食用黑米，因为黑米中的金属离子会与这类药物中的某些成分形成不溶性的螯合物，影响四环素类药物的吸收而降低药效，所以建议服用四环素类药物者最好不要食用黑米。
衣原体感染注意的问题
1、在男女感染后无症状或症状轻微者，可视为带菌者，应接受正规治疗。对患者的性伴要同时治疗。
2、从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好，因为患者多数有淋球菌或其它合并感染。
3、联合用药：
四环素类+利福平;喹诺酮类+利福平;四环素类+喹诺酮类;红霉素类+喹诺酮类
4、治疗时间2-3周为宜。衣原体繁殖周期为48-72小时，寄生在细胞内，药物渗入细胞内的浓度一般较低。所以治疗时间需要长些。
用药治疗：
1、新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，在治疗衣原体方面临床效果较好。
2、其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)，环丙沙星(CPFX)，洛美沙星，利福平治疗效果也较好。
3、对四环素禁用或耐受性差的患者，可改服红霉素500mg，每日4次，连服7日，复方新诺明亦有效。
4、四环素类，四环素500mg每日4次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。
口服青霉素类药物的注意事项
在使用口服青霉素前，患者一定要回顾用药史，搞清自己是否有此类药物过敏史，凡有青霉素、青霉胺类过敏史者，禁用口服青霉素制剂;
使用口服青霉素类制剂，必须做皮肤试验，试验阳性者禁用;
对青霉素过敏的人应用头孢菌素(先锋霉素)时，临床过敏反应发生率达5%～7%。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者，不宜使用某些头孢类;
患者在医疗机构中服用青霉素类药品后，应就地观察15分钟，无不良反应方可离开;
使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试;
肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作，所以，此类患者应慎重，要特别注意剂量问题。
青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用，因为后两者会降低青霉素的效果。
什么人不宜吃黑米呢
1、消化不良的人群
黑米虽然营养丰富，但其质地比较坚硬，所以它对人体消化功能要求会比较高，对消化功能较弱的孩子和老人来说，食用后可能会堆积在肠道，增加肠道的负担，从而引发或加重腹胀、腹痛等消化不良症状，所以建议消化功能比较差的人群最好不要食用。
2、服用四环素类药物的人群
黑米富含的金属离子，如果此时在服用金霉素、土霉素等四环素类药物，最好是不要再食用黑米，因为它容易和药物形成不溶性螯合物，会影响四环素类药物的吸收而降低疗效，所以建议服用四环素类药物的人群最好不要食用。
吃了一个月黑米粥变黑 哪些人不适合喝黑米粥
黑米粥具有较好的营养价值，但是它其中也含有较多的蛋白质、纤维素等成分，比较难消化，消化功能差者最好少吃黑米粥，否则可能会加重消化负担，容易引起腹胀、腹痛等消化不良症状。
黑米粥中含有铁、钙、锌、镁等多种微量元素，这类金属元素会与四环素类药物中的某些成分发生反应，生成不溶性的螯合物，从而可能会影响药物疗效，所以在服用金霉素、土霉素、四环素等四环素类药物期间不宜食用黑米粥。
儿童不能用的药有哪些
1、四环素类
如四环素、土霉素、多西环素等,8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉着,逐渐变成无荧光的棕色沉着,导致牙釉质发育不良,俗称“四环素牙”。此类药物还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
2、喹诺酮类
如诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等,12岁以下的儿童禁用。12岁以前,人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖、肥大、钙化,使儿童不断长高。而此类药物可使儿童骨骺软骨细胞提前骨化,不仅影响儿童长高,还易引起负重骨关节组织的损伤。
3、氨基糖苷类
如庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、链霉素等,儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调;另一方面损害内耳的听神经系统,表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高,从而引起肾组织肿胀,出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。
4、第一代头孢菌素
如头孢噻吩(先锋霉素I)、头孢噻啶(先锋霉素II)、头孢氨苄(先锋霉素IV)、头孢拉啶(先锋霉素VI),儿童谨慎大剂量使用。此类药物对肾脏有一定的毒性,可引起血尿、肾组织坏死,与氨基糖苷类抗生素或强利尿剂合用时毒性增加。
盐酸四环素不良反应
1.胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等，偶尔引起胰腺炎，偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。
2.本品可致肝毒性，通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。
3.变态反应：多为斑丘疹和红斑，少数患者可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时会有光敏现象。所以，应建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑则立即停药。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞减少。
5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
6.肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
7.二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。
孕妇拉肚子注意事项
和常人不同，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。一般说来，红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及产妇的安全。
黑米泡多久可以蒸饭 什么人不宜吃黑米
黑米虽然营养丰富，但其质地比较坚硬，所以它对人体消化功能要求会比较高，对消化功能较弱的孩子和老人来说，食用后可能会堆积在肠道，增加肠道的负担，从而引发或加重腹胀、腹痛等消化不良症状，所以建议消化功能比较差的人群最好不要食用。
黑米富含的金属离子，如果此时在服用金霉素、土霉素等四环素类药物，最好是不要再食用黑米，因为它容易和药物形成不溶性螯合物，会影响四环素类药物的吸收而降低疗效，所以建议服用四环素类药物的人群最好不要食用。