小儿消化性溃疡主要由哪些原因引起的
小儿消化性溃疡主要由哪些原因引起的
小儿消化性溃疡主要由以下原因引起: (1)遗传 (2)环境因素如气候 (3)饮食习惯 (4)精神因素
消化性溃疡的病因和预防方法
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。
消化性溃疡的诊断主要依靠急诊内镜检查,其特征是溃疡多发生于高位胃体,呈多发性浅表性不规则的溃疡,直径在0.5~1.0cm,甚至更大。溃疡愈合后不留瘢痕。
消化性溃疡的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故切忌空腹上班和空腹就寝。在短时间内(2~4周)使溃疡愈合达瘢痕期并不困难,而关键是防止溃疡复发。溃疡反复发作危害更大。戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激,对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的病症,那就是消化性溃疡,我们知道消化性溃疡的出现会给患者的身体带来多方面的麻烦,所以我们要做好对于这种疾病的预防,上文为我们详细介绍了消化性溃疡的病因和预防方法。
老年人胃溃疡会怎么样了
一、基本介绍
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
二、病因
1.幽门螺杆菌感染
marshall和warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
(1)各种阿司匹林制剂 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药 消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药 如a.p.c,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
小儿消化性溃疡的饮食预防
预防注意事项一:日常不要经常给孩子吃辛辣刺激性大的食物,也不宜过量吃冷饮,如冰淇淋等。
预防注意事项二:在溃疡病活动期,家长可给患儿安排流质或少渣的半流质饮食,待病情好转后改为普食。
预防注意事项三:定时定量进餐。一日三餐均应给孩子营养平衡的膳食。吃饭时要细嚼慢咽,咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食,不让孩子边吃边玩,或边吃饭边看书和电视等。
预防注意事项四:饮食要合理搭配。家长不要片面强调高营养,而要做到科学的饮食搭配,多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。
预防注意事项五:一般不要求少食多餐,因为进食可中和胃酸,另一方面可刺激胃酸分泌,使胃酸分泌增多。
预防注意事项六:慢性溃疡患儿的饮食以糙米为好,避免食用胃酸分泌过多的食品,如咖啡、红
小儿消化性溃疡的常见并发症
贫血
贫血是小儿消化性溃疡常见的并发症之一,由于患儿长期食欲不振,影响到消化和吸收,再加上炎症的消耗,溃疡引起的急性或慢性失血很容易引起患儿贫血。小儿消化性溃疡引起的贫血多属于营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血,这些小儿体质虚弱,易并发各种感染。
幽门梗阻
幽门梗阻多见于年长患儿,当胃溃疡发生在靠近胃幽门部位时,由于炎症的长期刺激,幽门括约肌发生痉挛,或溃疡周围发生炎性水肿,妨碍了食物通过幽门,可发生暂时性幽门梗阻;如溃疡反复发作和愈合,久而久之形成疤痕,与周围组织粘连而引起持续性幽门梗阻。
胃穿孔
严重的胃和十二指肠溃疡可穿透胃壁或十二指肠发生穿孔,导致胃或十二指肠内内容物,如胃酸、食物、细菌、空气等流入腹腔引起弥漫性腹膜炎。这种患儿表现为极度烦躁不安,面色苍白,剧烈腹痛,甚至可发生休克。
胃出血
当溃疡侵袭到胃壁或十二指肠壁的血管时可引起血管破裂出血,出血量少时,仅表现为大便潜血阳性。如果溃疡破坏了大血管,患者会表现为呕血或黑便。由于胃酸的作用,呕出的血量多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重者可导致出血性休克
消化性溃疡
1.消化性溃疡疼痛特点
(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
(5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
(6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
2.消化性溃疡其他症状与体征
(1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
(2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。
老年人胃溃疡会怎么样了
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些
小儿患了消化性溃疡宜进食易消化的饮食,每日3-4次,不吃零食,不暴饮暴食,因为所有的食物,包括牛奶,进食后均可刺激胃酸的分泌,故目前不主张少量多餐。小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?对症状严重的患儿,可在白天每2小时进食1次,症状减轻即改为一日三餐。
小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?饮食中要有适量的热量、蛋白质和维生素,特别是优质动物蛋白质和维生素A和维生素C,能促进溃疡愈合,不能缺少蛋类、乳类、瘦肉、动物肝脏、菜汤和果汁等。
要细嚼慢咽,食物进入胃内,经储纳研磨消化,将食物变成乳糜状,才能排人肠内,如咀嚼不细,食物粗糙会增加胃的负担,延长停留时间可导致胃粘膜损伤,细噃慢咽能增加唾液分泌,从而使胃酸和胆汁的分泌减少,有利于保护胃的功能。
小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?避免一切可使胃酸分泌增加或有损胃肠粘膜屏障功能的食物,如不用过甜、过咸或过酸的食物,忌用有强烈刺激胃酸分泌的食物(如浓的肉汤、肉汁、鸡汤、鱼汤等)和调味品(如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等),忌饮有刺激性的饮料(如浓茶、汽水、酒类),少用含粗纤维素的食物(如粗粮、芹菜、韭菜、藕、黄豆、笋等),不吃过冷、过烫和过硬和容易产气的食品。
小儿为什么会出现消化道出血
小儿消化道出血原因很多。 (1)部分是由全身性疾病引起:如凝血因子缺乏,原发或继发血小板减少性紫癜,肠伤寒,尿毒症等。 (2)上消化道出血常见原因:新生儿期有分娩时咽下母血,应激性胃炎或溃疡,新生儿出血症,血小板减少性紫癜等。婴儿期有反流性食管炎,应激性胃炎或溃疡,胃底食管静脉曲张等。1岁以上儿童有浅表性胃炎,十二指肠球炎,消化性溃疡,胃黏膜脱垂等。 (3)下消化道出血常见原因:肠套叠,肠重复畸形,Meckel憩室,肠道血管病,坏死性小肠结肠炎,结肠息肉,肛裂,感染性腹泻等。
胃溃疡的原因是什么?
胃溃疡,相信很多人都听说过,因为他是一种比较常见的胃部疾病,但是很多人差不多只是知道了胃溃疡,却并不知道是什么原因引发的胃溃疡,所以下面我们就详细的给大家介绍一下都是哪些原因引发的胃溃疡。1.幽门螺杆菌感染Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。2.药物及饮食因素长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。易致胃溃疡的药品:1各种阿司匹林制剂 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。2激素替代药 消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。3解热镇痛药 如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。4治疗冠心病的药物 如藻酸双酯钠P.S.S、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。5消炎药 红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。6抗癌药及其他 各类化疗药物往往造成胃肠刺激。3.胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。4.应激精神因素急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。5.遗传因素在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,消化性溃疡为其临床表现一部分。6.胃运动异常部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。7.其他因素如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。通过上面的介绍我们知道,原来好多的原因会引起胃溃疡,不知是饮食方面的,还有的是一些药物或者是自身的细菌引起的,所以我们在面对胃溃疡时,千万不能归结为一个原因,要找到正确的引发原因。
消化性溃疡的病理变化你了解吗
消化性溃疡是常见的消化道疾病,那么它常见的发病部位,其形态,大小,数目等情况如何呢,如果你想了解这些,请看下文的简述。
1.部位胃溃疡多发生于胃小弯,尤其是胃小弯最低处-胃角。也可见于胃窦或高位胃体,胃大弯和胃底甚少见。胃大部分切除术后发生的吻合口溃疡,则多见于吻合口空肠侧。十二指肠溃疡主要见于球部,约5%见于球部以下部位,称球后溃疡。在球部的前后壁或大、小弯侧同时见有溃疡,称对吻溃疡。胃和十二指肠均有溃疡者,称复合性溃疡。
2.数目消化性溃疡绝大多数是单个发生,少数可有2~3个溃疡并存,称多发性溃疡。
3.大小十二指肠溃疡的直径一般<1cm;胃溃疡的直径一般<2.5cm,但直径>2.5~4cm的巨大溃疡并非罕见。
4.形态典型的溃疡呈圆形或卵圆形,深而壁硬,呈“打洞”或“漏斗”形,溃疡边缘常有增厚而充血水肿,溃疡基底光滑、清洁,表面常覆以纤维素膜或纤维浓性膜而呈灰白或灰黄色(苔膜)。
5.并发病溃疡进一步发展,可穿透肌层,称穿透性溃疡,当穿透浆膜层即引起穿孔。前壁穿孔多引起急性腹膜炎;后壁穿孔往往和邻近器官如肝、胰、横结肠等粘连,而称穿透性溃疡。当溃疡基底的血管特别是动脉受到侵蚀时,会引起大出血。多次复发或破坏过多,愈合后可留有瘢痕。瘢痕收缩可成为溃疡病变局部畸形和幽门梗阻的原因。
如果你对于消化性溃疡的病理变化还有其他的疑问,请咨询本网站的其他在线医生。
幽门螺杆菌阳性需要做胃镜吗 为什么确认了HP阳性还需要做胃镜
幽门螺杆菌是一种寄生于人体胃部的致病菌,它是引起慢性胃炎、消化性溃疡的主要原因。
出现胃炎、消化性溃疡等疾病时,完善胃镜的检查可以直观的查看胃部的具体情况,溃疡的程度,还有幽门螺杆菌的分布广泛程度,对于疾病的预后治疗都有一定的帮助。
胃溃疡病发的原因是什么
1.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,消化性溃疡为其临床表现一部分。
消化性溃疡有什么类型
消化性溃疡是一种常见疾病,但是消化性溃疡这种疾病往往没有一种类型那么简单,有时候,消化性溃疡由于发病人群或者是地域存在明显的差别,那么同一种疾病就像是消化性溃疡在医学临床上也会存在不同的表现之处,对于消化性溃疡这种疾病来说,也就会有不同的疾病类型的存在。
那么,消化性溃疡有什么类型呢?
1.消化性溃疡类型之一无症状性溃疡。无症状性溃疡在老年人中比较多见,大约为百分之三十五到百分之十五左右,无症状性溃疡就是无任何症状,只是在人们进行体检中发现或出血并发症时才被发现。
2.消化性溃疡类型之一老年消化性溃疡。老年消化性溃疡位于老年人的胃体上部的高位溃疡较多见。老年消化性溃疡症状不典型,疼痛多无规律。老年消化性溃疡的症状:食欲不振、恶心与呕吐、消瘦、贫血较突出,需与胃癌鉴别。
3.消化性溃疡类型之一复合性溃疡。复合性溃疡是指胃和十二指肠溃疡同时存在,DU先于GU,复合性溃疡症状无特异性,幽门梗阻率高于单独的DU和GU。
4.消化性溃疡类型之一幽门管溃疡。幽门管溃疡较少见,常伴胃酸分泌过高。幽门管溃疡主要表现为餐后立即出现较为剧烈而无节律的中上腹痛,对抗酸药反应差,易出现幽门梗阻、穿孔、出血等并发症。
5.消化性溃疡类型之一球后溃疡。球后溃疡是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多位于十二指肠乳头。多表现夜间痛和背部放射痛,并发大量出血多见,药物治疗效果差。但是我们的患者要注意,球后溃疡并不等于球后壁溃疡。
与此同时,我们知道了消化性溃疡有什么类型之后,专家告诉我们,消化性溃疡这种疾病的护理我们需要做到的就是根据自己的病情去治疗,因为消化性溃疡的患者会有饮食和疼痛,甚至严重者还会出血,所以我们应该给予色香味俱全的食物,还应该治疗患者的疼痛。疾病的治疗不在一朝一夕,所以,我们的消化性溃疡患者和家属一定要有耐心。
饮食习惯差小儿易发溃疡
其次,精神因素也可以导致消化性溃疡,如情绪波动、精神紧张或常受刺激等。抽烟、饮酒可促进溃疡发病,而小儿长期被动吸烟也同样能诱发溃疡,应引起足够重视。
溃疡在小儿主要表现为脐周不规律反复疼痛、呕吐、食欲减退,患儿大多消瘦,营养不良。年长儿多呈慢性溃疡,上腹部疼痛较有规律:十二指肠溃疡大多在饭前和夜间痛,进食后常可缓解;胃溃疡则多在进食后痛。患儿还可有嗳气、呕吐,溃疡活动期可有少量出血,重者可发生便血、吐血和胃穿孔。
预防小儿消化性溃疡,关键是培养良好的饮食习惯。家长要培养孩子定时定量进餐的习惯,少吃零食,避免暴饮暴食,少吃辛辣、过凉及刺激性食物;适度参加体育活动,增强体质;就餐时应有宽松的环境、愉快的气氛,精力集中,细嚼慢咽,切忌家长利用吃饭时间训斥孩子;不要边吃饭边看电视。禁止小儿吸烟、饮酒,因吸烟能引起幽门括约肌松弛、胆汁返流;饮酒可使小儿胃黏膜抵抗力降低,诱发溃疡。如能做到以上几点,小儿就不容易发生消化性溃疡了。