休克诊断标准的症状
休克诊断标准的症状
(一)轻度休克
面色苍白,皮肤发绀或发花,四肢凉,尿减少。舌质红,苔黄厚而干,指纹紫滞。脉细微、但无昏迷、抽搐或虚脱等症。此时主要为热邪深伏,气血闭塞不通,阳气不能达于四肢,既无逆传内陷,又无内闭外脱,相当于轻度感染性休克但尚无脑水肿或呼吸衰竭等并发症者。治疗应着重清阳明之腑热,佐以调和气和血之品,可用白虎汤合小承气汤加减。
(二)重度休克
中医辨证可分两型:
1.热闭以发热、神昏、抽搐伴手足厥凉为主证,并可见面色青紫,唇焦齿枯,口渴尿少,舌质绛于,甚至起芒刺。苔老黄或焦黑。脉细微无力。此乃热邪逆传心包,内陷厥明,引动肝风,气血阻滞所致。病已由浅入深,相当于重复感染性休克并发脑水肿。治疗应重用清热解毒。同时并用芳香开窍药物,清营汤主之。
2.虚脱神志不清,面色青灰,皮肤紫花,四肢冰凉,汗出如油,口开手撒,呼吸微弱。舌质暗淡,苔少无根,脉微欲绝。治疗以重用回阳救逆,补气固脱法。可选用参附汤或四逆汤,或静脉滴注人参注射液、生脉液,川芎嗪或复方丹参液等。
重症肺炎的诊断标准是什么
肺炎是一种在生活中较为常见的呼吸系统疾病,常常以咳嗽、呼吸困难、咳痰等症状危害患者的日常生活以及身心健康。专家介绍,由于其早期症状不明显,使得很多人在与医院接受治疗时,已经患上重症肺炎。那么,临床上,重症肺炎的诊断标准是什么?
重症肺炎的诊断标准
1、意识障碍。
2、呼吸频率≥ 30 次/分。
3、动脉收缩压<90 mmHg。
4、并发脓毒性休克。
5、PaO2< 60 mmHg,PaO2/ FiO2< 300,需行机械通气治疗。
6、X 射线胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院 48 小时内病变扩大>50%。
7、消化道出血、抽搐、肺外感染(包括败血症)、休克及弥漫性血管内凝血。
8、少尿,尿量< 20 ml / h 或< 80 ml /4h 或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。
9、呼吸衰竭:动脉血气分析 PaO2< 60 mmHg,PaCO2>50 mmHg,PaO2/ FiO2< 300。
脑萎缩的症状诊断标准
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩的诊断可从症状诊断入手。
症状诊断:早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦燥易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。
狂躁症应该如何诊断
狂躁症应该如何诊断,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
那么狂躁症诊断的标准有什么呢?
一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。
二严重程度狂症诊断标准,至少有下述情况之一:
1.工作学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果
三排除狂症诊断标准:
1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
躁狂症是一种较为常见的精神障碍,女性比男性多,多为急性起病。
糖尿病的诊断方法
一般情况下,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状是不能够诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。
世界卫生组织糖尿病诊断标准
1)糖尿病诊断标准(静脉血浆真糖):①有糖尿病症状,一日内任何时候的血液检查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或无糖尿病症状,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病症状,而血糖未达到上述诊断标准,于过夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④无糖尿病症状者2小时时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同时1小时时也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),2小时≥11.1mmol /L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。
2)糖耐量减低诊断标准:空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),2小时血糖>7.8mmol/L(140mg /dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)。糖耐量减低者,10年后约50%可发展为糖尿病,而且较正常人发生冠心病的机会高,应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准,但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。
糖尿病患者实验室检查
(1)尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
(2)血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。
(3)血红蛋白测定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。
诊断线索:①三多一少症状。②以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者;原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克;反复发作的皮肤疖或痈、真菌性阴道炎、结核病等;血脂异常、高血压、冠心病、脑卒中、肾病、视网膜病、周围神经炎、下肢坏疽以及代谢综合征等。③高危人群:IGR[IFG和 (或)IGT]、年龄超过45岁、肥胖或超重、巨大胎儿史、糖尿病或肥胖家族史。此外,30~40岁以上健康体检或因各种疾病、手术住院时应常规排除糖尿病。
诊断标准:糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症,其诊断标准包括以下三项之一:
1、非同日两次空腹血糖达到或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定义为禁食8小时以上;
2、在75克葡萄糖糖耐力测试中,两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl);
3、具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)
血管瘤的诊断标准
我们都知道,血管瘤是一种十分常见的疾病,在生活中患上该病的孩子是很多的。而如果想尽可能的减轻血管瘤给孩子带来的危害,家长朋友们就需要多留意孩子的异常表现,同时也要认识一些诊断血管瘤的方法。专家指出,血管瘤是一种严重危害我们身体健康的疾病,若不及时治疗,会造成比较严重的后果。那么,血管瘤的诊断标准是什么呢?下面就让我们一起来了解一下吧。
血管瘤的诊断标准
1、血管瘤为鼻腔多见良性肿瘤之一,鼻窦血管瘤则少见。鼻部血管瘤能发生于各个阶段的年龄,但是常见于青壮年。也可发生在任何部位,以血管丰富处较多,如鼻中隔处。这是属于血管瘤的症状表现之一。
2、血管瘤的诊断标准?通常来说,早期血管瘤的症状不是太明显,所以早期不易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现,血管瘤患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀、暧气等症状。
3、如果没发现前期血管瘤的症状,等血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,血管瘤患者还可伴有休克,因为巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维-血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不容易止住。
血管瘤的诊断标准?以上内容就是对血管瘤诊断标准的介绍,相信大家看过之后,对血管瘤的诊断标准已经有一定的了解,希望对大家有所帮助。专家指出,治疗婴儿血管瘤,一定要选择正规专业的治疗医院,不要盲目听信偏方和街头小广告。
休克诊断鉴别
诊断
有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是要在其早期能及时发现并处理。
1.早期诊断
当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少②心率增快③口渴④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉⑤皮肤静脉萎陷⑥尿量减少(25~30ml/L)。
2.诊断标准
临床上延续多年的休克诊断标准是:①有诱发休克的原因。②有意识障碍。③脉搏细速,超过100次/分钟或不能触知。④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟),皮肤有花纹,黏膜苍白或发绀,尿量少于30ml/h或尿闭。⑤收缩血压低于10.7kPa(80mmHg)。⑥脉压差小于2.7kPa(20mmHg)。⑦原有高血压者,收缩血压较原水平下降30%以上。凡符合上述第①项以及第②、③、④项中的两项和第⑤、⑥、⑦项中的一项者,可诊断为休克。
鉴别诊断
心源性休克、过敏性休克、低血容量性休克这几种相鉴别。
急性肠炎诊断标准有几种
正确把握急性肠炎诊断标准能够帮助大家得出积极的确诊,因为急性肠炎会与其他疾病有相同或者相似的症状,必须要区别对待,这样才能够实现针对性的治疗,以规避疾病伤害。
急性肠炎诊断标准:
1.有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
2.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
3.查体腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进。
4.大便常规可有白细胞、血白细胞增高。
5.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
6.呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。
7.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的人体疾病,是一种常见病、多发病。急性肠炎的表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。临床上与急性胃炎同时发病的,又称为急性胃肠炎。
有关急性肠炎诊断标准需要患者认真的了解,只有正确了解急性肠炎诊断标准,并在此基础上得出积极的治疗,才能够帮助大家正确的治病,避免疾病给患者造成更大的伤害。
多动症的检查
检查
神经系统检查 ,全身体检。
临床医生可以根据需要选用诊断标准。目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准:要求满足A-E。
A 症状标准:
(1) 注意缺陷症状:符合下述注意缺陷症状中至少6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称:
① 在学习、工作或其它活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;
② 在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;
③ 与他说话时,常常心不在焉,似听非听;
④ 往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致);
⑤ 常常难于完成有条理的任务或其它活动;
⑥ 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避;
⑦ 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等);
⑧ 很容易受外界刺激而分心;
⑨ 在日常活动中常常丢三忘四。
(2) 多动/冲动症状:符合下述多动、冲动症状中至少6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称:
① 常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;
② 在教室或其它要求坐好的场合,常常擅自离开座位;
③ 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);
④ 往往不能安静地游戏或参加业余活动;
⑤ 常常一刻不停地活动,好象有个机器在驱动他;
⑥ 常常话多;
⑦ 常常别人问话未完即抢着回答;
⑧ 在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场;
⑨ 常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。
B 病程标准:某些造成损害的症状出现在7岁前。
C 某些症状造成的损害至少在两种环境(例如学校和家里)出现。
D 严重程度标准:在社交、学业或职业功能上具有临床意义损害的明显证据。
E 排除标准:症状不是出现在广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神病性障碍的病程中,亦不能用其他精神障碍(例如心境障碍、焦虑障碍、分离障碍或人格障碍)来解释。
抑郁症诊断标准
一、诊断标准
在国际疾病分类- 20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条:
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类,可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。
二、病程标准
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些精神分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
三、排除标准排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。
(1)轻性抑郁症(mild depression):除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。
(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms):除在抑郁发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。
(3)复发性抑郁症(recurrent depression):目前发作符合某一型抑郁标准,并在间隔至少2个月前,有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。
重症肺炎的诊断标准是什么
重症肺炎的诊断标准是什么?重症肺炎的发生严重威胁到患者的生命健康,所以患者一定要及早的进行治疗,那么,重症肺炎的诊断标准你知道吗?下面就请专家为大家详细的介绍下重症肺炎的诊断标准。
重症肺炎的诊断标准:
1. 意识障碍。
2. 呼吸频率≥ 30 次/分。
3. 少尿,尿量< 20 ml / h 或 < 80 ml /4h 或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。
4. 动脉收缩压<90 mmHg。
5. PaO2< 60 mmHg,PaO2/ FiO2< 300,需行机械通气治疗。
6. X 射线胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院 48 小时内病变扩大 >50%。
7. 并发脓毒性休克。
8. 呼吸衰竭: 动脉血气分析 PaO2< 60 mmHg,PaCO2> 50 mmHg,PaO2/ FiO2< 300。
9. 消化道出血、抽搐、肺外感染( 包括败血症) 、休克及弥漫性血管内凝血。
以上就是专家对重症肺炎的诊断标准的介绍,希望对您有所帮助,如果您对重症肺炎的诊断标准还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。
痢疾诊断标准 临床症状诊断
在询问过患者有无痢疾接触史后,再根据其临床症状来诊断,其主要症状表现在以下几个方面:
1.急性非典型菌痢:症状轻,可仅有腹泻、稀便。
2.急性典型菌痢:急性起病、腹泻(排除其他原因)、腹痛、里急后重、可伴发热、脓血便或粘液便、左下腹部压痛。
3.急性中毒型菌痢:发病急、高热、呈严重毒血症症状,小儿发病初期可无明显腹痛腹泻症状,常需经灌肠或肛拭做粪检,才发现是菌痢。
耳石症诊断标准
(1)有因头位改变诱发的短暂眩晕发作史,持续时间通常不超过1分钟。
(2)Dix-Hallpike试验阳性。该试验具体操作时由测试者位于病人之后方,手持头部,帮助患者由坐位迅速平卧,在保持上部躯体水平条件下,头向左右转动各一次,应保持头与矢状面成45°角。良性阵发性位置性眩晕患者在经过数秒潜伏期后,出现短暂眩晕发作和旋转型眼震,通常持续20~30秒,患者复原至坐位时出现反方向旋转型眼震,上述位置重复数次后眩晕和眼震不再出现(易疲劳的)。病变侧别则根据Dix-Hallpike试验结果确定,即头偏向左侧出现眼震时判断为左侧病变,反之为右侧病变,双侧均可诱发出明显眼震时,则诊断为双侧性BPPV。由于上述测试可诱发眩晕,良性阵发性位置性眩晕患者会恐惧、喊叫或不配合,因此,良性阵发性位置性眩晕的检查前应将目的交代清楚,取得配合,保证不闭眼。此试验对有严重心脏病、颈椎病、颈动脉狭窄的患者慎用或禁用。由于BPPV的预后良好,各种神经系统和耳科学检查正常,故对所有门诊眩晕患者均应行Dix-Hallpike测试,阳性者可即刻得到诊断,避免不必要的检查和无效的“对症处理”。