高血压性肾病如何治疗呢
高血压性肾病如何治疗呢
高血压性肾病怎么治疗积极治疗控制血压
由于高血压性肾病与血压异常有很大的关系,所以高血压性肾病必须积极控制治疗高血压。除根据患者的病情选择合适的降压的药物外,还要注意高血压的护理。不仅要远离各种不良情绪、禁忌过度劳累、饮食过饱、滥服药物、大便干燥外,还要饮食有节、平衡膳食、科学饮水、饮食宜清淡、降低食盐量量。
高血压性肾病怎么治疗肾的保健及肾病治疗
由于高血压对肾造成很大的影响,所以要对肾做足保健,多食护肾的食物、茶饮、中医中药等药物。如果高血压已经导致了某些疾病。那么治疗的重点还必须改善缓解肾病的系列症。由于个人体质和高血压肾病的病情阶段的差异,所以在治疗上必须结合患者病情,以身体自身免疫能力的保护、恢复、提升和强化为主要治疗重点。
如何有效治疗高血压性肾病
(一)改善各级血管,从根本上降低血压
经过微化加工后的中药中有大量血管舒张因子存在,这些血管舒张因子进入微细血管内与血管紧张因子发生协同作用,使全身和肾血管变得张弛有度,故而缓解了血管因舒张不足、紧张过度造成的高血压。
(二)修复受损肾单位,改善肾功能
微化中药一旦进入体内,就会直接对准肾脏病灶(免疫复合物、硬化的肾小球等)这个目标,释放出中药活性物质,对免疫复合物,以及病变组织进行修复。当受损肾脏被修复后,肾功能开始恢复,微化中药渗透疗法在尿毒症和高血压的治疗上不仅疗效快速,而且不易复发。
高血压肾病是什么
高血压肾病是什么?高血压病可直接造成肾脏的损害,即所谓的高血压肾病,高血压肾病损伤包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。那么,高血压肾病是什么呢?
良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死,进而出现肾功能不全,最终会发展到高血压肾病直至高血压尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化,叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变,导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉,叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变。
绝大多数高血压肾病患者可发生肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,约有15%的高血压会发展成高血压肾病尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人,其增长速度为每年350万人,到2003年则为1.275亿人,占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压,全世界约有6亿高血压病人。也就是说,100个人中就有10个高血压病人,有一个半人会成为高血压肾病尿毒症,这是一个可怕的数字,应引起全社会的警惕。
高血压肾病是什么?影响高血压肾病因素是什么?
高血压肾病的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能影响高血压肾病发生恶化的因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重患者高血压肾脏损害。男性高血压患者较女性更易发生高血压肾病。原发性高血压的发病年龄一般在25~45岁,而高血压肾病出现临床症状的年龄一般为 40~60 岁。
高血压肾病最早的症状可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24 小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型,个别高血压肾病病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
高血压肾病是什么?由此可以看出,无论是高血压的患者,还是尿毒症或者其他肾病患者,都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者,则应采取正规有效的肾病治疗方法,以免高血压肾病病情进一步加重。
高血压肾病患者能活多久
高血压患者会诱发很多并发症,其中,高血压肾病就是高血压并发症的一中,在高血压肾病发作时会给患者带来很多痛苦,因此,许多高血压肾病患者发出“血压肾病能活多久”这样的疑问。
那么,高血压肾病患者能活多久呢?
无论高血压肾病能不能治好,患者都应该努力保持积极、乐观的心态,坚持科学、有效的治疗,才能尽可能的取得治疗的效果。
如何才能让高血压肾病患者保持良好的心态去积极的配合治疗,去产生战胜疾病的信心呢?很多高血压肾病患者都不明白自己为何会得高血压肾病;为何经过长期的治疗但疾病就是反复发作,久治不愈?很多高血压肾病患者对疾病有恐惧、消极、悲观的心态源于对及疾病的一无所知,不清楚“敌人”又如何战胜敌人呢?
对于高血压肾病患者来讲,树立信心,相信现在医学的力量是可以战胜病魔的,选择适合自己病情的治疗方法,争取治疗的时机,那么,还是可以取得理想的疗效的。由此可见,乐观、积极的心态是战胜高血压肾病的一个不可或缺的环节。
如何治疗高血压肾病?
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、高血压肾病的治疗可选用降压性药物:使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
温馨提示:高血压肾病的治疗方法有很多种,所以,摆脱“高血压肾病能活多久”的疑虑,面对病情我们要保持乐观的心态,积极接受治疗。
治疗慢性肾炎要做到三点
治疗慢性肾炎要做到三点。慢性肾炎是种慢性疾病,治疗慢性肾炎的方法有很多,选择对了是关键。慢性肾炎的治疗除了要配合医生的治疗,饮食健康外,全国肾病专家会诊中心的专家还提出了治疗慢性肾炎要做到三点。
具体如下:
1、降血脂
高血脂是慢性肾炎在发病过程中比较容易出现的现象。研究发现高血脂对慢性肾炎患者的肾功能也有一定的损伤,所以在治疗上就要有所改变,治疗慢性肾炎的同时还要降血脂,同时注意控制饮食中的脂肪含量,把血脂降下来,以避免造成过度的肾功能损伤。不过慢性肾炎患者在治疗时要注意很多降血脂的药物也都有肝脏损害的副作用,患者朋友一定要谨慎治疗,以免因为不当导致病情加重。
2、控制高血压
高血压是慢性肾炎的症状表现之一,控制高血压对于治疗慢性肾炎很关键,因为患者的血压可能会持续升高,得不到及时治疗会有危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内,由此可见,有效的控制高血压对慢性肾炎的治疗起决定性作用。
3、心理准备
慢性肾炎是一种比较难治的疾病,其病程较长,容易反复发作。因此在治疗慢性肾炎的过程中,患者一定要做好与疾病长期斗争的准备,具备坚强的信心和决心,密切配合医生的治疗。心理准备对于慢性肾炎的治疗是非常重要的基础方面,大家一定要保持一个乐观的心态,正确的对待慢性肾炎。
治疗慢性肾炎要做到三点。以上几点就是全国肾病专家会诊中心肾病专家的详细解答,希望能够帮助患者。所以当患上患上慢性肾炎时需要尽快去正规医院进行治疗,这样才能保证治疗的效果。
常见的肾病有哪些
肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏,将陆续介绍。
一,原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:
1,急性肾小球肾炎
2,慢性肾小球肾炎
3,急进性肾小球肾炎
4,肾病综合症
5,IgA肾病
6,隐匿性肾小球肾炎
二,继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:
1,系统性红斑狼疮性肾炎
2,过敏性紫癜肾炎
3,糖尿病性肾病
4,乙型肝炎病毒相关性肾炎
5,肝肾综合症
6,肺出血-肾炎综合症
7,心力衰竭性肾损害
8,类风湿性关节炎的肾损伤
三,遗传性肾脏病,常见的有:
1,遗传性慢性肾炎
2,良性家族性血尿
四,泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:
1,尿路感染
2,慢性肾盂肾炎
3,肾结核
4,性病尿路感染
五,肾小管疾病,常见的有:
1,肾性糖尿
2,肾性尿崩症
3,肾小管性酸中毒
六,间质性肾炎,常见的有:
1,急性小管间质性肾炎
2,慢性小管间质性肾病
七,肾结石和梗阻性肾病,常见的有:
1,肾结石
2,梗阻性疾病
八,囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤,常见的有:
1,多囊肾
2,肾囊肿
3,肾脏肿瘤
九,肾血管疾病,常见的有:
1,肾动脉血栓及栓塞
2,肾静脉血栓
十,肾脏与高血压,常见的有:
1,肾血管性高血压
2,高血压性肾损害
十一,妊娠与肾脏疾病,常见的有:
1,妊娠期高血压性肾病
2,妊娠期尿路感染
十二,老年肾脏病,常见的有:
1,老年期肾功能不全
2,老年尿路感染
十三,药(食物)源性肾损害,常见的有:
1,药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。
3,食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四,肾功能衰竭,常见的有:
1,急性肾功能衰竭
2,慢性肾功能衰竭
高血压肾病治疗指南
1、生活上要保证充足的睡眠:戒烟、戒酒,尽量避免重体力劳动,对于病症较轻的患者,适当的体育锻炼,如散步,体操等,以不感疲劳为度。重症患者,应限制运动,注意休养。
2、饮食上要控制盐量,不要多过的食,每天清淡一些比较好,控制食用动物脂肪,应食用植物油,如大豆油、玉米油、香油、菜籽油等,热量以不使体重超重为度,蛋白摄入量应根据病情调整。
3、血压应长期维持稳定,骤降压可导致心、脑、肾供血不足。治疗期间应定期测血压,最好自备血压计,每日用药前、后测量血压,切不可血压下降后擅自停药或减量,也不能反复用药、停药,致使血压大幅度升、降,以免造成脑血管间外等问题。
4.伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
高血压肾病的危害有什么呢
高血压肾病能引起高血压的病理危害,还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人,男性多于女性。所产生肾动脉梗阻,多在近端2cm,偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜,形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延,使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替,其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
由肾病引起高血压,属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小,动脉管壁及周围有局限性的坏死区,其中有大量纤维蛋白,称为类纤维素坏死。高血压肾病治疗,要使用降压药。此病能够引起的病理变化是纤维肌肉增生,常见于青年病人,女多于男。肾动脉病变主要发生于中1/3和远1/3段,常累及分支,单侧者以右侧多见。高血压肾病病变发生于血管中层,平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚,弹力溃破而引起壁间血肿,在血肿周围有大量胶原形成。血管造影示肾动脉或其分支有光滑狭窄。
尿量改变,有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。消化道症状,高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。心脏合并症,高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
脑部症状,头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。视网膜病变,视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。
高血压肾病的诊断标准
高血压肾病指原发性肾实质或肾血管病变所导致的高血压,占继发性高血压首位,其恶性程度通常比原发性血压高,更易导致眼底及心血管等靶器官的损害。
高血压肾病诊断标准有哪些?
1、存在原发性高血压,也就是说高血压的病因不明者;
2、出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压;
3、通过尿常规检查有持续性的蛋白尿,一般保持在轻度或中度,镜检示有形成分少;
4、有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变;
5、除外各种原发性肾脏疾病;
6、除外其他继发性肾脏疾病;
7、年龄40~50岁以上,有高血压性左心肥厚、冠心病、心力衰竭病史,有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史,血尿酸升高,肾小管功能损害先于肾小球功能损害,病程进展缓慢等可作为辅助诊断条件;
8、临床诊断困难时,可做肾活检病理诊断。
男性肾病如何治疗
男性肾病治疗首先要辨明疾病。在西医治疗中多采用激素冲击,细胞素类免疫抑制剂类药物。治疗肾病中医则根据辩证论治。肾病治疗主要分对受损肾脏的根本治疗与对证治疗。
将过高的血压、血肌酐、尿素氮降下来、改善贫血、改善酸中毒症状,这都是肾病患者迫切希望治疗的问题。将这些降下来,如果肾脏受损不能被抑制,可认为是肾病对症治疗。
如果忽视实际病情,只一味追求指标的改变,只能使病情雪上加霜。要知道,如果脱水过多,很容易造成肾脏内有效血容量不足,导致心衰、血液灌注量减少而出现无尿状况。
肾病的产生跟很多因素有关,进展也跟很多因素有关,肾脏病在糖尿病、高血压病人中比较常见,还有经常反复乱吃药的病人,因为很多药物都需要经过肾脏排泄,这些药多对肾脏产生影响。
其实得了肾病并不可怕,但是有很多因素会引起肾病的恶化。肾病治疗最主要的是不仅要对症治疗,也要针对疾病本质因素治疗,防止症状一时消失,病因不有效治疗,再度重来。
中医治疗高血压肾病方法有哪些
生活节奏的加快,工作压力的增大,导致各种疾病的发病率越来越高,其中就包括高血压。肾病专家指出,高血压性肾损害在中医仍属“眩晕”、“头痛”范畴。根据高血压性肾病理病机变化,临床分四型辨证论治,下面我们就来看看。
(1)阴阳两虚:头晕耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷,小便清长或夜尿频多,阳痿遗精,舌淡嫩,脉沉无力。治法:育阴助阳。方药:金匮肾气丸加减。肉桂 6g,附子10g,熟地15g,山药15g,山萸肉10g,茯苓15g,泽泻10g,丹皮10go若兼腰部刺痛,舌质黯淡者加桃仁、红花、怀牛膝。
(2)痰热内蕴:眩晕,耳鸣,头痛头重,口苦粘腻,食欲不振,胸闷呕恶,形体肥胖,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热化痰。方药:黄连温胆汤加减。黄连 9g,枳实12g,竹茹9g,陈皮12g,半夏12g,茯苓15g,菖蒲12g,胆南星12g,黄芩12g,白术15g,泽泻12g。若眩晕、头重如蒙属痰浊中阻者改用半夏白术天麻汤加减。
常见的肾病种类有哪些
肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏,将陆续介绍。
一、原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:1.急性肾小球肾炎;2.慢性肾小球肾炎;3.急进性肾小球肾炎;4.肾病综合症;5.IgA肾病;6.隐匿性肾小球肾炎。
二、继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:1.系统性红斑狼疮性肾炎;2.过敏性紫癜肾炎;3.糖尿病性肾病;4.乙型肝炎病毒相关性肾炎;5.肝肾综合症;6.肺出血-肾炎综合症;7.心力衰竭性肾损害;8类风湿性关节炎的肾损伤。
三、遗传性肾脏病,常见的有:1.遗传性慢性肾炎;2.良性家族性血尿。
四、泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:1.尿路感染;2.慢性肾盂肾炎;3.肾结核;4.性病尿路感染。
五、肾小管疾病,常见的有:1.肾性糖尿;2.肾性尿崩症;3.肾小管性酸中毒。
六、间质性肾炎,常见的有:1.急性小管间质性肾炎;2.慢性小管间质性肾病。
七、肾结石和梗阻性肾病,常见的有:1.肾结石;2.梗阻性疾病。
八、囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤,常见的有:1.多囊肾;2.肾囊肿;3.肾脏肿瘤。
九、肾血管疾病,常见的有:1.肾动脉血栓及栓塞;2.肾静脉血栓。
十、肾脏与高血压,常见的有:1.肾血管性高血压;2.高血压性肾损害。
十一、妊娠与肾脏疾病,常见的有:1.妊娠期高血压性肾病;2.妊娠期尿路感染。
十二、老年肾脏病,常见的有:1.老年期肾功能不全;2.老年尿路感染。
十三、药(食物)源性肾损害,常见的有:1.药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。2.食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四、肾功能衰竭,常见的有:1.急性肾功能衰竭;2.慢性肾功能衰竭。
到底什么原因可以造成尿毒症
1.慢性肾病
所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,其他的如肾脏感染、器质性炎症等都可以引起尿毒症。众所周知,所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好,那么它的最终结局就是尿毒症,可以说肾病是导致尿毒症的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
2.糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来,后果非常严重,而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一,临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。
3.高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计,高血压患者占总人口总数11%,也就是说,每11个人中就会出现1个高血压病人,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。
4.泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%,女性发病率2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。
5.药物毒副作用
研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。