老年肾病用药时要注意哪些方面?
老年肾病用药时要注意哪些方面?
注意药物特性
为老年肾病病人用药必须注意了解药物的特性。
首先，要了解药物的药代动力学特性，如主要以原形或代谢产物经肾脏排泄的药物，容易蓄积于体内导致中毒，需要减量使用。有些药物如强力霉素口服后主要由粪便排泄，肾病病人用药不会引起体内蓄积，无需调整剂量。磺胺药可在尿路中形成结晶而容易导致尿路梗阻，使肾功能进一步恶化，应避免使用。
其次，要了解药物潜在的毒副作用，如新霉素、 庆大霉素 、丁胺卡那霉素、妥布霉素、 链霉素 以及某些头孢菌素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素B等抗生素，这些药具有一定的肾毒性，肾病病人应慎用，必须使用时应注意调整剂量。有些药物虽然本身没有肾毒性，但因病人对这些药物过敏，也可引起肾损害，如新青霉素可引起急性过敏性间质性肾炎，表现为发热、 皮疹 、嗜酸性白细胞增多、少尿及肾功能减退等，也需要慎用。还有常用的感冒药、止痛药，若长期使用可阻抑肾小管细胞的酶活性，产生直接的肾小管毒性作用，有时还会引起肾组织的过敏反应，这类药物也应慎用。
注意用药剂量
随着机体的衰老，老年人各器官系统的功能都会发生明显减退。胃肠功能差，服药后易引起胃肠方面反应，肝脏药物代谢分解酶活性降低，对药物的分解代谢能力下降;老年人肾功能本来就较年轻人要差，加之患有肾病，使肾脏排泄药物的能力显著降低而最终造成药物在体内蓄积。
因此，老年肾病病人用药应注意调整剂量，宜从小剂量开始，根据疗效情况逐渐调整。调整药物剂量可按以下两种方法进行：1.减少每日或每次剂量，给药次数不变，肾功能轻度改变者可按正常剂量的2/3～1/2给药，中度改变者按正常剂量的1/2～1/5给药，重度改变者按正常剂量的1/5～1/10给药。2. 延长给药时间，每次给药剂量不变。
对于那些作用强烈、反应大、安全范围小的药物，比如氨茶碱、强心苷类药物等，调整剂量应特别谨慎，条件允许时，最好进行血药浓度的监测，据此进行药物剂量的调整。所有药物用药不宜时间过长，达到疗效时要注意及时停药。
注意用药种类
老年人往往同时患有多种疾病，存在多种疾病症状，在用药时要注意病情的轻重缓急，不一定需要同时对每一种疾病每一种症状都用药，可考虑在某一时期内用药处理某些较迫切需要处理的问题，待这些情况好转后，暂停这些药而治疗其他疾病。
老年人怎么预防肾衰竭
1、老年人怎么预防肾衰竭:禁止滥用药物
每年都有不少因为滥用药物导致肾衰竭的报道。我们都知道,肾脏是各种器官排泄的重要器官,而不少感冒药、消炎止痛药、抗痛风药、造影剂、抗高血压高血脂药、青霉胺以及中草药等都对肾脏有较强的毒害作用,因此,老年人应尽量慎重的选择可能会对肾脏造成伤害的药物,服药时尽量选择医生开的处方药。尽量避免自行购药,要尽可能的缩短用药时间,减少用药剂量,以免加重肾脏负担,间接引发肾病。
2、老年人怎么预防肾衰竭:控制血压
慢性肾功能不全并发高血压患者,特别是患者有肾小球肾炎的患者,往往可以是在没有任何诱因的前提下,肾功能急剧出现恶化。因此,对于那些患有高血压症的老年患者而言,要特别注意采取有效措施,努力控制好血压,防止引发肾病的发生及加重。
3、老年人怎么预防肾衰竭:预防感染
咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。感染会导致老年人肾功能急剧下降,如果原本就有肾功能障碍,就会进一步加重病情的发展。因此,老年人要尽量预防感染的发生,一旦发生感染,要及早的采取抗生素治疗,但前提是尽量避免使用有肾毒性药物。
老人用药有什么禁忌
一忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误治疗。
二忌种类过多。老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆欠佳，大堆药物易造成多服、误服或志服，最好一次不超过3-4种。
三忌用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加。老年人用药应相对减少，一般可用成人剂量的1/2-3/4即可。
四忌时间过长。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应按“衰其大半而止”的原则，掌握好用药时间。
五忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。
六忌乱用秘方、偏方、验方。老年病多长期、慢性，易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成中毒，添病加害。
七忌滥用补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。
八忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着广告走”，今天见广告说这好，便用这药;明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副反应。
九忌长期用一种药。一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。
老年人眼病用药需要特殊对待
老年人运动固然是好，但我们也经常听到老年人运动受伤的消息。怎么样才能够让老人安全地健身呢?怎么样才能防止老人运动不摔倒呢?下面小编总结了一些老人运动时需注意的事项，我们一起来看一下吧!
1.代谢排泄功能减退，个体差异较大，用药时较小的剂量也可能会出现中毒反应。因此，应从小剂量开始用药，不可一开始即用成人常用量。
2.某老年人些老年眼病患者，常是几种眼病共存，此时不可采用多种药物包围，企图将多种疾病“一网打尽”的甩药方法，只能先治疗急病和重病，尽量减少用药种类，以避免某些药物间的拮抗作用。
3.部分名年级病患者常伴发其它脏器的疾病，用药时应考虑对其它伴发疾病是否有害。如青光眼患者选用瞳吗心安眼液滴眼时，应询问是否患有支气管哮喘或心脏疾思。
4.老年人的自我表达能力和反应能力均减退，有些疾病很难一时明确诊断，故不可根据表面现象匆匆作出结论而错误用药，否则不但对治疗无效及增加患者的精神负担，甚至还可能因药物的亮副作用而导致严重后果.
老人肾病隐匿不可忽视
老年人肾脏衰老很快
正常人一般30岁以后随着年龄的增长，肾脏大小、重量均逐渐减轻，重量可以从30岁时的150-200g减少至90岁的110-150g，90岁时肾脏的体积较年轻时可减30-40%;从50岁开始，大约每10年，体积就减少10%。组织学上可以观察到老年人的肾单位数量减少，体积减小;到80岁左右，肾单位从100万减少至60万左右。
在肾小球的功能方面，30到40岁以后，肾血流量以1%/年的速度减少，肾小球滤过率减少;80岁以后，肾功能将损失30～40%，并且普遍有微量白蛋白尿。
由于药物及其代谢产物主要由肾脏排出，而药物的排泄与肾小球滤过率密切相关。老年人肾功能减退使机体对药物的吸收、转运、分布、代谢及排泄等与年轻人不同，使用的药物种类越多，副作用的发生率越高。因此有人提出，50岁以上患者，每增加1岁，药物剂量应减少1%。
老年肾脏病比较隐秘
一方面是老年患者错误地把肾病表现误认为是正常的老化现象，不予以重视，另一方面由于疾病的不典型性而忽略了原发病如高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等对肾脏的影响。
老年肾脏疾病的临床表现与青年人有所不同，肾病综合征是老年人肾脏疾病的常见表现。低蛋白血症往往很显著，发生高血压、肾功能减退机会较多。无症状尿检异常约占20%，由于症状隐匿，若不定期体检，这些症状往往容易被忽视。
女性妇科病用药时需注意的事项
再也不是以前的女子无才便是德，女主内男主外了，如今是女人成了我们的另半边天，女人也要养家糊口了。而随着社会的不断发展，我们女性压力也越来越大了，女性的身心健康也都受到了一定的影响，患有妇科疾病的女性是越来越多了，很多女性患了妇科疾病就自己买药治疗，但她们都懂得用药时应注意什么吗?我看不见得，下面我们一起来看看妇科病用药时应注意的事项。
1女性妇科疾病用药要选择正确的用药时间，用药前应该清洗干净要保持清洁、干燥以待用药，没有清洗干净的话可能会带有其它细菌进入，引发其它炎症。
2女性妇科疾病人用药时要避免药物脱落，例如阴道内用药的话一般药物要尽量送到深一点的地方，避免药物流出，还易于吸收提高药效。
3女性妇科疾病用药时还需夫妻双方性生活配合好，治疗期间禁欲，不然也要戴避孕套尽量减少性生活。如果双方都患有病需要双方一起治疗。
老年人如何预防肾衰竭
1滥用药物
每年都有不少因为滥用药物导致肾衰竭的报道。我们都知道，肾脏是各种器官排泄的重要器官，而不少感冒药、消炎止痛药、抗痛风药、造影剂、抗高血压高血脂药、青霉胺以及中草药等都对肾脏有较强的毒害作用，因此，老年人应尽量慎重的选择可能会对肾脏造成伤害的药物，服药时尽量选择医生开的处方药。尽量避免自行购药，要尽可能的缩短用药时间，减少用药剂量，以免加重肾脏负担，间接引发肾病。
2控制血压
慢性肾功能不全并发高血压患者，特别是患者有肾小球肾炎的患者，往往可以是在没有任何诱因的前提下，肾功能急剧出现恶化。因此，对于那些患有高血压症的老年患者而言，要特别注意采取有效措施，努力控制好血压，防止引发肾病的发生及加重。
3预防感染
咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病，感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。感染会导致老年人肾功能急剧下降，如果原本就有肾功能障碍，就会进一步加重病情的发展。因此，老年人要尽量预防感染的发生，一旦发生感染，要及早的采取抗生素治疗，但前提是尽量避免使用有肾毒性药物。
老年人眼病用药需要特殊对待
老年人如果患上了眼病，全身各系统的功能均会出现不同程度的延迟，而细胞总数磺少，总蛋白量和细胞内水分减少，效能降低，这是共同的生理变化。这些生理变化会导致身体对外界的反应力和对药物的代谢能力直接受到影响，因此，老年眼疾患者在用药方面需要特殊对待。
1.代谢排泄功能减退，个体差异较大，用药时较小的剂量也可能会出现中毒反应。因此，应从小剂量开始用药，不可一开始即用成人常用量。
2.某老年人些老年眼病患者，常是几种眼病共存，此时不可采用多种药物包围，企图将多种疾病“一网打尽”的甩药方法，只能先治疗急病和重病，尽量减少用药种类，以避免某些药物间的拮抗作用。
3.部分名年级病患者常伴发其它脏器的疾病，用药时应考虑对其它伴发疾病是否有害。如青光眼患者选用瞳吗心安眼液滴眼时，应询问是否患有支气管哮喘或心脏疾思。
4.老年人的自我表达能力和反应能力均减退，有些疾病很难一时明确诊断，故不可根据表面现象匆匆作出结论而错误用药，否则不但对治疗无效及增加患者的精神负担，甚至还可能因药物的亮副作用而导致严重后果.