成人型女性乳房肥大症

成人型女性乳房肥大症

发育时期内，因受到过强过多的雌激素刺激，或对雌激素刺激特别敏感而使一侧或两侧乳腺过度发育增大，超过正常乳房的界限及重量，即称为成人型女性乳房肥大症亦称巨乳症。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下成人型女性乳房肥大症的相关知识。

1发病原因

(一)发病原因

病因及发病机制尚不十分清楚有人认为与雌激素过量分泌以及乳腺组织的靶细胞对雌激素刺激特别敏感而引起过度增生有关也有人认为可能和乳腺组织中某些未知的遗传因素如基因异常有关。

(二)发病机制

成人型女性乳房肥大症的病理改变有如下特点：

1.大体形态 肥大的乳房可平脐达膝重量每侧可达到5～10kg,乳头下陷表皮静脉曲张质地柔软有时可触及大小不一的结节切面见灰红色增生的乳腺组织浅黄色灰白的增生脂肪纤维组织。

2.组织学形态 肥大乳房主要由过度增生的腺体脂肪纤维组织所构成可见分支不多的小导管偶见有小叶形成趋势导管上皮细胞增生呈乳头状结构上皮细胞胞浆中可见分泌空泡(图1)有人报告乳头状导管上皮增生进一步发展可导致非典型增生少数(1%～2%)可发展为乳癌。

成人型女性乳房肥大症有哪些表现及如何诊断?

1.症状和体征

(1)乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形其乳头多有下垂和移位巨乳每个可达5000～6000g甚至数十千克可平脐达膝。

(2)皮肤乳头改变：乳房表面皮肤静脉曲张可有色素沉着乳晕增大乳头可内陷。

(3)活动受限：沉重的乳房可使病人活动不便站立时有下坠感平卧时有胸闷气急压迫感颈酸背痛驼背突肚姿势改变胸廓畸形。

(4)体检：一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上触之质在硬韧弹力较大一般难以触及明显的肿块。

2.临床分类 乳房肥大的分类是根据乳房的形状腺体的致密度以及需要切除的组织量等因素划分的。

(1)根据腺体的致密度分类：主要有2种类型：

①肥大乳房：轻度下垂上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好。

②下垂乳房：明显下垂上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。

(2)根据需要切除的体积分类：

0～200g：轻度肥大

200～500g：中度肥大

500～1500g：重度肥大

>1500g：巨乳症

根据典型的临床体征一侧或双侧乳房较正常大2倍以上的特点不难做出临床诊断。

2做哪些检查

1.乳腺红外线扫描以鉴别肥大的乳腺组织和脂肪沉积。

2.钼靶X线轴位片可显示乳房的组织结构。

3如何治疗

(一)治疗

1.非手术治疗

(1)支托法：对于轻度乳房肥大者可用合适的乳罩将其提起固定于胸壁不需其他治疗。

(2)中医中药治疗：熟地12g山药42g川萸肉9g菟丝子12g淮牛膝12g鹿角胶12g(烊冲)龟甲胶12g(烊冲)12g当归12g杭白芍12g夏枯草12g川贝9g生牡蛎30g(先煎)马前子3g(打碎先煎)

2.手术治疗 对影响日常生活行动不便的巨乳症根据病人年龄及意愿可行单纯乳房切除术或乳房整形术

(二)预后

选用乳房单侧切除术或整形手术者多可取得满意效果。

结语：通过上文的介绍，我们详细的学习了关于成人型女性乳房肥大症的相关知识，我们知道了成人型女性乳房肥大症的临床表现有沉重的乳房可使病人活动不便站立时有下坠感平卧时有胸闷。如果大家想了解更多关于疾病的相关知识，别忘了阅读下一篇文章哦。

男生乳房肥大症的引起原因及带来的危害有哪些

男性乳房肥大症有哪些表现

1.肿块

乳内肿块多数仅有纽扣大小，直径2～3cm，多位于乳头乳晕下，边界清楚，质地坚韧，有一定的移动性，与皮肤无粘连。双侧者两侧乳腺呈对称性增大，如肿块不在中央区，边界不清，与皮肤粘连。增长快，活动度差，应考虑男性乳腺癌发生。亦有双侧乳腺发育肥大，如成年妇女则无其他症状。

2.疼痛

常可有胀痛感，间或有刺痛、跳痛，如肿块明显常有压痛和触痛。

3.乳头溢液

此类患者的乳房外观常如成人女性，挤压乳头有白色乳汁样分泌物。

4.临床分型

(一)弥漫型

乳腺呈弥漫性增生肥大，无明显的孤立性结节，或伴有轻微的压痛为其特点。

(二)腺瘤型

呈孤立性结节，活动良好无粘连，周围界限清楚无压痛，但此型应与乳腺癌相区别。

(三)女性型

此型特点为双侧乳腺呈对称性肥大，无明显结节，挤捏乳头有时可见白色乳汁样分泌物，外观颇象发育期的少女乳腺，故称女性型。

男性乳房肥大有何危害

1、致癌率高：调查发现，乳房肥大的男性乳腺癌发生率远远高于女性，同时男性乳房肥大还易引发乳腺增生、乳腺囊肿等乳腺疾病的发生，严重危害健康。

2、肝功能损害大：乳房肥大的男性会出现肝功能异常的现象，尤其是转氨酶偏高，应引起重视。调查显示，肝脏严重不好的男性，例如肝硬化的男性，他们体内分泌的雄性激素偏低，雌性激素偏高，相对而言比较容易患上男性乳房发育症或者乳癌。此外，肝功长期不正常，也容易患上乳腺癌。

3、乳房皮肤凹陷：乳头内陷，偶尔伴有乳头溢血。疼痛虽然有时候会不很明显，但仍然是男性乳房发育症的危害之一，如果发现乳头出现回缩，且累及皮肤，都应该提高警惕。

4、易致男性疾病：部分男性乳房肥大患者还会出现分泌乳汁的现象。此时如果没有得到及时治疗，会导致肾上腺炎，恶性肿瘤(如睾丸肿瘤，绒毛腺上皮癌)。

5、夫妻生活质量下降：一方面由于患者雌性激素的过度分泌，致使男性性欲下降;另一方面是受心理因素影响，患者会感到自卑、羞愧，认为自己“不够男人”，从而使夫妻间的姓生活不再和谐，影响家庭幸福。

男性乳房肥大的恶变几率，远比女性要高。这几年来每年都会遇到几例男性乳癌手术。因此，如果自我感觉乳房出现异常发育，用手摸到乳房有结节或硬块，甚至乳头出现溢乳、溢水等现象，就应该尽快就医，做详细的检查诊断，切不可马虎大意不当回事儿，以免耽误治疗。

男性乳房肥大症

男性乳房肥大症属男性乳腺增生。以单侧居多，也有双侧者，以中年或老年为多见，也可发生在青春期。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?和大家一起来了解一下男性乳房肥大症的相关知识。

原因较多，如雌激素过多或雄激素不足。此外，垂体腺瘤、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、睾丸肿瘤及肝疾病等均可引起男性乳房肥大。因前列腺疾病服用雌激素者，也可发生乳房肥大。

症状体征

主要表现为乳晕区出现扁圆形肿块，多为单侧.也有双侧者。肿块多数无痛，部分病例可有疼痛及压痛。肿块小者直径1-2cm，大者近乎成年妇女乳房。应与男性乳腺癌鉴别，后者质硬，向周围组织浸润，活动度受限。

诊断检查

1.乳房胀痛或压痛性肿块，坚韧，肿块边界清楚，与皮肤、胸肌均不粘连。

2.青春期乳房肥大常在短期内自行消退。

治疗

一般不需治疗，多数病人于发病1-2年内自行消失。如因服用雌激素而发病，停药后即逐渐消退。若有疼痛等症状可口服甲基睾丸素，每日3次，每次5mg，可连续服用一月左右。如明显肥大而影响外貌，可手术切除，但应保留乳头。

保健贴士

本疾病以中年或老年中为多见，也可发生在青春期。

1、慎用可能扰乱内分泌的药物。

2、忌肥腻，避免寒冷及刺激性食品。

3、饮食富含营养而易消化的食物。

4、加强体育锻炼，节制房事，避免过劳;

5、修身养性，保持心情舒畅;

6、积极治疗各种原发病;

7、一般不需治疗，症状明显者，可切除肥大乳房组织，应保留乳头及皮肤。

巨乳症是如何造成的

一、发病原因

病因及发病机制尚不十分清楚，有人认为与雌激素过量分泌以及乳腺组织的靶细胞对雌激素刺激特别敏感而引起过度增生有关。也有人认为可能和乳腺组织中某些未知的遗传因素如基因异常有关。

二、发病机制

成人型女性乳房肥大症的病理改变有如下特点：

1.大体形态 肥大的乳房可平脐、达膝，重量每侧可达到5～10kg，乳头下陷，表皮静脉曲张，质地柔软，有时可触及大小不一的结节。切面见灰红色增生的乳腺组织，浅黄色，灰白的增生脂肪、纤维组织。

2.组织学形态 肥大乳房主要由过度增生的腺体、脂肪、纤维组织所构成。可见分支不多的小导管，偶见有小叶形成趋势，导管上皮细胞增生呈乳头状结构，上皮细胞胞浆中可见分泌空泡。有人报告乳头状导管上皮增生进一步发展可导致非典型增生，少数(1%～2%)可发展为乳癌。

乳房的常见疾病有哪些

1、乳房先天性疾病：其中包括乳房不发育或乳房缺如，其可为单侧或双侧，以及多乳房症;

2、乳房炎性病变：急慢性乳腺为，乳房脓肿，乳房湿疹，乳房结核，梅毒及其它炎性病变;

3、乳房肿瘤：良性肿瘤，导管内乳头状瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤;恶性肿瘤，乳腺导管癌、肉瘤，其他组织起源的恶性肿瘤。

4、其他：乳腺腺病(乳腺小叶增生，乳腺囊性增生病)，乳管扩张症，乳房外伤，积乳囊肿，乳房肥大症等。

男性乳房肥大症是怎么回事

按其发病原因，男性乳房肥大症有原发性和继发性2类。

1.原发性男性乳房肥大症

多见于儿童、青春期，常因内分泌的生理性失调，血浆雌二醇含量比睾酮含量高，产生一过性雌/雄激素比例失常，或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起，又称生理性男性乳房肥大。

2.继发性男性乳房肥大症

可见于青年、中年、老年，可由以下原因引起。

(1)内分泌疾病：

①睾丸疾病：因性腺功能减退，雄激素分泌很低，血中睾酮、雌激素比例发生改变，引起男子乳房肥大。

A.先天性睾丸发育不全(Klinefelter综合征)：口腔黏膜性染色质阳性，小睾丸，染色体47XXY。血睾酮低，促性腺激素增高，精液中精子显著减少，精子形态及活动力异常，可出现智力低下，青春期出现乳房肥大及胀痛。

B.完全性睾丸女性化：外阴女性，睾丸在大阴唇内或腹腔内，染色体为46XY。因雄激素受体量和质的异常，睾酮不能发挥作用，血中睾酮正常或增高，雌二醇正常高限，促性腺激素增高，可出现青春期乳房发育或肥大。不完全性睾丸女性化外阴可呈男性，或小阴茎或呈假两性畸形，阴毛正常，亦可出现青春期乳房发育或肥大。

C.Kallmann 综合征：视丘下及部分垂体功能减退，促性腺激素降低，伴嗅觉减退，睾丸发育差，出现青春期乳房发育。

D.睾丸炎症、外伤及肿瘤：睾丸炎、外伤性睾丸萎缩，可引起雄激素分泌过低，反馈性引起促性腺激素过多所致。睾丸的精原细胞瘤、畸胎瘤、绒毛膜瘤，都可产生绒毛膜促性腺激素(HCG)，均可引起男性乳房肥大。

E.Reifenstein综合征：胎儿期发育睾丸间质细胞功能不全，出生后可出现乳房发育伴尿道下裂等畸形。

②肾上腺疾病：如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退，这种肿瘤可直接分泌雌激素或产生过多的雌激素前体(如雄甾烷酮)，在组织中转化为有效的雌激素，血雌二醇升高，引起乳房肥大。

③甲状腺疾病：如甲状腺功能亢进，血浆中性激素结合球蛋白的浓度增高，结合的雄激素过多，游离的雌二醇(未结合的雌二醇)升高，雌激素/睾酮的比值升高，激素平衡失调，以致刺激乳腺组织增生，导致男性乳房肥大。

(2)其他非内分泌疾病：

①肝脏疾病：如肝炎、肝硬化、肝癌等，伴有肝功能减退时，常引起乳房肥大。乙醇性肝硬化时，体内雌激素更为增多，易引起乳房肥大。其原因是肝硬化时肝功能减退，对雌激素的灭活的能力减弱，雌激素在体内的含量相对增多;血中结合性甾类球蛋白升高，使血中游离睾酮进一步减少;微循环中的雄甾烷二酮和睾酮前体转化，产生大量雌激素：因此血中雌激素浓度增高，作用于乳腺组织，引起乳腺增生、肥大。

②慢性营养不良恢复期：营养不良时促性腺激素分泌减少。当营养不良纠正后，促性腺激素分泌和性腺功能恢复正常，产生一种侧记第二青春期现象，出现乳房肥大，称之为“进食增加性乳房肥大”。

③支气管肺癌和肺部慢性疾病：如燕麦状细胞癌、肺结核、脓胸等，常伴有睾丸萎缩，或分泌异位激素，导致乳房肥大。

④慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭引起尿毒症的病人，经检测发现血中雌激素相对升高，泌乳素浓度亦升高，导致乳房发育、肥大。

⑤神经系统疾病：如高位脊髓病变引起的截瘫、脊髓空洞症、遗传性运动失调，可伴发乳腺肥大。

⑥前列腺增生或前列腺癌：病人长期服用雌激素进行治疗时，常可引起男性乳房肥大。

⑦淋巴系统疾病：淋巴瘤、恶性组织细胞瘤、骨髓瘤及其他网状内皮系统病等，也少见田径性乳房发育。

⑧药物性乳房肥大：促性腺激素、氯丙嗪、甲氰咪胍(西米替丁)、甲基多巴、甲氧氯普胺(胃复安)、甲硝唑(灭滴灵)、异烟肼、利舍平(利血平)、眠而通、灰黄霉素、美沙酮、丙酮、苯妥英钠、洋地黄类、长春新碱、甲状腺提取物等，能与雌激素受体结合，引起机体内分泌功能紊乱，可致男性乳房发育，但停药后增大的乳房多可恢复。

⑨其他疾病：如心血管疾病(高血压、心脏病)、严重皮肤病(麻风、剥脱性皮炎)、自身免疫性疾病(风湿性关节炎、类风湿关节炎)、钩端螺旋体病、溃疡性结肠炎等有时也可伴男性乳房发育。

男人乳房发育病因

男性乳房发育症即男性乳房肥大症，由于征象典型，诊断很明显，在病理上，它只有腺管增生而无腺泡增生，单侧居多，也有双侧。

(一)本病的病因一般认为与体内激素失调有关1、雄性激素减少：如睾丸发育不完全或由于睾丸外伤、肿瘤等所致睾丸功能不全。

2、雌激素增多：肝功能损害或B族维生素缺乏所致的雌激素肝内灭活过程障碍。

3、长期应用雌激素药物。

如何判断乳房下垂

1、下垂乳房：下垂乳房：明显下垂，上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。 下垂乳房是成人型女性乳房肥大症的一种临床表现。

2、产后胸部下垂：因哺乳过程中乳房二次发育后恢复不良所引发的乳房下垂现象，在临床上最为常见。

根据乳房下垂的程度不同，可将其分为三度：I度：乳房下垂，乳头与乳房反折线平行。 II度：乳头位置低于乳房下皮肤反折线，但高于乳房最低位置。III度：乳头位于乳房的最低位置，但有些乳房下垂，特别是乳房远端肥大者，虽下垂较严重，乳头位置仍不在乳房的最低处，此类也应视为III度下垂。

乳房下垂的外观形态一般有三种，纺锤状乳房下垂、三角巾状乳房下垂及牛角状乳房下垂。

纺锤状乳房下垂是乳房基底部的横经径缩短为特征的乳房下垂。乳房基底部圆形冠状面小于乳房远端的冠状面，酷似纺锤，故名纺锤状乳房下垂。此种乳房下垂畸形系乳房组织疝坠至乳晕区域皮下所致，常合并大乳晕综合征。多见于哺乳后的中青年妇女。

三角巾状乳房下垂系整个乳房呈扁平状，像挂在胸壁上的三角巾，故得名。乳房基底部冠状面呈长椭圆形，乳房纵径大于横径，没有明显的乳房组织疝坠至乳晕区域皮下。多见于中老年妇女，特别是绝经后的妇女。

牛角状乳房下垂的乳房基底部冠状面及远端冠状面基本相等，或者远端略小，乳房纵径较长，乳头位于乳房下线，外观如牛角，乳房内纤维及脂肪组织相对增多，乳腺组织较少，乳房手感较致密，皮肤弹性较好，此类乳房下垂多见于青年女性。

胸部太大的原因

1、青春型乳房肥大是一种在青春发育期发现的乳房渐进性增大，并过度发育，乳腺组织增生、肥大。乳房表现为匀称性肥大，乳房下垂不明显，这类患者有时有家族史。

2、乳腺过度增生性乳房肥大表现为乳腺组织过度增生，肥大的乳房坚实，乳腺小叶增生明显，常有压痛。在月经周期期间，常常有自发性疼痛，并伴有乳房下垂，较多发生于已婚育的妇女。

3、肥胖型乳房肥大表现为整个乳房均称的肥大。在组织结构上，是以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主;在手术中可发现乳房皮下有脂肪增生，在乳腺组织之间，也有脂肪增生及侵润。这类乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖，肥大的乳房虽可能伴有不同程度的乳房下垂，但较乳腺过度增生性乳房肥大为轻。

男人的乳房也需保健吗

(一)原发性男性乳房肥大症

多见于儿童、青春期，常因内分泌的生理性失调，血浆雌二醇含量比睾酮含量高，产生一过性雌/雄激素比例失常，或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起，又称生理性男性乳房肥大。

(二)继发性男性乳房肥大症

1.内分泌疾病

(1)睾丸疾病因性腺功能减退，雄激素分泌很低，血中睾酮、雌激素比例发生改变，引起男子乳房肥大①先天性睾丸发育不全(Klinefelter综合征);②完全性睾丸女性化;③Kallmann综合征;④睾丸炎症、外伤及肿瘤;⑤Reifenstein综合征。

(2)肾上腺疾病如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退，这种肿瘤可直接分泌雌激素或产生过多的雌激素前体(如雄甾烷酮)，在组织中转化为有效的雌激素，血雌二醇升高，引起乳房肥大。

(3)甲状腺疾病如甲状腺功能亢进，血浆中性激素结合球蛋白的浓度增高，结合的雄激素过多，游离的雌二醇(未结合的雌二醇)升高，雌激素/睾酮的比值升高激素平衡失调以致刺激乳腺组织增生，导致男性乳房肥大。

导致中年女性乳房下垂的原因

1、乳房肥大导致的下垂，因为乳房肥大，重量过重所导致了下垂，这种情况一般发生在肥胖女性或患有巨乳症的女性身上。

2、减肥后出现下垂，这是因为在瘦身后，因为脂肪组织的减少和皮下组织松弛所致。

3、老年性乳房下垂，这种情况是因为乳房皮肤、脂肪、支持组织和腺体都出现了萎缩情况，使乳房呈空囊状下垂。