肺脓肿的症状
肺脓肿的症状
1.症状
(1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10 天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。
(2)慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
(3)血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
2.体征
与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿啰音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活动差。
先天性肺囊肿容易与哪些疾病混淆
(1) 肺脓肿: 肺脓肿临床表现较重, 如细菌性肺脓肿: 急性起病, 高热, 中毒症状较明显, 咳大量脓痰, 抗感染治疗有效; 阿米巴脓肿: 常有痢疾史, 咳棕红色痰, 痰涂片可找到阿米巴包囊或滋养体。单个肺囊肿继发感染时与肺脓肿症状相似, 但X 线平片显示肺脓肿壁较厚、周围肺组织浸润或有纤维化改变, 病灶经抗感染治疗后可有动态变化, 而先天性肺囊肿往往全身中毒症状不重, 感染控制后囊腔内液体可能排空, 而囊肿仍固定无变化。CT 上肺脓肿周围肺纹理反应明显, 壁厚薄不均, 且见不到囊内花边样改变。
(2) 肺包虫囊肿: 在我国的流行地区是新疆、青海、甘肃、宁夏、内蒙古及西藏, 但由于交通发达、人口流动、畜产品加工、运输频繁等原因, 使原来仅流行于牧区的包虫病在非流行地区的城镇也可因间接接触而受感染。临床表现: 肺包虫囊肿是一个不断扩展的占位性病变, 肺包虫囊肿以年倍增, 且壁较薄, 较小的囊肿一般不引起症状, 长大到一定程度对周围组织有压迫或继发感染时可有胸痛、咳嗽、发热等症状。肺包虫病由血行播散, 下叶多于上叶, 右叶多于左叶。X 片及CT 可见囊肿内有液平面, 其上方可见两层弧形透亮影; 若仅内囊破裂, 部分囊膜漂浮在囊液上, 则显示" 水上浮莲征”。
(3) 肺炎(尤其是金黄色葡萄球菌肺炎) : 先天性肺囊肿继发感染时, 临床表现与肺炎相似, 但先天性肺囊肿常无明显全身症状且为反复发生, 病变在固定部位, 显示斑片状阴影伴有薄壁环形透亮区, 而患者并无免疫功能低下或其他反复呼吸道感染的病因, 仔细读片及治疗过程中动态观察可以与肺炎相区别。
(4) 空洞型肺结核: 空洞型肺结核一般较小, 周围可见卫星灶, 且有播散病灶。可通过结核菌素试验及结核菌抗原和抗体检测以及X 线摄片随访予以区别。
(5) 肺大泡合并感染: 肺大泡往往形态多变, 可在短期出现或消失, 而先天性肺囊肿则长期存在, 部位固定不变。肺大泡合并感染可见液平, 壁菲薄均匀, 直径较小。
(6) 气胸: 张力性肺气囊肿应与气胸鉴别。肺囊肿位于肺实质内, 肺尖、肺底及肋膈角部位可见含气肺组织影, 而气胸其气体位于胸膜腔, 受挤压的肺组织被推向肺门, 胸片有助于区别。
(7) 先天性膈疝: 好发于左侧, 临床亦以呼吸窘迫为主要表现, 钡剂造影有助于与多发性肺囊肿相鉴别。
(8) 肺癌:发病年龄大, CT 上球形病变密度较囊肿高而不均匀, 常有分叶, 边缘有短细毛刺。
盆腔脓肿症状
1、下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
2、可有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状。
3、下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
4、急性附件炎表现,脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者。
5、脓肿表现,症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
6、脓肿破溃表现,出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
7、脓肿破入腹腔表现,病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛,伴恶心、呕吐、寒战,随之脉搏微弱增快,血压急骤下降,冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失,全腹弥漫性压痛,反跳痛、肌紧张明显,并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃,必须紧急处理。
肺脓肿的早期症状
急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转,体温趋于正常,痰量减少,一般情况恢复正常。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,用药不合适、不充分,身体抵抗力低,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。此时症状时轻时重,主要是咳嗽、咳脓痰,不少有咯血,从痰带血至大咯血,间断发热及胸痛等。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
体征:与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
肺脓肿的诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的x线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等症状,胸部x线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。
(一)周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万~3万/mm3,中性粒细胞在80%~90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。
(二)痰和血的病原体检查痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
肺脓肿的症状
肺部与身体其他器官一样,会受到细菌的感染而发炎、化脓。肺是人体的重要器官,与外界想通,虽然受到相当的保护,但有时候还是免不了受到感染。肺脓肿就是肺部化脓,形成空洞、脓包。刚开始可能只是肺部出现细菌感染、发炎,患者会出现高烧、咳嗽;之后病灶中央开始坏死,当坏死的组织破溃并进入支气管后,就会形成空洞,此时患者会咳大量脓臭痰,随之体温会有所下降。急性肺脓肿多数可经药物治疗得到治愈,但如果治疗不及时、不彻底,则可能转为慢性肺脓肿,那就需要手术治疗了。
肺脓肿多发于青壮年,男性多于女性,急性吸入性肺脓肿起病急骤(发病前可能有误吸情况),患者畏寒、发热,体温可高达39-40度;伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰;炎症波及局部胸膜可引起胸痛;病变范围较大时,可出现气急;此外,还可有精神不振、乏力、胃口差。大约7-10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃入支气管,咳出大量脓臭痰,每天可以达到300-500毫升,这时体温会有所下降。由于病原菌多为厌氧菌,所以痰带有腥臭味。有时痰里带血,甚至出现咯鲜血。
血源性肺脓肿多先有原发病灶(肺部以外)引起的畏寒、高热等全身脓毒血症表现,经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等表现,常有贫血、消瘦等慢性消耗病态。
急性肺脓肿症状
想要更好的保证自己的身体健康,那么在生活当中就需要关注一些疾病的症状表现,我们了解这些疾病的症状,才可以清楚的知道自己在生活当中是否会受到这种因素的影响,从而及时有效的帮助自己去解决。
肺脓肿大多急性、亚急性起病,开始畏寒、高热、咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如炎症波及胸膜,有胸痛。病变范围广的,中毒症状重,呈全身衰弱,有气短、心跳快、出汗、食欲减退。1~2周后脓肿破入支气管,突然咳出大量脓痰,1天可多达数百毫升,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣。脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转,体温趋于正常,痰量减少,一般情况恢复正常。
如治疗不及时不彻底,用药不合适、不充分,身体抵抗力低,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。此时症状时轻时重,主要是咳嗽、咳脓痰,不少有咯血,从痰带血至大咯血,间断发热及胸痛等。因长期慢性中毒及消耗,不少患者出现消瘦、贫血。个别有脑、肝、肾转移脓肿。慢性脓肿常有不规则治疗史,病变稳定时情况稍好转。
体征:早期病变范围小的无特殊体征。可发现肺实变体征(如呼吸音减弱、叩诊浊音、支气管呼吸音、吸气捻发音)以及胸膜摩擦音、胸腔积液、肺水肿、脓气胸体征(叩诊浊音、纵隔对侧移位、积液处呼吸音减弱),瓮状呼吸音罕见。病程较长的多有杵状指,胸廓也有塌陷畸形,活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
肺脓肿的分类有哪些
肺脓肿患者除了有高热,咳嗽的症状外,患者还伴有精神不振,全身乏力等全身中毒症状,对人体产生了极大的危害,我们所熟知的肺脓肿并不是单一地指一种疾病,而是有不同的分类,下面就为大家详细介绍肺脓肿的分类,希望能加深大家对肺脓肿的认识。
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进人右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等,以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞,也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍,我们对肺脓肿的分类有了一定的了解,不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同,希望患者们要根据自己的病情,在医生的指导下积极配合治疗,相信只要您耐心坚持,您的病情将会逐渐好转的。
肺脓肿的中医治疗方法是什么
肺脓肿的中医治疗方法是什么?肺部的健康往往是被人们忽略的,肺脓肿出现的话就会在肺部积聚一些脓液,这样对健康威胁是很大的。很多人忽视了这种疾病,那么下面和大家介绍一些中医的治疗方式。
肺脓肿的中医治疗方法是什么
中医的治疗肺脓肿处方1
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。
【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。
中医的治疗肺脓肿处方2
大蒜、陈醋适量
【用法】用上等老陈醋浸泡大蒜瓣。用这种浸过蒜头多年的陈醋,每天佐餐或早晚饭用1盅。
【说明】我国民间农历腊月初八有用蒜泡“腊八蒜”之习俗,用治肺脓肿,具有宣窍通闭、解毒消炎的作用。
中医的治疗肺脓肿处方3
大蒜500g 白蔹30g 白及30g
【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。
中医治疗肺脓肿
肺脓肿是由于多种细菌感染引起的肺组织化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多数伴有厌氧菌感染。本病好发于壮年人,男性多于女性。临床上可分为三种类型:吸入性、血源性和继发性。其中以急性吸入性肺脓肿多见。起病急骤,畏寒、高热、咳嗽,咳粘液脓性痰,1-2周后咳大量黄脓痰,多带腥臭味;随大量脓痰排出毒血症状常有好转,体温下降。血白细胞计数及中性粒细胞比值均显著增高。胸片显示在大片浓密炎性阴影中有圆形透光区及液平,多发生于上叶后段,下叶背段和后基底段。治疗以选用大剂量有效抗生素和痰液引流为主。本病及时合理治疗预后良好,治疗不当可形成慢性肺脓肿。
处方1
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。
【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。
处方2
大蒜、陈醋适量
【用法】用上等老陈醋浸泡大蒜瓣。用这种浸过蒜头多年的陈醋,每天佐餐或早晚饭用1盅。
【说明】我国民间农历腊月初八有用蒜泡“腊八蒜”之习俗,用治肺脓肿,具有宣窍通闭、解毒消炎的作用。
处方3
大蒜500g 白蔹30g 白及30g
【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。
吸入性肺脓肿的早期症状有哪些
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
体征:与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
治疗肺脓肿的3个中医处方
处方1
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。
【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。
处方2
大蒜、陈醋适量
【用法】用上等老陈醋浸泡大蒜瓣。用这种浸过蒜头多年的陈醋,每天佐餐或早晚饭用1盅。
【说明】我国民间农历腊月初八有用蒜泡“腊八蒜”之习俗,用治肺脓肿,具有宣窍通闭、解毒消炎的作用。
处方3
大蒜500g 白蔹30g 白及30g
【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。
温馨提示:都说疾病防重于治,肺脓肿也不例外,只要大家保持良好的生活方式,及愉悦的心情,相信所有疾病都会离你而去。
肺脓肿手术并发症
肺部疾病对患者身体的伤害是非常大的,特别是肺脓肿这种肺部疾病。如果在不幸患病后不能够及时的接受治疗那么对患者造成的伤害更是不堪设想。只有知道了患肺脓肿后会出现的一些症状才能够及早的发现这种疾病。下面就为大家介绍一些患肺脓肿后会出现的症状。
一、发病急骤,发病初期,肺脓肿患者畏寒、高热,体温可高达39℃以上,多汗,无食欲、精神萎靡,浑身无力,全身虚弱。
二、咳嗽、咳痰是肺脓肿的常见症状,患者在发病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加严重,咳出大量脓痰,并伴有咯血,痰带有腥臭味,痰咳出后,体温下降,症状随之减轻。
三、肺脓肿患者有气短、心悸、嘴唇发紫、胸病的症状。
四、慢性肺脓肿患者多有慢性咳嗽,咳脓痰,咯血、不规则发热、消瘦,贫血等表现。
上面介绍的几点就是患肺脓肿这种肺部疾病后有可能会出现的症状。只要大家能够记住上面介绍的一些症状相信就可以在患病后及早的发现这种疾病。只有在不幸患病后做到及早的发现和治疗才能够尽量的减少这种疾病带来的一些伤害,祝你身体健康。