死胎如何引产 雌激素引产
死胎如何引产 雌激素引产
方法:苯甲酸雌二醇肌肉注射或者口服乙底酚。雌激素
的主要作用是提高子宫的敏感性,但长需要与其它方法联合应用(如中药、催产素静脉滴注等)奏效甚快。
引产有几种方法
包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产.
妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕完全不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩,促使宫颈管消失、宫口开大,中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差,须通过以下几种途径中止妊娠:
1、药物刺激子宫收缩,正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩.外源性药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产.外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加,都属于此种作用。
2、药物减少胎盘激素的分泌,应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少.孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产.天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死。
3、机械性刺激子宫收缩,包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩,高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者,宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。
4、手术取胎,包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等。
流产的治疗措施有哪些
1、先兆流产。临床上以保胎为治疗原则,约60%先兆流产经恰当治疗有效。先经B超检查胚胎存活者,绝对卧床休息,待症状消失后适当活动。尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激,如阴道检查、性生活等。减少患者不必要的思想紧张与顾虑。
内分泌治疗如黄体功能不足者,可用黄体酮20mg,每日1~2次,肌注,可帮助蜕膜生长及抑制子宫肌肉活动,应在B超等监护下治疗。 2、难免流产。治疗原则应清除宫腔内胚胎组织。早期妊娠应行吸宫术。流血多者可随即注射垂体后叶素10U(或催产素)以促进子宫收缩,排出组织,并准备吸宫。如为中期妊娠可给垂体后叶素(或催产素)引产。方法:①垂体后叶素。②高浓度垂体素引产。流血多时,子宫口开大,可配合手术取出胚胎。
2、不全流产。应清除宫腔。如流血多,有休克征,应输液、输血纠正休克,同时静推或肌注催产素10U,并准备清除宫腔。等休克纠正,即钳刮胎盘或吸出胎盘出血。术后预防感染。同时给铁剂、中药,以纠正贫血。
3、完全流产。胚胎组织排出后,流血停止,腹痛消失,除嘱患者休息,注意产后摄生外,无需特殊处理。但胚胎组织是否完全排出,必须正确判断。如经检查排出组织已见到完整胎囊、蜕膜或胎儿胎盘,结合症状及检查,必要时B超检查证实,可诊断为完全流产;如不能确定,应按不全流产处理,以再作一次刮宫为妥。
4、稽留流产。目前常用的处理原则是:妊娠3个月内如已确诊为死胎,可立即清除宫腔。如孕期超过3个月,先用大量雌激素,然后再用催产素引产,如不成功,可考虑手术。在稽留流产,胚胎死亡时间愈久,由于组织机化,刮宫愈困难;且近年来临床上及文献报道孕16周以上之稽留性流产,可能引起凝血功能障碍,造成严重流血,故以确诊后积极处理为宜。3个月以内者,可行吸宫或术前12小时行宫腔插管,再行钳刮术。月份较大者,先行B超检查了解胎儿死亡时大小,有否羊水。如有羊水,可行羊膜腔穿刺,利凡诺80~100mg羊膜腔内注射引产。必要时亦可应用催产素引产,前者更为方便、安全。
5、习惯性流产。有习惯性流产史者,应经常测量基础体温,如月经周期稍有延长而基础体温不下降,有妊娠可能时,即可开始治疗。避免体力劳动及精神紧张,禁止性生活,并开始口服维生素E,并给予维生素B、C,早期做β-hCG和B超检查,以确定诊断。找出原因针对病因进行治疗。
孕妇引产的方法
引产包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产。
妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕完全不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩,促使宫颈管消失、宫口开大。中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差,须通过以下几种途径中止妊娠:
1、药物刺激子宫收缩。正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩。外源性药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产。外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加,都属于此种作用。
2、药物减少胎盘激素的分泌。应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少。孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产。天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死。
3、机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者。宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。
4、手术取胎。包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等。
死胎引产方法有哪些
1、首先你需要跟医生说出你以往得病史,然而需要做个全身检查,妇科检查及其重要,必要的时候做B超进行胎盘定位。而手术之前六小时你就得禁止饮食及饮水,手术之前要尽可能的补充营养。
2、引产分为三步,引产第1步:药物引产,若检查无不复,便可药引。第2步:胎儿娩出当宫缩频繁并有规律的时候,是胎儿即将娩出的征兆。第3步:引产术后胎儿顺利娩出后,孕妇需在休息室内呆一至两个小时,以观察出血量。术后应当好好调理身体。
3、引产和正常生孩子是相似的,引产前禁止房事。引产流产对于女性来说是痛苦的,引产后会引起各种的感染,还应避免盆腔炎等症状,产后也应当放松心情,保持愉快,在这之后还需要有着许多能够休息的时间
注意事项:
引产和正常生孩子是相似的,引产前禁止房事。引产流产对于女性来说是痛苦的,引产后会引起各种的感染,还应避免盆腔炎等症状,产后也应当放松心情,保持愉快。
无痛引产哪种好
说到无痛引产哪种好,就目前而言引产有以下两种方法,一种是水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如利凡诺尔引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、甘遂弓冲、前列腺素引产、稀释的酒精引产等。
就目前各种中期妊娠引产方法来看,根据国内现实条件,结合考虑方法简便,流产时间较短,用药量少,效果好,副作用轻,并发症少,药源广以及经济等因素,我国常用的是水囊加催产素引产和利凡诺尔引产。引产手术的费用根据月份大小而不等。除了考虑手术费用这类因素以外,最为关键的还是要真正做到无痛引产,无痛无后顾之忧,更安全彻底,更加微创解决传统引产的后遗症,避免了一些并发症的发生,更多的保障也使得患者的手术更趋完美,恢复更快。
据专家表示:无痛引产成功率高,手术者是在实施下进行手术,避免了传统引产时因疼痛使受术者不配合而造成的子宫穿孔等后遗症,同时因受术者的配合让手术医师更加集中精力,不受外界干扰专心手术,大大提高手术的安全性。是您最好的选择。
女性做引产手术的情况分析
(1)死胎之时:死胎引产不仅是必然选择,更是对孕妇生命安全的莫大保障。
(2)胎儿发育不良时:如果在B超检查中发现胎儿发育畸形或有宫内生存障碍时,应毫不犹豫地实行引产术。
(3)当孕妇羊水过多时:如果孕妇羊水过多,子宫底会急剧升高,从而压迫胃部,甚至影响心脏。其结果是孕妇会出现心悸、憋气、饮食不顺等不良症状,严重者会致胎儿发育畸形。所以应当及时引产。
(4)孕妇患有慢性肾炎时:有的女性怀孕后,肾脏负担会无形中加重,从而对正处于发育中的胎儿形成负面的影响,最终导致发育过程出现异常。此时不得不引产。
(5)异常病症治疗无望时:异常病症主要是指妊娠高血压综合症,因为此症会导致血压升高、头痛呕吐、下肢水肿等恶劣反应,如果短时内治疗不愈的话,将对婴儿的正常发育造成严重的影响。因此,必要时,须当及时引产。
(6)母体对胎儿的孕育不济时:当孕妇出现身体虚弱、精力不济、体弱乏力时,胎儿的正常生长便会受到阻碍,最终导致发育状态难以完全,所以应当引产,以保优生。
死胎在肚子里多少天有危险 出现死胎怎么办
如果一旦确认死胎,应该立即引产,在引产时要注意产后出血和感染,手术后要注意休息。
另外,还要找出死胎的原因,避免下次怀孕再次出现死胎的现象。
引产的方法
引产的方法有很多,一般来说分为三大类,分别是:水囊引产、药物引产和剖宫引产。
1.水囊引产:这是一种采用机械方法达到引产目的的引产方式,首先要在子宫壁和胎囊之间放置一种医学上特制的水囊,里面注有无菌的生理盐水,一般放上水囊以后12小时到24小时之间就会有宫缩的现象,就会自然造成流产,引产以后还要检查胎盘的完整性,确定是否要进行刮宫。
2.药物引产:孕中期,子宫处于一个相对平稳的阶段,子宫没有明显的收缩。药物引产一方面是刺激子宫的收缩,另外一方面是减少胎盘激素的分泌、杀死胎儿。常用的药物有前列腺素、天花粉、利凡诺等,有羊膜腔内注射法和羊膜腔外注射法两种途径。药物引产就是首先让胎盘与子宫剥落分离,然后自然排出的一个过程,但是这种方法药物剂量有时候控制不好就会引起宫缩太严重,伤害孕妇的产道。理想的药物效果是,宫缩不是很严重,药物引产以后,子宫内没有残留,并且出血量不大。
3.剖宫引产:剖宫引产就是采用手术的方法,通过腹部剖宫引产或是通过阴道剖宫引产,但是这种方法一般只在孕妇本身身体有限制的情况下采用,普通情况下不用。