无痛肠镜适应症

养生健康

无痛肠镜适应症

(1)凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者，疑有慢性胃、十二指肠疾病，经各种检查尚未确认者，都应作肠镜检查来明确诊断。

(2) X线钡餐检查发现有肠溃疡、肠息肉或肠肿瘤，但尚不能肯定性质者，需作肠镜检查，做活检来确定性质。

(3)有慢性肠炎，需定期作肠镜检查，或须明确幽门梗阻者。

(4)肠癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作肠镜检查，以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。

(5)上消化道出血(黑便或呕血)，需作急诊胃肠镜检查(在出血后24-48小时内检查)，以便寻找出血部位，并可作局部止血治疗，如发现出血较猛烈，则可外部手术治疗。

(6)作肠镜检查时如发现有异物可取出，有息肉可作微波治疗或电凝电切治疗。

(7)持续或反复发作的梗阻性黄疸，用一般检查无法确定其原因、性质者。

(8)作为对肠内病变的治疗。

肠镜检查怎么做检查中

1、喝泻药。肠镜检查前一天晚上或检查前4-6小时在医生指导下服用泻药，每10-15分钟喝250毫升，喝到直至大便呈透明水样，无固体时方可。

2、麻醉准备。做无痛肠镜的患者检查时需静脉麻醉，所以麻醉前4小时前不能吃喝。

3、肠镜检查开始，患者朝左侧躺下，露出屁股，双腿蜷缩于腹部。做无痛肠镜者开始进行静脉麻醉。

4、医生检查直肠肛门，做好润滑，到达回盲部后开始退镜观察，直至检查完成。

5、肠镜检查时长一般为20分钟，做无痛肠镜者需麻醉和苏醒的时间因人而异。

重视无痛肠镜的风险

无痛肠镜能让患者免除插镜引起的排便感，充气后引起的腹胀，牵拉肠壁引起的腹痛和恶心等不适，广受患者欢迎。但是任何事物都有两面性，痛觉其实是一种避免更大伤害的保护机制，试想，一个没有痛觉的人，手握烙铁到手烧烂都不会放开。患者在清醒的时候，如果我们充气太多，肠管过度拉伸、肠镜起攀等情况下患者都会喊腹胀腹痛，我们会及时的吸气、推镜、解攀、操作医生的手势会减轻甚至暂停，但是在病人被麻醉后没有和病人的交流，内镜医生可能气会多充气，会滑镜，会在带攀的情况下继续插镜，这样会增加肠穿孔的风险，或者系膜受到过度牵拉导致系膜损伤。根据各家大医院内窥镜大夫的反馈，自从无痛肠镜广泛开展以来，肠镜引起的缺血性肠病明显增加，一般表现为无痛肠镜尤其是小肠镜后一周左右，出现腹痛腹泻便血，再次肠镜表现为肠黏膜水肿，粘膜下出血，部分粘膜坏死、溃疡等。这是因为无痛肠镜时患者不能给予医生有害信息反馈，患者肠管曲度大，医生手势重，导致系膜过度牵拉引起系膜血管损伤，导致肠道缺血。所以，无痛肠镜不宜过度使用，当然医生的手势轻柔、熟练程度也都很有关系。

所以需要提醒：1.即使是无痛肠镜，病人不会喊疼，操作医生也尽可能的少给气，明视下操作，操作轻柔，不带攀进镜。

2.无痛肠镜结束后患者如果腹痛难仍，要想到肠穿孔的可能，急诊拍腹平片，不能大意造成感染性休克等更严重的后果。

无痛肠镜与普通肠镜相比有什么优势

（1）无痛肠镜在麻醉下完成，可以显著减轻患者疼痛，以及肠镜带来的其他不适；

（2）普通的肠镜检查时，患者多处于应以状态，精神一般高度紧张，无痛肠镜的麻醉可以减轻这些焦虑、紧张的情绪，减少心血管意外的发生。

（3）无痛肠镜时，患者没有痛苦，操作者可以更从容仔细地完成检查。

做肠镜的临床意义

适用疾病：大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。适应症电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦，大多数人都可接受。另外：患者也可要求在全麻下做无痛肠镜，当你睡了一觉时，肠镜已做好了，但全麻的风险不可不考虑。电子肠镜检查的禁忌症：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。

无痛肠镜与普通肠镜的区别

做肠镜是相当考验医生的技术的,如果医生的技术不好,容易导致患者不舒服,因为我们的肠子结构是弯弯曲曲的,不容易检查,因此非常考验医生的技术。那么到底做肠镜痛苦吗?结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。结肠镜是一支细长可弯曲的仪器,直径大约1厘米,结肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。原始肠镜多用于检疫,较现代肠镜相比简陋。现代肠镜多带摄像头,且尺寸长,从而可以至更深处检查病变等。

从仪器本身来说,传统肠镜本身比较大,需要占用很大的空间,而且其伸进肛门的镜身用的是比较材质比较粗糙,如果患者肛门内有病变那么很可能会因为做传统肠镜而擦伤患处,很容易造成疼痛或者不必要的病情加重。

无痛肠镜就不同了,尤其是新一代富士能超细无痛肠镜,其设计小巧,镜身也是用比较柔软的纤维材料做成的,几乎没有痛苦,小孩、女性、老人都可以做。

最重要的是无痛肠镜是三维立体的,成像高清,医患双方可以同时清晰的看到肠道内的病变,准确率很高,这对之后的治疗有很大的帮助,并且,整个检查过程中患者生命体征平稳,有高血压及冠心病患者,均能做无痛肠镜。

肠镜的意义

适用疾病：大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。适应症

电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦，大多数人都可接受。

另外：患者也可要求在全麻下做无痛肠镜，当你睡了一觉时，肠镜已做好了，但全麻的风险不可不考虑。

电子肠镜检查的禁忌症：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。

肠镜检查要禁食禁水多长时间

普通肠镜一般从前一天晚上起就开始禁食，相应的口服导泻剂应在规定时间内喝完。无痛肠镜的禁食与普通肠镜类似，但是由于牵扯到麻醉风险，开始 4 小时前就应该避免饮用任何液体，包括口服导泻剂。

肠胃不好做哪些检查

(一)无痛肠镜检查

无痛肠镜全名无痛苦胃肠镜检查的新技术，又称镇静清醒胃肠镜。它是通过使用药物引起中枢抑制，从而使患者安静、不焦虑、遗忘、行动迟缓。它可提高患者的耐受力，降低应激反应，从而消除恐惧感和不适感，使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，整个检查过程病人呈清醒状态，能进行语言交流和配合检查。具有并发症少、恢复快等优点。

无痛肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变较简便、较安全、较有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误较佳治疗时机。

无痛肠镜检查的优势具体如下：

1.诊断率高，安全性高：高清晰度、高分辨率，检查无死角，因此诊断率高、效果好，并且对患者本身无损伤、，治疗安全。

2.无痛苦，舒适轻松：采用的是一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程，无痛苦感、无不适感，减轻了患者的恐惧心理，提高病人的耐受性。

3.耗时短，比较好快捷：比较好医生操作，整个过程胃镜检查只需2--3分钟、而肠镜检查只需3--5分钟。检查和治疗后恢复也快，病人一般只需休息5--10分钟即可回家。

(二)无痛胃镜检查

深圳胃思宝胃肠研究院采用高科设备无痛胃镜检查仪检查胃病，具有轻松、方便、安全、速度快等优点，让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗，由于无痛胃镜检查，病人无任何不适感觉，避免了传统内镜带来的痛苦及由此造成的机体应激反应，从而扩大了诊疗范围，尤其对高龄和普通胃镜检查禁忌的危重病人。成为很多深圳人都选择胃思宝胃肠研究院的理由。

无痛胃镜检查的优势有以下几点：

时间短：排除检查前的预备时间，从检查开始，几分钟内即可完成。

创伤小：在无痛性电子胃镜下，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，让患者免于手术开刀之苦。

更比较准确：电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。

肠镜检查痛苦吗做肠镜痛苦吗

随着医疗技术的提升和发展，现在的肠镜检查已经没有以前那么痛苦，大多数患者会选择在全麻下做无痛肠镜检查。

肠胃不好做哪些检查

一个人再有能力再有钱，他也是人是要吃饭的，只有吃饱了喝足了，才能更好的去工作去赚钱，然而快节奏的生活导致了白领以及老板坏的饮食及生活习惯，熬夜加班、抽烟喝酒别的就不用说了，对于我们胃肠的伤害是不言而喻的，对于胃肠不适不要以为是小事，吃点药就算了，久而久之就会给你带来大麻烦，所以说胃肠不适要尽早的去进行检查治疗，很多人对于肠胃不适检查什么没有了解所以没有意识到检查的重要性，那么肠胃不好应该到医院做什么检查?

(一)无痛肠镜检查

无痛肠镜检查的优势具体如下：

1.诊断率高，安全性高：高清晰度、高分辨率，检查无死角，因此诊断率高、效果好，并且对患者本身无损伤、，治疗安全。

(二)无痛胃镜检查

什么是无痛肠镜

无痛肠镜与普通肠镜相比，多了麻醉这一步。在开始进行肠镜检查操作前，麻醉师将患者进行麻醉，整个肠镜检查过程患者就像睡了一觉，大大提高了肠镜检查的舒适感。

无痛胃肠镜检查的优势

无痛胃肠镜的优势

在麻醉医师监控下实施无痛胃肠镜检查，安全性高，也可以避免病人恐惧感与抗拒检查过程中的不适感;

无痛胃肠镜检查后，病人恢复快，对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉;

无痛胃肠镜检查时间大大缩短，医生检查结果更为准确，也可避免患者躁动时器械对消化道的损伤，有利于病情的判断和治疗;

无痛技术实现了胃镜检查及肠镜检查适应症范围的扩大：原来不适合做胃肠镜检查的病人也可以接受检查，如精神紧张引起血压不稳的病人、精神分裂症的病人、癫痫病人、儿童及其他对胃肠镜检查有恐惧的病人;

无痛胃肠镜检查技术已在国内外应用了很长时间，该技术具有高度的安全性;

内视镜的清洗消毒严格遵循国际标准及卫生部门颁布的相关规范处理，而且使用国内最先进的全自动内视镜清洗消毒装置。

什么是无痛肠镜

从前的传统肠镜检查因为检查过程疼痛难忍，让人望而却步，很多人得了肛肠疾病宁愿拖着，忍着，也迟迟不愿意接受检查，以致耽误了早发现、早确诊、早治疗的宝贵时间。

随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟，肠镜已经实现了无痛、可视检查，先进的检查设备视野大且镜身柔软，大大减轻了检查者的痛苦，加上专科医院的医生经验非常丰富，在检查时会根据患者自身的情况相应的调整进镜、退镜的力道和速度，最大程度的保证受检者的舒适。

目前，很多正规医院采用韩国电子肛肠镜和日本无痛电子肠镜为患者进行检查，两种设备采用医用视频及数字摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供依据。

无痛肠镜检查过程

无痛肠镜是通过使用药物引起中枢抑制,从而使患者安静、不焦虑、注意力降低、遗忘、行动迟缓;它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，整个检查过程病人呈清醒状态,能进行语言交流和配合检查。

无痛肠镜适应症