盆腔腹膜炎的病因及预防
盆腔腹膜炎的病因及预防
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
预防盆腔腹膜炎
朋友们应该知道盆腔腹膜炎的病因发生,因为平时的不经常保养跟清洁,所以也就导致了盆腔腹膜炎的发生,它对我们生活也是造成了一些不必要的麻烦,也是一种对心理的上的压力。
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
看完以上的讲述大家应该明白了如果有盆腔腹膜炎一定要有充足的休息,不能有过激的运动,更要有一个合理的饮食,这也是对身体康复的一种很好地办法,这样可以很好的去预防这种疾病。
附件炎的症状表现有哪些
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防附件炎发生的关键。如已患附件炎,治疗要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。
对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管疏通术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,且患者年龄较大时,也可以考虑手术治疗。此外,由于附件炎病情顽固,又可反复发作,常使病人精神负担较重,所以还要树立信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。
妇女生殖器官和盆腔组织炎症中,以输卵管炎最多见。由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,卵巢往往同时受累,一般把两者同时称为“附件”,因此附件炎就是输卵管卵巢炎。慢性附件炎非常多见,常为急性转化而来,也有急性症状不明显。
盆腔囊肿有什么危害呢
1、败血症及脓症:常伴有寒战,高热,女性会有脉搏快而细弱,体表的皮肤、黏膜出现多发性的出血点,通过触诊可以触及脾大,而且容易播散。
2、弥漫性腹膜炎:炎症如果扩散,会延及盆腔内其他的器官,可能会导致盆腔腹膜炎,发展为弥漫性盆腔腹膜炎,导致全身出现中毒症状。相关文章:怎么预防亚急性盆腔炎
3、肾病:急性盆腔结缔组织炎如果治疗不及时或者是治疗不当,炎症扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,就会引起盆腔脓肿,还可以向上蔓延,导致肾周围脓肿。
腹膜炎如何治疗较好
腹膜炎病人的手术切口大多有一期缝合,如切口污染较严重,可用可吸收肠线缝合腹膜,切口全层置数根尼龙张力缝线,而切口内堵塞盐水纱布,外盖消毒敷料,每天更换纱布,4~5天后,待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长,再行切口延期缝合,常可避免切口的严重感染。术后应取半坐卧位,使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差,可减少毒素吸收。即使形成脓肿,也可经直肠或阴道后穹窿引流。
原发性腹膜炎经抗生素治疗,常能得到控制。一般不需要手术治疗。如难以与继发性腹膜炎相鉴别,仍宜行剖腹探查。如为原发性膜炎,可吸出脓液,腹腔不谢引流,並可同时切除阑尾。腹膜炎在绝大多数情况下需手术治疗,去除病灶、修补穿孔、吸去脓液,必要时引流腹腔。腹部切口和麻醉方式依原发病灶的部位而定。如病因不明确,则可作剖腹探查切口,即右中腹膜直肌切口。必要时切口可向上或向下延长。
关于腹腔引流问题,应视病变的性质和手术处理的方式百定。弥漫性腹膜炎,病灶已彻底清除,腹腔清洗干净者,原则上不放置引流。病灶处有感染坏死组织,或虽经处理但很难保证不发生胃肠道瘘,则应放置引流物,如烟卷引流、硅胶管、或双套管。
导致附件炎的原因
一、附件炎病因
(1)盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
(2)在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。
(3)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术,子宫输卵管碘油造影,子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
(4)不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。
(5)身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
二、附件炎预防
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,是预防本病发生的关键。
如已患病,治疗要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治,平时应注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染,因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗,对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术,对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,且患者年龄较大时,也可以考虑手术治疗,此外,由于本病病情顽固,又可反复发作,常使病人精神负担较重,所以还要树立信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。
盆腔腹膜炎的症状
临床表现
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段,医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定。
诊断
根据病史、症状及体征,不难作出诊断。
盆腔腹膜炎能治好吗 盆腔腹膜炎如何预防
1.注意卫生。首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;
2.避免感染。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去,以避免消毒不严格,人为造成感染。
3.保持心情愉快,注意劳逸结合。
4.阴道有出血时禁止性生活。
盆腔腹膜炎能治好吗 盆腔腹膜炎的发病原因
如果想要清楚盆腔腹膜炎能否治好,首先得清楚盆腔腹膜炎的发病原因,根据病因采取针对性治疗。
1、不注意卫生。如经期卫生、月经期性交、不洁性交等。
2、未经消毒的宫腔操作。如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。
3、急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
4、继发于盆腔蜂窝组织炎。盆腔蜂窝组织炎,是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。
5、其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔,可蔓延引起盆腔腹膜炎。
盆腔腹膜炎的治疗
物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37。5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
组织疗法:如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日一次,15次为一疗程。
1、抗生素治疗:
急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验、并以此为依据选择有效的抗生素。
病原菌不清时,可用庆大霉素加甲硝唑,其对大肠杆菌及厌氧菌均有效。
具体用法为:庆大霉素 8万u,日 2次,肌肉注射,0.2%甲硝唑 500ml日 1次,静脉滴注。也可用安灭菌2.4克,加液体中静脉滴注,每日1次,并于晚间加服安灭菌片0·375,以强化药效;此外,先锋霉素B、凯福隆、红霉素、磷霉素钠等均可选用。
当细菌培养及药敏试验结果检出后,应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。
2、手术治疗:
1.切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治。
2.剖腹清除病灶:盆腔脓肿形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术以清除病灶,为最有效且迅速的方法。
盆腔炎病因多
盆腔炎病因
主要引起盆腔炎的病塬体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病塬体(如淋菌、沙眼衣塬体、支塬体、疱疹病毒)。
引起急性盆腔炎的主要病因:产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
引起盆腔炎的原因主要是哪些
盆腔炎病因1、分娩或流产后,由于抵抗力下降病原体经生殖道上行感染,并扩散到输卵管卵巢,继而整个盆腔引起炎症。
盆腔炎病因2、在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格而引发。
盆腔炎病因3、未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术子宫输卵管碘油造影,子宫颈管治疗以及消毒不严格的产科手术感染等。
盆腔炎病因4、不注意经期卫生月经期性交或不洁性交等。
盆腔炎病因5、身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播,而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
盆腔炎病因6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症,如阑尾炎时可通过直接蔓延,引起输卵管卵巢炎盆腔腹膜炎炎症,一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
盆腔腹膜炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
女性经常在家里,照看小孩儿干家务,很容易导致盆腔腹膜炎这种疾病的发生,但有些女性往往不了解这种知识,总把这种疾病以为是盆腔炎,越治越严重,甚至有个别患者,失去了治疗的信心。
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
1.发热
患者有高热、寒战,体温可达40℃或以上。
2.疼痛
剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。
3.精神状况
病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
4.严重患者
可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管黏膜表面不平、大小不等的包块,压痛固定。