阴道出血检查步骤

阴道出血检查步骤

一、体格检查

1、注意全身情况，有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。

2、妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈，注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛。

二、实验室检查

常规进行血常规检查，必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。

1、卵巢功能检查：

(1)基础体温测定

(2)宫颈黏液检查

(3)子宫内膜病理检查

(4)垂体和卵巢激素测定

2、妊娠试验 ：除能确定是否妊娠外，对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。

3、宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检

4、诊断性刮宫

月经后出血应该做哪些检查

1、月经后出血应该做哪些检查

诊断性刮宫,确定功能失调性子宫出血类型,应于行经天后诊刮。必需彻底全面,应留意两侧宫角部。除未婚少女外,诊刮是功能失调性子宫出血诊疗必行步骤。月经后出血应该做哪些检查

排卵和黄体功能监测,基础本温,双相型曲线提示有排卵,高温相缩短或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。

阴道细胞学和宫颈粘液功能检查:评估排卵和黄体功能。激素测定,包括,FSH、PRL、P、17KS、T3、T4等。超声检查,观察卵泡发育和黄体情况,并排除卵巢囊肿。

2、月经出血的疾病

幼女出现不规则阴道出血,很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤,这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位,常出现阴道出血,阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。功能失调性子宫出血多发生在青春期或更年期,主要是由于女性内分泌功能发育不成熟或内分泌功能衰退造成的。女性朋友应该提高警惕,首先要检查排除其他引起子宫出血的疾病。

怀孕早期阴道出血,很可能是流产或宫外孕的先兆。怀孕晚期阴道出血,应警惕与怀孕有关的一些特殊疾病或早产的可能。如果是分娩后出现的阴道出血,则必须考虑与分娩有关的疾病,如子宫腔内有妊娠产物残留或剖宫产后子宫伤口感染或切口裂开等。

3、预防月经出血的方法

勤换内裤,内裤与女性的私处直接接触,所以内裤是否卫生直接关系到妇科疾病的发生与否。所以,女性日常要勤换内裤,且保证内裤清洗干净和干燥。

黄体酮可以和叶酸一起吃吗

这两个药物是可以一起吃的，不会有什么不好，叶酸片是怀孕之后必须要补充的。防止孩子出现神经管畸形。但是黄体酮就不一定要吃了。如果你抽血检查的孕酮结果是正常的，也没有阴道出血、腹痛等可能流产的症状，也就是不需要吃黄体酮的。黄体酮是一个保胎药物，有症状可以吃，没有症状可以不吃。

新生儿足跟血的采集方法

足跟血的检查步骤1、医护人员左手握足底;

足跟血的检查步骤2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松;

足跟血的检查步骤3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流

足跟血的检查步骤4、足部加温，不需挤压让血自然流出;

足跟血的检查步骤5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;

足跟血的检查步骤6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

外阴炎检查步骤

经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。

外阴

检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度，2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。

随后要做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。

阴道

检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。

阴道出血做啥检查

1、阴道出血做啥检查

注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。

妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。

对未婚患者,一般只做肛查,但高度怀疑有肿瘤可能时,也应进行阴道检查。

2、阴道出血的病因

卵巢内分泌功能失调可致子宫出血,另外,月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。

生殖器肿瘤,如子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌等均可致阴道出血。

与妊娠有关的子宫出血,如异常妊娠,先兆流产、流产等。

生殖器炎症及创伤可导致阴道出血;

全身性疾病,如血小板量和质的异常,凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血。

3、阴道出血治疗原则

病因治疗,针对具体病因治疗。

对症治疗,主要是止血治疗。

如果出血量较多,患者出现面色苍白、出虚汗、心慌、口干等表现,应尽快送入医院诊治。在到达医院前,如果病人有恶心、呕吐时,应把脸偏向一侧,防止窒息。

阴道不规则出血有哪些特点

生育期女性有停经史，如果突然发生腹部剧烈疼痛、晕厥甚至休克，进行性贫血，阴道出血，多为宫外孕破裂出血;

有停经史和呕吐等早孕反应，下腹痛，阴道出血多见于先兆流产或不全流产;

有停经史，腹部经常隐隐作痛，严重呕吐，子宫增大与妊娠月份不符，阴道出血，见于葡萄胎;

分娩后立即有鲜血持续自阴道流出，检查子宫收缩良好，提示宫颈或阴道撕裂;

胎盘娩出后阴道出血，检查胎盘不完整，为胎盘残留所致;

晚期妊娠或临产时反复出现无痛性阴道出血，伴贫血，见于前置胎盘;

老年女性有接触性出血或自发性阴道出血，伴大量阴道黄色或血性分泌物，有臭味，多为子宫颈癌;

原有肿瘤、血液病患者如出现阴道出血，可能与上述疾病有关。

孕妇阴道出血检查什么好

孕妇阴道出血检查什么好?一年四季的人总是有人在不断的生孩子，同时是孕妇也是在孕期的时候需要注意哪些呢?下面就给大家简单的介绍一下孕妇阴道出血检查什么好?

孕妇阴道出血检查什么好?在怀孕后40到50多天左右，有的孕妇会发现自己出现了阴道出血，这甚至使她们不知所措。孕妇出现阴道出血要及时到医院检查，以免发生流产或宫颈炎症等问题。

孕妇阴道出血检查什么好

怀孕40、50天时正是胎儿“着床”的阶段，有可能导致阴道出血。不过，葡萄胎、宫颈炎症也可能导致阴道出血，此外阴道出血还可能是流产的先兆。

孕妇阴道出血检查什么好?孕妇出现阴道出血不要忽视，最好及时到医院检查，可以通过B超查查胎囊、胎芽发育情况，区分是胚胎发育带来的正常现象还是流产的先兆或有宫颈炎症;如果有必要，还要做进一步检查来鉴别是否是葡萄胎。

孕妇阴道出血检查什么好?如果在这一阶段有病毒感染、感冒的孕妇以及有流产史的孕妇，要特别重视这种情况如有什么想知道更多的可以到我们生殖孕育频道来学习，希望大家看了有帮助。

阴道不规则出血怎么办

一、病史

询问过去有无凝血功能障碍的某些全身性疾病，如肝病、血液病等;有无用过影响凝血机制的药物和性激素类药;在平时采取哪种避孕方法，生育史和流产史。

询问阴道出血持续的时间、出血量、血液颜色、气味、有无血块，有无组织自阴道内排出等。

注意阴道出血与年龄关系：新生女婴生后数天至数月内有少量阴道出血，大部分为生理性;青春期阴道出血多为功能性出血;妊娠期或分娩后出血，应考虑与其有关的疾病;绝经期前后阴道出血多为肿瘤引起。

阴道不规则出血的特点：

生育期女性有停经史，如果突然发生腹部剧烈疼痛、晕厥甚至休克，进行性贫血，阴道出血，多为宫外孕破裂出血;

有停经史和呕吐等早孕反应，下腹痛，阴道出血多见于先兆流产或不全流产;

有停经史，腹部经常隐隐作痛，严重呕吐，子宫增大与妊娠月份不符，阴道出血，见于葡萄胎;

分娩后立即有鲜血持续自阴道流出，检查子宫收缩良好，提示宫颈或阴道撕裂;

胎盘娩出后阴道出血，检查胎盘不完整，为胎盘残留所致;

晚期妊娠或临产时反复出现无痛性阴道出血，伴贫血，见于前置胎盘;

老年女性有接触性出血或自发性阴道出血，伴大量阴道黄色或血性分泌物，有臭味，多为子宫颈癌;

原有肿瘤、血液病患者如出现阴道出血，可能与上述疾病有关。

二、阴道不规则出血的妇科检查

注意外阴、阴道有无外伤或息肉;

子宫颈口有无血块或组织样物堵塞，如有可能为不全流产;

子宫颈有无糜烂、形态改变、撕裂伤、接触性出血，如有接触性出血应想到宫颈癌可能;

注意子宫大小、质地、表面形态、活动度等，如已妊娠，子宫大小与月份不符，多为葡萄胎;

双侧附件有无压痛及增厚、肿块等。

三、阴道不规则出血的辅助检查

包括血液检验、基础体温测定、血hCG定量检查、尿妊娠试验、诊断性刮宫、阴道细胞学检查、宫颈活组织检查、B超检查等。

妊娠糖尿病的筛检步骤

一、妊娠糖尿病之初步筛检

1.检查前之准备：

不须禁食。

2.检查步骤：

⑴喝下5支葡萄糖水(含50公克葡萄糖)。

⑵喝完后一小时整，持抽血检验单至检验室抽血。

3.注意事项：

喝完葡萄糖水后至抽血前不可有任何饮食(包括水)。

4.结果判读：

血糖值>135mg/dl，建议做以下检查以确立诊断。

二、妊娠糖尿病之确立诊断

1.检查前之准备：

检查前三天不用忌口，每天饮食至少含150公克的碳水化合物，如：2碗饭+2个拳头大的水果或2碗阳春面(或干面)+2杯240㏄的牛奶+2个拳头大的水果。

2.检查步骤：

⑴检查前一天午夜后禁食(包括水)、禁烟，至少空腹八小时。

⑵持抽血检验单及10支葡萄糖水(含100公克葡萄糖)至检验室，先空腹抽一次血。

⑶喝下10支葡萄糖水后，隔1小时、2小时、3小时各再抽一次血。

3.注意事项：

⑴喝完葡萄糖水后至最后一次抽血前不可有任何饮食。

⑵在整个检查过程中尽量多休息少走动。

4.结果判读：

若4次抽血之血糖值中有2次或以上高于标准值，即可确定为妊娠糖尿病。

进行妇科检查怎么做

妇科检查项目：

◎阴道检查

◎外阴检查：

◎宫颈检查：

◎子宫及附件检查：

◎白带检查

妇科检查步骤：

阴道检查

检查内容：正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等。

检查步骤：

大夫把阴(和谐)道窥(0镜放在热水里温一下，在窥(镜顶端涂上凡士林，将合着的鸭嘴伸进阴道，这时候你也许会有一点异物感，但是一定要放松，轻轻地呼吸，心里想些别的事情。大夫这时正在把鸭嘴打开以便把平时贴在一起的阴道内壁撑开。终于撑得够开了，他可以看清楚阴道内部，而且能一直看到最深部分——子宫颈口了。可以用肉眼观察阴道分泌物、病变、阴道感染或轻度发炎。此时，大夫取了白带，如果需要的话，将把它送到化验室化验;大夫是用一个小木刮子，轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下，就把阴道内或子宫颈口的细胞预先留了出来，然后再做成涂片送去检查。

外阴检查：

检查内容：阴(和谐)蒂的大小是否正常?是不是很严重地被包起来了?大阴(和谐)唇是像一个很丰(和谐)满的小垫子，还是由于缺乏雌激素而又瘪又扁?阴(和谐)毛是稀疏还是浓密?外(和谐)阴的颜色是否是像舌头一样红，还是有贫血的现象?阴道周围的粘膜颜色是否像玫瑰一样鲜亮，还是显得苍白?是有慢性感染，还是急性炎症?阴(和谐)唇红肿是不是轻微发炎?皮肤被划伤，是浅还是深?以及疣、疙瘩、伤口、不常见的肿块，这些都是外(和谐)阴检查可以得出的结果。

检查步骤：

大夫检查阴道口。他用手指触摸到了前庭大腺，这两个腺体分泌出润滑阴道和阴道口周围的液体。在正常情况下，前庭大腺是看不见的。当大夫轻轻地用手指触摸这部分粘膜时，就能通过它们的敏感性或是否肿胀，发现囊肿或脓肿。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，很多的女性想了解妇科检查怎么做，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

宫颈检查：

检查内容：这是及早发现宫颈癌的真正的方法，以便能够及时有效地进行治疗。在过去的50年里，这种病的死亡率已经下降了74%，这主要归功于宫颈抹片检查。正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等。

宫颈检查，女性至少要在21岁开始进行，如果你长有多个乳(和谐)头，并患有恶性人乳(和谐)头瘤病毒，每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟或有多个私密伙伴，或第一次发生房事关系时年龄很小，或患有传播疾病，应每年进行一次宫颈抹片检查。如果你是30岁以上，请医生为你做HPV检查。

检查步骤：

宫颈抹片检查--用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。问问医生是否采用柏氏电脑超薄抹片检查，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中。这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。

子宫及附件检查：

正常子宫呈倒梨形，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

白带检查

检查内容：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

检查步骤：

用棉签从你的阴道处抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。

健康体检的前三天保持正常饮食。体检注意事项有体检前一天应注意休息、勿饮酒及食用高脂肪、高蛋白类食物。于体检前一天晚餐后不再进食，保证空腹10-12小时抽血检验。体检注意事项还包括体检的当日早晨禁食、水，做完空腹项目后进餐。

阴道镜检查步骤

(1)检查外阴、阴道有无病变。

(2)窥阴器轻轻置入阴道，充分暴露宫颈阴道部及阴道穹窿部。

(3)眼检查宫颈形态、大小、色泽，有无糜烂、白斑、赘生物及分泌物性质等。

(4)球涂于宫颈表面并拭去粘液和分泌物，切勿重擦，以免引起出血。

(5)调节焦距(20-30cm)，用白光检查宫颈表面的血管，用5%的醋酸棉球浸湿宫颈表面约30秒，去除粘液，等待一分钟后进行观察至少2-3分。

(6) 阴道镜检查 推荐按宫颈的四个象限(以宫颈外口为中心按钟表的顺时方向划分)仔细检查并动态观察：①识别新鳞柱交界(SCJ)的位置;②确认转化区(TZ)的范围;③鉴别转化区内有无病变;④仔细观察异常转化区上皮和血管的微妙变化，以确定病变的性质;⑤加用绿色滤光镜进一步观察血管的特征;⑥按诊断标准解读阴道镜下所见图像的意义。

(7) 阴道镜观察一般从4倍开始，逐渐放大到8~10倍，必要时可放大15倍以上，取活检时缩到4倍。

(8) 阴道镜检查满意，在异常部位或可疑区取多点活检(推荐四象限)，在每个象限病变最重的部位取活检。如阴道镜检查正常，必要时在每个象限的鳞柱交界或转化区邻近鳞柱交界处取活检。

(9) 若采用Reid评分法，最后涂碘液，了解不染色区和病变范围，尤其在阴道镜检查无异常时，碘试验可提示活检部位，在碘不着色区取多点活检。(不推荐常规用碘试验)

(10) 鳞柱交界内移至颈管或病变伸入颈管时，可用颈管窥具或长棉签协助检查，并常规作颈管内膜刮取术(ECC)。

(11) 记录阴道镜所见图像或图像摄取、资料保存。

(12) 阴道镜初步诊断，或采用 Reid评分法进行诊断，并提出处理建议。