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甲状腺功能低下分为哪些类型

甲状腺功能低下分为哪些类型

1.成人轻度甲减:成人临床甲减的诊断标准具备有不同程度的临床表现和血清T3、T4的降低,特别是血清T4、FT4的降低,应作为成人临床型甲减的一项客观实验室检测指标。

2. 成人型亚临床甲减:临床表现多不明显,症状也不典型,实验室检测,血清T3正常,T4正常或轻度降低,TSH升高,TRH试验阳性,故临床上需要根据TSH测定和TRH试验明确诊断。

3.成人严重甲减(黏液性水肿):起病隐匿,病情发展缓慢,可长达数年甚至十余年,才发生黏液性水肿。多以40—60岁的患者多见,男女患者之比约1:4.5。病因不明患者,病变多呈完全性表现;而继发性患者,病变则呈不完全性表现,而放射和手术治疗引起者,起病多不隐匿,病情发展也快。最早的症状表现为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食少纳差,大便秘结,体重增加等。表现有以下几种:

(1)基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。

(2)黏液性水肿面容:颜面浮肿,眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。

(3)肌肤苍白及甲状腺激素缺乏,导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素开高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。

(4)女病人可有月经过多,闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现。

(5)心血管系统表现为脉搏缓慢,心动过缓,心音减弱,心界扩大,心排血量明显减少,常为正常的一半,有的伴心包积液,血压偏高,特别是舒张期血压升高多见,心电图呈低电压T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长,久病者易发生冠心病,心绞痛,心律失常。

关于甲状腺功能低下分为哪些类型,上文中只是简单的介绍了几种。生活中还是有很多的类型的,在生活中一定要注意自己的饮食健康和个人卫生习惯,很多的疾病都是因为患者不能好好的照顾身体引起的。同样的在治疗甲状腺功能低下的疾病来说,注意下饮食也是有很大的辅助作用的。

甲状腺功能低下的分型

1、功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,严重影响大脑和身体生长发育;称呆小病或“克汀病”;

2、功能减退始于发育前儿童者称为幼年甲减;

3、开始在成人甲状腺功能减退症的时期称为成人甲状腺功能减退症。严重时,患者皮下组织出现不水肿水肿,称为粘液性水肿,较严重,可出现昏迷。

成人甲低(甲减)属于脏腑功能减退之病证,阳虚生内寒为其主要机制。辨证主要分清以何脏为主,在肾以腰凉肢冷、耳鸣耳聋、记忆力减退、反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调为主要症状;

在脾以面色苍白、厌食、便秘、腹胀、腹水为突出表现;在肺以少气懒言、皮肤干燥、易裂无光、体温下降为常见症状;在心则以胸闷胸痛、心慌不宁,脉沉结代为主要脉证。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。

甲状腺功能低下的原因

甲状腺功能低下的原因?甲状腺功能低下就是甲减,甲减现在在生活中越来越多,严重的影响到了人们的生活,现在还要好多人对于甲减的引发原因不是很了解,下面专家来介绍一下 。

甲状腺功能低下的原因?

一、先天性原因:

1、由于先天性的缺陷,造成合成甲状腺素的一些酶的缺乏,使甲状腺素的合成发生障碍。

2、全身很多组织有甲状腺素的受体,有这种受体甲状腺素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺素受体的缺陷,尽管甲状腺素的量不少,也会由于受体的缺陷,使甲状腺素不能发挥作用, 从而出现甲减表现。

3、甲状腺不发育或发育不良。

二、后天性原因:

1、甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。

2、长期缺碘,使合成甲状腺素的原料不足,因而甲状腺素的生成减少。

3、放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。

4、下丘脑-垂体病变时因促甲状腺素不足,使甲状腺生成甲状腺素的功能减低。推荐阅读:甲状腺功能减退症

5、有些药物可以抑制甲状腺素的生成,因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。

6、各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。

甲状腺功能低下的分型

甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或缺乏其生理效应所引起的机体代谢的一种疾病。根据原发性甲状腺功能减退症,继发性甲状腺功能减退症和甲状腺功能减退症三左右的病因。

甲状腺功能低下症临床上按发病年龄分为3型

1、功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,严重影响大脑和身体生长发育;称呆小病或“克汀病”;

2、功能减退始于发育前儿童者称为幼年甲减;

3、开始在成人甲状腺功能减退症的时期称为成人甲状腺功能减退症。严重时,患者皮下组织出现不水肿水肿,称为粘液性水肿,较严重,可出现昏迷。

成人甲低(甲减)属于脏腑功能减退之病证,阳虚生内寒为其主要机制。辨证主要分清以何脏为主,在肾以腰凉肢冷、耳鸣耳聋、记忆力减退、反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调为主要症状;

在脾以面色苍白、厌食、便秘、腹胀、腹水为突出表现;在肺以少气懒言、皮肤干燥、易裂无光、体温下降为常见症状;在心则以胸闷胸痛、心慌不宁,脉沉结代为主要脉证。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。

男性内分泌失调有哪些表现

男性若不注意饮食及生活起居上的平衡,也会出现内分泌失调的症状,男性内分泌失调会导致性功能的异常、脱发、脸上长痘、前列腺增生、甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进、失眠、精神萎靡、情绪起伏等,那么,内分泌失调是造成这些影响的呢?
1、肾上腺病变:阿狄森氏病、柯兴氏综合征、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育症。
2、甲状腺病变:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。
3、睾丸功能病变:原发性睾丸功能低下,包括放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,有雄心素受体缺乏所表现的男性假两性畸形,和Kallmam氏综合征等。就是因为这两种类型的病变所以造成男性内分泌的异常病变。
4、垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

甲状腺功能低下危害

(1)一般表现

怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

(2)特殊表现

颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

(3)心血管系统

心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

(4)生殖系统

男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

(5)肌肉与关节系统

肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

(6)消化系统

患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

(7)内分泌系统

女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

(8)精神神经系统

记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

甲状腺功能低下诊断

1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠、痴呆、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿,毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统:记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。

3.心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、可并发冠心病但一般不发生心绞痛、与心衰有时可伴有心包积液和胸腔积液,重症者发生粘液性水肿性心肌病。

4.消化系统:厌食、腹胀、便秘,重者可出现麻痹性肠梗阻,胆囊收缩减弱而胀,大半数病人有胃酸缺乏导致恶性贫血与缺铁性贫血

5.运动系统:肌肉软弱、无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎

6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经不育症;男性阳萎、性欲减退、少数病人出现泌乳继发性垂体增大

7.病情严重时由于受寒冷、感染、手术麻醉、或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿、昏迷,表现为低体温(T〈35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失,甚至发生昏迷、休克、心肾功能衰竭

8.呆小病:表情呆滞、发音低哑、颜面苍白、眶周浮肿、两眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚、流涎、舌大外伸、四肢粗短、鸭步。

9.幼年型甲减:身材矮小、智慧低下、性发育延迟。

甲状腺功能低下的食疗

1、应该要补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。

2、忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生.凉.冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪,适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。

3、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%

4、供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

5、补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

甲状腺功能低下危害

(1)一般表现

怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

(2)特殊表现

颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

甲状腺功能低下的危害

甲减的危害一:甲减患者的肌肉与关节系统会造成肌肉收缩与松弛缓慢延迟,常常会感到肌肉僵硬、疼痛。骨质代谢发展缓慢,活动不灵,关节疼痛,受冷后加重,有如慢性关节炎。

甲减的危害二:甲减患者的心血管系统也会发生一定的变化,甲减患者的心音低弱,心率会变得缓慢,心脏呈普遍性扩大,也叫做甲减性心肌病变。甲减患者可能会出现明显的脂代谢紊乱,出现高胆固醇血症的症状,常伴有动脉粥样硬化症。

甲减的危害三:甲减患者的一般表现是粗厚、泛黄、发凉,怕冷,劳、嗜睡、记忆力会下降、智力减退、反应变得迟钝,指甲脆、有裂纹,皮肤干燥少汗,毛发干枯,疲轻度贫血。体重增加。

甲减的危害四:甲减患者会出现特殊面容,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,吐词含混。

婴幼儿甲状腺功能低下的表现

甲状腺功能低下是由于甲状腺激素产生不足所造成的状况。

婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同。未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿,可对中枢神经系统的发育造成严重的后果,产生中度到重度的发育延迟,在儿童期可危及体格的生长。

新生儿或先天性甲状腺功能低下发生率大约1/4000活产婴儿。最常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺),需要终身治疗。症状和体征包括有发绀,持续高胆红素血症,喂养困难,哭声嘶哑,脐疝,呼吸困难,巨舌,囟门大以及骨骼发育迟缓。比较少见的,新生儿暂时的甲状腺功能低下。通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查,可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH)。确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度),随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后,常用剂量是每天4~6μg/kg,维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内。必须注意防止药物过量,以免产生医源性甲状腺功能亢进。经过治疗,大多数婴儿的运动和智能发育正常。

青少年甲状腺功能低下,或获得性甲状腺功能低下,常由自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)引起。某些症状和体征与成人相同,包括体重增加,便秘,头发干枯,粗糙,皮肤黄,冷或有斑点粗糙。与儿童期甲状腺功能低下不同的症状有生长迟缓,骨骼发育延迟,并且常有青春期发育延迟。

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