帕金森晚期的症状
帕金森晚期的症状
一、异态睡眠
异态睡眠在帕金森病病人中也很常见,包括快速眼动睡眠行为障碍、不宁腿综合征、周期性腿动、夜间肌阵挛和人们熟悉的梦魇、睡惊症等。其中,快速眼动睡眠行为障碍是指病人在快速眼动睡眠期,肌肉弛缓,并自发出现与梦境内容有关的运动行为障碍,可出现伤害行为,包括自伤或对伴侣的伤害。
二、白天过度困倦和睡眠发作
研究表明,44.4%的帕金森病病人会出现白天过度困倦的现象,尤其是会在午后出现瞌睡“高峰”。如果夜间失眠问题较为严重,白天的困倦程度会随之明显加重。不过,这种过度困倦与睡眠发作是有区别的。睡眠发作指的是突然发生的、不可抗拒的睡眠现象,持续时间为几秒到几十秒。
三、肌强直
肌强直是帕金森的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致。由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
四、夜间失眠
情绪困扰、夜尿多、翻身困难、下肢痉挛、梦魇等,是引起夜间失眠的重要原因。另外,有些治疗药物也会引起夜间失眠。如果病人原本就存在失眠,那么,患上帕金森病之后,失眠可能会因各种原因进一步加重。
帕金森症状
一、帕金森的症状表现
1、双手反复颤抖
颤动帕金森的表现症状外部表现:缓慢节奏性震颤,经常会是手指开始,及四肢、整个头部及五官。
典型的震颤表现为静止性震颤,指病人在稳定的时候,出现不由自主的颤抖。主要累及上肢,两手不停的颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟约四到六次震颤,幅度不一,尤其是精神紧张时会加剧。不少患者还会有五到八次每秒的体位性震颤。
2、身体僵直
帕金森的表现症状还包括肌肉僵直,导致四肢、颈部、面部的肌肉僵硬,肢体活动时有费力、沉重或无力之感,会出现面部表情僵硬眨眼次数少,导致“面具脸”的后果,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作变得非常缓慢、困难。行走时摆手动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,会使患者以碎步、前冲动作行走,这种那个称其为“慌张步态”。
3、面目无情
面目无情,也被称为面瘫,其实在这点症状上,帕金森患者已经是要及时的接受治疗了,但是往往这个不会被人关注,因为面目无表情可以说明这个人心情不好或者其他原因,但是如果家中出现了这种情况的人,还是应该多加问候一声,以免真的是帕金森症状。
4、运动障碍
帕金森的表现症状分别概括为:不能进行随便运动,运动困难。
运动减少:自发的运动或是运动幅度减少。
运动缓慢:随意运动缓慢。患者运动迟钝缓慢缓,随意动作减少,尤其是一开始活动时动作非常吃力缓慢。做重复性动作时,幅度和速度都会逐渐减弱。有的患者写字时,字写的会越来越小,称其为“小写症”。
焦虑的人患帕金森症的风险更高
负责这项研究的詹姆斯·伯维尔说:“我们发现,焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系。整天闷闷不乐的人,将来有可能患上这种疾病。”但是,伯维尔指出,增加的危险相对来说并不大。
他表示:“用数字一比较你就明白了。如果你对1000名40岁的人进行跟踪研究,后来他们中会有17人患帕金森症。如果你对1000个40岁而且经常焦虑的人进行跟踪研究,他们中会有27人最后患上这种疾病。这意味着焦虑可能是导致帕金森症的一个因素。”
科学家现在尚不清楚焦虑和悲观是否就是患帕金森症的危险因素,另外,这项研究也没有说明如何预防焦虑或悲观情绪以降低这种风险。伯维尔说,他和他的同事希望将来能对此做出合理解释。
研究人员分析了在1962年到1965年间参加明尼苏达多重个性测试的4741人的资料,其中128人患上帕金森症。伯维尔和他的同事发现,明尼苏达多重个性测试中焦虑和悲观水平在25%的人比其他人更容易患帕金森症。
运动可提高帕金森症患者生活质量
一项发表在美国神经病学会的《神经学》杂志上的新研究表明,运动可以显著改善帕金森氏症患者的症状,改善他们平衡感和活动能力,甚至可以改善他们整体的生活质量。
在这项研究中,研究人员调查了231名帕金森症患者;一组参与者接受了常规治疗,而另一组在过去的6个月参加了每周三次的锻炼。锻炼项目包括40到60分钟的平衡和腿部力量加强练习,并且理疗师会监督大约13%的锻炼过程。研究发现,进行锻炼的患者摔跤的概率比那些没有锻炼的人低(减少了70%多)——但这只适用于轻度帕金森患者。锻炼对严重帕金森患者的影响并不显著。
“这些结果表明,应该在帕金森症开始的早期就对患者进行小部分监督锻炼计划,旨在减少他们摔跤次数。” 该研究的第一作者,澳大利亚悉尼大学的科琳·坎宁在新闻发布会上说道。帕金森症患者大脑中控制运动的区域的神经细胞发生变性,从而会使人体的运动技能受损,决策速度变慢,通常这会增加他们摔跤的风险。患有这种疾病的患者一开始通常会感觉四肢疲软,随着时间的推移,病情恶化后,患者四肢出现颤抖。患者通常会同时出现抑郁症和认知、情感问题。
但摔跤本身也只是风险因素之一,大约60%的帕金森患者每年至少摔跤一次下降,其中三分之二的患者常常摔跤。“摔跤带来的损伤、疼痛,活动能力受限以及对再次摔跤的恐惧都会影响人们的健康和幸福感。”坎宁在新闻发布会上说道。
若说运动是任何疾病最好的预防性疗法,那么它一定可以有助于减少跌倒次数,这不仅会改善帕金森症患者的身体状况,而且可以改善他们的心理健康和情绪状态。以唐纳德·坎特威博士为例,他是一位退休的急诊室医生,年过70后患上了帕金森症。借助一种新的运动方式,以及他的大脑内的神经刺激器,减少了疾病带来的震颤,改善了行动迟缓的症状,坎特威的病情得到了大幅改善。
长期适量的运动能减少了几乎所有慢性疾病—癌症、肥胖、心血管疾病、糖尿病、抑郁、阿尔茨海默氏症—的风险,帕金森氏症也不例外。坎特威现已成为一个越野滑雪运动员,他在接受Steamboat Today 栏目采访时说:“帕金森夺会影响人们的精细运动能力,而需要大动作的运动可以帮助减少这一影响。”越野滑雪是一种“理想”的运动,但他指出,“唯一的问题是,如果你跌倒了就很难站起来了…锻炼旨在提高平衡感和改善运动能力——这是疾病带来的影响。”
不要把这些病和帕金森搞混淆
一、肝豆状核变性与帕金森病相似:肝豆状核变性是遗传病,1/3有家族史,可有震颤、面具样脸、肢体肌张力增高等症状,青少年发病。该病有肝脏损害,血清铜蓝蛋白降低,这些特征性表现可与帕金森病鉴别。
二、病毒性脑炎与帕金森病相似:病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状,与帕金森症状相似,但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多,蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解,可与帕金森病鉴别。
三、进行性核上性麻痹:与帕金森病相似的疾病也包括进行性核上性麻痹,进行性核上性麻痹也发生于中老年人,可出现震颤、肌强直等症状。进行性核上性麻痹有眼球凝视障碍、颈项过伸,这些表现可与帕金森病鉴别。
四、特发性震颤与帕金森病相似:特发性震颤属于显性遗传病,有头、下颌、肢体不自主震颤等症状,震颤频率时高时低。特发性震颤与帕金森病鉴别要点是该病无运动减少、肌张力增高等症状,心得安治疗有效。
帕金森病的致病因素
1帕金森导致的肌肉僵硬,别人会觉得自己不合群;有手抖动的症状还会遇到人就需要解释,遇到熟人,人家可能说“抖得厉害了”你可能还要解释。从而导致一半以上的帕金森病人患有抑郁症。
2帕金森症状导致的一个很重要的因素是衰老。帕金森的发病率一千个人一个,但是五十岁一样的就是百分之一,七十五岁以上就是百分之二点五。可见帕金森症是一个老年病。但是并不是人岁数越大越容易得,只是有的人衰老表现为帕金森,有的人可能表现为老年痴呆,有的人表现的可能是腰间盘之类。只是一种老年表现。
3还有一种帕金森症状的原因可能是锰中毒。这是一种职业病,在锰矿的开采职业比较普遍。锅碗瓢盆中也含有锰,但是一般含量不会超标,即使超标在使用的过程中也不会食用入过多。所以对于这个原因只要职业不是天天接触锰矿,平时注意购买合格的不锈钢炊具就好了。帕金森症绝大部分来讲是不遗传的。遗传的是极其罕见的。
注意事项:其实是肢体不灵活的表现。帕金森患者一般会说我的手没有劲,但是其实你让他搬桌子他都能搬得动,但是让他从地上捡一个针就困难了,所以帕金森症是精细活动困难。写字就是一个典型的精细活。让一个帕金森患者写字,会出现“小写字”症状,他写字一开始会第一个字很大,第二个可能也很大,但是到了后面就越来越小,难以控制。所以首先的症状就是写字会越来越小,不会先抖动之类的症状。
帕金森症遗传吗
尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。
帕金森病在一些家族内成聚集现象。据有关报道,约15%的帕金森病患者他们的亲人同样患有帕金森病。因此有阳性家族史的人患病概率较一般人群高1~2倍。现已发现一些基因与少数家族性帕金森病有关,但家族性患者仍然较罕见,这些患者发病较早。现在普遍认为,遗传因素在环境因素的作用下才会最终导致发病。
帕金森症是否遗传可以从帕金森的诱发因素看出来:
一、年龄老化:帕金森病在中老年人中发生的概率高,帕金森病患者的平均发病年龄为60多岁,但有约5%~10%的患者的发病年龄小于50岁,部分更年轻,如小于40岁,甚至30岁。
二、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
通过以上介绍不难看出,帕金森症是一种存在家族遗传性的疾病,帕金森症的发作会导致患者的身心健康受到很多不利影响,如果遗传给下一代则更加容易产生很多不利影响,因此对于帕金森症患者来说,除了需要注意把握时机积极接受治疗之外,家庭当中的其他成员也需要做好帕金森症的防治才行,希望以上介绍对大家有所帮助。
焦虑的人易患帕金森
焦虑的人似乎患帕金森症的风险更高。美国梅奥医院的研究人员对经常焦虑的人进行了跟踪研究,结果发现,焦虑水平在25%以上的人十几年后患帕金森症可能都有明显增长。 负责这项研究的詹姆斯·伯维尔说:“我们发现,焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系。他表示:“用数字一比较你就明白了。如果你对1000名40岁的人进行跟踪研究,后来他们中会有17人患帕金森症。
如果你对1000个40岁而且经常焦虑的人进行跟踪研究,他们中会有27人最后患上这种疾病。这意味着焦虑可能是导致帕金森症的一个因素。” 研究人员分析了在1962年到1965年间参加明尼苏达多重个性测试的4741人的资料,其中128人患上帕金森症。伯维尔和他的同事发现,明尼苏达多重个性测试中焦虑和悲观水平在25%的人比其他人更容易患帕金森症。美国国立卫生研究院的研究人员,向8万名护士进行长达24年的医学研究,她们在参与研究之初都没有帕金森病,而在研究完结时,当中有184人患上帕金森病。研究期间她们被询问睡眠有多长、夜班工作的频密程度、吸烟和进食习惯。
治疗帕金森病的好方法
帕金森病初期一般是采用药物治疗,如美多巴、泰舒达、森福罗、金刚烷胺、息宁等。药物疗法是一种较好的控制帕金森症状的办法,在治疗时应根据患者年纪、工作性质、疾病类型等决议用药。以小剂量开端,缓慢递加,个体化挑选医治计划,长时间服药操控表现为准则。
做好帕金森保健,是治疗的一重要环节,所以帕金森病患者在患病后应积极活跃参加功用练习,极力改进运动、平衡、和谐功用,活跃进行言语练习,设法进步或保持平常生活能力,提高生命质量。按摩也能改进关节运动,使变硬肌肉安排松软、影响淋巴循环。
临床上控制帕金森症状的主要疗法,希望对于帕金森患者的治疗有着一定的帮助。与此同时,定期复诊,饮食合理均衡,保证心情愉悦睡眠充足是治疗效果更好的辅助帮助。而以上疗法只有配合脑起搏器植入术治疗,才能使患者恢复到正常人的生活质量。