肺炎和感冒的区别 接种肺炎疫苗

肺炎和感冒的区别 接种肺炎疫苗

宝宝要接种疫苗自不必说，还有一种针对60岁以上的老年人以及2-59岁高危人群的23价肺炎多糖疫苗，有效保护率可达到85%以上，保护期为5年。此外每年还应接种一次流感疫苗，这是唯一有效能够预防流感的方式，尤其是身体差、免疫功能低下，患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都属于高危人群，有必要接种。

接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗

伴随着新一轮流感病毒来袭，这个冬天患肺炎的人似乎比往年更多，医院门急诊也天天爆棚。很多患者和患儿家长在确诊后都很懊恼：“早知如此，真应该及时接种肺炎疫苗”。那么，现在接种晚不晚?打了肺炎疫苗就一定能避免得肺炎吗?本身就有基础疾病的老年人能打吗?孩子和成人注射的疫苗一样吗?

以下就临床上常见的肺炎球菌疫苗接种问题逐一解答：

只要感染了肺炎链球菌就会得肺炎吗?

肺炎链球菌是革兰氏阳性球菌，分为48个血清群，包含91个血清型。全球80%以上的侵袭性肺炎链球菌疾病与其中的20~30个血清型有关。成人致病菌多属1~9及12型，以第3型毒力最强，儿童致病菌为6、14、19及23型。

肺炎链球菌广泛分布于自然界，是上呼吸道的正常菌群。5%~25%的健康人可携带该菌，儿童、幼儿和密切接触者鼻咽部检出率更高，当机体免疫力降低时才引发感染。肺炎链球菌在鼻咽局部浸润可引起咽炎、鼻窦炎，浸润到中耳腔可导致中耳炎，吸入肺可引起肺炎。据统计，30%~60%的社区获得性肺炎是由肺炎链球菌引起的。多年来在婴幼儿脑膜炎菌血症、肺炎等严重疾病的病原体中该菌占据首位。此外，它还会侵入与外环境相隔、原本无菌的部位，引发病死率较高的全身性感染，如菌血症、败血症、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、腹膜炎以及远端病灶感染(关节、骨和软组织)，这类疾病和肺炎统称为侵袭性疾病。

哪些人应该打肺炎疫苗?

WHO推荐60岁以上的老年人、两岁及以上体弱儿童和慢性疾病患者，包括慢性心、脑、肺、肾疾病患者，糖尿病、癌症患者以及可致免疫功能低下疾病的患者都应接种肺炎疫苗。在特殊健康状况下，如接受免疫抑制治疗或准备接受器官移植者，需尽量延长接种与治疗开始的间隔时间。在寄宿学校、养老院及人群密集的场所，为减少肺炎链球菌性疾病的传播，可以考虑群体接种。多数情况下，肺炎球菌无需再次接种，但是患有慢性疾病，如肾病综合征、肾衰竭和接受器官移植者，相隔5年左右可以再接种1剂。

老人和孩子接种的肺炎疫苗是一样的吗?

我国采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗，现有两类肺炎疫苗：一类是用于两岁及以上人群的肺炎疫苗。另一类是用于两岁以下儿童的肺炎疫苗。根据接种者月龄，需要接种1~4次。

接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗?

肺炎疫苗在我国可覆盖80%左右的致病血清型，即使经济发达的国家覆盖率也只在85%~90%。可见还有20%左右的其他血清型肺炎链球菌有可能引发疾病。此外，流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌，以及病毒、支原体、衣原体、寄生虫、真菌也是常见的肺炎病原体，肺炎球菌疫苗对这些病原体没有预防作用。

另一方面，接种者的健康状况也很重要。疫苗中的荚膜多糖属于T细胞非依赖性抗原，可以通过B淋巴细胞的免疫应答产生相应的免疫球蛋白IgG、IgM和IgA。由于疫苗需要刺激机体的免疫系统方能产生保护性的免疫力，所以免疫状况较差期间接种疫苗也难产生应有的免疫效果。接种疫苗应选择健康状况最佳时间段，过去10天内应用过免疫抑制剂治疗的患者不应接种该疫苗，因为可能不会获得预期的血清抗体反应。

肺炎疫苗会有不良反应吗?

肺炎疫苗的安全性得到了大量临床试验研究的证实，一般耐受性良好。常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，多在接种后两天消退。偶可发生低热，罕见的副反应包括体温升至38℃以上、过敏性皮疹、关节痛、血管性水肿等异常反应。

3年内接种过该疫苗者和对疫苗中的任何成分过敏者属于禁忌证。心或肺功能严重受损的病人，在应用疫苗时必须谨慎并应有医疗保护。临床试验表明，妊娠后3个月接种没有显著不良反应，但是妊娠前3个月不推荐接种。对该疫苗中任何成分过敏，或对白喉类毒素过敏者禁用。患急性发热性疾病、中度上呼吸道感染等疾病者也应推迟到康复后接种。

对于无禁忌证的60岁以上的老年人，注射肺炎球菌疫苗可以起到免疫预防的作用;同时还应注意保持饮食营养的均衡，保持室内空气流通，戒烟，注意手卫生，避免疲劳、醉酒、淋雨、受寒等诱发因素，这些都可降低肺炎的发生率。

宝宝如何预防肺炎

导致小儿肺炎的原因有很多，像小孩子如果是感染病毒、细菌或者是支原体、衣原体，或者是其他的一些病原菌都可能会导致肺泡炎症，从而引起肺炎。

目前市面上很流行的肺炎疫苗的接种，主要是针对于肺炎链球菌的预防，如果是两岁以下的婴幼儿，家里经济条件还可以，建议去接种肺炎疫苗，因为肺炎疫苗主要是预防一些常见的肺炎链球菌的一些血清型的感染，肺炎链球菌也是导致儿童社区获得性肺炎最重要的病原菌之一。

如果还有一些小孩子抵抗力比较弱，在疾病流行期，特别是冬春季节，气温变化比较厉害的时候，家里有人生病的时候，注意进行保护性的隔离，这样有一定的预防的作用。

肺炎疫苗可以预防支气管炎吗

肺炎疫苗普遍是预防的肺炎链球菌疾病的疫苗，肺炎链球菌是导致肺炎最主要和最广泛的细菌，另外它也是儿童社区获得性肺炎最重要的病菌，也是引起儿童中耳炎、脑膜炎和菌血症的主要病原菌，肺炎链球菌在人体是可以正常定植的，在口咽部、咽喉部或者是口腔都有一个正常的定植，在人体抵抗力减弱的时候，这类细菌是可以致病的。

如果是肺炎链球菌引发的支气管炎，接种肺炎疫苗是可以预防的，但是如果是其他病毒或者其他的细菌，或者其他的一些像衣原体、支原体引起的支气管炎，肺炎疫苗是没有预防作用的。

肺炎疫苗有没有必要打

肺炎疫苗在我国是属于第二类疫苗，是属于自费、自愿的原则接种的疫苗，这类疫苗是不强求，不严格强制接种的一类疫苗。

肺炎疫苗的话，主要是预防肺炎链球菌的感染，肺炎链球菌是导致肺炎的最主要和最广泛的细菌，在全国范围内感染肺炎链球菌所致的病也是最普遍的，另外肺炎链球菌也是引起儿童中耳炎、脑膜炎和菌血症的主要病原菌，在全球的范围内，特别是非洲和亚洲地区，肺炎链球菌导致的疾病发生，还有对于体弱的一些婴幼儿或者是老年人死亡的风险还是蛮大的。

如果是家里经济条件允许，是可以推荐去接种肺炎疫苗，肺炎疫苗它是对于肺炎链球菌的一些相关血型的感染，具有一定的预防保护作用。

肺炎疫苗效果怎么样

肺炎疫苗主要是预防肺炎链球菌的感染，肺炎链球菌是导致肺炎最重要的和最广泛的细菌，同时也是儿童社区获得性肺炎最重要的病原菌，也是引起儿童中耳炎、脑膜炎和菌血症的最主要的病原菌。

目前世界卫生组织推荐使用是有两类肺炎疫苗，一类是两岁以下的儿童的7价疫苗，还有就是23价的血清型的肺炎多糖疫苗，适用于两岁以上的儿童。

世界卫生组织有大量的调查资料表明，接种了二十三价肺炎疫苗，对于肺炎链球菌疾病具有保护作用，两岁以下的儿童接种七价的疫苗，也是有明显的保护作用，对于侵袭性肺炎链球菌疾病的保护率也是明显的升高，然后对疾病的发生率降低的比例也是明显的增加的。所以肺炎疫苗接种是对人体有保护作用的，但是这类疫苗属于一个自费疫苗，如果家庭条件允许，还是建议可以接种肺炎疫苗。

肺炎疫苗收费吗

目前国内使用的肺炎疫苗有两类，一类是23价多糖疫苗，适用于两岁以上的适合人群，还有一类是7价疫苗，适用于两岁以下的婴幼儿。

按照国家的免疫流通和预防接种管理条例，第二条明确疫苗分为两类，第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。

第二类疫苗是指由公民自费，并且自愿受种的其他疫苗，肺炎疫苗属于第二类疫苗，为自费的疫苗，所以如果是要接种肺炎疫苗，是根据自己的情况去当地的社区，或者是疾控中心自费的去接种，它不属于免费的疫苗。

肺炎疫苗有必要打吗

二类疫苗和一类疫苗都是疫苗，都是预防疾病的。不同的一个是自费一个是免费

二类疫苗很多种，除了肺炎，还有hib，水痘，甲乙肝，IPV，四联，五联疫苗，流感等等。如果经济可以接受的了，接种二类疫苗实际上是对于宝宝的健康投资。个人建议应该接种。

不过提醒一点，现在接种的肺炎疫苗，有7价，有23价两种，都是预防一部分肺炎球菌的感染，价格和接种程序相差很多。两岁前不能接种23价疫苗，两岁后建议接种23价比接种7价保护范围更广泛，价格也更低。但无论如何，并不是说接种肺炎疫苗就可以完全保证不得肺炎，只能预防部分感染风险，以及降低发病后的程度减少痛苦。

小儿肺炎怎么预防 接种小儿肺炎疫苗

对于抵抗力较弱的孩子，可以考虑接种肺炎疫苗，如7价肺炎球菌结合疫苗，该疫苗也是目前唯一一款可以给婴幼儿接种，能预防肺炎球菌疾病，适用于3月龄～2岁婴幼儿，要连打4针才有效。

小儿肺炎疫苗有必要打吗

秋冬季节是小儿感冒、肺炎多发季节，医院因为肺炎入院的患儿源源不断。近年来，由于肺炎球菌对抗生素的耐药性日益增强，肺炎也成了越来越难治愈的顽疾。作为预防肺炎的有效方式，一些家长开始考虑为孩子接种肺炎疫苗。可是七价肺炎球菌结合疫苗一针要860元，为了巩固效果，要在数月时间内连打4针，共3440元!小儿肺炎疫苗有必要打吗?什么时候打呢?

小儿肺炎疫苗要连打4针才有效

小儿肺炎疫苗适用于3月龄～2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁～5岁儿童，推荐常规免疫接种程序：3～5月龄进行基础免疫、12～15月龄加强免疫。小儿疫苗使用前应充分摇匀，肌肉注射接种。首选部位为婴儿的大腿前外侧区域(股外侧肌)或儿童的上臂三角肌。

1、3～6月龄婴儿：基础免疫接种3剂，每剂0.5ml;首次接种在3月龄，免疫程序为3、4、5月龄各一剂，每次接种至少间隔1个月。建议在12~15月龄接种第4剂。

2、7～11月龄婴儿：基础免疫接种2剂、每剂0.5ml，每次接种至少间隔1个月。建议在12月龄以后接种第3剂，与第2次接种至少间隔2个月。

3、12～23月龄幼儿：接种2剂、每剂0.5ml，每次接种至少间隔2个月。

4、24月龄～5岁儿童：接种1剂。

小儿肺炎疫苗有必要打吗

虽然宝宝患肺炎后多数都能痊愈，但是少数可能会并有严重的并发症，比如中耳炎、脑膜炎、脑炎、败血症等，也有可能遗留后遗症，影响听力或智力发育。同时，细菌性肺炎的治疗要使用抗生素，还可能导致抗生素不良反应，以及抗生素耐药的问题。因此，一般情况下，医生都会建议你给宝宝接种肺炎疫苗。

但是，接种该疫苗后并不等于就“百分百”不会患上肺炎，目前该疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎，对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。

据了解，肺炎球菌性肺炎占所有重症肺炎的50%，具有高发病率，高致残率和高死亡率的特点。对于肺炎球菌性疾病，预防还是胜于治疗。

疫苗和药品一样，都有可能引起不良反应，只不过疫苗是一种特殊的药品，不良反应发生的概率远远小于药品，注射疫苗引起反应主要和儿童体质有关，射疫苗前必须了解疫苗的禁忌症和孩子的身体状况，尤其是过敏史。

怎么预防肺炎方法

做父母的人都知道，两岁以下的宝宝很容易患肺炎，不过，这几天有一个好消息传来，全球首个也是唯一一个用于预防24个月以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗，日前已经获得国家食品药品监督管理局的批准，允许其在国内上市销售。

●接种新疫苗，还要再等等

“听说现在已经有了给小宝宝注射的肺炎疫苗，你们这里有吗?多少钱一支?”6月10日上午，一位年轻妈妈在郑州市儿童医院保健科的诊室里询问医生。“现在这种疫苗刚刚获批允许其上市销售，但还未正式定价，咱们省还没有开始销售呢。”郑州市儿童医院保健科主任朱晓华解释道。“可能是因为现在的年轻父母获取信息的渠道比较多，也比较快捷，这不刚过完端午的这几天，已经有好几位家长前来咨询关于肺炎疫苗接种的事了。”朱晓华说，“据我了解，这次刚刚获批的7价肺炎球菌结合疫苗(PCV-7)目前已经在全球80多个国家和地区广泛使用，并被其中25个国家列入国家免疫规划，预防肺炎的效果还是很明显的。不过，目前它在咱们国家还是刚刚获得批准销售，离正式上市估计还有一段时间，关心此疫苗的家长不妨过些时间再到防疫部门进行咨询。”

●肺炎新疫苗，针对“小不点”

据了解，目前我国用于预防肺炎的疫苗也有很多种，为什么单单这种疫苗会引起年轻父母的特别注意呢?

河南省中医院计划免疫科主管护师赵荷萍介绍，目前正在应用的肺炎疫苗有多种，如HIB(B型流感嗜血杆菌疫苗)和23价肺炎球菌疫苗，前者主要是预防小儿脑膜炎、肺炎等疾病，供6岁以下儿童使用，后者是供两岁以上及成人接种的。“肺炎双球菌有许多型，目前的疫苗主要针对的是引起肺部感染的23型制成的疫苗，这种疫苗最大的缺点就是对于‘小不点’，也就是两岁以下宝宝效果不好，因此只有两岁以上的儿童才能接种。”朱晓华介绍，7价肺炎球菌结合疫苗就是针对现在肺炎疫苗的这一缺陷研制的，对于很容易感染呼吸道疾病的两岁以下的小宝宝而言，接种了这种新疫苗无疑是多了一把保护伞。

●预防得肺炎，疫苗最有效

据了解，目前，肺炎疫苗在我国尚未列入计划免疫内疫苗，接种肺炎疫苗是要自掏腰包的，那么有没有必要非给孩子接种呢?“肺炎有很多种，肺炎球菌是肺炎的主要致病菌。”朱晓华介绍，肺炎球菌(也称肺炎链球菌)感染可导致一系列疾病，如鼻窦炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎及败血症等，甚至还会导致死亡，特别是两岁以下幼儿及免疫力缺损的人都是肺炎球菌的易感人群。“俗话说‘三冬三夏，铁打娃娃’，养过孩子的家长都知道，三岁以下孩子呼吸系统发育不完善，很容易患上呼吸系统疾病，包括肺炎。”朱晓华说，目前一个很严峻的现实就是，抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法，而且目前也有很多可以选择的抗生素品种，但由于一段时间以来抗生素的滥用，肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重，肺炎球菌疾病的治疗难度越来越大、费用越来越高、治疗的周期也越来越长，这主要是因为细菌的耐药性越来越强导致的。因此，如果等到孩子患了肺炎再治疗，将会使孩子和家人都承受更多身体、精神和经济上的负担。

所以，对于肺炎球菌性疾病的预防胜于治疗，而注射疫苗就是一种非常有效的方法。比起生病后去医院看病、打针，既费时间又花金钱，孩子大人都受罪来说，还不如提前接种疫苗。朱晓华建议：“如果家里经济条件允许的话，建议家长带孩子，尤其是免疫力差、经常患呼吸道感染的孩子去接种肺炎疫苗。”现在的肺炎疫苗经过国内外多年临床应用被证明是安全的，而且免疫效果一般至少有5年，家长可以放心让孩子接种。

病毒性肺炎的疫苗预防

病毒性肺炎是由肺炎球菌感染引起，肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，并且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成病毒性肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起病毒性肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起病毒性肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。

病毒性肺炎的疫苗预防具体如下：

1、接种对象

人人都有发生肺炎的机会，但发生肺炎的高危人群包括：2岁以上的儿童;60岁以上的老年人;反复发作上呼吸道疾病，包括鼻窦炎、中耳炎的儿童和成年人;慢性病患者、免疫系统功能失常者、无脾者、医护工作者等，以上人群均为应接种“多价肺炎球菌疫苗”的主要对象。

2、禁忌症

对疫苗中的任何成份过敏者;正在进行免疫抑制治疗的病人;具有严重心脏病或肺功能障碍的病人;妊娠期和哺乳期的妇女。

3、使用方法及效果

上臂三角肌肌内或皮下注射，免疫保护期5年。在流感流行前，和流感疫苗联合使用增加免疫效果。

4、接种反应及注意事项

少数人注射部位可出现疼痛、红肿反应，全身反应如发热、肌痛、虚弱等症状罕见，可在2—3天内自行恢复。过敏反应极为罕见。

肺炎疫苗接种时间

肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便，可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎 球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者，在首次接种5年后 需要二次补种。

肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种，也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

小儿7价肺炎球菌结合疫苗

适用于2岁以下婴幼儿及之前未接种过该疫苗的2-5岁儿童。

老人怎么预防流感肺炎

老人流感容易诱发肺炎，而流感组合肺炎对老人健康风险更大，所以在冬春流感流行到来之前，60岁以上老年人，尤其患有糖尿病、心血管疾病和呼吸道疾病等慢性疾病的老人应把流感和肺炎联在一起预防，在接种流感疫苗的同时接种肺炎疫苗。

老年流感演变成肺炎的比例较高。国外最新研究表明，65岁以上老年人因流感导致肺部感染的可能性是1.25-2.28/千人，对于那些患有慢性疾病的老人，因流感诱发肺炎的可能性更大，为4.76-6.36/千人。刘主任解释说，人们不要以为这个数字小，倘若放大到一个大的人群基数中，其严重程度是惊人的。 肺炎在老年人群中的病死率也比较高。美国肺病协会的最新研究表明，流感和肺炎不仅是导致美国65岁以上老年人死亡的第5大诱因，也是导致所有死亡的第6大原因。

流感诱发的肺炎可以由流感病毒和细菌引起，但大多数情况是由一种叫肺炎球菌的病菌引起。他指出，由病菌引起的肺炎可以通过抗生素治疗，但疗程比较长，治疗成本较高，原因是由于抗生素近年来使用过度，导致很多细菌对抗生素产生不同程度的耐药性。所以，肺炎更为积极的预防方法是接种肺炎疫苗，尤其是老年人和有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者。

肺炎疫苗每5年接种一次，不需要年年接种，而且多数身体健康的老人只需接种一次就可以，而身体虚弱多病的老人则需要在首次接种5年后进行第二次补种。

关于13价肺炎疫苗如何打

1、13价肺炎疫苗的适用接种人群?

根据中国食药监总局和辉瑞公司发表的公告显示，13价肺炎疫苗在中国内地被批准用于6周龄至15个月婴幼儿的免疫。但实际上在全球其它地区被批准的接种对象是≥6周龄的人群，也就是说其实大于≥6周龄的婴幼儿、成人都可以接种13价肺炎疫苗。 那为什么我国的要求不同呢，是疫苗版本不同吗?目前全球范围内在使用的13价肺炎疫苗都是辉瑞公司生产的沛儿13，所有的疫苗都是一样的，在我国对接种人群的要求不同，主要是因为之前内地从未获批13价疫苗上市，这是出于更严谨的考虑，另外一点就是为了加快审批的进程，尽快让2岁以下的宝宝能够接受肺炎疫苗的保护。

2、13价肺炎疫苗是否安全，第一批接种的宝宝会变成小白鼠吗?

13价肺炎疫苗之前只是没有在内地上市而已，所以让人误以为它是一种新疫苗。其实该疫苗已经在全球广泛应用，累积接种7.5亿剂，其安全性和有效性已经得到广泛验证，已被全球和亚太许多国家和地区纳入到免疫接种规划中。

3、宝宝已经得了肺炎还需要接种肺炎疫苗吗?

需要!引起肺炎的肺炎球菌种类很多，即使宝宝患过一种肺炎，也不代表对其它肺炎就有免疫力了，宝宝还处在肺炎的威胁之中。

4、如果超龄了还能接种吗?

一般建议第一剂的最佳接种时间是2月龄，4、6月龄再接种一剂，12-15月龄加强一剂。前三剂间隔1~2个月，内地上市后可能会建议间隔1个月，这样可以更快地让更多宝宝完成免疫。如果宝宝现在是3个月也不要紧，按照接种要求继续接种，但如果宝宝已经12个月了，这样在15个月之前无法完成所有免疫，具体不同年龄段宝宝的接种计划还要依据疫苗全面上市后公布的细则执行。

5、感冒时可以接种吗?

感冒、发烧，身体不适的时候不适合接种。13价肺炎疫苗可以和其它疫苗一起接种，这样可以免去来回折腾的麻烦。13价肺炎疫苗首选的接种部位是大腿，上臂也可以，但很多疫苗的接种部位都是上臂，在大腿部位接种可以避免和其它疫苗冲突，一次完成不同疫苗接种，还可以减轻局部的不适反应。

6、接种后会有不良反应吗?

13价肺炎疫苗属于细菌疫苗，接种后的不良反应会强烈一点，接种部位会出现红肿、疼痛的现象，偶尔会有发热等症状。但家长们也不必过于担心，一般都会在数日内都会恢复。

7、接种肺炎疫苗的注意事项

1、对于疫苗的任何成份过敏者禁用。

2、何杰金氏病患者如需接种疫苗可在治疗开始前10天给予。如果进行放疗或化疗至少应在开始前14天给予，以产生最有效的抗体免疫应答。治疗开始前不足10天及治疗期间不主张免疫接种。

3、严重心肺功能障碍的病人注射肺炎23时要谨慎，可能会发生相当严重的全身性反应。任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用肺炎23。

4、及哺乳妇女慎用。

5、免疫缺陷病人，应于术前两周接种。

6、脾切除者，每5年加强免疫一次，每次注射剂量0.5ml。

7、对10岁以下脾切除或患有镰状细胞性贫血的儿童，应每隔3—5年加强免疫一次，每次注射0.5ml。

肺炎疫苗接种项目问答

一、肺炎疾病与肺炎疫苗

1、接种了肺炎疫苗能预防什么疾病?

答：接种后可以激起身体对肺炎球菌(也可称为肺炎链球菌)的保护，它会引起肺炎、鼻窦炎、中耳炎等。其引起的肺炎典型症状表现为突然起病、寒战高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰。

2、为什么老年人要接种，而一般成年人或小孩子不给接种呢?

答：在一些老年病人、慢性疾患或体弱免疫功能低下患者发病时，病情大多危重，可并发败血症、化脓性脑膜炎、心包炎、脓胸和中毒性肺炎。对于5岁以下儿童和一些特殊人群同样建议接种肺炎疫苗，但不是本项目的针对人群，可以选择自费接种。

3、还有那些人群可以接种肺炎疫苗?

答：除小于5岁和大于60岁以上老年人外，一部分特殊人群也是肺炎疫苗的推荐受种者，如功能性或解剖性无脾;心、肺、肝或肾的慢性疾病;糖尿病;酗酒;脑脊液渗漏;先天性或获得性免疫缺陷(包括艾滋病毒感染);血液肿瘤或一般性恶性肿瘤;正在接受免疫抑制性疗法，如全身性皮质类固醇治疗;接受器官移植或造血干细胞移植或人工耳蜗植入。一些易感人群即使经过适当的治疗，病死率仍可超过50%。

4、23价肺炎多糖疫苗中的“23价”是什么意思?“多糖”是什么意思?

答：肺炎疫苗预防的是肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌有90多种型别，科学家将其中最常见的23种致病型别做成疫苗，就叫23价疫苗。“多糖”是肺炎球菌菌体表面的一种成分，这种成分可以刺激人体产生相应的免疫力，因此被用于制作疫苗。

5、这个肺炎疫苗老年人一定要接种吗?

答：本项目为自主自愿自费接种，如无禁忌，我们强烈建议为您健康考虑接种肺炎疫苗。

6、还有一种肺炎疫苗是给小孩接种的，要八百多元每剂次，是一样的吗?

答：给小孩接种的肺炎疫苗为蛋白结合疫苗，与本项目所用的肺炎疫苗(多糖疫苗)在工艺有区别。由于多糖疫苗对于婴幼儿效果欠佳，因此科学家在多糖的基础上结合了一些蛋白质，使其在婴幼儿人群中可以取得良好效果。蛋白结合肺炎疫苗对于预防婴幼儿肺炎球菌性疾病的效果更好，因此被世界卫生组织建议纳入各国的预防接种计划并提供免费接种。这种婴幼儿肺炎疫苗制作工艺复杂，目前全球范围仅一家公司能够生产，因此价格偏贵。

二、疫苗效果和安全性

1、肺炎疫苗的保护效果怎样?

答：总体而言，在免疫力正常的人群中，肺炎疫苗预防肺炎球菌导致的严重感染的效果为50%～80%。肺炎疫苗的保护期限一般认为在5年左右，但也有最新的研究显示可以维持10年或更久。

2、这个肺炎疫苗能够预防所有的肺炎吗?

答：肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可以由多种因素引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，也会因放射线和吸入性异物等理化因素引起。但是，细菌性肺炎是所有肺炎中的主要因素，而肺炎球菌肺炎又是细菌性肺炎的主要诱因。世界卫生组织文件显示欧洲和美国需要住院的社区获得性(非医源性感染)肺炎成人患者中30%～50%系由肺炎球菌所致。

3、肺炎疫苗的安全性如何?

答：本项目使用的肺炎疫苗为23价多糖疫苗，在全球范围内已经有30年使用历史，总体上非常安全。相对与其他疫苗，肺炎疫苗接种后局部反应(接种部位疼痛、红斑、肿胀)较多，占30%～50%。第2次接种的局部反应比第1次接种更常见。尚未有证据表明肺炎疫苗会导致严重不良反应。本市从2000年至今已累计接种超过75万人次，未报告过重大不良反应。

三、健康状况和禁忌症

1、接种肺炎疫苗有哪些禁忌症?

答：1、受种者为肺炎疫苗说明书明确认定的禁忌对象;2、受种者在肺炎疫苗接种当天出现发热、急性感染或处于慢性病急性发作期;3、受种者在三年内已接种过肺炎疫苗。

2、现在有些感冒/咳嗽，可以接种吗?

答：建议症状恢复后再进行接种。

3、高血压/糖尿病是否可以接种?

答：如果接种时没有发病或出现临床症状，身体体征良好可以接种。此类慢性疾病为肺炎链球菌的高危人群，再感染发病后更容易产生并发症。因此不仅可以接种，比一般人群更应该得到肺炎疫苗的保护。

4、我一直在吃降压药(注射胰岛素、心脏病药等等)，能不能打肺炎疫苗?

答：如果接种时没有发病或出现临床症状，身体状况良好可以接种。

四、接种后不良反应的处理

1、我打疫苗完头晕发热/红肿疼痛怎么处理?

答：接种完疫苗可能会有一些一过性的轻微不良反应，一般不需要处理。头晕发热等应注意休息，采取物理降温，一般一到两天即可恢复。接种部位红肿疼痛可以用湿毛巾热敷，也会在短时期内恢复。如果发热超过38、5℃，可以使用退烧药，必要时就医。

2、我打完疫苗出皮疹了，该怎么办?

答：轻度皮疹一般可自行恢复，若情况严重请就医治疗。

3、接种后注意事项?接种后可以喝酒吗?对饮食有没有要求?

答：接种疫苗不会对您的生活习惯产生任何影响。