新生儿黄疸会损害听力

养生健康

新生儿黄疸会损害听力

黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现;或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平;或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。

病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。

早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师鉴别，以防伤了宝宝的耳朵。

警剔小孩黄疸造成听力损害

病理性黄疸会造成听力损害

生理性的黄疸通常发生在生后2-3天，症状较轻，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。不会对新生宝宝的身体造成影响，无需特殊处理。而病理性黄疸一般在新生儿出生后24小时内就可出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色，遍及全身。患儿睡眠、精神不好，有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿大脑，父母要引起高度重视。

病理性的黄疸会造成宝宝的听力损害。新生儿病理性黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师鉴别，以防伤了宝宝的耳朵。

如何辨别新生儿黄疸?

新生儿黄疸症状有轻有重，对患儿造成的影响也不同，家长需要仔细分辨。

1.r正常新生儿出生后2-3天即可出现黄疸，仅表现为面部、躯干及四肢的轻度黄染，一周左右即可消退，这种黄疸通常是生理性黄疸，能不治自愈。有的黄疸很轻微，不仔细观察，甚至看都看不出。有的黄疸很深，持续时间也长，半个月或二十余天不等，表现出黄疸滞留现象。以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见。但只要吃奶好，精神无异常，大小便正常，而且黄疸日渐变淡，这也属生理性黄疸范围，不必惊慌。

2.如果是孩子出生后即有黄疸，并且黄疸症状迅速加深，口唇粘膜却很苍白，呼吸心跳都特别急促，这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症，需急速送医院抢救。生后一周或数周后出现黄疸，进行性或间歇性加深，伴有发热，面色青灰，不吃奶、恶心、呕吐等中毒症状，可能身体某一部分有细菌感染，得了新生儿败血症。

3.如果新生儿出生时无黄疸，生后1-2周或更长时间才出现的黄疸，并进行性加深，但吃奶尚好，如初生几天大便还呈淡黄，但随着黄疸的加深，粪便逐渐变为白色呈陶土样，这是一种阻塞性黄疸。需送医院详细检查，可能有先天性胆道闭锁。

4.如果新生儿黄疸很深，且持续不退，伴随有嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状，随着病情进展，有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状，这是血中的胆红素进入了大脑，与脑组织结合，严重损伤了脑神经。重症者会有痴呆后遗症。

总之，新生儿黄疸要分清是什么原因引起的，病理性黄疸多会造成严重的影响，需要及早进行治疗。

生理性黄疸会不会反复

新生儿出现黄疸现象，之后又出现了消退，父母似乎可以松一口气了，可是还有一个问题也是不得不注意的，新生儿黄疸会不会出现反复呢?

新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现的皮肤，巩膜及粘膜黄染!足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，通常2周内消退，早产儿可延长到3~4周;病理性黄疸出现时间早，通常在24小时内出现。

一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄，白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色，如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时，应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。

病理性黄疸病因复杂，多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病或严重感染性疾病引起，新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的，即未结合胆红素越高，脑损害可能性越大。病理性黄疸出现反复对宝宝可能存在的威胁是很大的，家长不可以掉以轻心。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法有以下几种：一是蓝光照疗法(简称光疗，俗称“漂白剂”)，它是处理高胆红素血症的一种安全方法;二是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白，以减少游离胆红素，促进黄疸的消退，减少核黄疸的发生;三是换血疗法。另外，中医也有一些治疗的药方，具体根据不同宝宝的病理性黄疸程度遵医嘱治疗。

宝宝越小照顾起来也就越费精力，衣、食、住、行等等各方面的问题，都应该遵照医师、专家的指示，不能完全听信口耳相传的经验，更不能完全迷信老一辈的经验之谈，发现问题及时向医生咨询，否则做爸爸妈妈的会更辛苦，宝宝的健康也会受到影响。

新生儿黄疸的危害

新生儿在刚出生的第一个星期，很多方面都还不稳定，也很容易出现皮肤黄染，也就是患上新生儿黄疸。家长们对此也很担心会影响宝宝健康，那么，新生儿黄疸高有什么危害?

由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4～5天到达高峰,在第1～2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。

病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。

对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。

早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。

黄疸会传染吗

一、黄疸会不会传染

黄疸即皮肤或巩膜黄染，成年人黄疸有两种可能，一是肝炎病毒引起的黄疸，也可能是因为肝内胆管或者肝外胆管梗阻引起的黄疸，梗阻又可能是结石引起恶梗阻，也有可能是肿瘤。胆道梗阻引起的黄疸是不传染的，但是肝炎病毒引起的黄疸极有可能会通过飞沫由消化道传染。

二、黄疸会传染给别人吗?

会传染。病人和无症状的甲肝病毒感染者是黄疸型肝炎的主要传染源，甲肝病毒由病人粪便排-出，直接或间接污染手、水、食物和餐具，健康人吃进被病毒污染的食物和水后便可受到感染。

日常生活接-触是主要的传播途径。黄疸型肝炎是否传染通常为散发，但在水源和蛤蜊、牡蛎等生食的水产品受到严重污染时可造成暴发流行。

三、轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程。但是严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。因为母乳喂养会造成新生儿胆红素重吸收增多，所以母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。多数母乳喂养的新生儿黄疸加重是由于喂养不当造成的，而并非母乳本身。所以出现这样的情况应该首先检查喂养方法是否恰当，良好正确的喂养方式和量可以促进消化道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，减轻黄疸程度。这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天(即2-3小时1次)，每次尽量达到30-60ml奶量。如果努力后仍存在喂养问题请咨询儿科医生。

四、生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。但是需要注意的是，严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称"核黄疸"，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

早产儿黄疸高家长要重视

据了解，黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。

鞍山市妇儿医院儿科系主任苏玉武介绍，首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。

宝宝黄疸需要喂水吗

新生儿黄疸是不需要喂水的。新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可导致脑损伤。一般正常情况80%左右的足月儿可肉眼观察到黄疸，新生儿出现黄疸应辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生理性黄疸是不需要干预的，如果是病理性黄疸，这时候要查查相关的病因，然后及时对症处理。

有时候家长可能会听到说是大便排的好，小便排的好可能会减轻，确实是，如果是小孩子的大便排的比较少，尿比较少，喂养不够，黄疸会加深，所以在新生儿，特别是早期新生儿一定要加强喂养，一般如果是母乳喂养的宝宝，母乳里面含的水分是比较够的，所以不需要额外加水，另外如果是母乳不够的时候，要保证宝宝的营养，可以适当地补充一些奶粉的喂养，一般是建议六个月以内纯母乳喂养，不添加其他的特殊的一些食品或者是药品，除非是有特殊的医学指征，所以新生儿黄疸是不需要喂水的。

新生儿黄疸多少算高

新生儿黄疸(别名：新生儿高胆红素血症,胎黄)是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素(胎龄12周时，羊水中已有胆红素。)在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现皮肤发黄的现象，是种正常现象。本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么，新生儿黄疸9.6算高吗?

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。所以，新生儿黄疸9.6是属于正常范围，父母不用过于担心。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸多久能退新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或者更久。

新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。

新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

新生儿黄疸有什么危害

一、新生儿黄疸影响

生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，爸妈一般不需要额外的护理。在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿，黄疸很快就能退去，不会对孩子造成影响。

需要注意的是，严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。爸妈需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

二、新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理性新生儿黄疸症状表现为：

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理性黄疸症状表现为：

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

三、新生儿黄疸的预防与护理

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

新生儿黄疸分类

1)正常的(生理性黄疸)：在新生儿出生后2～3天出现，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，眼睛亦可黄染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常，早产儿持续时间较长点。生理性黄疸通常除了皮肤、眼睛发黄外，宝宝没有其他不适症状，偶尔会出现吃奶稍差的情况。再次强调，60%-70%的新生儿黄疸都是生理性的，可以自行消退的，孩子家长无须过分担心;

2)不正常的(病理性黄疸)：通常出现得更早，在婴儿出生24小时内就会出现，并且先头后足可遍及全身染黄，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达2～3周仍不见好转，甚至继续加深加重或重复出现。病理性黄疸常伴随病理的症状，如孩子精神差、不愿意吃奶，甚至有一些原发病的表现。病理性黄疸会对孩子的听力、神经系统等产生影响，需要父母和医护人员给予足够的重视和治疗。

黄疸的危害有多严重

宝宝黄疸危害有哪些

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，也有可能是某些疾病的表现，一般新生儿黄疸如果是在正常范围，就我们说的生理性黄疸，是没有多大关系的，宝宝一般情况都还可以，黄疸升到一定程度，自己会慢慢消退，对他影响不大，基本上是没有什么影响的。

如果是病理性黄疸，一般黄疸出现时间比较早，进展很快，然后消退会延迟，病理性黄疸它根据血里面胆红素升高的种类不一样，也分为高直接胆红素升高和高间接胆红素升高，如果是间接胆红素升高比较明显，持续升高有入颅的风险，最严重可能会形成一个胆红素脑病，甚至核黄疸，会出现严重的神经系统后遗症，有可能以后会影响智力，然后听力，更严重的时候有可能会危及到宝宝的生命安全。如果是直接胆红素升高明显，有可能是肝胆的疾病，如果是没有及时地干预治疗，病情进展进一步，有可能会引起肝功能损伤或者是肝功能衰竭，这个也是比较严重的并发症。所以如果是黄疸比较高，警惕是病理性黄疸的时候，要及时地去医院就诊，及时干预治疗。

新生儿黄疸高有什么危害

由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第 2～3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4～5天到达高峰,在第1～2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。

新生儿黄胆高怎么办

01新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。

生理性黄疸是属于正常的生理现象。约60%的足月儿和80%以上的早产儿在出生后3–5天都有可能会出现黄疸，但一般情况下是没问题的，足月儿在14天内黄疸会自动消退，早产儿延迟到3–4周后黄疸也会全部消退。

02反之，病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸;⑤其他因素。

出现了病理性的黄疸，就要把宝宝带到医院测量黄疸的指数，如果比较高，医生会开一些控制黄疸的药，如果不管用，则需要在医生的指导下让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。

03任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，以免造成严重后果。

04新生儿黄疸高可用药物治疗，药物治疗也分为中药和西药。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

新生儿黄疸会损害听力