膀胱颈梗阻的治疗方法

膀胱颈梗阻的治疗方法

膀胱颈梗阻的临床症状主要是进行性排尿困难，表现为排尿费力、尿流细小、射出无力、分段排尿、排尿淋漓、尿潴留及充溢性尿失禁等。在中医上多属于癃闭的范畴。癃闭有虚实之分，实证多因湿热、气结、瘀血阻碍气化运行;虚证多因中气，肾阳亏虚而气化不行。临床多因败精阻塞、阴部手术等，使膀胱气化失司，水道不利，以小便量少、点滴而出、甚至闭塞不通。属肾病和排尿障碍。现代医学称为尿潴留。本病的中医治疗需要辨证施治才能取得良好的效果。具体辩证如下：

1、膀胱湿热

证候：小便量少难出，点滴而下，甚或涓滴不畅，小腹胀满，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清利膀胱湿热。

(1)主方：八正散加减。方药：滑石、木通、车前子、篇蓄、瞿麦、知母、黄柏、栀子、大黄。水煎服。

(2)中成药：通关滋肾丸、分清五淋丸。

(3)单方验方：通闭方(薛吉楝《新中医》1988.10)。方药：肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶。水煎服。

2、肝郁气滞

证候：小便突然不通，或通而不畅，胁痛，小便胀急，口苦，多因精神紧张或惊恐而发，舌苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气、开窍泄浊。主方：沉香散加减。

3、瘀浊阻滞精室

证候：小便滴沥不畅，或尿细如线，甚或阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。治则：祛瘀通络、开窍泄浊。

(1)主方：代抵当丸加减。方药：当归尾、桃仁、红花、茯苓、车前子、泽泻、大黄、穿山甲。水煎服。

(2)中成药：前列通片、复方淋通片、前列通瘀胶囊。

(3)单方验方：益母皂角汤(隋殿军等《当代中国名医秘验方精粹》)。方药：益母草、皂角刺、赤芍、乌药、土茯苓、蒲公英、车前子、玉米须、甘草梢。水煎服。

4、脾虚气陷

证候：气下坠感，时欲小便而滴沥不爽，排尿无力，精神萎靡，动则气短，食少，腹胀，大便溏薄，面色晄白，舌淡苔薄白，脉沉细弱。治则：补气升提。

(1)主方：补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减。方药：黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、肉桂、泽泻、甘草。水煎服。

(2)中成药：补中益气丸。

(3)单方验方：益气通关汤(张升平《山东中医杂志》1984)。方药：黄芪、冬葵子、党参、茯苓、白术、知母、石花、柴胡、升麻、肉桂、通草、甘草。水煎服。

5、肾气亏虚

证候：小腹坠胀，小便欲解而不得出，或滴沥不爽，排尿无力，腰膝酸软，精神萎靡，耳鸣失聪，面色晄白，舌淡苔薄白，脉沉细弱。治则：温肾利水。

(1)主方：济生肾气丸(严用和《济生方》)加减。方药：熟地黄、山药、泽泻、巴戟天、茯苓、肉桂、山茱萸、熟附子、车前子、牛膝、牡丹皮。水煎服。

(2)中成药：金匮肾气丸。

(3)单方验方：温阳利尿汤(赖天松等《临床奇效新方》)。方药：附子、桂枝、党参、白术、乌药、木香、五味子、麦冬、竹叶、猪苓、茯苓。水煎服。

6、肺热壅盛

证候：小便癃闭，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促或有咳嗽。舌苔薄黄，脉数。治则：清肺热，利水道。主方：方清肺饮(李用粹《证治汇补》)加减。方药：黄芩、桑白皮、栀子、麦冬、茯苓、北杏仁、木通、车前子。水煎服。

这种膀胱颈梗阻虽然可怕，但是却不是说来就来，不管是什么疾病，都有其患病的原因，所以一定要了解患病因素，及时的摒弃掉这些坏习惯，是可以有效地避免癌症的来袭，特别是我们的女性朋友。

膀胱出口梗阻怎么办

女性膀胱出口梗阻主要是因为阴道前壁膨出而致的尿道扭曲。女性很少见膀胱颈梗阻。可是男性却比女性要多，那么男性会膀胱出口梗阻是什么原因?专家通过以下内容进行介绍。

专家的多年临床治疗，融传统医学和现代高新技术于一炉，综合运用场效消融、无痛手术、自体免疫、心理调节等多种先进技术和手段，并独创中西医结合疗法，标本兼治，疗效显着，具有高效、安全、彻底等优势，被誉为生殖泌尿感染治疗金标准的科学权威疗法，全面解决了男性泌尿久治不愈反复发作的医学难题，深得患者的赞赏。

膀胱颈部梗阻一般好发于绝经期后妇女，主要是膀胱出口粘膜挛缩形成梗阻，主要表现为尿不尽，排尿困难等，建议先做尿流动力学和超声测膀胱残余尿量检查以明确诊断。治疗建议行经尿道膀胱颈部电切术，效果良好。

膀胱颈部梗阻很让人害怕 ，但是也要战胜它。小编要提醒大家：一旦发现膀胱出口梗阻的现象，要尽早到专业正规的医院进行诊断治疗，避免给生活带来更多的危害，希望大家做到及早发现，及时治疗。

老年女性膀胱颈梗阻的注意事项

老年女性膀胱颈梗阻最明显的症状就是会造成排尿困难，如果病情严重了就会出现遗尿，尿路感染，尿失禁的现象，对于老年女性膀胱颈梗阻的注意事项大家应该多一些了解，利于尽早的康复。

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

预防护理

尽早选用有效抗生素控制感染，内科保守无效时尽快手术，保护肾功能。

病理病因

女性膀胱颈梗阻的病因尚不十分清楚，目前认为主要原因是慢性尿道感染。而尿道感染又与女性尿道解剖特点及内分泌失调有关。

女性尿道短而直，尿道口宽且与阴道相近，易受感染。由于反复尿道感染，膀胱颈部长期慢性炎症刺激，黏膜充血肥厚，黏膜下细胞浸润，膀胱颈部的平滑肌及结缔组织增生，另外女性尿道旁腺有多个分支，3～30余条腺管围绕尿道周围并开口于尿道腔，近段的腺管很短，呈沟状或陷窝状，易受感染增生、囊性变，引起膀胱颈部梗阻。内分泌失调是引起尿道感染的主要原因。

对老年女性膀胱颈梗阻的注意事项大家应该去多了解，出现了老年女性膀胱颈梗阻，在平时的饮食上要能够得到更好的护理，还要尽早的去住院治疗，一般手术治疗是很好的方法，还有就是老年女性一定要能够及时的去预防这一疾病的发生。

临床是怎样诊断前列腺疼痛的呢

前列腺痛严重的危害了患者，给男性朋友的生活带来了诸多的不便，这种疾病患者要及时的诊治，那么，临床是怎样诊断前列腺疼痛的呢?

要想知道诊断前列腺疼痛的方法,首先要了解一下前列腺疼痛的在临床上的症状,它多见于20～45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关.有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等.亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等.

其次是前列腺疼痛的辅助检查:

(1)直肠指诊:前列腺无特殊异常.

(2)前列腺液镜检:正常,培养阴性.

(3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成.

(4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高.尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现.

(5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄.

上述就是诊断前列腺疼痛时可能用到的方法.生活中如若出现前列腺疼痛的症状,一定要及时到正规医院进行有效的诊断,这样才能达到彻底治愈的效果.

女性膀胱颈梗阻有哪些原因

女性在患了这种疾病后最常见的表现症状就是患者会出现排尿苦难的情况，同时有些患者它排尿的时候尿量也是会发生减少的，在排尿的时候也有可能会出现尿不尽的情况，在出现了以上情况的时候一定要及时的治疗。

患了这种疾病很多时候都是因为感染了炎症而引起的一种疾病，在感染了炎症后如果不及时的进行治疗，它就有可能会导致患者出现这种情况的，同时也有可能是因为一些其他的疾病而引起的。

这种疾病它有的时候也有可能是因为一起其他的疾病，在没有及时治疗的情况下而引起的一种并发症，而患了这种疾病后最常见的治疗方法就是药物，如果情况严重的时候患者就需要采用手术进行治疗。

在患了这种疾病的时候一定要注意合理的饮食，患者不能吃一些含盐量太高的食物以免影响病情的恢复，在平时的时候也应该多吃一些青菜跟水果。

女性膀胱经梗阻的治疗办法有哪些

方1.【组成】当归 50克，浙贝母50克，苦参50克。

【制用】水煎;分3 次温服。恢复自主排尿后，再服3剂以巩固。

方2.取大葱或大蒜300-500克，捣烂成泥状，用纱布包裹，敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位)，15-30分钟后取下.

1.保守治疗

适用于症状较轻，排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者，辅以雌激素补充疗法等。

2.手术治疗

(1)经尿道膀胱颈电切术：适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。方法：切除部位从6点开始，先用钩形电刀切至膀胱肌层，切开狭窄的纤维环，然后以此点为中心半月形电切5～7点的组织。切割长度为1～2 cm，深度为0.5～1.0 cm，电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面，既可达到治疗效果，又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。

(2)膀胱颈Y-V成形术：适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者，可与膀胱颈楔形切除术并用。方法：打开膀胱后，于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志，在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口，各臂长2～3 cm，交角恰位于膀胱颈上方，将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合，然后依次将膀胱颈做V形缝合。

怎么检查前列腺

前列腺检查怎么检查?前列腺炎不是什么大病，但是男性朋友一定要足够重视。发现前列腺炎症状，应及时去正规医院采取针对性的检查，看自己属于急性前列腺炎还是慢性前列腺炎，或者是细菌性、非细菌性前列腺炎，这也是前列腺对症治疗的关键。那么列腺检查怎么检查?

1、前列腺痛的检查之膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

2、前列腺痛的检查之影像尿动力学检查：膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的“僵直”性功能失调，使最大尿流率和平均尿流率下降，膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛，静止期最大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默是这类患者的典型表现。

3、前列腺痛的检查之膀胱尿道造影检查：排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状，尿道外括约肌处尿道狭窄。

4、其他前列腺痛的检查;还可通过直肠指诊或是前列腺液镜检进行分析。前列腺痛主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛，与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状，如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

治疗前列腺痛需要检查些什么呢

1、直肠指诊。专家指出，男性朋友患上前列腺痛，要想彻底治疗的话，直肠指诊是必要的，这项检查可以直接检测出前列腺有没有异常情况，以便做出相应的应对措施。

2、前列腺液镜检。专家指出，男性朋友患上前列腺痛，进行镜检有助于及时检查出前列腺液是否正常。

3、膀胱镜检查。专家指出，男性朋友进行这项检查，可直接检测出轻中度的膀胱颈梗阻，以便确诊是否与膀胱的病变有关。

4、膀胱尿道造影检查。专家指出，男性朋友做膀胱造影检查，可直接检查出膀胱颈梗阻是否呈现不完全的漏斗状，检查尿道是否存在尿道狭窄的情况。

5、影响尿动力学检查。专家指出，这项检查可以检测出膀胱颈与尿道是否失衡，检查尿流量是否下降，对患者病情的确诊将带来较大的帮助，是必要的。

男性膀胱炎如何治疗

对于男性膀胱炎的治疗，不能盲目选择，应根据自身的实际情况选择最为适合的方法，这样才能够保证治疗效果。针对不同情况的膀胱炎，其治疗方法具体如下：

1、急性膀胱炎：多饮水，卧床休息，根据尿培养结果，选用抗生素。

2、慢性膀胱炎：慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，针对病因治疗膀胱炎同时应用敏感抗生素。患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。

3、手术治疗：适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。