羊水少怎么办 对围产儿的影响
羊水少怎么办 对围产儿的影响
由于羊水少,羊水的缓冲作用减弱,宫缩时宫壁紧贴胎儿,宫内压力直接作用于胎儿,可使胎儿脐带受压,影响胎儿胎盘循环而缺氧。胎儿缺氧严重者可致胎死宫内。
胎膜早破有哪些危害
1、绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/L,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
2、难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。
3、产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
4、羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。
5、胎盘早剥:可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍,甚至死亡,危害胎儿和产妇的生命安全,增加剖腹产率。
羊水少对胎儿有什么影响 小心胎儿畸形
1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
3.胎儿肺脏发育不良。
可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
b)对孕妇的影响
羊水过少会导致孕妇的手术分娩率和引产率增加。分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
羊水少对胎儿有什么影响
一、羊水少对胎儿有什么影响吗
a)对胎儿的影响
1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
3.胎儿肺脏发育不良。
可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
b)对孕妇的影响
羊水过少会导致孕妇的手术分娩率和引产率增加。分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
二、如何避免羊水过少
要预防羊水过少,孕妇们首先要重视产前检查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查,尤其从孕37周开始要进行每周一次的产检,能及时发现羊水过少的现象,能计划分娩,有利于避免羊水过少对母儿造成更严重的影响。如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗,每次3分钟,并勤听胎心音,注意胎心变化。除了要重视产检外,还要重视日常的检测。
1、孕妇要学会自我监测,注意胎动变化。孕晚期的每次产检都进行胎心监护,有利于即使掌握胎儿在宫内的情况。
2、羊水过多的孕妇要注意,能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,它能减少羊水量来实现治疗羊水过多,但是在使用时要注意检测羊水量,及时停减药物,以防导致羊水过少。一般,这种药不适宜在孕34周后使用。
3、日常休息时可多采取左侧卧位,并且适当增加饮水量,提高血液的循环,相对增加羊水。胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
羊水深度对宝宝的影响
第一,如果羊水过多,正常的羊水深度是为3-8cm,多于8cm的就是羊水多,常并发胎儿异产、脐带脱垂、胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟,加上羊水过多常合并胎儿畸形,故羊水过多者围产儿病死率明显增高,约为正常妊娠的7倍。
第二,如果羊水过多少,正常的羊水深度是为3-8cm,少于3cm的就是羊水少,羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。
孕妇羊水少对胎儿有什么影响
羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
胎儿肺脏发育不良。
可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
怀孕36周羊水少怎么办
怀孕36周羊水少怎么办
羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿,通常指妊娠第28周至产后7天。),发生率为0.4%~4%。羊水量如果少于50ml,围产儿病死率高达88%。
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。怀孕36周发现羊水少时,女性朋友要采取以下的措施:
1. 终止妊娠。对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿病死率。对胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以阴道试产。如果选择阴道试产,需密切观察产程进展,连续监测胎心变化。
2. 增加羊水量期待治疗。对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
3. 日常护理。羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
羊水少对胎儿的影响
羊水少对胎儿的影响
a)对胎儿的影响
1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
3.胎儿肺脏发育不良。
可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
b)对孕妇的影响
羊水过少会导致孕妇的手术分娩率和引产率增加。分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
如何预防羊水过少
1、对育龄妇女应加强优生优育宣传、指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;
2、孕37周以后至40孕周前计划分娩,减少羊水过少的发生率。
3、能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多。用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少。该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
羊水过少的症状
1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑孕妇羊水过少。
2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;
3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;
4、孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。
、羊水过少的检查
1、B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在 5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。
2、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。
胎膜早破对胎儿和母体有什么影响呢
(一)对胎儿的影响
(1)早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。
(2)脐带脱垂胎膜过早破裂,在分娩过程中脐带在胎儿娩出前脱出。造成脐带脱垂或胎儿肢体脱垂;脱垂的脐带受压,影响胎儿的血液供应,又可引起胎儿宫内窘迫。
(3)感染胎膜作为一个屏障,能保护胎儿免遭阴道内细菌侵袭,胎膜早破后,细菌很容易经破口进入宫腔,引起宫腔感染等。
(4)难产由于胎膜甲破多发生在胎位不正等的产妇,破膜后,羊水流出,影响宫口扩张,如果羊水流净,了宫壁紧裹胎儿,形成干产,可引起胎儿窘迫、新生儿窒息等。
(二)对母体的影响
1.绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/L,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
2.难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的孕妇应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。
3.产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
4.羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。
孕妇羊水少的原因
孕妇羊水少的原因
羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。
1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。
所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠。
胎膜早破有哪些危害
1、绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l,中性粒细胞≥90%。羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
2、难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。
3、羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。
4、产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
羊水少对胎儿有什么影响
1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
妊娠晚期羊水少可以顺产吗 孕妇羊水少建议最好剖腹产
羊水少时,孕妇及胎儿失去羊水的保护,可对母儿会造成一些影响,导致围产儿死亡率明显增高。所以,为了孕妇以及胎儿的安全,羊水少的孕妇会建议采取剖腹产的方式,对产妇和胎儿的安全是比较有利的。当然,孕妇是否愿意放弃顺产,采取剖腹产,都要全凭产妇以及家人的意愿,因此产妇选择要慎重!