新妈妈产后要预防产褥感染
新妈妈产后要预防产褥感染
产褥感染,是由于病菌侵入生殖器官局部或全身类症变化引起的,是新妈妈产后较易患的比较严重的疾病,也是引起新妈妈死亡的重要原因之一。新妈妈发生产褥感染后,由于感染部位不同,表现出来的症状也不同,一般分为以下几种感染形式:
为防止产褥感染,要特别注意预防。预防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生,积极治疗原有的感染病症。在怀孕的最后三个月及产后42天中,一定要禁止同房,且不要洗盆浴。分娩时,如果发生胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。新妈妈在分娩时,要尽量多吃东西、多饮水、多休息,以增加身体抵抗力。分娩后,新妈妈要注意饮食营养,尽量早期下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液潴留,影响子宫的收缩及恶露的排出。同时要注意产后会阴部的清洁卫生,使用消毒过的卫生纸和会阴垫。
坐月子应该如何预防
(一)预防产褥期乳腺炎
1.保持乳头清洁:
防止乳头损伤,若乳头破损,细菌可由此入侵。在妊娠期,应经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。乳头内陷,可经常通过挤捏、提拉乳头加以矫正。做好婴儿口腔卫生,婴儿不可含乳头入睡,避免细菌直接侵入乳管,哺乳后应用温水清洗乳头,一旦乳头有破损应及时治疗,外敷锡类散或珠黄散。
2.避免乳汁瘀积:
乳汁瘀积有利于细菌的繁殖,是发病的重要原因。应养成定时喂奶的习惯。每次哺乳应让乳汁吸空,如有瘀积,可用吸乳器或按摩帮助乳汁排空。患病早期,脓肿尚未形成时可采取乳房按摩,使郁滞乳汁得以疏通,在按摩前先用热毛巾外敷患侧乳房10~15分钟,再在患侧乳房上涂上少量润滑油,自己可用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,逐渐施加压力,将瘀滞的乳汁逐渐推出。如有严重感染或脓肿引流后并发乳瘘时,可考虑终止哺乳。常用终止乳汁分泌的方法是:炒麦芽60克,水煎服,分多次服,每日一剂,连服2至3日。
3.注意饮食调摄:
宜食清淡而富于营养的食物,多食新鲜蔬菜瓜果,如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。
(二)预防口腔疾病
为了产妇的健康,产妇不但应该刷牙,而且必须加强口腔护理和保健,做到餐后漱口,早、晚用温水刷牙;另外,还可用些清洁、消毒作用了的含漱剂,在漱口或刷牙后含嗽,每次15毫升左右,含1.1.5分钟,每日3-5次。含嗽后15-30分钟内勿再嗽口或饮食,以充分发挥药液的清洁、消炎作用。
(三)预防产褥热
多休息:
新妈妈一定要保证充足的休息,如果身体吃不消,就把照顾宝宝的任务交给家人,这样才能早日恢复体力。
多喝水:
补充水分对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言非常重要。最好每天补充摄入2000ml左右的水。
清洁卫生:
产后恶露会持续一段时间,新妈妈要勤换卫生护垫和内裤,尤其会阴有伤口的新妈妈,如厕后最好能用温水冲洗会阴部,以减少感染发生。
伤口干燥:
剖宫产的新妈妈一开始可以用热毛巾擦拭身体,等到产后7—10天再洗澡,以减少伤口发炎的可能。要保证伤口干燥清洁。
适度营养:
产后新妈妈哺乳、恢复体力的同时,也能增强抵抗力,因此要加强营养补充,不过也不要补过头,尤其是患有产褥热的妈妈,饮食应该清淡一些,避免油腻。
别急着亲热:
产后性生活容易对新妈妈的身体造成损害,一般在产后复诊以后,如果医生确认身体已经复原,才可以恢复性生活。
(四)预防子宫脱垂
有些妈妈产后会感到小腹下坠或腰疼,这是由于子宫韧带和盆底肌肉在分娩后变松弛,使得子宫位置发生变化,子宫沿阴道方向往下移动,造成了子宫脱垂。
预防措施:
不要久站:
新妈妈要充分休息,在床上时多换换卧床体位。下地后不要长久站立,尽量避免下蹲动作,提重的东西请家人帮忙,不要过早跑步,走远路。新妈妈不要急于体型恢复,而过早使用强力束腹带,过早进行高强度形体锻炼。
小心便秘:
多吃含纤维素的食物,养成定时排便的习惯,因为便秘或慢性咳嗽等会使腹压变大。
(五)预防尿潴留:
活动一下:
如果身体没问题,自然分娩的新妈妈在产后起床活动一下,能促进小便的排出。
热敷一下:
可以在小便前用热毛巾或者热水袋放在腰腹部热敷半小时,或者用温水冲洗外阴,促进排尿。
(六)预防腰疼:
正确喂奶:
喂奶姿势不当是造成产后腰疼的主要原因之一,给宝宝喂奶一定要注意姿势要正确,要多备些柔软靠垫,或者哺乳枕之类的用品。
少弯腰:
把一些经常要拿的东西,如尿布、奶粉、纸巾等放在一个触手可及之处,高度要合适,不要经常弯腰。童车、童床也要调整到合适的高度,避免抱、放宝宝时过多弯腰。把那些扫地、拖地等弯腰干的活,丢给孩子他爸。
补钙:
新妈妈要注意补钙,避免骨质疏松而引起腰痛。平时多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含维生素C、D和B族维生素食物,增加素食在饮食中的比例。
适当运动:
新妈妈可以在保健医生的指导下做加强腰肌和腹肌的运动,增强腰椎的稳定性。
(七)预防妈妈手:
避免肌肉损伤:产后做一些适当的运动和家务对身体恢复有促进作用,但要注意时间不要太长,因为如果时间太长,将使肌肉一直处于紧张状态,容易出现损伤。同时产后新妈妈身体虚弱,风邪趁虚而入,容易致使手指和腕部的肌腱和神经损伤。无论是使用吸奶器还是换尿布,当你感到肘部、腕部出现酸胀时,一定要立即停下来休息。
注意保暖:新妈妈月子里注意手部保暖,避免寒冷刺激。
甩甩手:当你的手腕部出现酸胀感时,甩甩手,左、右转圈,不仅能消除不适感,还能锻炼腕部灵活性。
得了产褥热怎么办呢
得了产褥热怎么办一旦新妈妈患了产褥感染,一定要及时就医治疗。医生通常会使用针对性强、敏感性高的抗生素,如青霉素、头孢菌(霉)素、庆大霉素、红霉素、灭滴灵等。患产褥感染的新妈妈要充分休息,有条件的最好暂停哺乳。
产褥热是新妈妈常见的产后病症之一,常见症状是产后发热。妈妈在刚生过孩子的24小时内,可能发烧到38℃。那么,得了产褥热怎么办?
产褥热大多在产后2-5天,出现发烧、头痛、全身不适及下腹痛等不适,恶露有臭味、且排出量增多。产妇得了产褥热后如果治疗及时,会逐渐退烧好转,如果炎症蔓延,引起子宫组织炎和腹膜炎,会出现寒战,腹痛加剧,并伴有腹胀。如果病菌侵入血液,发生菌血症或败血症,将会出现全身中毒症状,不及时治疗会危及产妇生命。
产后出血的症状与防治
产后出血的症状与防治
在分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升者,就被认为是产后出血。这是一种常见但较为危险的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约占分娩总数的2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降,易发生产褥感染,遗留后遗症,严重时会造成产妇休克。如果医治不及时,还会夺取产妇的生命。因此,必须积极预防这种产后并发症的发生。
导致产后出血的原因有很多,如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等等,其中最常见的就是子宫收缩乏力,这多是由产程过长、胎儿过大、新妈妈思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此,最好的防治工作就是新妈妈要放松心情,不要过度紧张。在分娩过程中,听从医生的指导,尽量保持体力,在阵痛间歇,可以适量吃一点东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇,在胎儿娩出后要注射缩宫素,以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产,则可出现软产道裂伤,对这类产妇,必要时要采取会阴侧切手术,若有裂伤应尽快缝合止血。有些新妈妈,特别是经历了多次流产的新妈妈,分娩后可能会出现胎盘娩出困难,或有部分胎盘滞留于宫腔内,这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。
晚期产后出血的症状与防治
正常分娩后,2小时内阴道流血量较多,2小时后流血会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血,并且超过400毫升者,被称为晚期产后出血。这种病症非常严重,多见于产后1~2周,也有产妇在6~8周才发病。阴道流血可持续或间断,也可表现为急剧大量出血,可伴有低热,患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。
导致产后出血的原因主要有:产后子宫收缩乏力;胎盘或胎膜未完全排出,体内有残留;胎盘附着部位恢复不全,局部创伤不能及时修复;剖宫产手术后,子宫切口部位血管内血栓脱落出血;黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血;凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多,多以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在注射抗生素的同时要控制感染,应做清宫手术,刮出物送病理检查,已做明确诊断。如果是出现急性大量出血,应及时送往医院做输血等治疗。
为了预防产后大出血,新妈妈及其家人都要做积极的准备工作。在孕期,准妈妈要多食用含钙丰富的食物,这可以预防分娩时的子宫乏力。如果曾在孕期出现贫血症状,准妈妈要补充含铁丰富的食物,以提高分娩时对失血的耐受力。在怀孕期间,孕妈妈要适当活动,科学饮食,防止胎儿过大过重,这都会增加分娩的困难。最后,准妈妈的家人要多多鼓励她,家中老人尽量少在分娩前对准妈妈说一些“女人生产就是到鬼门关走一遭”的话,这会给本已紧张的准妈妈更添心理压力。此外,分娩后,家人要及时关注新妈妈的变化,一旦发现新妈妈血流量过多,应及时送往医院治疗。
产后减肥要注意什么 不适合做产后运动的产妇
患有以下疾病的新妈妈不适宜做产后运动:体虚、潮热汗多者,血压持续升高者,有较严重心、肝、肺、肾疾病者,贫血及有其他产后并发症者,剖宫产者,会阴严重撕裂者,产褥感染者。这些新妈妈只能做一些轻微的运动。
新妈妈要预防产后炎症发生
1、注意个人卫生:勤换内裤,使用温水进行清洗。但不要反复清洗,避免破坏阴道环境。
2、注意性生活清洁,最好做到性行为前后都清洁,经期避免性生活。
3、内裤最好单独手洗:洗衣机中含有大量的霉菌,另外其他衣物上会含有病菌,与内裤混着洗,有可能感染妇科炎症。
4、每晚用温凉水清洗外阴,不要过热,最好是开水晾成,不冰屁屁即可。用高级面巾纸吸干水分,不用毛巾以免带菌感染。产后要注意个人的卫生和护理,饮食也要有一定的注意,加强营养,多吃健康食品,不吃或少吃辛辣生冷食物,提高身体的免疫能力。
5、产后就尽量不吃刺激性食物,不能搔抓,注意忌用热水及肥皂洗擦,这样是可以有效的预防产后神经炎症的,还要注意平时的饮食,尽量不要吃容易导致过敏的食物,像海鲜类的食物就最好避免吃了,如果是有出现神经炎症的情况是可以局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。
产后大出血的原因及预防措施
孕妇分娩后24小时内,如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一,一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血,即会使新妈妈抵抗力降低,就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长,还可能因脑垂体缺血而坏死,甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
发生产后大出血的原因
新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,出血迅速减少。但是,如果新妈妈精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。
如新妈妈产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成子宫收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好恢复:生育过多过密,使子宫肌纤维有退行性变,结缔组织增生,肌纤维减少而收缩无力等,也是造成产后大出血的原因之一。
产褥感染
1、病原体种类
产褥感染目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势另外,许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。
(1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力播散能力较强,与产褥感染关系密切,可引起严重感染其临床特点为发热早(平均在产后11小时),体温超过38℃,有寒战心率快、腹胀、子宫复旧不良子宫旁或附件区触痛,甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。
(2)大肠杆菌属:大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌变形杆菌,是外源性感染的主要菌种,也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围可于产褥期迅速增殖而发病。大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。
(3)葡萄球菌:主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌二者的致病有显著不同。金黄色葡萄菌多为外源性感染,很容易引起严重的伤口感染表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引起的感染较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药性。
(4)厌氧性链球菌:以消化链球菌和消化球菌多见存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,局部氧化还原电势低该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。
(5)厌氧类杆菌属:为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特点可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。
此外梭状芽孢杆菌、淋病双球菌均可导致产褥感染,但较少见支原体和衣原体也可是产褥感染的病原体之一。
2、感染来源
感染来源有二:一是自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染由被污染的衣物、用具、各种手术器械物品等接触患者后造成感染。
3、感染诱因
机体对人侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。例如贫血营养不良、慢性疾病、临近预产期性效胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
预防产褥感染如何保健
,所以一旦发现患了月子病,就要及早治疗,可以使用以下小偏方。
用量:红花30克、熟地30克、苏木30克、转经花(一种酷似鸡冠花的植物)30克、荆条30克、鸡蛋7个、红糖30克 用法:把红花、熟地、苏木、转经花、荆条水煎开后20分钟,放入鸡蛋(荷包蛋),煮熟后在碗里放入红糖,放入药汤和鸡蛋,吃蛋喝汤。每次一碗,每日三次。在月经来时第一天开始吃。(此药必须在月经来潮时吃)。药不全也没关系,也有效。
如果家里很暧和,可以在浴缸里用驱风湿的中药水烫一下,要烫透,把汗全逼出来,以前所受的风寒也就出来了。浴后要马上盖上被子,不要着凉。但一定要注意,浴后要避好几天的风,不要再受风寒,否则会更厉害。如果身体发麻,可以用花椒枝子所加热的水烫所麻部位,也可以烫手和脚,时间要长一些。
二叶红薯、八角枫、七层楼、九里香、三叶木通、三叶鬼针草、三叶崖爬藤、三*苦、三点金草、大青、小叶买麻藤、小槐花、小果蔷薇、马甲子、山鸡椒、山藿香、山莓、大叶骨碎补、土牛膝、六棱菊、长叶铁角蕨、元宝草、牛大力藤、牛白藤、水蜈蚣、天仙果、石吊兰、白英、臭椿、梧桐、樗叶花椒、雷公藤、野百合、野枇杷、防风草、南五味子、荆芥,还有很多。
预防产褥期感染有以下几个策略
分娩预防措施
分娩时避免过多进行阴道检查和肛诊;对胎膜早破、产程长、行剖宫产术者,应进行抗生素预防感染。
保证充足的休息
新妈妈分娩之后身体消耗很大,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息。如果家人可以帮助,尽量把宝宝交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。
保证充足的水分
有些新妈妈因为传统坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥感染或是排尿不顺的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的,因此最好每天补充2000毫升左右的水。
保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫。通常医院会教新妈妈如厕后用温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束后就不用清洗了。
保持伤口干燥
经历剖宫产的新妈妈在产后7-10天才可以开始淋浴,之前可先以湿毛巾擦拭身体,这样可减少伤口的感染。伤口平时应该随时保持干燥。
哺乳期用药中药也应有避忌
有些中药产妇吃后会有滋阴养血、活血化瘀的作用,可增强体质,促进子宫收缩和预防产褥感染。但是有些中药却应忌用。坐月子期间一定要忌用大黄,因为该药不仅会引起盆腔充血、阴道出血增加,又会进入乳汁中,使乳汁变黄,宝宝吃了此奶还会造成泻肚。另外还有一些药有回奶作用,如炒麦芽、逍遥散、薄荷等,哺乳期妈妈也要忌用。