心脏瓣膜手术后遗症的治疗方法

心脏瓣膜手术后遗症的治疗方法

第一，必须知道这个是姑息性的手术，手术以后心脏功能可以得到一定的恢复，比如原先动则气促 ，一般可以自己到外面去走走看看的。但是还是不能过于劳累。

置换的瓣膜一般都比你原先自然的心脏瓣膜小，所以相对也是有点狭窄的，而且因为机械瓣膜，必须留有一定的缝隙，造成轻微的关闭不全，也为瓣膜开闭提供一个动力。这个在随访时候不能以正常人的瓣膜情况对比。

2.因为你目前年轻，那么都是换机械瓣，术后终生要服用抗凝剂华法林，这个药物是有效剂量范围比较窄，而且个体差异大，并且有很多药物甚至饮食都可以干扰的，所以要求药物要看仔细，在医生的指导下应用，饮食要比较固定，特别是绿叶蔬菜，因为饮食可以造成华法林剂量的影响的。

抗凝治疗中，要定期到医院监测凝血酶原时间(要用国际标准化比率INR来规范的)一般维持INR2.0到3.0之间，最好是2.5左右。

以上内容为我们介绍了心脏瓣膜手术后遗症的治疗方法，当我们再次出现了心脏瓣膜手术后遗症的情况就可以按照以上的方法很好的接受治疗，避免给我们身体带来不必要的威胁，可以有效的帮助我们更快的恢复一个健康的身体。

心脏瓣膜病常见治疗方法

心脏瓣膜病是生活中比较常见的一种心血管疾病，但是多数的人对于这一疾病的认识不是很深。那么这一疾病的常见治疗方法是什么呢?下面给大家介绍心脏瓣膜病常见治疗方法，供大家参考。

胸腔镜下心脏换瓣手术

胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术，也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一，越来越多的应用在临床上，该方法治疗瓣膜病成功率较高，受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创，即在保证手术效果的前提下，最大可能减少手术创伤，采用该方法治疗瓣膜病，只需在患者胸部开三个小孔，不用开胸，术后疼痛轻，出血少，恢复时间短，术后不影响患者的正常生活。

经皮二尖瓣球囊成形术

程云阁主任指出，经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病，在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是，经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄，必须对患者再次进行二次手术治疗。

小切口手术

小切口手术治疗心脏瓣膜病，需要对患者进行开胸手术，这种方法对患者创伤大，术后恢复慢，而且还很容易复发。

胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别

与传统开胸手术相比，胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势，传统开胸手术对患者的创伤较大，而且术后会遗留手术伤疤，术后护理不好还较容易复发，进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题，不会给患者留下外在的疤痕，避免了外在伤痕对心理造成的影响，符合患者的美观要求。

心脏瓣膜手术后饮食怎么注意

核桃 研究人员强调，在对心脏有益的食物中，核桃排在首位。研究人员认为，对于那些需要计算每顿饭吃多少热量、每天摄取多少脂肪的病人来说，含有有益脂肪的核桃是他们的平衡营养食品。 美国营养协会的巴提尔博士说，吃核桃是人们为保证健康所能做的最容易的事情。因为核桃吃起来很方便，可以生吃、烤熟了吃，也可以单吃或加入调料和同其他食物一起吃。

花生还含有少量的白藜芦醇———这是红酒中含有的一种抗氧化剂，具有抗癌和预防心血管疾病的效果。正是由于白藜芦醇的存在，喜欢干酪和其他高脂肪食物的法国人患上心血管疾病的几率却很低，这又被称为“法国悖论”。

花生油同橄榄油一样，对预防心血管疾病发挥有效作用，花生油是中国的橄榄油。克里斯艾森特教授综合评价认为，食用橄榄油可使心血管疾病发生的危险性降低25%，食用花生油及花生制品可降低21%。这一结果显示，花生油膳食、花生加花生酱膳食，几乎同橄榄油膳食一样，在防止心血管疾病方面可发挥有效作用。

以上的道理告诉我们，手术后最好修养6个月，根据心功能恢复情况决定是否可以工作。早期可以采取半天工作，体力劳动可以从轻到重，逐渐适应，可以进行散步、轻微的家务活动，不可强行劳动，以免出现心脏功能衰竭的。

心脏瓣膜置换方法

方法：

1.机械瓣膜的工作原理，简单说就是一个单向阀门，和正常心脏瓣膜功能一样，只能允许血流一个方向流动。

根据你的描述以及手术情况考虑，术前你目前的心脏病是较重的， 这种换双瓣的可能还伴有三尖瓣成形，而心脏瓣膜病最常见病因是风湿性的，同时可能会伴有严重，或者一般的冠心病，不知道你母亲术前进行冠脉造影检查了没有，严重的冠心病需要同期手术治疗，或术前介入治疗，而一般的冠心病可能会随着时间逐渐加重。

猝死原因很多，如果非要纠结于瓣膜原因，一般是卡瓣的原因，但它已经工作了5年11个月了，几率很小， 卡瓣时会有症状发生的，不会没任何症状征兆的。还有就是心脏本身的问题，换瓣只是换了心脏损坏的阀门，但是心脏本身，比如功能，体积，心肌以及心血管的情况等等都无法改变，因此这种毫无征兆的去世多与自身长期病变相关。就比如车子轮子坏了，不能跑了，我们换了轮子，跑了几年后，发动机不行了，也不能跑了，但是不一定就是轮子不行了。

2.心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术，简称换瓣。生物瓣中心血流，具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低，不必终身抗凝，但其寿命问题至今未获得满意解决，多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性，临床应用广泛，但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能，给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理，对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。

以上内容为我们介绍了换心脏瓣膜手术的方法，我相信大家一定对于换心脏瓣膜手术有了一个更深入的认识，我们可以仔细阅读一下这篇文章，多了解一些最新的最高端的治疗方法，对于我们拓展知识具有很大的影响，希望以上内容能对大家有所帮助。

风湿性瓣膜病的治疗方法

【一般内科治疗】

①限制体力活动。

②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。

③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。

【合并症治疗】

1、心力衰竭;

2、心房纤颤、扑动;复律;

3、感染性心内膜炎;

4、栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。

【介入性治疗】

经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓。

【外科治疗】

1、二尖瓣分离术，适应征同上;

2、瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。

风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害.约一半病人以往无明显风湿热病史。经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。

需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

心脏瓣膜病术后这些反应正常吗

房颤

房颤是指心跳频率快而且不规则，有时候可达100～160次/分，心房可能失去有效的收缩功能。程云阁主任指出，房颤是心脏瓣膜病术后常见的现象，有的患者在术后3个月后仍然有房颤现象。程主任建议，心功能较好的患者可以前往医院做除颤治疗。如果心功能恢复不佳，且房颤较为严重的，不建议冒险除颤。程主任推荐大家在进行抗凝治疗的同时，可以服用洋地黄制剂，来控制心率过快。

心脏杂音

心脏杂音通常会被人们看作是心脏出现问题的表征现象。程主任表示，心脏瓣膜手术后，患者出现心脏杂音是比较正常的反应，患者一般会出现类似于钟表的金属音。其原因是置入的人工瓣膜的口径相对正常人的瓣膜口径要小一些，从而导致心前区可听到轻度收缩或舒张杂音。对此程主任建议大家，最好做一个超声心动图的检查，如果显示没有瓣周漏，而且瓣膜活动良好的话，那么患者们不必担心。

不过如果患者出现心悸、气短等症状，那么还是应该引起警惕，及时去医院检查治疗。

心律不齐有多种类型，患者应当前往医院查明病情，具体情况应该具体分析解决。

(1)房性早搏：该类型对心功能的影响不大。推荐患者在日常服用洋地黄制剂，并保证充足的休息即可。

(2)室性早搏：需引起重视。可服用利多卡因以及降低心率的药物。饮食多吃含钾的食物。如果情况不见好转，建议及时就诊。

(3)心动过缓：如果患者心率小于60次/分，这是应该停用地高辛。如果伴有头晕、心悸、呕吐等症状，患者应及时就医。

房颤、心脏杂音、心律不齐都属心脏瓣膜病术后的正常反应，患者不必惊慌。不过我们也不能大意，要做好及时的检查工作，一旦发现有病变的可能，还是应该尽早诊治。

二尖瓣返流是什么意思

心脏有4个瓣膜，其生理功能是维持一定量的血液单向流动，任何原因造成瓣膜狭窄或者关闭不全，导致血液通过瓣膜口受阻或倒流的现象均为病变状态。瓣膜病变引起的心脏疾病在我国仍然占有相当的比例，几十年来，因瓣膜病变发展到后期而不得不手术者几乎占整个开胸心脏手术的一半。近年来，由于人民生活水平的提高及防治疾病的意识增强，因风湿引起瓣膜病变发生率明显下降。而目前瓣膜类疾病的发病原因主要是退行性病变，感染性疾病，粘液样变性的疾病。临床表现主要以瓣膜关闭不全造成血液返流。由于特殊结构及所承受的压力，二尖瓣是最易受累及的心脏瓣膜，对于二尖瓣膜的病变，并不是一检查出来就要手术的。目前临床经验认为对于二尖瓣轻度返流的患者无需特殊治疗;二尖瓣中量返流长期无症状者，也不急于手术治疗，对于中量返流二尖瓣导致心脏结构改变或心律失常者应该手术;二尖瓣大量返流的患者易致急性心衰、急性肺水肿，要尽早手术，甚至急诊手术。

瓣膜手术可以使病变的瓣膜恢复既不狭窄又无返流的单向阀门功能。由于既往的二尖瓣膜病变多是由于风湿活动引起的瓣膜狭窄为主，且瓣叶多有形态结构的挛缩僵硬改变，外科治疗多以用人造瓣膜替换为主。换瓣手术后机械瓣膜需终身定时服用抗凝药物，且生物瓣膜的使用寿命也很有限。瓣膜修复成形术的应用就可以避免瓣膜替换手术所带来的不足。对于由非风湿原因引起的二尖瓣膜病变，大多都可以通过修复而重建瓣膜结构，恢复既无狭窄又无返流的生理功能，长期治疗效果远较替换手术优越。

风湿性心脏病换瓣后寿命

目前人工心脏瓣膜一共有两种，一种是机械瓣，另外一种是生物瓣，生物瓣主要是由动物的心包为材料制作而成的，优点就是术后不易发生血栓，做完手术以后接受3个月的抗凝治疗就可以了，以后不需要服用抗凝药，缺点就是寿命短，只能使用10年左右。机械瓣使用的时间则要长很多，寿命能够达到几十年，缺点就是患者做完手术以后需要终身服用抗凝药，需要定期复查，以预防心脏血栓的形成。

现在国内的心脏瓣膜置换手术大多数采用的是机械瓣，换瓣膜手术容易发生抗凝以外，主要有两种情况：一种是抗凝药的用量不足会引起脑血栓、心肌梗死和动脉栓塞等等。另外一个是抗凝药用的太多会引发脑出血、尿血、便血等出血症状。要使得这些意外不出现就必须遵照医嘱，出院后半年内每2～4周去医院检查一次凝血酶原时间，并且把INR始终保持在2.5～3.5。在服用抗凝药期间一旦发现晕厥、一侧肢体无力或者皮下出血不止的症状的时候，应当及时检查INR，调整抗凝药用量。

心脏置换瓣膜手术患者生活中还应当注意的是，吃的一些药物和食物是会影响抗凝药物效果的，我们必须得注意，药物有阿司匹林、芬必得、抗生素和清热解毒类中药等，而食物有动物肝脏、绿叶蔬菜等，这些药物和食物都要少吃。

得了心脏瓣膜病怎么办

治疗原则

就治疗而言，心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗，当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时，应进一步采取介入或外科干预治疗。

无症状患者

对于某些心脏瓣膜病患者虽然存在心脏瓣膜病，但无任何临床表现或不适，但这并不意味着我们应放松警惕，无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查，明确病因及心脏瓣膜病情况，给予必要对症处理，甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预，也应在日常生活中保持良好的生活方式，如保证规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，合理膳食，避免刺激性饮食，积极乐观的人生态度，避免情绪频繁过度波动。另外，按时随访、定期复查，了解疾病进展并遵从合理化治疗。

轻症患者

心脏瓣膜病的治疗方法有几种?症状较轻的心脏瓣膜病患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动，一旦出现心功能不全表现应积极就诊，遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者，需注意同时对症治疗。而由心脏瓣膜病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症，也应在医师指导下予以对症治疗。

重症患者

包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的，一是对病因治疗，如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗，如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能，合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏心脏瓣膜病是不可逆转的，一旦出现只会渐进性加重。因此，手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏心脏瓣膜病，伴有心脏扩大，活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时，应该尽快进行手术。

心脏换瓣手术后遗症有哪些

一，心脏瓣膜手术后出现心律不齐

心脏瓣膜手术后当您感觉心跳不整齐时到医院就诊，查清心律不齐的类型。房性早搏对心功能影响较小，充分休息和服用洋地黄制剂可予以纠正。室性早搏应尽早控制，措施包括休息、补钾、注射利多卡因、服用慢心律等药物，但一定要在医生的指导下进行。

心动过缓(心率小于60次/分)时暂时停用地高辛，待心率加快(大于70次/分)后再逐步恢复应用地高辛。如果停用地高辛心率仍慢，并有头晕、心悸等不适，应及时就诊。

二，心脏瓣膜手术后出现房颤

心脏瓣膜病常有心房纤颤。术后3个月仍有房颤，心功能恢复较好时可到医院进行除颤治疗。如果房颤顽固，历时较长，除颤不成功或急发的患者不必勉强除颤，以免发生危险。可在进行抗凝治疗的同时服用洋地黄制剂控制心率不致心率过快或不慢即可。

三，心脏瓣膜手术后出现杂音

心脏瓣膜手术后有时可听到类似钟表的金属音，这属正常现象，不必介意。由于置入的人工瓣膜的口径相对正常人的瓣膜口径要小一些，瓣膜置换术后有时可在心前区听到轻度收缩或舒张杂音(尤其是主动脉瓣置换术后)，如果超声心动图显示无瓣周漏，瓣膜活动良好，这种杂音对血液动力学无影响，不必担心。 如果杂音发生变化，或出现新的杂音，并伴有心悸、气短等症状，应及时就医，分析原因。

这些就是心脏换瓣手术后遗症，所以做过心脏换瓣手术后要定期到大医院进行检查，需要的药物在医生的知道下服用;在日常生活中做事要有节制，不要劳累过度。在心脏换瓣手术后，心功能会逐渐好转，所以需要注意的即使后遗症的问题了，只要好好照顾自己，不会有什么大问题的。

二尖瓣置换术后应如何护理

1 二尖瓣膜置换术后遗症有可能会导致脑栓塞的后遗症的发生。因为在手术过程当中很容易形成附壁血栓，最后就会发展为脑栓塞疾病的发生。所以一定要引起高度重视，定要采取有效的治疗措施来控制了。

2 二尖瓣膜置换术后遗症有可能会造成全身不适的现象出现。因为在手术过种当中病人要承受一定的心理动压力，就会造成手术后的心理阴影，所以就会经常出现精神紧张和焦躁的现象，很容易引起心理疾病。

3 二尖瓣膜置换术后遗症有会造成心脏功能不全。因为有些医院的医疗设备并不齐全，这样就会有可能造成手术不顺利，那么术后就会出现一些心脏功能不全的后遗症出现，所以一定要选择正规权威的医院进行治疗。

心脏瓣膜的术后饮食

心脏瓣膜术后的饮食是非常重要的，做手术对患者的伤害是非常大的，那么心脏瓣膜的术后该怎样合理的饮食喃?术后饮食应该注意哪些问题喃?换了心脏瓣膜后饮食中应注意的因素：抗凝药与有些食物存在“拮抗”作用，

中国人喜欢食补，尤其是心脏瓣膜替换术后大伤元气，需要好好补一补。于是，老母鸡，鸽子、黑鱼轮换着吃，鱼油、维生素及补品天天不断。这样一来，体力的确恢复得很快，但即使华法林加大剂量，凝血酶原指标还是无法达到规定要求。究其原因，主要是有些食物中含有维生素K，与抗凝药有“拮抗”作用，干扰抗凝药物发挥药理作用。

我们还常常发现一种现象，每逢节日过后，病人复查凝血酶原时间往往不理想。其实，不管病人是刚刚做完心脏瓣膜置换术还是在以后的日常饮食中，都不能把食物调养简单地理解为“食补”，而是要加强饮食管理，控制每天食物中维生素K的摄入量。

安全保障：3条安全等级控制饮食中维生素K的摄入量

换了心脏瓣膜后饮食注意之1：以下食物维生素K含量很高，

尽量避免进食

·动物类：肝、肠子、鹅肝酱等。

·海藻类：海带、紫菜。

·药物：中西药物、鱼油丸、维生素及补品，未经张建卿指导应避免进食。

换了心脏瓣膜后饮食注意之2：以下食物维生素K含量较高，应限制每天的摄入量

·叶菜：如菜心、芥菜、芥蓝、西兰花、花椰菜、菠菜、白菜、生菜等。

·干豆：赤豆、绿豆、扁豆、眉豆、黄豆、豆腐及豆制品。

·食用油：黄豆油。

换了心脏瓣膜后饮食注意之3：以下食物维生素K含量低，可随意进食

·五谷类如米面、麦麸、面包，饼干等。

·肉类：所有家禽、海鲜、猪、牛、羊肉。蛋：每星期不超过2只。

·瓜类：如茄子、南瓜、冬瓜、青瓜、丝瓜等。

·其他蔬菜：如芽菜、西洋菜、芦笋、西芹、粟米、番茄、洋葱、辣椒，葱、蒜、菇类等。

·根茎类：如胡萝卜、萝卜、红薯、芋头，莲藕等。

·豆类：如豆角、荷兰豆、四季豆、青豆、花生等。

·食用油：粟米油、花生油，橄榄油等。

·调味品：所有调味品。

·水果：所有水果。

·奶类：所有奶制品、奶酪。

·饮品：茶、咖啡、汽水、果汁等。

心脏瓣膜手术后的饮食不要一味的只注重“补”，要做到合理饮食，荤素搭配、酸甜苦辣咸均衡搭配。这样心脏瓣膜术后恢复的更加的快。