用什么方法治疗小儿过敏性紫癜好一些
用什么方法治疗小儿过敏性紫癜好一些
1、芦丁和维生素C:作为小儿过敏性紫癜辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。
2、止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。如有肾脏病变的小儿过敏性紫癜患者抗纤溶药应慎用。
3、抗组胺类药物:小儿过敏性紫癜患儿可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏8mg,3次/d,口服;息斯敏10mg,2次/d,口服。
4、免疫抑制剂:小儿过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
5、抗凝治疗:对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
6、肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。
小儿过敏性紫癜该如何正确饮食
1、荞麦叶藕节汤:荞麦叶100g、藕节4个,冰糖适量,水煎服,小儿过敏性紫癜患儿每日服两次。
2、赤芍生地银花饮:生地25g、双花30g、赤芍10g,蜂蜜适量。将上三味药加水煎取汁,加蜂蜜调味,小儿过敏性紫癜患儿分2~3次服用。
3、藕枣:藕节250g、大枣500g,将藕节洗净、切碎;大枣洗净与藕节同放锅内加水烧开,改用文火煮至汁水将尽时去藕节。
4、绿豆红枣汤:绿豆、红枣各50g,红糖适量,将绿豆、红枣洗干净后加水适量,煮至绿豆开花,红枣涨圆时,加红糖适量即成。
5、蕹菜鸡蛋汤:鸡蛋2个,连根蕹菜(空心菜)250g,盐适量。将鸡蛋用油煎熟,取蕹菜用水煮熟后捞起,在换水和煎蛋一同煮沸即成,酌加盐调味食用,有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。
6、花生皮炖红枣:花生米皮20g、红枣50g、白糖适量。将上两味加水适量,煮至枣肉烂即可,加白糖适量调味,吃枣喝汤,有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。
7、羊骨糯米粥:新鲜羊骨500g,糯米50~100g,生姜3~5片,葱百两节,盐适量。将羊骨洗净、打碎,加水适量煎汤,取汁代水,如糯米煮粥,待粥将熟时,加入精盐、生姜、葱白,稍煮即可,有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。
8、红枣炖兔肉:兔肉150g、红枣15枚,盐、味精适量。将兔肉洗净,切块,与红枣同放瓦锅内,隔水炖熟,加入盐、味精调味。吃肉喝汤,小儿过敏性紫癜患儿每天一次。
如何控制小儿过敏性紫癜的复发
1、避免感染:
小儿过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外,感染是引起紫癜的最重要的因素,因此一定要增强体质预防感染,一旦感染积极治疗。
2、高发时期使用抗过敏药物:
小儿过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,大部分患儿易在秋冬季发病,家长可以根据孩子的具体复发规律,在高发时间之间适当使用抗过敏药物,如口服一段时间中药或氯雷他定、西替利嗪等。
3、发病期严格控制饮食:
很多小儿过敏性紫癜患儿发病是由于进食特殊食物引起,如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等,一定要严格控制孩子的饮食。急性期只吃素食,待紫癜稳定后,逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等。
4、注射疫苗须谨慎:
部分小儿过敏性紫癜就是在注射疫苗后发病的,临床也可以见到,注射疫苗后紫癜反复的情况。小儿过敏性紫癜的患儿痊愈前不建议注射疫苗。
5、康穿衣可预防小儿过敏性紫癜的复发:
小儿过敏性紫癜患者衣服应宽松,衣物应以棉质透气布料为主,避免刺激皮肤的羊毛或尼龙布料;对皮革、橡胶等过敏的患者,应避免穿戴含有此类成分的衣物、鞋帽等;对金属过敏的人应避免因金属皮带扣及牛仔裤的金属扣引起腹部肚脐周边皮肤过敏。
小儿过敏性紫癜患儿如何护理最好
小儿过敏性紫癜可反复发作,给患儿和家长带来不安和痛苦,应根据具体情况给予护理,才能更好的进行治疗。小儿过敏性紫癜患儿急性发病期一定要卧床休息,病室内要保持适宜的温度和湿度,室温一般控制为18 ℃ ~22 ℃,空气湿度保持在50%~60%。
小儿过敏性紫癜护理方法如下:
1、小儿过敏性紫癜皮肤护理:观察小儿过敏性紫癜形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
2、小儿过敏性紫癜关节肿痛的护理:对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助小儿过敏性紫癜患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。
3、小儿过敏性紫癜腹痛的护理:小儿过敏性紫癜患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血,腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
小儿过敏性紫癜发病后有什么特点
1、关节症状:
约半数小儿过敏性紫癜患儿可有多发游走性关节痛或关节炎,以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失,不遗留变形。
2、消化道症状:
比较常见,可见于三分之二的小儿过敏性紫癜患儿,临床称为腹型。腹痛最常见,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位,四分之三的小儿过敏性紫癜患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便,严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻,特别在出现皮疹以前,为此而行剖腹检查者不在少数。少数小儿过敏性紫癜患者可并发肠套叠,偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。
3、肾脏症状:
约有三分之一小儿过敏性紫癜患儿发生肾炎,年龄越小发生越多,可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等,轻者居多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数小儿过敏性紫癜病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
4、皮肤症状:
皮疹是小儿过敏性紫癜主要的表现,多见于下肢远端,踝关节周围密集。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色。继而色泽加深,形成红斑。红斑中心发生点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退,不留痕迹。此外,尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。
5、其他症状:
混合型小儿过敏性紫癜病例可有中枢神经系统症状,如昏迷,视神经炎,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常,脑电图在6~20个月恢复正常。重症小儿过敏性紫癜病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的报道。
什么原因引起的小儿过敏性紫癜
小儿过敏性紫癜一般发病于儿童,好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。首先双侧小腿、踝关节周围高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般在数日内自行逐渐消退,但可反复发作。开始出现皮肤下紫癜,并伴有发热头痛,不适及食欲不振。
1﹑感染因素:上呼吸道的感染,如肺炎、扁挑体炎、尿路感染等。
2﹑毒素因素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起小儿过敏性紫癜发病。
3﹑食物因素:如鱼、虾、蟹等,都能引起小儿过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。
4﹑药物因素:如异烟肼、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等可以引起小儿过敏性紫癜发病。
5﹑某些异物因素:如花粉、柳絮、昆虫咬伤,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等,患儿都可以因为接触而使小儿过敏性紫癜发病。
其实细菌和病毒感染是引起小儿过敏性紫癜最常见原因,以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见。有学者给小儿过敏性紫癜孩子注射内源性或外源性细菌滤出液,注射局部或其他部位有出血发生,证实本病发生与机体对细菌过敏有关。病毒感染常见为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎病毒等。
过敏性紫癜日常护理
1、疾病知识宣教:入院时向小儿过敏性紫癜患儿及家长介绍小儿过敏性紫癜的病因、临床症状、伴随症状及体征,告知此病易反复,让他们在了解小儿过敏性紫癜的相关知识基础上做到心中有数,以便配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源,发现可疑因素应避免再次接触。
2、饮食指导:告知小儿过敏性紫癜患儿及家长,小儿过敏性紫癜与某些致敏因素有关,而高蛋白饮食易引起过敏,小儿过敏性紫癜的饮食上应给予清淡、易消化饮食,鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品,以及菠菜、花粉等植物性食物有可能成为过敏源,应加以排除,如确定为过敏源应严格禁止食用。鼓励多食用含维生素C丰富的食物如:新鲜的蔬菜、水果,特别是绿叶蔬菜、鲜枣、猕猴桃、梨等,对于维持血管正常功能有重要作用。尿血的小儿过敏性紫癜患者,忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等,以免助热化火,加重病情。尿蛋白多的小儿过敏性紫癜患者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。小儿过敏性紫癜患者要避免过硬及刺激性食物,以保护胃肠黏膜。注意饮食卫生,饭前便后洗手,预防肠道寄生虫感染。
3、皮肤护理指导:入院时小儿过敏性紫癜患者剪短指甲,保持皮肤清洁干燥,防抓伤、擦伤,用温水清洗皮疹部位皮肤,忌用碱性肥皂;衣着宜宽松、柔软,选用棉质布料,避免穿化纤类衣服,新买的衣裤鞋袜一律清洗后穿,减少对皮肤的刺激。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查
生活中如果发现孩子有小儿过敏性紫癜的症状,应及时到医院接受小儿过敏性紫癜的检查,尽早确诊以便治疗。那么,治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查呢,可通过尿常规、脑电图及心电图检查了解小儿过敏性紫癜患儿的肾、脑和心脏情况。以大便潜血试验监测消化道出血情况。肾组织活检可确定肾炎病变性质,对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做的检查:
1、血沉:多数小儿过敏性紫癜患者血沉增快。
2、抗O:可增高。
3、血清免疫球蛋白:血清IgA可增高。
4、尿常规:肾脏受累的小儿过敏性紫癜患儿尿中可出现蛋白红细胞或管型。
5、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
6、大便潜血:消化道出血时阳型。
7、毛细血管脆性试验:约半数小儿过敏性紫癜患者阳性。
8、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
9、血常规的检查:小儿过敏性紫癜患儿的血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。
10、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
临床上,小儿过敏性紫癜无特异性化验检查。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸粒细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。此外,小儿过敏性紫癜患儿有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。
小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么
中西医结合治疗小儿过敏性紫癜主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果有感染,还会选用抗菌素,腹痛者,则用激素治疗;关节痛者给予解痛等对症处理。其目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。
小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么?从家长和孩子对小儿过敏性紫癜治疗的配合角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜治疗中就显得尤为重要了。首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食。食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则 是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。
另外,对小儿过敏性紫癜治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。因为,病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。
小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗
小儿过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,该病以急性发病居多。多数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史,可有不规则低热,乏力,头痛等非特异性表现。专家指出,对于小儿过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗,并取得了显著疗效。那么,小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?日常治疗小儿过敏性紫癜都有哪些方法那?下面我们一起来了解一下吧。
小儿过敏性紫癜的治疗:
1、一般疗法
急性期应卧床休息。饮食宜含蛋白、少渣半流。有消化道出血者,如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食;腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。发病前如有细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。
2、激素疗法
一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显著疗效,可使用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。
3、其他疗法
可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现,能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。
小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?儿科专家解释说,小儿过敏性紫癜患儿在治疗期间,不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。保持积极向上的精神状态,增强其战胜疾病的信心,让患儿以最佳状态来配合护理治疗工作。
小儿过敏性紫癜的护理措施都有哪些
1、小儿过敏性紫癜的心理护理:应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2、小儿过敏性紫癜的皮肤护理:观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
3、小儿过敏性紫癜患儿关节肿痛的护理:对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。
4、小儿过敏性紫癜患儿腹痛的护理:小儿过敏性紫癜患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血,腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
5、小儿过敏性紫癜性肾炎的护理:小儿过敏性紫癜患儿住院后应定期做晨尿检查,有浮肿的患者要记录尿量,出院时要嘱家属追踪尿检3~6个月。
6、小儿过敏性紫癜的饮食护理:小儿过敏性紫癜患儿常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具,多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故应给予富含维生素C和维生素K的食物。另外肾型小儿过敏性紫癜患儿,应给予低盐饮食。