从阴道炎到宫颈癌的全过程
从阴道炎到宫颈癌的全过程
一:白带过多
几乎所有的妇科疾病都与白带过多脱不了干系,子宫肌瘤也同样如此,因为它会引起盆腔充血和感染,进而导致阴道流液增多,和常规白带混在一起便成分泌增多状。此时的白带大都呈脓性并伴有腥臭气味。
二:痛经
子宫肌瘤会压迫神经,刺激子宫收缩,还容易合并子宫内膜异位症,因此,患子育肌瘤的妇女大都会出现痛经。
三:月经过多或出血
该症状多发生于子宫肌瘤的生长过程中,当肌瘤不断长大时,子宫体积也会相应地增大,进而扰乱子宫的正常生理功能。又因瘤体生长时影响了子宫在月经期的自身止血功能,所以子宫肌瘤患者的月经多出现经血过多、出血不规则、经期延长(或缩短)等症。
四:下腹包块
子宫肌瘤在生长过程中,患者自己大可以自摸到包块,特别是早晨起床解小便之前,因膀胱充盈,子宫上移,更易膜到肌瘤。这种感觉随肌瘤的增长而逐渐明显。
五:压迫感觉
子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠及周围神经等,因此,患者会出现腰骶痛、大便秘结、小便频数等症状。
虽然这种方法简便易行,但有些妇科疾病也有着与之相似的症状,因此辨别时容易相互混淆,不可将观察症状作为主要的预防办法。
有性生活的女性应每年做次宫颈癌筛查
癌症很可怕,但是宫颈癌非也,目前宫颈癌真的是一种早期可防可治的疾病,防治的手段就是要定期进行宫颈癌的筛查,也就是TCT和HPV检测,通过简单的妇科检查时取材就可以实现。
宫颈癌有很多病理类型,其中宫颈鳞癌占90%,这一型的宫颈癌演变过程为宫颈癌前病变(CIN)I、II、III,直到宫颈癌,这个过程大约需要2-10年,因此宫颈防癌筛查主要是发现宫颈癌前病变,即宫颈上皮样瘤变,并进行进一步干预,达到防治宫颈癌的目的。
当宫颈癌筛查发现异常,一般进一步行阴道镜检查,如果活检提示您存在癌前期病变时也不要紧张,因为它不是癌,我们根据具体情况和级别要么严密观察,无需手术;要么行宫颈leep手术治疗,以防日后发生癌变。
另外需要说明的是,对于阴道异常排液、白带过多或性生活后阴道出血的症状应及时就诊检查。
白带增多的鉴别诊断
1、对于乳酪状的白带又或者是豆腐渣样的白带,就是霉菌性的阴道炎,而这种却常伴有严重性的外阴瘙痒,又或者是灼痛。那些带有稀薄的脓性的,有黄绿色的,还伴有泡沫状,还有臭味的白带。这样为滴虫性的阴道炎的一些特征,还会伴有外阴的瘙痒症状。
2、有灰白颜色,并且有稀薄样,还有鱼腥臭味的白带。有细菌性的阴道病的一些特征,还伴外阴的轻度的瘙痒症状。还有就是脓性的白带的,有色黄的或者是黄绿的,还有就是黏稠,并且多有的臭味,这就是为细菌的感染所致的。还有是可见于的淋病的奈瑟菌的阴道炎症,还有就是急性的子宫颈炎以及子宫颈管的炎症。还有阴道癌亦或者是子宫颈癌的并发感染情况,就会是宫腔积脓或者是阴道内的异物残留等的也可导致的脓性白带症状。
3、有些有脓血性的白带:这就要考虑急性的盆腔感染症状,还有就是宫颈癌,再或者是阴道癌并伴有感染,或者宫腔的积脓,还有就是阴道内的异物等。还有就是水样的白带。这样的症状就是稀薄和水一样的或者是米泔样的症状,还具有腥臭味的症状,这种见于晚期的宫颈癌、还有阴道癌,或者是黏膜下的肌瘤并伴有感染。还有一种间断性的排出清澈的状况,有黄红颜色的或者是红色的水样的白带,就应考虑出输卵管的癌的可能性。
4、血性的白带症状:这种白带中易混有血液的,虽然血量没有多少定论,就应考虑到宫颈癌的情况,还有就是子宫内膜癌的情况,还有就是宫颈息肉的情况,再就是宫颈柱状的上皮异位合并感染的情况,或者是子宫黏膜下的肌瘤等等。还有就是放置宫内的节育器也是可引起了血性的白带状况。
得了宫颈癌应该做哪些检查
一、宫颈癌全身检查和妇科检查
妇科检查时可发现宫颈癌部位较硬,易出血,并应注意有无阴道转移,应特别强调作三合诊(腹部触诊、阴道和肛门内诊),了解子宫后方及宫旁有无癌转移,藉以确定病变范围,进行临床分期。
1、Ⅰb期及Ⅱ期以后的宫颈癌症状明显,通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。
2、0期和Ⅰa期症状及体征常不明显,易漏诊。
3、0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳,应重视其早期诊断。
二、宫颈癌的早期诊断方法:
细胞学检查
凡遇可疑病例,如宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者,应作宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检。宫颈癌普查时,多采用此法进行筛选宫颈活检。
1)碘试验
在未染色区取材,可提高准确性,取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外,并最好在3、6、9、12点作四点活检,以防漏诊。
2)阴道镜检查
阴道镜可将宫颈放大16~40倍,可更仔细地观察宫颈上皮的改变,并可看到鳞柱上皮交界处。在阴道镜指导下作活检,可提高准确性。看不到鳞柱上皮交界处时,应作宫颈管搔刮,将刮出物送病检。
3)宫颈锥形活检
将宫颈作锥形切除。术前应先作阴道镜确定病变部位,亦可作碘试验。切除的标本应作连续病理切片以除外浸润癌。
几岁最容易得宫颈癌
最容易得宫颈癌的年龄是几岁?宫颈癌患者平均发病年龄是51岁,但主要好发于两个年龄段:30-39岁和60-69岁,目前还有年轻化趋势。人乳头状病毒(hpv)感染是宫颈癌的主要危险因素,但宫颈癌是一个缓慢的发展过程,从正常宫颈发生炎症到癌前病变,最后到宫颈浸润癌一般需要6-8年,其中一部分低级病变还会逆转或自然消失。
所以30-39岁和60-69岁的女性,如果出现血样白带或性交后阴道少量流血,应到医院进行妇科检查。凡有过性生活的女性,每年最好进行一次妇科检查,同时做一个防癌宫颈刮片,必要时可做阴道镜检查或宫颈活检,以便在早期发现病变。
诊断为宫颈炎时要进行抗炎、抗病毒治疗,并根据病情进行激光、冷冻等物理治疗。已确诊的宫颈癌患者,主要治疗方法是手术和放疗,但早期患者适宜手术。
另外,有的患者很可能因治疗失去生育器官、女性激素供应器官等,提前进入更年期,还可能影响到性生活,此时更需要家人关心和关爱,尤其是丈夫的理解与呵护。
宫颈癌的症状有哪些
1、宫颈癌的早期症状:性生活后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。查体会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。
2、宫颈癌早期:病变位置局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,患者自我察觉到宫颈癌的早期症状。
3、晚期症状:随着病情的发展、肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带,宫颈癌晚期症状出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。
女性非淋菌性阴道炎的症状及危害
女性非淋菌性阴道炎在临床上常常表现为尿急、尿频、尿痛。并且还会有排尿困难的情况出现。此病症最为明显的症状就是会出现急性非淋菌性出血性膀胱炎。
女性非淋菌性阴道炎患者的尿道往往会有红肿的现象。另外,女性非淋菌性阴道炎患者还会出现宫颈异常的情况,主要表现在会出现宫颈水肿、糜烂以及白带增多的现象。
女性非淋菌性阴道炎到底有多严重呢?
女性非淋菌性阴道炎患者是不能正常生育的,常常会导致胎儿流产。所以女性非淋菌性阴道炎患者要及时治疗疾病,治愈了再考虑生育。另外,此病会导致女性患者抵抗力减弱,从而使得其他妇科疾病趁虚而入。
宫颈糜烂的过程80%的女性不知道
从阴道炎到宫颈糜烂的过程:
最初:各种妇科炎症发生:(滴虫性阴道炎,念珠菌阴道炎、淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎等)一些常有的阴道炎困扰女性的日常生活。
症状有:白带有异味、多、黄等一些症状,炎症虽小,但不治不行,因为时间一长,就会让妇科炎症蔓延。
第一步:向上蔓延就引起宫颈炎,因宫颈没有痛感神经(请注意宫颈没有痛感神经!!!),这个阶段,女性是没有感觉的,还以为只是普通炎症。
第二步:它就会慢慢形成(宫颈息肉,宫颈肥大,宫颈粘膜炎)
第三步:最后宫颈糜烂、(一度、二度、三度)
宫颈癌:多数是因为宫颈炎到宫颈糜烂,感染hpv病毒, 一步步恶化造成宫颈癌。
也许你觉得宫颈癌离自己很遥远,其实它就在你的身边,别让宫颈癌的三部曲离你越来越近!因为,它起初只是最好治愈的阴道炎而已。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,各个年龄层的女性都有可能发生宫颈癌,但以25岁到55岁的妇女最为常见,它是最常见的癌症之一,也是死亡率极高的女性杀手,死亡人数占全部癌症死亡人数的18%。
慢性宫颈炎如何鉴别诊断
急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。
子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、脆,极易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查(详妇科疾病诊断学篇)下作活检。