什么是肾病综合征
什么是肾病综合征
Christian(克里斯琴)于1932年应用肾病综合征(nephroticsyn— drome肾病综合症)这一名词,来概括因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿,及其相应的一组临床表现,这表现与肾病根相似,故名肾病综合征。本征的最基本特征是大量蛋白尿.“大量”蛋白尿是一个人为的界线,历史上各国、各医院有不同的界线,目前我国的定义为≥ 3。5g/d。国外大部分定为≥3。og(或3。5g)/1。73m2。d。常伴有低蛋白血症(≤30g儿)、水肿、高脂血症。
虽然肾病综合征作为一组临床症候群具有共同的临床表现、病,阴生理和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律。但是,由于这是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征,所以在临床表现、发病机理和治疗等方面又各有其特点。肾病综合征和发烧、贫直等名词一样,不应被用作疾病的最后诊断。
儿科对肾病综合征这一名词的应用又有不同看法。小儿肾病综合征是一临床状态,是由于多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白由尿丢失。
临床具有以下特点:大量蛋白尿(定性为+++或更多,定量为小儿超过o。1g/kg·d)、低蛋白血症(血清白蛋白儿童<30g/L、婴儿<25g/L)、高胆固醇血症(血清胆固醇儿童> 5。70mmol/L、婴儿>5。20mmol/L)及明显浮肿为共同特征的临床 eO合征。以上四项中以第一项为必备的条件.肾病综合征在儿科肾脏病中较为常见,发病仅次于最常见的急性肾小球肾炎和尿路感染。
据全国儿科肾脏病科研协作组(1986)对我国六大行政区20个省、市、县的105所医院1982年儿科泌尿系疾病住院病人的调查,儿科泌糖尿系疾病占同期住院总人次的2.63%,肾病综合征占泌尿系疾病的21%,仅次于急性肾炎(53%)。北京儿童医院(1988)对该院30年间(1956~1985)内科泌尿系疾病住院病例进行的分析,与上述调查结果相近似,原发性肾病综合征占19。02%。并有逐年增多的趋势。
北京医科大学第一医院儿科1967~1976年10年中收住院的14岁以下儿童中,肾病综合征占肾脏疾病总数的38。1%。大于1岁儿童中,原发性肾小球疾病伴肾病综合征约占肾病综合征的90%,较成人比例数高。
肾病综合征是肾小球疾病(包括肾小球肾炎、肾病、狼疮和其他)的常见表现,但亦应注意到许多肾小球疾病并没有这一表现。
肾病综合征发病原因有哪些
一、遗传性疾病,肾病综合症具有一定的遗传性,不仅危害到自身的健康,还会危及到家人的生命健康。日常生活中,脂肪营养不良、Alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、Fabry病、先天性肾病综合征等疾病会引起肾病综合症。
二、药物或中毒、过敏作用,不当的药物治疗肾病综合症也会引起病情的恶化的,因此,对有机或无机汞的、有机金及银等的毒害作用、丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等药物的毒害作用;蛇毒、蜂蛰的毒害作用;花粉、抗毒素、疫苗等过敏作用。
三、感染,肾病综合症会受到感染因素的影响,一旦出现了细菌感染,在发生了链球菌感染后会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病,这些疾病会引起肾病综合症;出现了病毒感染,乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症等疾病也是肾病综合症的病因;发生了寄生虫的感染,引起肾病综合症常见的寄生虫病有疟原虫病、蠕虫病、血吸虫病、丝虫病等,因此治疗肾病综合症显得尤为重要。
小儿肾病综合症和肾炎的区别
所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状:大量蛋白尿,高度浮肿,高脂血症,低白蛋白血症,未必有血尿。所谓肾炎,大多有血尿,可以有蛋白尿。
总之,肾病综合征必定有大量蛋白尿,没有蛋白尿就不能叫肾病综合征,肾炎多有血尿。
无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型,不同的病理类型治疗是 ...
这是两种疾病,原发性肾小球疾病分5种:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。
肾炎是肾的疾病,而肾病综合症的则是肝、脾、肾,有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。
为什么肾病综合征患者会出现浮肿
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
肾病综合征能治好吗
肾病综合征能治好吗?临床经验表明,很多疾病威胁人类健康,威胁人类生命都和并发症脱不了关系。肾病综合征有哪些并发症?专家为我们讲解。
肾病综合征能治好吗?肾病综合征的治疗要当心下面的并发症。
并发症一:感染。肾病综合症患者容易发生感染,常见病原菌有肺炎双球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌等,常发生于呼吸道、泌尿道、皮肤和腹腔。与免疫功能紊乱(血清IgG和补体的丢失)、白细胞功能下降、水肿积液、蛋白质营养不良以及激素和免疫抑制剂的使用等因素有关。
并发症二:急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭是肾病综合征最严重的并发症之一。常见肾前性氮质血症和肾实质性肾功能衰竭。前者多发于儿童,有效循环血量下降,肾血流不足是肾前性氮质血症的主要原因;后者多发于50岁以上复发的病人,无低血容量临床表现,发生机制不明。
并发症三:血栓和栓塞。血栓和栓塞在肾病综合征的患者中并不少见。肾病综合征的病人往往存在高凝状态,引发血液的粘滞,导致血栓和栓塞。最常见的是肾深静脉血栓、肢体静脉栓塞、肺栓塞及心脑血管的血栓和栓塞。
针对肾病综合征的饮食专家提示,忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等);忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌雪里蕻。忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品。
肾病综合征能治好吗?治疗肾病综合征,中医更能全面治疗,效果突出。青岛静康中医肾脏病医院应用“循经护肾疗法”,对肾病综合征患者进行系统治疗,取得了极佳的治疗效果,不仅利水消肿补蛋白,迅速改善病人“三高一低”的症状,更从根源上治疗肾病,可谓标本兼治。该疗法的理论基础大都来自于博大精深的祖国传统医学。在青岛静康中医肾脏病医院用于临床以来,使众多肾病、尿毒症患者逐步减少甚至摆脱了透析,恢复了健康,疗效独特而神奇。
查出肾病综合征以后严重吗
查出肾病综合征严重吗?肾病是危害性比较大的一类身体疾病。身体出现肾病综合征严重吗?肾病综合征的危害很大,患者的身体患病后,我们要了解肾病的情况。肾病治疗起来有很多危害,只有正确的进行肾病治疗才能早日实现身体康复。
查出肾病综合征严重吗?
很多人问肾病综合征严重吗?实际上肾病综合征出现之后,会出现很多的肾病症状。小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。
水肿影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。
尿蛋白高也是肾病综合征严重吗的具体表现。血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。
很多患者对肾病综合征严重吗的问题很疑惑,实际上肾病会严重危害我们的性命。肾病综合症病程较长,极易反复发作。的危险是继发感染,如皮肤丹毒、肠道感染、肺炎、原发性腹膜炎和败血症等,任何继发感染都可引起死亡。
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肾病综合征营养失调护理
1、钠盐及水的摄入:限制钠盐对消除水肿具有重要意义。可给予无盐或低盐饮食,肾病综合征的饮食应以患者能耐受、食欲不受影响为前提。每天23克应该是合理的。水分限制不必太严格,如水肿较重,必须限制水的摄入。
2、蛋白的摄入:肾病综合征患者,大量蛋白质从尿中丢失,应予追加。以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋清、鱼和肉类等,但必须指出,过多的蛋白摄入无特别帮助,这就是肾病综合征的饮食注意点。
3、肾病综合征的饮食要适当补充维生素、钾盐、钙盐等,钙盐和维生素D的补充甚为必要,同时供给含丰富维生素的蔬菜和水果。
4、肾病综合征患者血脂高,应限制动物脂肪的摄入,食物中应以富含可溶性纤维,有利于降低血脂,这也是肾病综合征的饮食注意点。
以上就是对肾病综合征的饮食要求的一些简单介绍,通过上面专家的讲解,相信大家不难看出,饮食对任何人都起到至关重要的作用,特别是肾病综合征患者,因为好的饮食可以促进治疗该病的速度,这一点我们不能忽视,所以,该病患者在平时生活中一定要多注意自己的饮食,形成一个健康良好的饮食习惯。
为什么肾病综合征患者会出现全身浮肿
肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群,并不是一个独立的疾病,大量蛋白尿是肾病综合征的特征,由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的。它可能是原发性肾病综合征,也可能继发性肾病综合征。大部分成人和儿童的肾病综合征为原发性,在我国继发性肾病综合征的原因以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病最为常见。
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
肾炎与肾病综合征的区别
肾病综合征以大量蛋白尿为主,慢性肾炎一般又有蛋白尿又有显著的血尿。两者都是症状性诊断,也就是说只代表不同的两组症状集合,而不是肾脏病的最终诊断。因此不是相互独立的。同一种肾病可能有这两种不同的表现,比如系膜增生性肾小球肾炎可以表现为肾病综合征,也可以表现为慢性肾炎。
肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病。但如果是膜性肾病的话就完全不同了。肾病综合症的鉴别方法是三高一低,高水肿,高脂血症,高蛋白尿,低蛋白血症,膜性肾病如果具备了这种情况,也可称之为肾病综合征。
肾病分为两种一种为原发性一种是继发性。 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬等。 继发性肾病综合征的发病原因有多种,比如系统性疾病,代谢性疾病,过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病,妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种,如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。 所以考虑您应该是膜性肾病或者系膜增生性肾炎,属于原发性肾病。
肾病综合征的简称就是肾病。因为无论继发还是原发,有三高一低就可称之为肾病综合征。它是一种症状。不是病实体。所以没有做身穿的病患,是很难区分病理类型的。