毛细血管扩张症病因

养生健康

毛细血管扩张症病因

一、先天性毛细血管扩张

1、遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。

2、共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。

3、Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。

4、Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。

5、先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。

6、蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。

二、老年性毛细血管扩张症

为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。

三、冶并其他疾病者

1、蜘蛛疲常见、于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。

2、毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。

3、持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。

4、干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。

5、毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。

四、继发性毛细血管扩张症

1、先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。

2、血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。

3、物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。

4、内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。

5、其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。

6、免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。

毛细血管扩张是怎么引起的

(一)先天性毛细血管扩张

1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。

2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。

3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。

4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。

5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。

6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。

(二)老年性毛细血管扩张症

为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。

(三)冶并其他疾病者

1.蜘蛛疲常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。

2.毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。

3.持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。

4.干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。

5.毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。

(四)继发性毛细血管扩张症

1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。

2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。

3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。

4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。

5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。

6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。

结肠毛细血管扩张症病因

Ⅰ型：获得性血管畸形。最为常见，占所有结肠血管扩张症的90%以上，是引起下消化道出血的最常见原因，比结肠肿瘤和结肠憩室炎引起的下消化道出血还要多。病变多为单发，由薄壁血管组成，不伴有炎症和纤维化。尽管多发于右半结肠，也可以发生于左半结肠和小肠。偶有报道发生于食管、胃、十二指肠和空、回肠，血管病变不累及其他内脏。尽管多发于老年人，但该病也可发生于任何年龄的人群。病变出血大多发生于伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、肝硬化、门脉高压症、慢性阻塞性肺病以及慢性肾病的老年人。

Ⅱ型：先天性动静脉畸形。始发于青年人，病变多呈弥漫性，但非浸润性，由异常动脉和静脉构成。通常发生于小肠，多发，也可发生于结肠。与遗传性出血性毛细血管扩张症相似，但不伴有Osler-Rendu-Weber综合征(遗传出血性毛细血管扩张症)的全身性表现。这些先天性病变有时还伴有Tumer综合征(表现为躯体短小，性腺发育不全和蹼颈等畸形)。

Ⅲ型：遗传性毛细血管扩张症。大多具有家族遗传史。肠道出血极少发生于35岁以前，可以发生于胃肠道的任何部位，但回肠和右半结肠最多见，常为多发，散在分布。在口咽部和舌黏膜处可见典型的毛细血管扩张表现。其他常被侵犯的脏器包括肾、肝、脑和肺。毛细血管、小动脉和小静脉管壁内弹力纤维和肌纤维的薄弱，使得病变部位易在受损伤后发生大量出血，这种情况可由于患者的血小板减少变得更加严重。毛细血管扩张症的典型内镜表现为小的红色黏膜病变，呈扁平卵圆形，轻压变成白色，局部可见似蜘蛛网样细小血管网。

遗传性毛细血管扩张症

遗传性毛细血管扩张症比较罕见，笔者在临床上遇到的一家系，现予报告。

先证者，女，63岁，16岁左右即始发生不明原因之鼻出血，活动后加重，继之发生舌背部点状出血，时轻时重，可自止，多次反复，不治而愈。检查：一般情况尚好，贫血貌，面灰黄，有红色斑点，鼻前庭、唇颊粘膜、舌背部大量散在蜘蛛痣样改变。高出粘膜表面，触之易出血、压之退色。其余正常。

对先证者家系进行了现场和回顾性调查：发现家系4代24人中8人患病，女3人男5人，其中5人有典型的鼻腔及口腔反复出血、局部压迫后缓解。

遗传性毛细管扩张症是一种罕见病，两性均可发生，都可往下遗传，为孟德尔慢性(常染色体显性)遗传，但少数可隔代遗传。这种先天性缺陷，是由于血管缺乏肌肉、周围结缔组织内无弹力纤维所致，使部分小动脉、静脉、毛细血管变薄，仅由一层血管内皮组成，不能收缩，血管呈蜘蛛痣样残瘤样扩张，以粘膜及皮肤多见，除面部、鼻腔及口腔、指尖外，身体他处罕见、损害发生于出生后，随年龄增长而增加数月，轻微外伤导致出血，就形成病变的小红点，逐渐增大隆起成丘疹状，直径1mm～2mm大小，较大可呈紫红色，变为斑血疹，指甲下病变呈条纹状，粘膜病变呈草莓状。

鼻出血一般8岁至10岁以后才发生，也有晚至20岁以后者，鼻中隔前部是鼻出血部位，可缓慢出血，也可喷射状出血。由于反复出血，病人常呈贫血状态。遗传性毛细血管扩张症病变累及内脏可发生呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道及脑膜等处出血，肺脏可发生动静脉萎，引起缺氧、继发性红细胞增多症。遗传性毛细血管扩张症实验室检查无异常发现，甲床毛细血管镜检，可发现血管壁异常扩张。遗传性毛细血管扩张症没有较好的治疗方法，只能对症治疗，局部压迫止血，手术缝合切除病变，或用局部止血剂等，用维脑路通及雌激素治疗可改善其症状。

面部毛细血管扩张症如何治疗

面部毛细血管扩张症，俗称“红血丝”。该病患者一般面颊部皮肤泛红，肉眼可见扩张的毛细血管，融合时则会出现红色或紫红色斑状，常伴有皮肤瘙痒、刺痛、敏感等症状，严重者甚至会引起丘疹、脓疱，给患者造成身体和心理的严重伤害。那么面部毛细血管扩张症如何治疗呢?我们先要从其形成原因说起。

典型的面部毛细血管扩张症皮肤图

面部毛细血管扩张症的形成原因

由于先天或者后天因素影响，面部毛细血管扩张症的患者多数皮肤角质层比较薄，毛细血管壁弹性降低，脆性增加。角质层是指皮肤最外层，由凋亡的皮肤细胞组成的保护层。角质层好象皮肤穿的外衣，越薄，皮肤就越敏感。一旦遇到冷热空气、风吹日晒，面颊部毛细血管持续不均匀扩张甚至破裂，面颊部皮肤泛红，肉眼可见扩张的毛细血管，也就是“红血丝脸”。

使用颜红丽可植物褪红精华前后对比图

面部毛细血管扩张症的治疗

毛细血管扩张症是一种慢性病，治疗的主要原则是标本兼治，缓解伴随的不适症状。目前，毛细血管扩张症的治疗主要分两种。

第一种是激光治疗，有长脉冲YAG激光、强脉冲激光、染料激光等，以波长为585nm激光治疗为例，其治疗毛细血管扩张症的主要原理是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏，恢复皮肤弹性，去除面部红血丝、红斑等症状。激光治疗的优点是安全简便，见效快，但需分段治疗，治疗时间长，也难以从根本上解决问题，容易复发。

第二种是外用去红血丝产品，多以舒缓抗敏、补水保湿为主，也有一些专门针对毛细血管和角质层治疗的产品，如颜红丽可植物褪红精华、欧莱雅克红精华等效果就不错。尤其是颜红丽可植物褪红精华，以松树皮提取物修复皮脂膜，增厚皮肤角质层，稳定胶原蛋白和硬性蛋白，从而改善皮肤弹性;葡萄籽提取物修复毛细血管，增强毛细血管壁弹性，消除皮肤发热发红症状;薰衣草植物液美白舒缓，消炎镇静;丝蛋白活化细胞，淡化红血丝。如上图，是使用者使用前后的对比，改变是非常明显的，但这类产品定位高端，购买者需要有一定的经济能力。

面部毛细血管扩张症的日常养护

防晒：无论是强或弱的紫外线都会轻易损害角质层过薄的皮肤，导致红血丝症状加重，因此需要采取妥善的防晒措施。具有防晒和粉底隔离的隔离霜不仅能较好地修饰肤色，而且能有效地隔离各种污染、粉尘、彩妆和紫外线，适用于任何肤质，，还能做为妆前底霜，减轻化妆品对肌肤的刺激，对于担心红血丝破坏形象的MM尤其合适。此外，大家在出门后要涂抹防晒值30以上的防晒霜，避免紫外线对皮肤的直接伤害。

忌去角质：毛细血管扩张症的主要原因之一就是角质层过薄，美容院采用的光子嫩肤、果酸换肤、吸面护理会导致角质层变薄、皮肤免疫力降低，而酸性或碱性过强的化妆品也有同样的作用，而这类产品含有的不良成分和激素则会进一步伤害皮肤。

3、坚持用冷水洗脸增加毛细血管弹性：冷水有助于收缩扩张的毛细血管，还能起到物理降温的作用，帮助缓解面部泛红和灼热症状，同时锻炼皮肤，提高皮肤的耐受力。

治疗不困难，养护有技巧，大家在采取了合理的措施之后，一定能治好面部毛细血管扩张症。

毛细血管瘤会恶变吗

毛细血管瘤是血管瘤疾病的一种，较为常见，多见于婴儿出生时或出生后不久。一般可以分为新生儿斑痣，葡萄酒色斑(鲜红斑痣)，蜘蛛形痣，草莓状毛细血管瘤，家庭出血性毛细血管扩张症。这种病情对患者的健康威胁是很大的，容易出现瘤体破裂，溃烂等等，然而盲目的治疗却更是加重了病情的发展，加大了治疗难度。所以，毛细血管瘤不容忽视。

毛细血管瘤疾病分类

1新生儿斑痣：

常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部，表现为橙红或淡红色，不突出皮面，轻压即可退色，随患儿生长而略增大，需治疗。

2鲜红斑痣：

多见于面部，少部分位于躯干或四肢，呈淡红至暗红色，或呈暗紫色，不高出皮面，病变范围随患儿生长而扩大，不会自行消退。

3草莓状毛细血管瘤：

不高出或略高出皮面，表面稍粗糙，而大部分仅为极小的小红点，扩大并互相融合成块，常高出皮肤3-4毫米，鲜红色，表面呈许多颗料状，类似草莓而得名。

4出血性毛细血管扩张症病变：

家庭性出血性毛细血管扩张症病变，多见于鼻腔粘膜，其次为面、舌、唇、手指等，病灶直径一般为1—3mm，不规则，平坦或隆起，红色或紫红色，加压时颜色变白。

疾病误区，你知道吗?

1毛细血管瘤是胎记，不能治疗

毛细血管瘤是毛细血管扩张、增生所导致，在皮肤表面呈异常红斑或红点，类似胎记。很多家长受到传统观念的局限，认为先天性胎记不能治疗，否则会造成孩子的一生带来不好的影响，便任其发展，以致于毛细血管瘤病变扩大，治疗难度加大。

2毛细血管瘤是良性的，不需要治疗

血管瘤大多数为良性肿瘤，这是事实，但是其危害也是不可忽视的。毛细血管瘤的生长扩张速度非常快，会对周围正常组织造成无限制侵犯，破坏周围的组织器官。若生长在面部，将引起面部畸形，若生位于身体器官功能部位，将造成功能障碍，需及时治疗。

毛细血管扩张症有哪些

1、遗传性毛细血管扩张症：是一种遗传的全身血管异常性疾病，通常都会在患者的皮肤表面，或是黏膜多发性簇状毛细血管扩张，患者常常还会伴有鼻出血和便血，某些内脏如胃肠和肝脏也可有毛细血管扩张，也可出现腿部毛细血管扩张。这类毛细血管扩张症的皮损一般都是在30-40岁开始出现。黏膜损害如顽固性鼻出血等多出现于儿童期。

2、先天性毛细血管扩张：这一类型的大部分都是出现在女性儿童患者当中，并且还会随着患者年龄的增长有自然消退倾向。皮损好发于头颈部，有时可扩展至胸部，浅静脉呈持久性扩张，伴有毛细血管扩张，皮肤呈大理石样外观。静脉扩张后，可继发坏死溃疡，愈后遗留萎缩性瘢痕。

3、共济失调性毛细血管扩张症：多发生在2-3岁以后的患者，患儿出生时表现为正常的，除出现小脑共济失调的症状外，毛细血管扩张也是迟早会发生的一种重要表现。比如有，眼结膜的鼻侧和颞侧，而眼球上下方较少，睑结膜可累及，而后在耳垂、耳后、面、颈周、肘、腘窝和手足背也可发生，腿部毛细血管扩张的症状也可以观察到。还可伴发皮肤和毛发的早衰现象，咖啡斑等皮肤损害。

红血丝与毛细血管扩张症的区别

红血丝和毛细血管扩张症的区别

首先，毛细血管扩张症范围较小、症状较轻的时候，属于正常范围。但是红血丝只要出现，就证明已经出现了皮肤问题，需要尽快处理。其次，红血丝不会出现灼热感和刺痛感，但是毛细血管扩张症会。除此之外，引起红血丝的原因，也要比毛细血管扩张症更复杂，包括：毛细血管扩张性能差、角质层受损或一部分毛细血管位置表浅等;而毛细血管扩张症的原因就比较单一，一般都是皮肤角质层薄，而且皮肤比较敏感的人，在受到外部刺激之后形成的。

毛细血管扩张有哪些表现

皮损在成年时出现，主要分布于面部、颈部、四肢，也可见全身分布。表现为红色点状或明显网状的血管。

1、遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditaryhaemorrhagic telangiectasis)：为显性遗传，儿童期先有鼻血，30～40岁开始皮肤黏膜毛细血管扩张，成簇出现，常并发内脏出血。

2、泛发特发性毛细血管扩张症(generalized essential telangiectasis)：特征为四肢及躯干大片小静脉和毛细血管扩张，呈单侧线状或泛发，沿皮神经分布。

3、蜘蛛状毛细血管扩张症(spider telangiectasis)：又称蜘蛛痣，为稍隆起的红色斑点，针头大小，周围见放射状分布的扩张血管，好发于面部、颈及躯干上部，见于慢性肝病、孕妇及部分正常人。

红血丝与毛细血管扩张症的区别

毛细血管扩张症和红血丝，从外部表象看起来似乎很是相像，但二者是有明显区别的。在了解红血丝与毛细血管扩张症的具体区别之前，首先应对红血丝与毛细血管扩张症的基本概念有所了解。

红血丝

红血丝是面部毛细血管扩张性能差、角质层受损或一部分毛细血管位置表浅引起的面部现象，一丝丝纵横交错，如蜘蛛网般，分散性分布，严重者会连成片状，变成红脸，这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动、温度突然变化时脸色更红。面部红血丝患者面部看上去比一般正常肤色红，有的仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形。

毛细血管扩张症

毛细血管扩张症，主要发生在皮肤透明白皙、又比较脆弱的人身上。主要是指毛细血管持久性扩张，导致皮肤出现丝状、网状或者星状的的损伤，用手指压住会褪色。它的特点是面部的毛细血管形成红色或紫红色斑状、点状、线状损害，偶有灼热感或刺痛感，并显现红色。

红血丝和毛细血管扩张症的区别

毛细血管扩张症的缓解方法

1、美容院护理：去美容院做做冷光量子嫩肤，通过强化细胞的新陈代谢，增强细胞再生及重新排列，而缓解并治疗面部毛细血管扩张，可以说是一种比较快而且安全的治疗方式。

2、与辛辣食物说拜拜：在生活饮食上尽量不吃刺激性的辛辣食物，避免对皮肤引起刺激。

3、雪水神奇退红：下雪时用瓶子装些雪水，使用时先用生姜在有毛细血管扩张症的地方擦一遍，然后用浸过雪水的毛巾捂在脸上3分钟左右，连续护理一段时间，毛细血管扩张症会慢慢褪下。

4、物理降温：室内的温度不要过高，感觉脸上有些发红燥热时，可用冷水敷一敷，做做物理降温。

5、生活起居三注意：在平时的生活中，要注意保暖、避免日晒、尽量控制自己的情绪，这些都可有效避免毛细血管扩张。

6、激光褪红：激光可以使扩张的血管封闭，从而不再有血流通过，可消除面部过度的红色，具体的治疗还要请教医生。

面部毛细血管扩张症的病因

毛细血管壁的弹性降低，脆性增加，导致血管持续性不均匀的扩张甚或破裂，面颊部皮肤泛红，肉眼可见扩张的毛细血管，常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的现象，称为毛细血管扩张症，可分为原发性和继发性两类。

1.原发性毛细血管扩张症，常有家族史，多并发于某些遗传病，如：毛细血管性母斑、血管瘤血管角皮炎、遗传性出血性毛细血管扩张、蜘蛛状毛细血管扩张等，均属遗传所致。

2.继发性毛细血管扩张：病因有5种：

(1)高原性气候：如西藏、青海高原等地，空气稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数增多，血管代偿性扩张，久而久之，血管收缩功能障碍，引起永久性毛细血管扩张。

(2)激素依赖性毛细血管扩张：激素类药膏有抗过敏、消炎等作用，但长期应用会减低毛细血管的弹性，增加毛细血管的脆性，导致毛细血管扩张，色素沉着等。

(3)物理因素刺激：长期在野外工作，遭风吹日晒、高温、冻疮的刺激使毛细血管的耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂，造成面色红或紫红色。

(4)局部或全身疾病的并发症：如酒渣鼻，瘢痕疙瘩、放射性皮炎、肝硬化、二尖瓣狭窄及关闭不全、肺心病、甲亢、糖尿病、静脉曲张等均可引起毛细血管扩张。

(5)换肤不当的后遗症：换肤说白了就是酸腐蚀，常用的是苯甲酸和果酸对皮肤表层进行腐蚀，使斑脱落。酸既可腐蚀皮肤而脱落，亦会破坏毛细血管弹性，使毛细血管扩张或破裂。

以上就是面部毛细血管扩张症的介绍，大家不必担心这个问题，一旦发现有这个症状的话，可及时询问相关人士该如何治疗，不可以随便吃药或者涂药。现在的科技发达，治疗操作简单、快速，一般术后无并发症。

红血丝与毛细血管扩张症的区别

红血丝

毛细血管扩张症

红血丝和毛细血管扩张症的区别

毛细血管扩张症病因