小儿隐睾啥时候治好
小儿隐睾啥时候治好
有家长咨询自己的孩子出生后不久就被查出有隐睾症,但是因为孩子太小一直不敢做手术,自己对这方面的知识有所欠缺,掌握不好究竟什么时间接受治疗更好。男科医院表示:隐睾症治疗的只要方式就是手术治疗,但是手术治疗时机需要好好掌握,一是孩子太小不适合手术,二是隐睾也有自行下降的可能性,因此不必急于手术治疗,还是要密切观察。
隐睾症指男性一侧或双侧的睾丸没有正常下降到阴囊内的情况。单侧隐睾主要表现为患侧阴囊发育不良,摸不到睾丸;若是双侧隐睾则阴囊扁平。有时候在男婴出生前,会有一个睾丸或两个睾丸未能落到阴囊内。在临床上,隐睾并不少见,隐睾或睾丸下降不全在1岁大婴儿的发病率占2%左右,此时,睾丸自行下降的机会将会变得很小。
患儿毫苦,但停留在腹股沟或腹腔内的睾丸因环境不良不能正常发育,将来不能产生成熟精子,以致婚后不能生育,甚至有导致癌变的可能。现已证明,隐睾症从患者2岁起就开始对睾丸产生损害,所以手术年龄以2岁左右较为合适,以免错失良机。
1岁左右的隐睾症应该怎么办?
表示,此时的患者可采用药物治疗,促进睾丸自行下降,患儿经药物治疗无效后,须行手术治疗,小儿隐睾手术的时机需要好好把握,一般在二岁之前进行。手术主要是行睾丸松解肉膜囊内固定,目的除防恶变、预防损伤和心理创伤外,主要是为睾丸发育提供良好的环境,满足生育能力所需要的条件,也就是说,双侧治疗的目的是使其成年后有生育能力,而单侧治疗的目的是使生育能力得到更大的保证。
提醒,若孩子出生以后忽视了这方面的检查,加上家长没有这方面的知识,将会延误较好治疗时机,带来不良后果。隐睾容易导致睾丸萎缩,影响生育,还易恶变为肿瘤,并容易发生损伤、扭转,并发腹股沟疝。因此,家长朋友们一定要留心男婴的各项情况,一旦发现异常症状,及时到正规专业医院检查诊断,及时治疗!
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隐睾:出生后就要及时检查
儿子出生后,一家人欣喜若狂,对孩子的吃穿住行都会想得很周到,却偏偏可能忘了看孩子的生殖器是否正常。专家说,有些男孩生下来后睾丸不在阴囊内,而在腹股沟或腹腔的腹膜后,这种状况称为“隐睾”。
隐睾最危险是在腹腔的腹膜后,位置深,温度高,对睾丸的发育有极大影响。如果一直不发现,睾丸就很难长大,到成人后可能只有花生米大小。虽然性功能不受影响,但在长期高温的‘烘烤下’,喜凉的生精上皮被严重破坏,生育几率将丧失殆尽。隐睾位于腹股沟就面临外伤风险,因睾丸不活动,小孩趴在地上可能压烂睾丸,导致睾丸破裂出血,也会影响生育。
建议:男孩出生后要及时检查生殖器。发现隐睾后,可先注射促性腺激素让睾丸自然落到阴囊里。不行则最好在2岁前做手术,生精功能可不受影响。2-5岁做手术也来得及,可以保存大部分生精功能。超过5岁再做手术并且是双侧隐睾,则成人后很难生育。
睾丸发炎:预防腮腺炎很重要
和睾丸发炎相比,腮腺炎在家长眼里无疑是小病。“不就是常见的呼吸道病毒感染嘛,在家隔离几天,等肿消了照样又是一个健康孩子。”可你知道吗?引起腮腺炎的病毒不光对腮腺有害,也是睾丸生精上皮的敌人,会阻碍精子的生成。腮腺炎患儿中有很多都伴发睾丸肿大、发炎,一旦产生生精障碍,就很难恢复和逆转。
建议:在孩子的成长过程中要注意提升抵抗力,预防腮腺炎和睾丸炎的发生。若患上腮腺炎或睾丸炎,要尽早积极治疗,早点控制病情,生精功能就多一分保障。曾经有睾丸炎的孩子还要当心复发,尤其在病情痊愈后的一两个月里要特别警惕,做好预防。
睾丸体积小:发育延迟要早治疗
到了青春期,男孩的第二性征就会逐渐显现,声音变粗,胡子增多,喉结突出,生殖器也明显增大,这是正常的生理变化。但是,有的男孩却好像转变得很慢,或者总像没长大的样子,皮肤白嫩,喉结很小,声音尖细,生殖器更是个头小小。若是青春发育期第二性征不变化,则可能有发育延迟的问题,成人后不育的几率相当大。
男性从小的时候就需要最好睾丸的保护工作,要时刻注意观察睾丸的大小和发育的情况,如果出现了睾丸疼痛的情况的话,那么就必须要及时去医院检查,在发现问题的时候切记要尽快去治疗,只有积极治疗才能让我们的健康得到保障,彻底降低了疾病的发生率。
小儿隐睾症会引发什么疾病
1.生育能力下降或不育 隐睾的病理主要是生殖细胞发育障碍,因此影响生育能力,一般而言,双侧隐睾者生育能力明显下降,但如隐睾位置较低,可望留有部分生育能力,单侧隐睾的生育能力,如对侧降入阴囊的睾丸与附睾发育正常,则影响不大。
2.鞘状突未闭 隐睾的鞘状突基本都未闭,有肠管疝入则形成斜疝,可发生嵌顿,手术要同时结扎鞘状突。
3.睾丸损伤 由于睾丸处在腹股沟管内或耻骨结节附近,比较表浅,容易受到外力的直接损伤。
4.隐睾扭转 未降睾丸发生扭转的几率较阴囊内睾丸高20~50倍,隐睾扭转一般表现为腹股沟部疼痛性肿块,颇似腹股沟疝嵌顿,但无明显胃肠道症状,右侧腹内隐睾扭转,其症状与体征颇似急性阑尾炎,故在小儿急腹症应注意检查阴囊内睾丸情况。
5.隐睾恶变 隐睾恶变的几率比正常睾丸高18~40倍,高位隐睾,特别是腹内隐睾,其恶变发生率比低位隐睾高6倍,6岁以前行睾丸固定术而后发生恶变的,比7岁以后手术者低得多,隐睾恶变的发病年龄多在30岁之后。
小儿隐睾症的偏方
偏方1
公鸡500g清蒸食用。含有丰富的雄性激素,具有增加组织免疫功能的作用,促进隐睾症症状的缓解。
偏方2
动物睾丸200g清蒸食用即可。含有丰富的雄性激素,对于本病多是因为雄性激素的缺乏所致,故非常适合本病患者食用。
偏方3
羊肉250g与萝卜同炖食用。具有一定的燥性,对肾脏也具有显著的营养性作用,适合本病患者食用,具有很好的温补肾阳的作用。
隐睾一定要手术吗
小儿出生后6个月内有自愈机会,可以暂时观察,必须在医师指导下进行。小儿出生后6个月未愈则自愈的机会极小,应着手治疗,10个月时必须开始治疗。
治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要指激素治疗,主要作用是促进生殖细胞转化和促进睾丸下降(睾丸位置越低治疗效果越好)。由于激素治疗有很多副作用,近年来颇受争议,受到严格限制。手术治疗是最安全、疗效最佳的治疗方法。手术应在1~2岁之间进行,尤其是双侧隐睾,手术治疗绝对不能超过2岁。绝大多数隐睾患儿能一次手术治愈,少数高位隐睾需要2次手术治疗。随着腹腔镜技术的应用,需要2次手术治疗的患儿明显减少。
预防男性不育先从隐睾抓起
男性不育或是隐睾惹的祸
很多男性朋友万万没想到,多年求子不得,竟是幼年时埋下的病根。
刘存东主任指出,隐睾症会导致睾丸萎缩,影响孩子的性腺发育,最终造成成年后的男性不育症。
阴囊的皮肤具有表皮层薄,深皱褶多,汗腺丰富,皮下脂肪结缔组织疏松等特点。这些特点使得阴囊内的温度要比体温低1.5-2.0℃,而这种较低的温度是维持睾丸发育及正常生理功能所必需的条件。如果睾丸未在阴囊内,改变了其生存环境,曲细精管就会发生萎缩,影响精子的生长,严重妨碍日后的生育功能。
“此外,隐睾症还有发生睾丸肿瘤的可能性,即使是睾丸牵引至阴囊,或对侧正常睾丸,仍有恶变的可能。”刘存东主任解释,睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。据报道,隐睾患者中2.8%有一侧或双侧的睾丸肿瘤或原位癌。隐睾患者发生睾丸肿瘤的概率较正常人高4-6倍。
隐睾不能拖 治疗要趁早
隐睾症对男婴的危害极大,一旦发现,应尽早治疗。然而,有些家长担心宝宝年纪太小不堪承受手术的痛苦,便搁置下来迟迟不做治疗,以致预后不佳。那么,治疗隐睾症的最佳时期是什么时候呢?
刘存东主任表示,保留生育能力的理想年龄是在出生后12~24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6~12个月间完成。
一般来说,治疗隐睾症,年龄越小,手术效果越好。但对1岁以下隐睾患儿,随着睾酮水平提高,有可能会自行下降到阴囊内。如果经保守治疗睾丸仍未下降至阴囊内,或者并发了腹股沟斜疝或睾丸异位,均须在两岁前采取手术治疗。
1岁之前的隐睾患者,可选择激素疗法进行保守治疗。隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常,激素治疗采用HCG、LHRH或两者合用。而对于保守治疗无效者,应及早进行手术治疗。
隐睾症发现太晚 切除睾丸防癌变
不少男性朋友是因不育症到医院就诊时,才查出隐睾症的。此时未下降的睾丸不仅丧失了生精的能力,随时还有恶变的可能。医生不得不建议将睾丸切除,实在令人惋惜。
有些男孩小时候家长不重视,没及时发现并治疗隐睾症。等到青春期后才来医院就诊,此时已错过最佳治疗时期,治疗效果并不理想。
刘存东主任解释,睾丸的主要功能是产生精子及雄激素,成人隐睾的治疗效果主要取决于是单侧还是双侧,如果是双侧出隐睾,效果可能比较差。如果对侧睾丸正常,可能对生育及激素水平影响比较小,手术后的治疗效果会好很多。
对于单侧隐睾病人,考虑到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以维持男性正常生活,而隐睾已丧失生精能力且有恶变可能,应行睾丸切除术。而对于双侧隐睾病人,至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以维持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以固定,亦应予切除。
隐睾除了影响睾丸发育,导致睾丸生精功能低下以外,还有潜在的癌变风险,当患侧睾丸质地变硬,有癌变倾向或通过睾丸活检证实已经癌变,则需要积极进行睾丸切除手术。
刘存东主任特别提醒,婴幼儿及儿童青少年时期处在睾丸生长发育的关键阶段,如果错过了治疗隐睾的最佳时期,将对其一生造成无可挽回的影响。家长们应从小检查男婴的睾丸是否正常下降至阴囊内,切勿等到失去生育能力才追悔莫及。
乙炔雌二醇适应症
⒈补充雌激素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合征等;用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、排卵 晚期前列腺癌的治疗;与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。临床主要用作抑制排卵药;还用于小儿隐睾症及雄激素过多、垂体肿瘤等。用于诊断下丘脑—腺垂体—性腺功能障碍,可根据其中促性腺激素和性激素水平变化进行。
⒉治疗促性腺激素分泌不足所致性腺功能低下的闭经和不育症、多滤泡卵巢的不育症。与体重减轻有关的闭经,应先用饮食纠正体重。还用于前列腺癌(常与环丙孕酮或氟甲酰亚胺合用)、青春期延迟或提前和子宫内膜位异。主要运用于抑制卵巢排卵,达到避孕的目的。
先天性隐睾怎么治疗
对于隐睾治疗方法很多,不同时期就诊对该病的应对措施不一样,疾病康复的关键在于去正规医院确诊,接受科学方法治疗,从而保证获得理想效果。
1、凡男性新生儿都需检查有无隐睾,小儿曲腿坐位检查更准确;
2、如隐睾小儿智力迟钝,需除外其它有关综合征;
3、小儿10月龄时就应采取GnRH喷鼻,3/d,每次400μg;
4、如不成功,每周用HCGl500U,共3周;
5、如复发,可再用4周GnRH;
6、如内分泌治疗失败,需于2周岁前手术;
7、如并发疝或睾丸异位,都应及早手术;
8、手术后也需每年一次随访,直至青春期;
9、小量buserelin(10μg)隔日一次,用5-6月可增加生殖细胞数或可促进生育,在7岁前效果更好。
隐睾症如何预防
1.如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。
2.如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。
3.对于男性新生儿来说,都必须检查有无隐睾。如果有要及时进行物理治疗。
4.男性出生后都要检查有没有隐睾,即使是出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。
盘点最常见的睾丸疾病
1.睾丸炎
睾丸炎是最为常见的睾丸疾病。久坐、挤压睾丸、不洁性交、长期应酬、憋尿、尿路感染等等都可能引起睾丸炎。轻微的睾丸炎只要重新养成良好的生活习惯,就可以摆脱。但如果是严重的睾丸炎,就需要到正规医院治疗,否则可能影响性生活和生育能力。
2.睾丸异位症
睾丸从腹股沟管下降时,可能并未降入阴囊内的正常位置,引起异位睾丸。异位睾丸很少见,它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同。如诊断明确,则一般均应考虑手术治疗,因为雄激素治疗一般无效。青春期以前尽早作睾丸固定术,通常均可使睾丸功能恢复正常。
3.隐睾症
大约有3%的足月产男婴和30%的早产男婴发生隐睾。这些婴儿中的大多数,在出生后数月内睾丸即可降入阴囊,但约有0.8%的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊。隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚,其青春期遗精的发生率也较低;成年后性生活也比正常对照组为少。如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担,或者经激素治疗后睾丸仍不下降,则可能导致性心理障碍。由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置,患儿父母也会感到沮丧。医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母,使之有一正确的认识。
4.多睾症
系指睾丸数目超过2个,一般认为不超过3个睾丸,左侧多于右侧。多余的睾丸极少能正常发育,长期异位存在并萎缩的睾丸有发生恶变的可能,因此应将多余的睾丸尽早手术切除。
5.附睾症
系指两侧睾丸融合一体,可发生于阴囊内,亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形,能发育成活者甚少。
6.睾丸增生症
睾丸增生是指睾丸较正常大,而其硬度及局部解剖关系均正常,常见于一侧睾丸缺如或发育不全时,对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。
7.睾丸发育不全
胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转,可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗,而隐睾的病人则应及早手术治疗。
作为男性生殖系统的重要器官,睾丸应该得到应有的重视。男性要注意睾丸的保养,洗澡的时候可以检查一下,如果发现异样应该尽快到正规医院检查。
睾丸有时候隐隐作痛怎么回事
1)睾丸隐痛可能是睾丸炎:睾丸炎除了睾丸隐痛外还常见以下症状,睾丸疼痛并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院诊治。
2)睾丸隐痛可能是附睾炎:睾丸隐痛若为附睾炎,您看您是还有其他症状,如阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
4)精索静脉曲张:精索静脉曲张是男子常见病。正常普通人群发病率约15%,而不育人群发病率约35%,精索静脉曲张患者常表现为精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿、睾丸隐痛等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
在对睾丸隐隐作痛怎么回事认识后,治疗睾丸隐隐作痛的时候,药物是不错,这样的治疗方式保守,同时在缓解睾丸隐隐作痛上效果非常不错,不过对药物的使用,需要根据自身疾病情况进行,使得对身体不会有影响。
小儿隐睾症怎么办
1、现在是隐睾是先天性发育异常,一般情况首选用激素治疗可以治疗一段时间观察。但是有时候用激素治疗效果可能不太好,没有明显的效果高危仍然位于腹股沟内。也可以考虑直接做手术,把睾丸拉下来固定在阴囊内不会影响发育一般在两岁以内做手术效果比较好。
2、手术治疗好,主要是孩子的年龄对于该疾病来说比较大,另外,睾丸长期的再腹股沟内对于睾丸的发育是有很大的不良影响的,所以,个人建议您最好是先手术的治疗,但是,这个仅仅是我个人的看法,并不敢代表100%正确,所以,既然您也带宝宝到医院就诊完毕了,那么不知道您接诊医生是什么意见,您可以先遵从医院医生的医嘱执行。
3、隐睾的发生可能与内分泌失调有关,激素用于治疗隐睾受到普遍重视。用于治疗隐睾的激素,主要有绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体生成激素释放激素(LHRH)和促性腺激素释放激素(GnRH)。绒毛膜促性腺激素主要成分是黄体生成激素(LH),LH刺激间质细胞,产生睾酮。应用时可出现阴茎增大、睾丸胀痛,如果剂量掌握不当,或较长期使用,可导致骨骺早期愈合。目前已有报道提出,在1~3岁的小儿中使用HCG反而引起睾丸发育不良。我们一般使用1个疗程,总计量5000~1万U,分10次,间隔1~3天注射完成。从效果来看,并不如文献报道的那样好,尤其是睾丸完全降入阴囊的病例很少。在小婴儿中我们已不做常规应用。
小儿双侧隐睾什么时候治疗比较合适
这个必须要咨询专业的医生,而且要根据小孩的个人情况,来选择,治疗的最佳时机。
隐睾对人体有什么危害呢
不论是何种疾病,都会对我们的身体产生危害,隐睾更是如此。许多小孩子在出生时候就能检查出隐睾症状,但是一些父母由于盲目无知而最终耽误了孩子的治疗,给孩子的身体带来了很大的危害,下面一起看看都有哪些伤害吧。
首先它会影响儿童的性腺发育。阴囊的皮肤具有表皮层薄,深皱折多,汗腺丰富,皮下脂肪结缔组织疏松等特点。这些特点使得阴囊内的温度要比体温低1。5-2。0摄氏度,这种较低的温度是维持睾丸发育及正常生理功能所必需的条件。假如睾丸未在阴囊内,改变了其生存环境,曲细精管就会发生萎缩,影响精子的生长,严重妨碍日后的生育功能。
隐睾是导致发生睾丸肿瘤的重要因素。据有关资料报告,未降入正常位置的睾丸发生恶性肿瘤的机会要比正常睾丸大20-40倍。而下降程度不同,恶性肿瘤发生的比率也不一样。睾丸位于腹腔的患者大约每20人就有一个要发生肿瘤;位于腹股沟部的患者,约80人中有一个发生肿瘤。
隐睾还会对儿童心理造成不良影响。随着年龄的增长,由于生理上的缺陷,儿童会因羞怯,或因同龄孩子的讥笑、议论而产生自卑心理。
隐睾症的治疗可用外科手术方法将睾丸放入阴囊内加以固定。手术时期以5-6岁为宜,过晚睾丸的发育障碍得不到恢复,发生肿瘤的可能性会越大。
以上介绍了隐睾对我们身体的伤害,所以,初为人父和初为人母的爸爸妈妈们,在宝宝呱呱坠地时,一定要进行检查宝宝是否有隐睾的症状。如果孩子在半年甚至是一年内都没有自行的下降恢复,那么父母要及早就医治疗。
隐睾症的治疗方法
生活中,隐睾症对生育的影响是很大的,而其发生的时间却在婴儿期,其治疗原则是保全生育与性能力,预防并发症的发生。
通常的,隐睾症的治疗主要是将不正常位置的睾丸降至阴囊,青春期前的隐睾应尽量保留,青春期后的单侧隐睾只要对侧功能良好应切除,此时隐睾结构和功能已有很大异常,会影响对侧正常睾丸生精能力。30-40岁隐睾恶变发生率最高。腹腔内隐睾可行腹腔镜手术。
一、内分泌治疗
若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用内分泌治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对内分泌反应敏感,则睾丸下降机会最大。
二、腹腔镜治疗
腹腔镜可以诊断腹股沟管和腹内高位隐睾,且精确性高。近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗,其操作方法简单,时间短,可于探查,手术同时进行。