何谓中间性肿瘤
何谓中间性肿瘤
中间性肿瘤是一类生物学行为介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的肿瘤,也称交界性肿瘤。这一类肿瘤的特征是,如临床手术切除不净,容易发生局部复发,但极少发生远处转移,比较典型的例子是好发于青壮年躯干(如腹壁和胸壁)皮肤的隆突性皮肤纤维肉瘤。
卵巢淋巴肿瘤的介绍
卵巢淋巴肿瘤是指发生于卵巢淋巴上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。卵巢淋巴肿瘤多数是由于机体因素即卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。和遗传因素即是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。
因此对于卵巢淋巴肿瘤尽早进行手术治疗:
(1)全面确定分期的剖腹术
(2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。
(3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。
(4)“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。
(5)再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
根据恶性肿瘤的生物学特征和其对人体的危害,我们将肿瘤分为良性和恶性这两大类。由于他们在细胞形态、病例组织特点、起病及病程经过、治疗预后等方面截然不同,所以,区别良、恶性肿瘤对诊断和治疗具有重要的意义。良、恶性肿瘤的区别鉴于以下三点。
良性肿瘤生长速度缓慢,有时可停止生长故五年十年也变化不大,肿瘤细胞呈膨胀性生长,常有包膜形成,因此与周围正常组织分界清楚,不粘连,包快偏软,移动度大,很少发生出血、坏死;恶性肿瘤生长速度快,多以侵润性和外生性方式生长,常无包膜形成,且与周围组织分界不清,多不能推动,常发生坏死、出血或溃疡形成。
良性肿瘤的组织分化程度好,异型性小,肿瘤细胞与周围正常组织细胞结构很近似,极少有细胞核分裂现象;恶性肿瘤的组织分化程度不好,异型性大,肿瘤细胞与周围正常组织细胞形态差异大,可见病理性细胞核分裂现象。
良性肿瘤不转移,治疗后较少复发,对人体的危害较小,主要是瘤体的局部压迫和阻塞作用带来的影响;恶性肿瘤可发生转移,治疗后常复发,对机体的危害除压迫和阻塞带来的不良后果外,还可以破坏组织引起出血、感染造成恶病质。
对于病人而言,要准确知道所患肿瘤是良性还是恶性,是恶性肿瘤中的癌还是肉瘤,只有从医院的正规病理检查中才能得到答案。
应该注意的是,有些良性肿瘤也可能发生出血、梗塞通道(如食管平滑肌向食管腔内生长增大引起官腔狭窄,出现进食不畅、哽噎等症状)、损害器官功能(如颅内良性肿瘤可因压迫和阻塞导致颅压升高)等并发症,加之少数良性肿瘤可以发展为恶性肿瘤,此时,肿瘤生长速度加快。因此,得了任何类型的肿瘤都应及早、及时求医,不能以为患了良性肿瘤就平安无事了。
人们一提到肿瘤就会开始担心害怕其病症所带来的危害性,其实肿瘤分为良性和恶性两种。通过体检检查的方式可以提前了解肿瘤的特性,如果是良性的肿瘤就不需要过于担心受怕,因为心理因素也会影响病情的加重,而恶性肿瘤就需要去医院进行长期治疗。通常来说越是严重的恶性肿瘤越是不痛不痒潜伏性强,和良性肿瘤很难区分。
当身体内细胞发生突变后,它会不断地分裂,不受身体控制,最后形成癌症。癌症是100多种相关疾病的统称,人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要,这种有序的过程可保持人们身体健康。然而,如果细胞继续分裂,这些额外的大量细胞就形成肿瘤,恶性肿瘤就是人们所说的癌症。
良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。
(1)组织分化程度
良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。
(2)核分裂像
良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。
(3)生长速度
良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。
(4)生长方式
良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。
(5)继发改变
良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。
(6)转移
良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。
(7)复发
良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。
(8)对机体影响
良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。
良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限,某些肿瘤的组织形态介于两者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化,个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌,个别的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤也可由于机体的免疫力增强等原因,可以停止生长甚至完全消退。
又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞,有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟,使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见.
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是什么呢?很多人都知道肿瘤份良性和恶性的,但是具体怎样去不知道,下面就介绍一下良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤
一般生长缓慢,呈膨胀性生长,周围有包膜,只压迫不浸润周围组织,肿块用手触摸可浮动,质地相对较软,与正常组织界线清楚,手术容易切除,不复发、不转移,局部也不发生坏死和出血。病理学检查,细胞结构与正常细胞相似,无核分裂象,对人的生命无影响。如:脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
恶性肿瘤
生长迅速,侵犯周围组织,与周围组织无明显界线,质地较硬,无包膜,除体积较大外,还常向周围蔓延、扩散,有强大的破坏性和杀伤力。晚期常固定于某一器官组织上,出现坏死、溃疡及出血,并难于止血及愈合,手术不易切除,术后容易复发。而且癌细胞早期就可沿血管、淋巴管转移到其他部位。病理学检测,除了体积增大阻塞或压迫周围组织外,细胞完全失去正常生理功能,最后导致人的死亡。如:肺癌、鼻咽癌、食管癌、肾癌等。
何谓多形性腺瘤(混合瘤)?
良性混合瘤是最常见的涎腺肿瘤,31~40岁的女性好发,但也可见于儿童和老年人,男女皆可发病。因肿瘤中含有上皮组织、黏液样组织或软骨样组织,组织学形态呈显著的多形性及混合性,故命名为多形性腺瘤或混合瘤。实质上肿瘤仅来源于上皮组织,黏液软骨样组织系肿瘤性肌上皮细胞形成,因而,"混合"一词意指组织形态学的多样性,而不表示其组织来源。头颈部及皮肤混合瘤可以恶变。恶性混合瘤主要分为两大类。①较常见的第一类可看做是先存良性混合瘤的恶变,这种情况可发生于约5%~10%的患者中,其临床提示指征为:长期存在的肿瘤生长突然加快、疼痛和面瘫。患者常有手术史和(或)放疗史。判定一个恶性涎腺肿瘤是否起源于一个先存的良性混合瘤并非易事,患者的病史可有一定的提示作用,但仅此不足以诊断。必须有先存良性肿瘤的组织学证据或在同一肿瘤中见到良性和恶性成分共存,才能确立诊断。一般认为容易发生混合瘤恶变的指征包括:颌下腺部位(与腮腺相比)、老年患者、肿瘤较大以及在显微镜下可见显著的玻璃样变区和-定程度的核分裂活性。②第二种类型的恶性混合瘤具有双相...
何谓肿瘤的生物治疗
生物治疗是运用生物技术和生物制剂对从患者体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到患者体内的方法,来激发和增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。总目前主要的生物治疗过程是从患者的外周血中采集单核细胞论(PBMC),然后送到GMP工作室内进行培养、扩增、诱导、行肿瘤;抗原刺激,从而获得能识别不同类型肿瘤抗原的免疫活性细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内,从而有效抑制肿瘤细胞生长、消转移病灶,达到预防和控制肿瘤复发和转移的目的,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。
何谓肿瘤三级预防
肿瘤一级预防:一级预防是针对肿瘤发病原因的预防,也是真正意义上的肿瘤预防,由于多数肿瘤病因还没有完全弄清楚,现阶段难度有点大,但有些还是比较明确,比如戒烟和治理环境污染可以降低肺癌等多种癌症概率、防治幽门螺杆菌可减少胃癌概率、防治乙肝可减少肝癌概率等。肿瘤二级预防:二级预防就是针对潜在或早期的肿瘤病变,进行肿瘤筛检,以便早期发现癌前病变或早期癌症,也就是通常所说的所谓"三早":早发现、早诊断、早治疗。这是现阶段最主要的、最现实的、也是最能见成效的肿瘤防控措施,必须大力提倡和加强。肿瘤三级预防:三级预防是指针对已经得了癌症的人,通过各种治疗(包括各种抗肿瘤治疗、支持和对症治疗等)、康复(功能锻炼、心理和社会支持等)和预防措施(防控治疗相关毒副反应和并发症等),实现最大程度的康复,提高患者生存的几率或延长生存时间、改善生活的质量。
良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别
1、肿瘤的生长速度。一般良性肿瘤的生长速度较慢,恶性肿瘤的生长速度很快。
2、肿瘤的生长方式。良性肿瘤的生长就像吹气的气球一样,属于膨胀性生长,而恶性肿瘤的生长多是向周围正常组织是浸润。
3、与周围组织的关系。由于良性肿瘤外表都包裹着一层包膜,所以触摸时会感到它的界限很清楚,很容易分辨出哪是肿瘤,哪是正常组织,当轻推时会感到它的活动度很大。恶性肿瘤外表没有包膜,所以摸起来界限不清楚,活动性也很差。
4、肿瘤的转移性。一般良性肿瘤不转移,而恶性肿瘤很容易扩散到全身。
5、对全身的影响。良性肿瘤一般不影响全身情况,但肿瘤体积太大或长在重要器官上也可危及生命。恶性肿瘤到晚期严重影响全身,使病人病情逐渐恶化最后导致死亡。
6、治疗后,良性肿瘤不易复发,恶性肿瘤容易复发。
何谓性病淋巴肉芽肿
性病淋巴肉芽肺(1ymphogranu1oma venereum)又称腹股沟淋巴肉芽肿(1ymphogranu1oma inguina1e) 、 第四性病。本病俗称 “鱼口”、“便毒”。本病初疮往往发生于生殖器 上,以后则附近淋巴结肿大,化脓,形成瘘管, 最后以疤痕愈合为特征。女性患者往往可造成直 肠狭窄,并可出现全身症状。明代医家陈实功 《外科正宗》云:“左为鱼口,右为便毒,总由精 血交错,生于两胯合缝之间结肿是也。”《疡医大 全》指出:“漫肿坚硬时痛,甚则痛牵睾丸,上 及少腹,形长如蛤,一两月方能溃破,其脓深可 ...
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
肿瘤是疾病中比较常见的一种疾病,它根据病理可分为恶性和良性的,但不管是哪种,很多人一听肿瘤就害怕,担心不可治疗,但实际良性肿瘤对患者是没有生命危险的,因此下面就为大家介绍恶性肿瘤和良性肿瘤的区别。
良性肿瘤,一般的说生长缓慢,可以在身上存在几年或几十年。呈膨胀性地生长,有较清楚的界限。居于皮下软组织中的良性肿瘤,用手往往可以稍稍推动。常用外科治疗,手术较容易切除,手术后一般不会复发和转移。良性肿瘤的细胞形态和正常组织的细胞形态比较接近,分化良好,大多数良性肿瘤有包膜包裹,通常没有浸润性扩张,对人体的危害较小。但如果良性肿瘤生长在一些重要部位,如脑的良性肿瘤,如不及时治疗,也能威胁人的生命。少数良性肿瘤在一定条件下,可以逐渐变化成恶性,所以良性肿瘤也要适时治疗。
恶性肿瘤与良性肿瘤的区别
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性恶性的区别常根据临床的预后加以判定。下面从各方面分别肿瘤的良性与恶性。
1.生长方式
良性肿瘤呈膨胀性生长,边界清楚,大多有包膜形成。
恶性肿瘤呈浸润性,破坏性生长,边界不清,无包膜形成。
2.生长速度
良性肿瘤生长缓慢。
恶性肿瘤一般生长迅速,多呈显著的无休止性,常有坏死溃烂。
肿瘤良恶判断
3.复发
良性肿瘤手术后常不复发。
恶性肿瘤手术后容易复发。
4.转移
良性肿瘤不发生转移。
恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。
5.分化程度与组织结构
良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似,组织结构亦与原来的正常组织相近似。
恶性肿瘤瘤细胞分化程度不一致,常呈不同程度的间变。组织结构与原来的正常组织不同。
6.对人体的影响
良性肿瘤主要为局部压迫作用,一般说影响小(在某些特殊部位时,压迫重要脏器,影响其功能,遂造成严重的后果)。此外,某些内分泌器官的肿瘤可引起机能亢进。
恶性肿瘤除局部压迫作用外,常破坏和浸润邻近器官、组织,引起坏死溃破、出血、感染以及远处转移,或引起恶病质,对生命危害很大。