腺肌瘤的表现是什么
腺肌瘤的表现是什么
多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:
(1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
(4)白带增多 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
(5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
子宫腺肌瘤是肿瘤么
子宫腺肌瘤是肿瘤么
1、子宫腺肌瘤是肿瘤么
子宫腺肌瘤是肿瘤。子宫腺肌病是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症。
子宫由内向外分为三层,最内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就形成了月经;中间是厚厚的肌肉层,最外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。
子宫腺肌病发病率8.8%~31%不等。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。
2、子宫腺肌瘤病因
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:与遗传有关;子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;高雌激素血症和高泌乳素血症;病毒感染;生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
3、子宫腺肌瘤手术治疗
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者。因为子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个很困惑的问题。不同学者有不同的方案,目前并没有一个统一的术式。
子宫腺肌瘤如何预防
1、月经期间应避免不必要的妇科检查,必须检查时切忌过度用力挤压子宫,以防将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。
2、月经期间避免做宫腔内手术,如输卵管通畅试验,一定要在月经干净后3~7天进行,如果经血未净时手术,可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔,造成异位种植。
3、尽量避免在接近月经期进行妇科手术,必须进行时应动作轻柔,避免用力挤压。
4、坚持避孕,不做或少做人工流产术,由于采用负压吸宫,如果在手术操作时使用的压力及使用方法不适当时,也可造成血液倒流入腹腔,引起子宫内膜异位种植。
5、子宫极度后屈或宫颈、阴道狭窄,先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形,宫颈粘连都可造成经血排出不畅或者不能排出,经血逆流而造成子宫内膜异位症,故应积极治疗上述疾病,以防子宫内膜异位症的发生。
子宫腺肌瘤饮食禁忌
1、不要吃辣:
子宫腺肌症的饮食还应该注意避免辛辣温热、刺激性强的食品,否则会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。
2、不要贪凉:
这不仅仅是针对子宫腺肌症病人的,还有那些肠胃功能不佳的女性,在经前和经期应忌食生冷寒凉食品,比方说像梨、柿子、西瓜、绿豆等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。
3、避免营养过剩:
简单的以为要补充身体营养,而吃桂圆、红枣、阿胶等热性、凝血性和含激素成分的补品,实际上这是对女性患者的身体恢复极为不利的。
4、不要吃酸:
这里要着重的说明一下,酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。
有关于腺肌症伴腺肌瘤
子宫腺肌瘤是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。
临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
子宫腺肌症和腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种,你的情况腺肌瘤的体积较小,如果伴随不适的症状明显,可以考虑尽早治疗,现在最优的治疗方式就是无创的超声消融术,它是在灭活病灶的同时,抑制新病灶的形成,能够很好的起到治疗作用,是理想的治疗方式。这种方法不出血,不切除子宫,伤害比较小,因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连,你可以多了解的。另外右卵巢要考虑巧囊的可能,可以考虑腹腔镜手术剥离,宫颈的囊肿单纯的暂时不急于治疗的,建议每年作tct检查。 您最好到正规的三级甲等医院来看一下。
腺肌瘤的最佳治疗方法是什么
1、药物治疗子宫腺肌瘤:不少女性发现自己得了子宫腺肌瘤,但是不是很严重,所以通过药物进行控制治疗很不错,药物治疗能缓解病人的痛经症状,对于病情比较轻的患者可以进行药物治疗。
2、传统手术治疗子宫腺肌瘤:目前传统手术治疗子宫腺肌瘤是需要切除子宫,这种治疗方法危害还是很大的,切除子宫就意味着女性不能生育了,所以对女性的打击很大,这里不建议实施这种手术。
广告3、切除子宫腺肌瘤手术:通过这种手术只是单纯的进行了子宫腺肌瘤切除,但是手术中女性患者可能出现大出血的现象,由于腺肌瘤没有包膜,所以分界并不是很清晰,这样难以手术切除,对患者的危害还是很大的。
4、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术:这是目前常见的手术方法,通过腹腔镜进行子宫腺肌瘤手术切除,不仅能够帮助患者对子宫的保留,并且还能够减少了患者出血的情况,提高了手术的安全性,避免对其他组织的伤害。
产后痛经当心子宫腺肌症
(一)病因:子宫内膜“插足”肌层。正常子宫由表及里分为浆膜、肌层和内膜,其中内膜有腺体和间质。伴随卵泡发育的激素改变,子宫内膜有周期性的生长、转化和脱落,脱落中形成的出血就是月经。如果子宫内膜的腺体和间质出现在肌层,则为子宫腺肌症,以往也称为内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌病通常是累及整个子宫的弥漫性病变。如果病变比较集中于子宫某个局部(常常是子宫后壁),可以形成结节状病灶,则称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌病最常表现为月经量增多和月经期延长(约占半数),其次是痛经。
(二)子宫腺肌症与子宫肌瘤是“闺蜜”。由于子宫腺肌病约半数合并存在子宫肌瘤,子宫腺肌病堪称子宫肌瘤的“闺蜜”,但两者又是不同的,是可以各自独立存在的两种疾病。事实上,子宫肌瘤(又称子宫平滑肌瘤)是由子宫平滑肌组织增生形成,而非内膜。子宫腺肌病与子宫肌瘤两者皆可以引起月经改变,其中,子宫肌瘤引起月经量增多见于黏膜下子宫肌瘤,有时见于肌壁间肌瘤,很少见于浆膜下肌瘤,在鉴别时,要注意:(1)经量增多的区别。子宫肌瘤引起的月经增多常在月经的头两三天,随后即明显减少,而子宫腺肌病,则整个月经期的流量可能都是明显增多的。(2)痛经特点的区别。子宫肌瘤较少引起经期延长或者痛经。而子宫腺肌病较多引起痛经,而且痛经有明显特点:一是程度上比较剧烈,不少病人真为此 “痛不欲生”“疼痛难忍”,真是痛!痛!痛!二是疼痛时间比较长,可以在月经前一周即出现,持续至整个经期。三是有逐渐加重的趋势 (称为 “进行性痛经 ”)。(3)子宫增大的区别。两者都会引起子宫增大,但有区别。首先,子宫肌瘤是结节状的,因此,常引起子宫增大的同时失去规则的外形,妇诊时常常扪及结节感,而腺肌病常呈弥漫状,因此子宫多数呈球形增大。其次,肌瘤数量多,体积大时可导致整个子宫超过怀孕三个月的子宫大小,而腺肌病子宫一般不超过这个体积。此外,子宫肌瘤即使体积很大,子宫的活动度一般是好的,而腺肌症常常合并子宫内膜异位症,使得子宫活动受限。
子宫腺肌瘤根据其发病特点,属于中医学的 “痛经”、“症瘕”范畴。女子以肝为先天,肝气郁结是妇科病的常见病因。因郁而气滞,气滞则血液运行不畅而成瘀,津液输布失调水湿停留而成痰。日久痰瘀互结而生“症瘕”之患。本病中医治疗之法,要标本兼治,一是养血活血,疏肝理气,使气血津液运行正常,则自无新的痰瘀之邪形成,二是既积之痰瘀,非攻不除,自当破血化痰,软坚散结。可选用:当归、白芍、丹参、川芎、柴胡、香附、熟地、白术、北芪、红枣,水煎服,按体质虚实寒热增减其药与量。
子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断
子宫腺肌症与子宫平滑肌瘤有相似的临床表现。而且在子宫腺肌症的患者中6%~20%伴发子宫平滑肌瘤。病灶边界清晰与否,有无小腔隙和内部回声对于鉴别子宫腺肌症和子宫平滑肌瘤是非常有价值的参数。
子宫平滑肌瘤声像图表现为:
(1)子宫肌层有清晰的局限性结节;
(2)边界清晰;
(3)内部回声均匀(小肌瘤);
(4)无低回声腔隙。子宫腺肌症的患者,子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的发病率增高并且常伴发其它盆腔异常如卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位、卵巢平滑肌瘤或纤维瘤等。
子宫腺肌瘤的危害有哪些
子宫腺肌瘤是现在比较常见的一种疾病,造成子宫腺肌瘤的原因有很多,比如和某种激素有关,一定要早发现早治疗,这样才不会错过最佳的治疗时机。去年八月份的时候,我大姨夫的朋友就是得了子宫腺肌瘤,刚开始身体出现小腹疼痛下坠,自己没有在意,以为是月经要来了,后来越来越严重,家人和她去医院检查,最后确诊是得了子宫腺肌瘤。
1子宫腺肌瘤患者要注意自己的饮食,不要吃辛辣刺激的食物,尽量保持一个好的心情,饮食上尽量还是要以清淡为主,不要吃一些发物,多吃新鲜的水果和蔬菜,这样还可以适当的给身体补充一下维生素。
2子宫腺肌瘤对于女性的身体危害还是很大的,它会造成女性白带增多阴道流血腹痛等等,对于怀孕也是有很大困难的,严重影响夫妻之间的和谐生活,所以一定要配合医生的治疗,这样才会早日康复。
3子宫腺肌瘤患者每天适当的锻炼一下身体,这样不仅可以增强自己的身体素质还可以增强自己的身体免疫能力,尽量不要在患病期间进行性生活,不要抽烟喝酒,保证自己的睡眠休息质量。
注意事项:子宫腺肌瘤患者不要着急害怕,保持良好愉悦的心情有什么情况及时的就医治疗,听从医生的安排治疗,希望我的建议对你有所帮助,祝愿你早日康复,谢谢
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的区别 子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是一样的吗?
子宫肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤,主要是子宫肌层本身的平滑肌增生形成的。子宫腺肌瘤却不是子宫平滑肌的疾病,而是来自子宫内膜的腺体和间质引起的。
所以,子宫腺肌瘤对于肌层来说就是外来户,捡来的孩子。
子宫内膜组织因为一些原因,从宫腔跑到子宫肌层当中去,会引发一系列的病症。子宫就好比是一间房子,房间内墙有粉刷的材料,如果这些材料钻到墙壁里头去……
就形成子宫腺肌病,又叫做腺肌症、肌腺症等。
粉刷用的材料没有活性,但是子宫内膜组织是有活性的,当月经周期变化,雌孕激素也会刺激这些逃跑的内膜组织。然后就像宫腔的内膜一样,会增生,会出血,却没有地方可以排出,只好在子宫壁的肌层当中积蓄着。
因此,来一次月经,这种积蓄就增长一次,慢慢地,子宫会增大变硬,会引发痛经。子宫增大之后,宫腔就相对变形变大;子宫变硬,收缩就不好。所以,会导致月经量增大,严重的还会影响受精卵着床,引起不孕。
如果腺肌病比较局限,会形成类似瘤体的形态,就称作子宫腺肌瘤。
这是一种病因不大清楚的疾病,子宫肌层的平滑肌异常增生,形成局限性的肿瘤。多数情况下,子宫肌瘤不会影响健康,也不需要治疗。
子宫肌瘤会不会影响健康,和生长的部位及大小有密切相关,不能一概而论。
相比于子宫腺肌瘤,子宫肌瘤就贪玩许多,经常各种位置生长,如果长到宫腔里,那么不用太大,就会引起月经增多、分泌物增多。
子宫腺肌瘤虽然也是瘤样结构,但是没有边界,和周围的肌肉很难区分,因为它是子宫内膜组织在肌肉间隙的弥漫生长。肌瘤是多数边界清晰。
子宫腺肌瘤是腺肌病,多数会引起痛经,月经期间增生出血的内膜组织要挤占地盘,势必引起疼痛。而肌瘤一般不会引起痛经。
两者的相同点是会引起子宫变大、经量增多、不孕、流产等问题。
不管是子宫腺肌瘤还是肌瘤,都是在子宫原有体积基础上多长出来的东西,自然会让子宫变大。子宫变大引起宫腔表面积及形态改变,会引起月经量增多、影响受精卵着床,自然就不孕了,或者容易流产。
它们俩还有一个最大的共性,就是都受到雌激素的影响。雌激素可以刺激内膜组织生长,也刺激平滑肌增生。所以,一般绝经后,没有雌激素影响,腺肌瘤基本可以自愈,肌瘤也多不再生长或者变小萎缩。
子宫腺肌瘤和子宫肌瘤在终极治疗上都是相同的,要想根治,可以切除子宫,或者熬到绝经。
在走向终极治疗之前,两者都经历可以保守观察、药物治疗和手术剥除等治疗选择。
子宫肌瘤腺肌瘤的临床表现
子宫腺肌瘤是异位的子宫内膜局限于肌层形成团块,区别是腺肌瘤周围无包膜存在难以将其字肌层剥出。
子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。
而子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病。 患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
什么叫腺肌瘤
子宫腺肌瘤,是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
子宫肌瘤能引起痛经吗
专家指出,子宫肌瘤是有引起痛经的可能的,但是一般疼痛不会太剧烈。子宫肌瘤本身不会疼痛,但是如果肌瘤计较大,有压迫症状。如压迫盆腔底神经,患者会出现下腹坠胀,疼痛感。另外就是肌瘤往往与子宫腺肌瘤合并在一起,它有子宫肌瘤也有腺肌瘤,这样的病人痛经的症状非常明显,因此有的病人说我就是出现肚子痛,就到医院里看,结果检查子宫肌瘤,同时又发现子宫腺肌瘤。
子宫肌瘤引起的痛经主要特点:子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,孕妇,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。因肌瘤向子宫腔发展,其邻近器官会出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛。有1/3的患者可伴发不孕。
由此可见,子宫肌瘤如不及时治疗,引起的后果是很严重的,医院专家指出腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快是一种技术,该技术也是目前治疗子宫肌瘤的首选方法,对照以上由子宫肌瘤引起的痛经的特点,广大女性应提高警惕,定期去医院做妇科检查,避免给身体造成更为严重的伤害。
子宫患哪些病需立刻手术
1.1、卵巢癌。
1.2、宫颈癌。
1.3、子宫内膜癌。
1.4、子宫肉瘤:宫肌瘤是女性常见的妇科肿瘤疾病,全世界有3.3亿的子宫肌瘤患者。一般子宫肌瘤为良性,如果子宫肌瘤是恶性的或者有恶变倾向,或者增长速度过快都需要做子宫全切手术,再者,粘膜下肌瘤恶变率相对较高医生一般也会建议患者做子宫全切手术。
1.5、良性疾病:子宫腺肌症、腺肌瘤、异常子宫出血等。
1.6、产科疾病:难治性产后出血、前置胎盘、胎盘植入、羊水栓塞等。