不孕女性要不要进行腹腔镜检查
不孕女性要不要进行腹腔镜检查
极少的有在输卵管造影检查后的2~3个月里自然怀孕的病例。但是,如果作为一种能被确立的治疗方法,必须是试用于10人中有2人以上有效才行,即效果在5%~10%以下的并不能称为治疗方法。为什么呢?因为试用的10人中有9人是失败的。
把腹腔镜检查列为常规检查的不孕专科医生也常这么说,检查后会有20%~30%的人会自然怀孕。但从我的10年以上的经验来看,我可以非常明确地说很难相信这样的结果。有人认为是否是手术时,在亲眼观察下进行的大量通液使得输卵管变得更通畅了,但如果真有20%以上的成功率的话,那早就该成为一种出色的治疗方法而被确立承认了。
所以正如前面所叙述的那样,腹腔镜检查是一种或多或少都伴有某些危险的手术,同时不管其结果有无异常的发现,不可能有20%以上的人能在术后3~6 个月以内自然怀孕。
宫腹腔镜是治疗不孕的利器,宫腔镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前,宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。
盆腔炎的检查有哪些
盆腔炎的检查有哪些?盆腔炎是现在女性常见的一种症状,很多女性都是因为盆腔炎而承受着不孕的压力,要知道盆腔炎也是女性不孕的一个原因,盆腔炎的检查有哪些呢,下面就介绍一下盆腔炎的检查。
盆腔炎的检查有哪些
一、腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
二、B超检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但是轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出。
三、后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝的情况,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可进一步明断检测,穿刺物的镜检和培养更属必要。
卵巢囊肿的诊断
(1)腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查,可用于确诊,同时能能用于术后监护。但是它不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者,也无法观察到腹膜后淋巴结。
(2)B超
B超检查是最简单而且最有效的,如果是良性的囊肿,则声像表现为单侧,囊性;如果是恶性的,则声像表现为边界不清,多分隔,腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
(3)放射检查
放射诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。它可以准确鉴别出囊肿的良、恶性,诊断是否发生了盆腔肿块合并肠梗阻,并且能够显示患者的肝、肺和腹膜后淋巴结转移的情况。
(4)细胞学检查
该项检查有穹窿穿刺和抽吸腹水两种,细胞学检查在进行腹腔镜或者剖腹检查的同时,在子宫的直肠陷凹处吸液检查,对是否是恶性肿瘤的诊断有非常高的准确率。如果怀疑患者的囊肿可能发生了恶性变化就有必要进行这项。
不孕症检查项目注意事项
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到 第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜 抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了 预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查 时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都 没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检 测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
以上为不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕 症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主 动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
不孕症检查项目注意事项
首先需要明确的是,不孕检查项目有好几个,每一个检查所需要注意的事项是有所不同的。下面为大家总结不同的检查项目需要的不同注意点。
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
以上为不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
人流后多久排卵
婚后多年不孕,则需要引起女性朋友们的注意,很可能是输卵管不通导致,常常让很多新婚夫妻陷入了烦恼当中,如果不能够生育,难免会影响家庭和谐,其实输卵管不通的早期症状并不是很明显,以至于很多女性不能及时发现输卵管疾病的缘故,但是并不一定就不能及时发现。
女性不孕检查方法:
1、子宫输卵管造影:生殖道无炎症的女性在月经干净的37天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
2、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
3、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
4、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
5、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
如何确诊输卵管粘连更准确
在输卵管粘连的病人中,继发性不孕的发生率极高,可达86%以上。因此孕前输卵管粘连检查很有必要性。随着医学的发展,检查输卵管通畅有了很多新而有效的方法,包括腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液试验和腹腔镜、宫腔镜联合检查、输卵管镜检查等。
输卵管镜检查,医生可以通过输卵管镜,直接观察到管腔内部的病变情况,比如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合症等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗,只能在经造影检查后为输卵管伞端梗阻及疑似输卵管周围的粘连情况时才可以进行腹腔镜下输卵管伞端造口术,输卵管周围粘连分离术等。
宫腔镜检查,宫腔镜检查用来检查子宫腔内部的症状,可以清晰了解输卵管开口的情况,同时可以插管通液,能够判断输卵管是否通畅,但不能确定输卵管的阻塞部位和程度,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。输卵管造影检查及再通术,这种方法不仅能够了解具体的粘连部位以及性质,而且还能够准确的对粘连部位进行复通,但对输卵管有无周围粘连及输卵管周围的情况就无法了解了。
通过上面的介绍,大家对如何确诊输卵管粘连也都很清楚了,一旦被确诊之后,女性朋友就需要意识到问题的严重性了,早点配合医生做好系统的治疗工作,在生活中加强防范,才能早点保证输卵管的畅通,自然也就能够拥有正常生育能力了。
患上不孕症需要做哪些检查呢
首先需要明确的是,不孕检查项目有好几个,每一个检查所需要注意的事项是有所不同的。下面为大家总结不同的检查项目需要的不同注意点。
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到 第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜 抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了 预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查 时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都 没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检 测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕 症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主 动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
不育不孕检查项目
不孕不育,分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症,虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不育症。
检查不孕不育一定要全面,不可片面的认为问题出在妻子身上,临床上由男方因素而不能受孕的占20%-25%。因此,不孕不育男女第一次就诊时,最好同时去医院检查,通过初步检查判断后,则可把进一步检查的重点放在女方或男方身上。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断,同时也能节省不少检查费用。
女性检查不育不孕的项目有:
1、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在,宫腔镜直观下进行治疗。
2、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人,通过腹腔镜可以,发现术前没有诊断出来的病变。
3、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性,在月经干净的3—7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫,和输卵管的情况。
4、免疫学检查:这种方法可以了解,是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等,对其进行了解。
5、内分泌功能测定:例如在月经周期的,不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查,以及血清泌乳素测定等。
以上就是我对女性不育不孕项目的介绍!在这里我也详细说明了为什么要去做这些检查了!如果你发现自己是不育不孕。千万不要不好意思,一定要早日去医院做这些检查!这样才好对症下药!让你早日有宝宝,可以早点享受天伦之乐哟!
女性不孕症的特殊检查
一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查,部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查,通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等;还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。
女性不孕症的特殊检查有很多项目,常用的有:四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。
四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便,可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术,一般安排在月经干净后3~8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
女性不孕症的特殊检查,B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
不孕不育的检查项目
女性方面的检查
1、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
2、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
3、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
男性方面的检查
1、睾丸检查:主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常,那么对于男性生育能力的大家也是比较巨大的。
2、精道检查:检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
3、精子检查:精子检查是男性不育症检查中比较重要的一环。如果精子出现了异常,也会导致其无法与卵子相结合。从而导致无法生育。
有关女性不孕症及其检查
现在大部分女性朋友患了不孕知道,不知道从何下手,那么今天我们讨论的专题是女性不孕症状需要做的检查?针对这个问题,就请专家为我们详细介绍一下女性不孕症需要做的检查?
女性不孕症需要做的检查性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1-2天进行。
宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查,这也是女性不孕症需要做的检查 B型超声检查:这是女性不孕症需要做的检查之一。
查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
免疫试验:疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查,这也是女性不孕症需要做的检查。
腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3-8天进行,这也是女性不孕症需要做的检查之一。
这些因素影响受精卵着床
1、受精卵本身有缺陷
大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的。因此备孕前夫妻双方要检查自己的染色体是否异常,以便能让健康的受精卵顺利着床。
2、卵巢黄体功能不健,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床。
有些女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望,很有可能就是因为卵巢黄体功能不健,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,从而影响了受精卵的着床。因此备孕女性要进行激素六项检查。激素六项检查是男女内分泌功能检测最常用方式,其通过测定性激素水平可及时了解与内分泌失调相关的疾病。性激素六项检查结果能从一定程度上反应女性内分泌是否紊乱,卵巢排卵正常与否。
3、子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
子宫的这些因素影响了受精卵的顺利着床。因此备孕女性要想顺利怀上宝宝,可以通过宫腔镜进行相关治疗。宫腔镜能直接检视宫内病变,对大多数子宫内疾病可迅速作出精确的诊断。通过宫腔镜检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口,以发现干扰孕卵着床的原因,同时还可以通过宫腔镜进行相关的子宫手术,以减少备孕女性身体上的损伤和心理上的创伤。
4、免疫因素
对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。但正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。
两种免疫情况影响受孕
同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
5、精神过度紧张:尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。
我们经常见到一些女性,很长时间没受孕,时间越长,精神越紧张,反而越怀不上。其实在造成不孕不育的诸多因素当中,精神心理因素也是一个重要的原因。女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能,可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵,这自然会大大降低受孕几率。因此,备孕女性要想受精卵成功着床应该放松心情,切莫让“伪不孕”变成“真不孕”。