与产前检查面对面
与产前检查面对面
整个妊娠的产前检查一般要求是9～13次。初次检查应在停经后3个月以内，以后每隔1～2个月检查一次，在怀孕6～7个月末(24～32周末)每月检查一次，8个月以后(32～36)每两周检查一次，最后一个月每周检查一次;如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠高血压综合症、贫血等疾病的早期症状，以便及时治疗，防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间，胎位也可发生变化，由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的，有时正常的头位会转成不正常的臀位，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。
产前检查的基本内容 检查时医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况，有否不正常的分娩史?这次怀孕的头两个月内有否患过病毒性流感或出过风疹?是否近亲结婚?双方直系亲属中有否患有遗传病、高血压病或糖尿病的人?有没有生过畸形儿?有没有对某种药物过敏史等等。调查了解这些情况是十分必要的，因为这些情况对孕妇和胎儿健康都可能发生影响。早孕期的健康检查能做到无病早防，有病早治。
如果有一般性的疾病，如轻度贫血，服药和加强营养后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的不适于妊娠的疾病，可以及早采取人工流产方法终止妊娠，以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损失，或威胁母子生命。
妇女怀孕后，都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查，可以纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。通过全面系统地观察，可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。
产前检查中的主要测量内容 身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
测量血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。
骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。
妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
产前临床化验的基本内容 血型：为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。
贫血检查：在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。
一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上时为正常。
尿糖、尿蛋白检查：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
乙型肝炎病毒检查：当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。
风疹病毒抗体检查：用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。
根据需要进行的检查 血糖、血沉、血小板、出凝血时间。
羊水分析：属特殊检查，有助于诊断胎儿先天性代谢性疾病。
心电图：了解孕妇的心脏情况。
产前检查为什么要测量血压和体重 测量血压和体重，是每次产前检查必需检查的项目。在怀孕3个月内做第一次产前检查时，这两项检查结果至关重要，因为这使医师掌握了孕妇健康的基础情况，以后某次检查如发现孕妇血压有上升趋势时，能及时引起重视，并帮助孕妇寻找原因，是精神上有什么不愉快的因素，还是睡眠不好或工作太紧张?是多吃了过咸的食物，还是有其他因素?可及时地指导病人采取对策。
根据孕妇的基础血压，如果发现收缩压(俗称高压)升高超过4.0kPa，舒张压(俗称低压)升高超过2.0kPa以上，但没有其它症状和体征，那就是并发了妊娠高血压病。如果同时伴有水肿、蛋白尿和头晕等症状，这就是并发了妊娠高血压综合症。这些都是妊娠过程中比较常见的并发症，常常会影响孕妇和胎儿的健康。为此，在产前检查时必需严密观察血压情况，以便及早发现问题，及早防治，以避免疾病向严重阶段发展。
孕妇在妊娠过程中，体重可能会增加10～12公斤，妊娠晚期体重增加比早期明显。如果从表面看水肿不明显，但是每周测体重时，增加超过0.5公斤以上，这就有可能是隐性水肿，发现后必需在医师指导下及早治疗，以免妊娠水肿越来越严重。
因此，每次产前检查时测血压和体重，是孕期保健的一项重要措施。
产前检查时间
1、第1次产检(怀孕12周左右)：这个时期的产检主要是核实怀孕情况，并对胚胎作初步了解。必需产检项目包括：身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查。之前没有做过婚检、孕检的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。专家提醒：第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。
2、第2次产检(怀孕16周)：第二次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规和唐氏筛查;辅助检查，多普勒听胎心。专家提醒：第二次产检项目中最重要的是唐氏筛查，需要绝对空腹12小时以上抽血检查。
3、第3次产检(怀孕20周)：第三次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规;辅助检查，多普勒听胎心、产科彩超、筛查大畸形。专家提醒：第三次产检项目中最重要的是B超筛查大畸形，做排畸检查前应多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置，可以适当吃几块巧克力，宝宝会变得兴奋、多动，也有利于做排畸检查。
4、第4次产检(怀孕24周)：第四次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规和口服葡萄糖耐量试验;辅助检查，多普勒听胎心。专家提醒：此次是常规检查，也可做筛查大畸形检查。
5、第五次产检(怀孕28周)、第六次产检(怀孕30周)：第五、六次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规;辅助检查，产科彩超、多普勒听胎心。专家提醒：从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第五和第六次产检都是常规项目的检查，不需要太过紧张。
6、7次产检(怀孕32周)：第七次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规;辅助检查，骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒：此次是常规检查加上骨盆测量及骨盆内诊。骨盆测量主要是为了检测骨盆的形态是否异常，各径线是否够大，从而判定胎儿是否可以经阴道顺利分娩。
7、第8次产检(怀孕34周)：第八次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规、B型溶血性链球菌培养;辅助检查，产科彩超、骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒：此次除了常规检查之外也可进行骨盆监测及骨盆内诊。特殊的检查是B型溶血性链球菌培养，b链菌对成人没有影响但对胎儿尤其是顺产胎儿则可能会经过产道的时候感染b链肺炎和败血症。
8、第9次产检(怀孕36周)：第九次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、尿常规、肝功能、肾功能、HIV;辅助检查，胎心监护、多普勒听胎心。专家提醒：此次除了常规检查之外，还会有肝功能、肾功能、HIV的化验。
9、第10次产检(怀孕37周)：第十次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、;辅助检查，产科彩超、胎心监护、多普勒听胎心、产前鉴定(骨盆测量)。专家提醒：此次除了常规检查之外，最重要的一项是产前鉴定(骨盆测量)，骨盆的大小与形状，对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常，并且与胎儿不相适应，则胎儿下降受阻，可能导致难产。为此，产前检查时一定要测量骨盆。
10、第11-13次产检(怀孕38周-40周)：最后三次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验，血常规、;辅助检查，胎心监护、多普勒听胎心。专家提醒：最后三次产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证宝宝与妈妈的安全。
高龄产妇注意事项
1) 注意均衡营养，维生素与矿物质的补充;
2) 养成良好的生活习惯与规律地起居作息，戒烟戒酒，不熬夜;
3) 缓和情绪反应与调适工作压力，在充分认知之下，避免太多无谓的错觉妄想，应以平常心来度过。
4) 改善工作环境，避开所有可能有危害的污染物质。
5) 按时接受孕前检查，或尽早接受初次产前检查。
6) 在怀孕前接受健康检查，看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病，如果有，应先治愈稳定后再准备怀孕。
一个高龄的产妇想要生孩子，需要面对很大的挑战，因为这不仅是对自己有很大的影响，而且生出来的孩子有时候也会面对很多问题，为此充分的了解高龄产妇注意事项是非常有必要的。
产前检查项目
产前检查的项目是很繁杂的，而根据怀孕时间的长短，产前检查项目也各不相同，而检查的费用也因为医院的不同而有些许的差异，其实产前检查的项目很杂，想要确保整个孕期的安全，产前检查项目其实主要是从详细询问病史、推算预产期、全身检查和产科检查这几个方面细分的，而这几个方面的内容可以称得上是产期的主要检查内容，下面我们就从这几个方面来了解产前检查的一些要素。
产前检查的内容一般是包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期这几个方面进行的，而关于检查的项目一般也是围绕这些内容展开，若是曾经分娩过的孕妇，则也要了解其过往生产史，在这些检查中，不仅仅是对孕妇本身的健康状况进行全方面的检查，对于孕妇丈夫的健康状况，双方家族中是否曾用较为大型的病症等都要有所了解并记录。
而像是是推算预产期也是有一定的算法的，一般而言可以按按末次月经第一日算起，月份数字减3或加9，日数加7。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月 12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期，但是比较精确的算法还是需要根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定。
全身检查更是更加彻底的了解产妇的身体状况，从身高和体重/体重指数(BMI)、血压、口腔、心肺等多方面对产妇进行检查，看产妇在这过程中是否会出现不良反应。而产科检查主要是了解胎儿的健康状况和产妇阴道方面的健康等。
孕妇需要多久进行一次产前检查
一般来说，你在怀孕28周前需要每月做一次产前检查，28～36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查，但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期，你可能需要进行10～15次产前检查。
产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症，以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。如果你过去曾经有过任何健康问题，或随着孕期的发展出现新的问题，你的产前检查次数可能会更多一些。除了按照医生的预约，如果你出现任何不适时，也要及时就医。
产前检查报销项目
产前检查的项目是很繁杂的，而根据怀孕时间的长短，产前检查项目也各不相同，而根据孕妇的家族病史状况或是孕妇的身体状况等，经常也需要做一些专项检查。而常规的产前检查的费用也因为医院的不同而有些许的差异，其实产前检查的项目很杂，想要确保整个孕期的安全，产前检查项目其实主要是从详细询问病史、推算预产期、全身检查和产科检查这几个方面细分的，而从这几个内容延伸出去的检查项目更是能让人眼花缭乱。而在这么多的项目中，什么产前检查项目是可报销的呢?
其实产前检查是按照孕期的长短推进的，一般情况下产前检查的项目很多，一般到孕后期就是几个星期就要进行产检一次，而这期间检查的项目也是很多的，面对很多的产前检查项目，或许很多准妈妈都开始晕头转向，不知道哪个产前检查可以报销，而据资料显示，国家并没有直接将产前检查可报销项目独立开来，而是直接制定了报销额上限，而上限就是1400元。
产前检查的误区
我们知道产前检查的好处很多，但是关于产前检查方面的知识很多人还是存在误区的，而最常见的就是孕早期不必到医院检查、产前检查不能做妇检、产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷和产前检查次数和间隔是随意的这四个方面的误区。
很多新晋爸妈并不在意孕早期的保养，很多时候发现自己怀孕也只是简单通过验孕棒知晓，而后也没有进一步的检查，只是等到后期才到医院检查，其实孕早期是一个很重要的阶段，其实在这个阶段就应该到医院进行检查了。还有我国很多妇女认为妇科检查会让自己流产而拒绝检查，其实妇科检查并不会让自己流产，反而妇科检查也算是产前检查中的重要一项，因为在这一过程中，能很好的排查生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等。
很多新晋爸妈对产前检查的期待很大，认为这能很好的帮助筛查出胎儿所有出生缺陷，其实这也算是认识误区，因为，产前检查和B超不是万能的。产前检查和B超仅仅是能排除婴儿的一些病变，而对于一些细微的病症，这两个方法也是难以排除的。还有针对产前检查次数和间隔是随意的这个问题，其实产前检查的次数和间隔都是有规律的，而在不同的时间段检查的项目也有所不同，所以简单认为产前检查次数和间隔是随意的是错误的。
产前检查报销
我们买社保买医保，各种保险几乎都买了个遍，但是当要用到报销时，自己却经常是一头雾水，特别是关于生育险还是综合险这方面上。当面临生产时，各种麻烦事也不断，而比起众所周知的生产能报销，很多人更是好奇产前检查报销具体是怎么弄的，究竟产前检查可以报销吗?而产前检查报销的程序是要如何做。其实中国各个省会城市关于各种保险报销还是存在很多差异的，像是在产前是检查的报销上，各地制定的报销标准也各不相同，不过很多城市对于产前检查报销制定了价格上限，而这个上限就定在1400元。
怀孕多长时间需要产检
产检是一项分时期的检查，准妈妈要严格按照医生的指示进行产检。除了有意外情况，首次产检一般是在怀孕12周之前开始，第一次产前检查注意事项要时刻关注，进行一次全面的、系统的产检，并做相应的记录。如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病时，可以及早终止妊娠;通过孕期生理卫生、生活及营养指导，可加强孕妇及胎儿的健康保护。
准妈妈最少要做8次产前检查，准妈妈定期产检非常重要，而且妇女在怀孕之前，一定要进行全面谨慎的孕前检查，改掉不良嗜好，怀孕期间要避免偏食，保证维生素BCD及钙铁磷的充分摄入，定期进行产前检查，以便早期发现和干预。近些年早产儿、巨大儿增多，就与忽视产检有关。
另外，专家提示：女性怀孕后，12～28周期间需要每月做一次产前检查，28～36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查。整个孕期，准妈妈最少要做8次产前检查。然而，高温天气，大月龄孕妇外出确实容易出意外。
引产前检查
1.详细询问病史，包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。
2.全身检查和妇科检查，白带常规化验。
3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等，必要时测肝、肾功能，胸透，和心电图检查。
4.严重宫颈炎或分泌物多，需先予以治疗，待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。
5.妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长者术前需要给一定的药物。6.必要时作B超进行胎盘定位，低置胎盘者禁忌。
产前检查之前要做的准备
产前检查前需要做哪些准备?准妈妈要经历10个月漫长的孕期，您和宝宝会经历很多生理适应，也可能会出现合并症及并发症。定期进行产前检查，与医生保持密切的联系，是保证您和宝宝健康的最佳方式。
女性在做产前检查前需要做好以下的准备：
1、产前检查的时间
您在怀孕28周前需要每月做一次产前检查，28-36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查，但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期，您可能需要进行10-15次产前检查。
2、产前检查的项目
在每一次产前检查时，医生都会询问您及胎儿的情况，并记录您的体重、血压，有无浮肿，测量宫高、腹围，检查宝宝的胎位;听胎心;安排您进行血、尿化验，以及其他相关的检查和化验程序;在必要时，还会对您已有的或可能发生的并发症进行严密监控和治疗，并做B超等辅助诊断。妊娠晚期医生会对您进行骨盆测量，在怀孕37周时和您一起制订分娩计划。
为什么胎儿畸形查不出
为什么有的畸形胎儿查不出来
一位年轻的母亲说，她产前在某县城的医院做过一次B超检查，结果均显示正常，可是生下来时，小孩却是腹部开裂，让一家人很是吃惊。“为什么做了B超检查，却没有查出来呢?”
专家解释说，胎儿在母亲肚子里时位置是变化的，有的时候可能是头朝下，有的时候可能是跟母亲面对面，在这种情况下，腹部被挡住了，用B超检查不出来。B超检查的结果，也与超声医生的技术水平有关。专家建议，妊娠期间，每个准妈妈做3次超声波检查是必要的，因为目前B超还算是最及时和安全地发现问题的手段。在专业的医疗机构，60%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。
产检必须检出哪些畸形?
新生儿先天畸形大多与遗传、病毒感染、药物、环境污染等因素有关。通过产前检查，大部分胎儿畸形是可以避免的。
据专业人士介绍，怀孕16~24周进行超声检查，70%~80%的胎儿畸形可以查出来，20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出。但由于胎位、羊水、机器等影响，并非所有畸形都能查出来，仍有个别查不出来。
但根据《产前诊断技术管理办法》规定，有六大类致死畸形产前必须检出，包括：无脑儿;严重脑膨出;严重开放性脊柱裂;严重胸腹壁缺损、内脏外翻;单腔心;致死性软骨发育不良。
产前检查不等于产前诊断
小张夫妇事业有成，虽然两人身体健康但年龄都已超过35岁。最近小张妻子怀孕了，夫妻俩满怀喜悦地去医院做产前检查，然而产科医生却告诉他俩，应该去看一次产前诊断遗传咨询门诊。夫妻俩感到有些疑惑，产前检查不就是产前诊断吗?
实际上，产前检查不等于产前诊断。产前检查是围产保健的重要措施之一，通常是从怀孕中期开始定期对孕妇和胎儿进行健康检查和孕期保健指导，包括定期测量孕妇的体重、宫底高度、腹围以及血压，检查孕妇的血、尿，了解胎儿的生长发育情况，以及胎儿是否存在宫内缺氧或发育迟缓等异常。当然，在常规产前检查中，医生也会对胎儿做一些B超检查，以了解胎儿的生长发育情况以及是否存在组织结构的畸形。从普遍意义上说，常规的产前检查，目的在于保障怀孕母亲和胎儿的健康，预防和治疗妊娠期间母子可能发生的各种异常。
孕妇大排畸检查要多久一次
一般来说，确诊怀孕的早孕检查并不是正式的产前检查，一般在怀孕12周左右才开始正式的产检，这涉及到的范围较广，检查项目也很多。因此在确诊怀孕后的12周，就一定要开始产前检查了，并且建立孕妇健康手册，记录每一次的产检结果，以便日后分析。
怀 孕12周进行的产前检查被称为初的产前检查，这对日后进行的产前检查有着重要的意义。怀孕到13周以后就进入孕中期，产检的次数会增多，因此孕妇要提前安 排好产前检查时间表，正常情况下怀孕13—28周内每四周产检一次，检查项目包括四维彩超、唐氏筛查等胎儿排畸检查，因此一定要安排好每一次检查。
女性到孕中期之后，身体就会出现很大的变化，对于孕晚期的产前检查就更加重要。29—36周，每两周就要安排一次检查，36周以后直到胎儿出生要注意每周做产检，此时胎儿发育已经定型，因此要做好后的监护，看是否有异常妊娠的情况，正确早日处理。
对于高龄产妇、患有某些疾病的孕妇等高危妊娠孕妇来说，产前检查的重要性远远高于其它一般年龄的怀孕妇女，就需要更多的检查，并且检查项目也会增加一些，要时常反应自己的身体状况，好在怀孕的前、中、后期各做一次，以确保自身和胎儿的健康。
通过全面系统的产前检查，可以有效了解胎儿在母体内发育姿势和发育情况，到分娩时做到心中有数，保证分娩过程安全、顺利。而定期做产前检查可以及时了解胎儿和孕妇在每个怀孕周期的情况，若有异常，及时采取补救措施，为之后的妊娠降低难度，扫除阻碍。