肝血管瘤的临床表现都有哪些
肝血管瘤的临床表现都有哪些
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30-60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见,肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径》 10cm者为巨大肝血管瘤。
肝血管瘤的临床表现与肿瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响,发生的并发症有关。其生长缓慢,病程较长。临床分为隐匿型和症状型。隐匿型:绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法普及检出率增多。症状型有各种症状:上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐,类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗,类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器。当肿瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩。
许多病友担心肝血管瘤会发生癌变吗? 肝血管瘤的生长方式,多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大。瘤周组织肝窦被动扩张,淤血,肝细胞索受压、萎缩、纤维增生,故瘤周界限清楚,不象恶性肿瘤呈滑润性生去,一般瘤体本身不发生恶变。
肝血管瘤如何确定是否误诊
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
小的肝血管瘤多无症状,大的血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。那么肝血管瘤的危害有哪些?并发症又有哪些呢?
肝血管瘤诊断的注意事项
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,如何检查肝血管瘤有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,如何检查肝血管瘤或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破,肝海绵状血管瘤不会变癌。
肝血管瘤如何确定是否误诊
1、必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。
2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。
3、肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以,病人被确诊为肝血管瘤后,一年内自己仍要积极复查,一般复查可这样安排(复查用B超即可):
1)30天后做第一次复查,血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种,应20天复查一次,连查三次正常方可按下法复查;
2)第一次复查的60天后进行第二次复查,血管瘤仍应没有变化;
3)尔后每三个月复查一次,连查3次,若血管瘤仍没变化,以后改为每年复查一次。
中药治疗肝血管瘤
肝脏血管瘤是一种常见的血管疾病,中西治疗方法有多种,那么中药治疗肝脏血管瘤有用吗?有什么偏方?
人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害。长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能。
肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。
中医治疗肝脏血管瘤的方法如下:
[组成]柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳壳、甘草、丹参、刘寄奴各10g,鳖甲6g。
[加减]肝质硬者,加三棱、莪术、黄芪;神疲乏力者,加党参、茯苓、白术;结石者,加大黄、金钱草;胁胀痛者,加丝瓜络、金橘叶。
[制用法]将上药研为粗末,每日1剂,水煎服。每次煎40分钟。配用蜈蚣12条,参三七15g,土鳖虫30g,研末装胶囊。3粒(约1g)/次,3次/日,口服。
[疗效]用上药治疗肝血管瘤21例,临床治愈4例,显效12例,好转5例,总有效果比率100%。
笔者建议:中药治疗肝脏血管瘤不是一朝一夕的事,应坚持下去,就会有很大的成效。中药治疗血管瘤有比较好的治本效果,也是不错的选择。
肝脏血管瘤严重吗
说起生病,大家最害怕的就是癌症、肿瘤类的疾病,特别是危及身体重要器官的疾病。现在我就和大家说说肝脏血管瘤到底严不严重。
1第一,肝血管瘤是比较常见的血管瘤之一,通常主要发生在成年人身上。但是,肝脏血管瘤和恶性肿瘤有本质区别,它是一种比较良性的肿瘤。所以通常情况下它是可以治愈的,患者并不用过分的担心。
2第二,在肝脏血管瘤中我们最多见的是肝海绵状血管瘤。肝海绵状血管瘤大多数都是先天性血管发育不正常而导致,发病无症状。但是肝海绵状血管瘤成人后一般不继续生长,亦不会癌变,可以治愈,所以对健康没有太大的影响
3第三,肝血管瘤是由于先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。此外,毛细血管组织感染后变形、女性激素也是诱发肝脏血管瘤的病因。
注意事项:肝脏血管瘤其实并不严重,它是一种良性的肿瘤不会发生癌变。可以通过手术和中医中药治疗,只要及时配合医生的治疗,注意日常的饮食,多休息,放松心态,肝脏血管瘤是可以治愈的。
肝血管瘤的危害是什么呢?
人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害。长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能。
血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。
肝血管瘤大多生长缓慢,不知您多大年纪?您的血管瘤不是也才只有2公分大小吗?它对人的健康没有影响,2公分大的肝血管瘤一般不会有感觉,因此也不易被发现。由于近年医学检查手段的进步和普及,在超声波、ct、磁共振等检查中血管瘤很容易被发现。而以往没有症状的肝血管瘤只有在外科手术或尸体解剖时才被发现。可见发现了肝血管瘤没有必要大惊小怪,当然一定要诊断准确,与其他肝内肿瘤加以鉴别。由于血管瘤有其自身的许多特点,鉴别起来并不困难,只要在正规医院就医,一般就可以明确诊断。
如果血管瘤过大,一般在5公分以上的,或压迫周围胃肠等器官时,就会出现相应的症状,如肝区不适,食欲不振,餐后饱胀感或嗳气、恶心、消化不良、黄痘等。如果长在肝脏表面且偏下方的较大血管瘤,则可在腹部摸到包块,光滑无压痛。有的血管瘤有蒂,当发生蒂扭转时,可出现剧烈腹痛。
肝血管瘤临床最多见的类型是海绵状血管瘤和毛细血管瘤两种。顾名思义,就是像海绵一样或呈毛细血管团状的血管瘤,以前一种更多见。血管瘤内部为多囊状或蜂窝状,充满血液,一般有包膜包被,与周围肝组织界限清楚。
血管瘤并不像有的人想像的似气球那样,一碰就破。其实几公分大的血管瘤是不会破裂出血的。但过大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也会因外力等因素,甚至自行破裂出血,这种情况会很危险。由于血管瘤内血管和血液丰富,因此应避免肝脏穿刺检查,以防出血的危险。
肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,尤其婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。还有许多治疗方法,可以根据肿瘤的大小、部位等情况选择,如硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服药物对于较大的血管瘤不会有效。对于巨大肝血管瘤不能切除的,还可以考虑肝移植。
如何控制肝血管瘤增长
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由布满血液的血管构成,血管腔明显扩展。又称肝海绵状血管瘤。它可产生于任何春秋,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。固然肝血管瘤有先秉性,可是肝血管瘤的增长是因后天因素引起的。因此,防备应该尽可能的防止引起瘤体增长的因素。必要精确的看待各类事情,消除告急、担心等感情,防止情志内伤。
肝血管瘤常为单发,也可高发,瘤体生长迟钝,病程长。80%以上患者没有任何感受,多在康健体检时发明,瘤体直径跨越4公分以上时,可呈现症状,如右上腹胀痛,腹胀,腹痛,嗳气等。瘤体庞大者可克制临近脏器,如食道、胃、胆道、门静脉、肺而发生相应的症状。
对明确为血管瘤,瘤体直径小于4.5公分者,可暂不斟酌手术等治疗,但需按期进行b超查抄随访。平时要注意防止外力(如撞击挤压肝区、过分用力屏气)引起瘤体决裂。凡伴随明显症状或有紧张归并症者,以及诊断不清,不能排除肝脏恶性肿瘤,或易于决裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。
肝血管瘤病人在饮食上应该注意少食肥甘美味、辛辣刺激性的食物,多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜,防止饮酒,在日常糊口中应该注意熬炼身体,如果发明肝血管瘤患者身体消瘦、疲倦乏力、腹内有积块等表现,应该实时的进行查抄,实时的赐与正规的治疗。
了解肝血管瘤常见症状
肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提,肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的,专家通过多年的治疗和诊断经验,为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。
肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。
一般来说,肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型:绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型:肝血管瘤有各种症状大致包括,上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗,类似肝脓疡、结核,这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。
患上肝血管瘤切莫惊慌
肝血管瘤,是肝脏海绵状血管瘤的简称,多见于女性病人,任何年龄都可以发生。发生的原因尚不完全清楚。由于一般人到了一定年纪才做较为细致的检查,而且检查的结果还受机器的灵敏度、检查的范围、医生的经验等因素影响,所以这种病往往在30~50岁才被发现。
虽为良性,亦可能存在威胁
肝血管瘤一般为紫红色,质地软如海绵,多数位于肝的表面,可从针尖大到胎儿的头大,甚至可以占据整个肝脏。像芝麻这么小的血管瘤,无论是超声、CT或是磁共振检查都很难看到。肝血管瘤的症状可因瘤的大小、部位、生长速度和肝组织受损程度而不同。小的肿瘤可以没有任何症状,如果肿瘤直径大于5厘米,患者可以出现右上腹部的不适,当然也有肿瘤如拳头大小都没有症状的。
虽然肝血管瘤并不危害人的生命,但它对人有一定的威胁,尤其是比较大的肝血管瘤。其主要危险是:⑴位于肝表面容易受碰撞部位、直径大于5厘米的肝血管瘤,可因受伤而破裂,哪怕是很轻微的撞击,也可能造成肝血管瘤破裂大出血。⑵由于肝血管瘤是采用超声、CT、磁共振等影像学手段协助诊断,因此影像不清、检查的医生缺乏经验、主诊的医生不是专科医生等因素都可造成误诊。在门诊已发现不少的肝血管瘤患者被误诊为肝癌而做了介入治疗,造成了患者不必要的损伤;或者把肝癌患者误诊为血管瘤而拖延了肝癌的治疗。⑶如果肝血管瘤很大或整个肝脏都被血管瘤占据,其邻近器官会受到压迫,出现压迫症状;个别病人可出现贫血。
检查手段的选择
目前比较方便准确的检查方法是普通B超检查。肝血管瘤有比较典型的影像特点,可以与其他肿瘤区别。B超检查易于进行,可定期复查,及时了解血管瘤有无增大等变化。如果B超检查还难以与恶性肿瘤相鉴别,可在B超引导下进行肿瘤穿刺活检,以确定诊断。但是,这只有在别无选择的情况下才这样做。CT和磁共振检查,对鉴别是肝癌还是肝血管瘤有较大的帮助。无论哪种检查,都有它的优点和局限性。如果患者用上述方法检查都无法确定是否为恶性肿瘤,这时便需要开腹检查。
进行肝血管瘤检查方法
肝血管瘤治疗进入微创时代:超选择性肝动脉插管超液化碘油+平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定,损伤小,并发症少,复发率低,可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段。肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤。多为先天性血管发育异常所致。
注意事项:
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,如何检查肝血管瘤有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,如何检查肝血管瘤或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破。肝海绵状血管瘤不会变癌。
肝血管瘤一般无症状,多在体格检查时为b型超声波等检查发现。肝血管瘤常呈多发性,成人后一般不继续生长,对健康并无妨碍,亦不会癌变。所以不必治疗,在生活中亦无特别需要注意之。如何检查肝血管瘤巨大的肝血管瘤影响血液循环。直径大于5 cm者为巨大肝血管瘤,该型血管瘤有潜在破裂出血的危险。须做治疗。
超选择性肝动脉插管超液化碘油+平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定,损伤小,并发症少,复发率低,可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段。
肝血管瘤可以自愈吗
肝血管瘤是比较常见的血管瘤之一,通常发生在成年人身上。一般情况下是可以治愈的,患者并不用担心。它是一种比较良性的肿瘤,和恶性肿瘤有本质区别。那么肝血管瘤可以自愈吗,到底严重吗?下面就来谈谈。
肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤。多为先天性血管发育异常所致。肝血管瘤一般无症状,多在体格检查时为B型超声波等检查发现。肝血管瘤常呈多发性,成人后一般不继续生长,对健康并无妨碍,亦不会癌变。所以不必治疗,在生活中亦无特别需要注意之。巨大的肝血管瘤影响血液循环。直径大于5 cm者为巨大肝血管瘤,该型血管瘤有潜在破裂出血的危险。须做治疗。
注意事项:
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作B超或CT检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破。肝海绵状血管瘤不会变癌。
肝瘤康复散特效药物成份能够在12小时内直达肝血管,清除影响肝瘤形成的毒素根源,改变病灶局部微环境,切断肝血管瘤营养供给,使瘤体因丧失供其生长的能源而从根部开始干枯、萎缩、坏死、钙化。最终被有效清除,还源肝血管健康生长环境。
肝血管瘤的症状是什么
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多,肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。
目前对肝血管瘤的确切确切发病原因尚不明确,主要有以下几种学说及各类症状:
(1)先天性发育异常学说:目前多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤;
(2)激素刺激学说:有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一;
肝血管瘤有以下类型:
(1)海绵状血管瘤:其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。
(2)硬化性血管瘤,其血管腔闭合,纤维间隔组织较多呈退行性改变。
(3)血管内皮细胞瘤,血管内皮细胞增殖活跃,易致恶性变。
(4)肝毛细血管瘤,血管腔窄,纤维间隔组织多。