流产后检查哪些项目 流产胚胎或组织染色体检测
流产后检查哪些项目 流产胚胎或组织染色体检测
这是放在首位的。因为每次胚胎流产的主要原因可能都不相同,而染色体是最为重要的原因,60%到70%的流产都是因为胚胎染色体异常。所以检查胚胎染色体是第一预测下次流产风险的依据。
一些隐匿性的染色体易位也是通过检查流产组织才能发现。现在检查胚胎染色体大部分是提取DNA进行基因芯片或者二代测序检查染色体拷贝数异常,不受传统的绒毛细胞培养方法检测条件高、失败率高且检测范围受限的限制。
造成胎停的原因有哪些呢
胎停也就是胚胎不能正常发育,往往是在妊娠早期出现一系列原因所造成的。此时通过B超检查所表现出的症状是泰尔形态不整,或者没有胎心,一般都属于流产或者死胎。但是造成胎停育的原因有多种。
精子问题
环境污染、食品安全以及辐射等因素正在损害着男人的精子,造成流产男人急剧增加。精子DNA碎片化检测这些新兴技术推广进程却非常缓慢,精子核内的染色体承载着人类个体的遗传密码,当人类精子与卵子结合形成受精卵时,精子即将核内的遗传信息传递给子代,保证胚胎发育。
因此,精子染色体畸变或精子核不成熟,均可导致胚胎发育异常或终止,是造成女性流产的最常见的男方因素。精子DNA碎片化检测是评价精子核功能状况的最新方法之一。因此一般建议胎停后首先排查男方原因,检查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率 (简称DFI,也就是精子DNA碎片化检测)。
内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
试管婴儿的染色体检查是什么
1、试管婴儿的染色体检查是什么?对于适龄女性35岁以上时称为高龄,高龄女性怀孕有一定风险。因体内卵子中染色体异常率高,会导致不孕不育。而试管婴儿就是为了解决这个难题,但试管婴儿技术实施之前,需要进行女性染色体检查方可进行手术。
2、现在,医生可在胚胎植入子宫前对其进行染色体分析,只移植染色体正常的胚胎,能够有效提高试管婴儿的成功率,降低流产率,帮助遗传高风险的家庭生育健康的宝宝,避免出生遗传异常婴儿,降低人群中出生缺陷。
3、试管婴儿的染色体检查是什么,医生可以检测妇女卵细胞中携带人类遗传密码的染色体的缺陷。卵细胞染色体数目错误可能会导致胚胎流产,或导致唐氏综合征之类的严重婴儿病症。年轻妇女多达一半的卵细胞以及年届39岁以上妇女75%的卵细胞会有染色体异常现象。
4、试管婴儿的染色体检查是什么,胚胎植入前遗传学诊断(PGD)又称为孕前诊断,是胚胎植入子宫之前进行的遗传学诊断,淘汰遗传学不正常的胚胎,仅将遗传学正常的胚胎植入子宫,是积极性优生的一种方式。与妊娠到中期抽取羊水进行产前诊断技术相比,孕前诊断因为植入正常的胚胎,避免了产前诊断发现胎儿异常后需要进行选择
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性流产的缺点。
5、种遗传病的携带者和患者,包括:单基因遗传病、染色体病,家族性的肿瘤;需生育的高龄人群(女性年龄超过38岁);习惯性流产,反复植入失败的夫妇;原发性不孕不育和有不良生育史的夫妇。
生化妊娠是什么原因
生化妊娠是胚胎优胜劣汰下而产生的,因为工作压力、生活环境等等原因都有可能引起生化妊娠,一次的生化妊娠并不代表着不孕,下面是详细的生化妊娠介绍。
什么是生化妊娠
一般来说,精卵结合7天之后就会分泌出绒毛膜促性腺激素,14天左右一般可以用早孕试纸测出来。精卵结合之后还必须结合成受精卵,受精卵再回到子宫着床。
生化妊娠就是受精卵着床失败造成的,要么是受精卵没有回到子宫着床,要么就是回到了子宫但是没有着上床。
生化妊娠的原因
1、受精卵存在缺陷:胚胎染色体异常一般是造成生化妊娠的主要原因,至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。(检查项目:染色体)。
2、卵巢黄体功能不好:导致孕酮分泌不足,子宫内膜异常,从而影响了受精卵的着床。(检查项目:激素六项)
3、免疫因素:要做验血检查免疫抗体、封闭抗体检查。
4、子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜结核、宫腔粘连等子宫问题,从而导致受精卵着床失败;(检查项目:宫腔镜)。
5、心理因素:心理压力大,如备孕期间精神过度紧张、焦虑,或者突遇变故导致精神崩溃等等。
孕期一共要做几次产检
第1次正式产检(第12周)
检查项目:
1、领取“母子健康档案”
2、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
3、排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产
是否需要空腹:是
小编说明:这次产检,一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。
第2次产检(第16周)
检查项目:
1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
2、唐氏症筛检
是否需要空腹:否
小编说明:从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”,特指21号染色体由正常的2 条变成3条,患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍。
男性染色体检查项目
男性染色体检查项目:
染色体的检查是男性不育必不可少的检查项目之一,男性精液中正常的染色体有23条,其中22条是常染色体,还有一条为性染色体,如果男性精液中出现多余的染色体,精子和卵子结合以后就容易有遗传病的出现。
做染色体检查需要抽血,主要检查染色体的结构、数量、非整倍性变异等项目,女性胎停育、流产等现象的发生,都是由于染色体异常导致的,所以染色体的检查是非常重要的,患者要积极地配合医生。
染色体检查主要是针对无精、少精、两性畸形等患者做的一项检查,男性的性染色体决定了宝宝的性别和健康情况,如果男性染色体异常,要先进行治疗,在进行备孕,否则即使女性怀孕,宝宝也是不健康的。
注意事项:
特别提醒:很多男性不育患者不好意思到医院进行检查,认为不育是很没有自尊的,对于不育疾病,要尽快的检查出原因,然后对症治疗,因为女性的生育能力是递减的,现在的医疗技术很发达,只要配合医生的治疗,每个家庭都可以拥有自己的宝宝。
在对男性染色体检查项目认识后,进行男性染色体检查的时候,都是可以按照以上方式进行,但是要注意的是,男性身体检查一定要积极配合,不配合检查,对男性身体也是不会有了解,尤其是染色体出现问题,不能及时发现。
妇科内分泌全套
子宫颈刮片检查: 孕前检查项目中的子宫颈刮片检查通过白带常规检查,可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产、早产等危险。 另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。染色体检测: 孕前检查项目中的染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。 如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。病毒及弓形体筛查: 对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有
可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。 此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查(如B19、COX病毒等)。 如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施。 对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。性传播性疾病检测: 孕前检查项目中的性传播性疾病检测包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。全身体格检查性激素六项检查: 如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定: 如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。
如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。 需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射。如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。
染色体异常致流产
一般是指在没有外来因素的干扰下,怀孕不足28周,胎儿体重不足1000克而终止者。凡是12周以前发生流产者,大多数与胎儿染色体异常有关。随着母亲年龄增加,流产和染色体异常率也会增加。
异常的染色体来自两个方面:一为父或母传递而来,即由遗传而来;一为在配子形成过程中或受精卵卵裂过程中新发生的染色体突变。在妊娠过程中,习惯性流产发生的时间越早,染色体异常率越高。涉及习惯性流产夫妇染色体异常的病例很多,通过大量检查、分析、研究流产胚胎的染色体,发现在流产胚胎中染色体异常多为数目异常,其次为染色体结构异常。染色体数目异常见于多倍体、三倍体、单倍体及三体型等;染色体结构异常见于易位、断裂、缺失、重复和倒位等。尤其染色体平衡易位是造成习惯性流产的主要原因之一。
染色体平衡易位携带者由于无遗传物质增加或减少而表现型正常,但是其生殖细胞在减数分裂中理论上可形成18种类型的配子,其中1/18为表型正常的平衡易位携带者,1/18为正常,16/18因为染色体片断的缺失或重复而造成流产死胎或畸形儿。同源染色体易位携带者生育患儿的风险率可达100%,且死胎和流产的比例很高。
习惯性流产夫妇的染色体异常可发生于男方或女方。如果平衡易位携带者为男性,那么生育染色体不平衡的胎儿风险率相对较女性携带者低。因为男性携带者有一个选择性受精问题,即男性正常精子比异常精子优先受精,男性产生的精子数量多,异常精子多被排斥,而较少引起流产。而女性卵子数量有限,没有选择的机会,所以反复流产患者的染色体异常多发生在女方。对有自发流产史及家族中有习惯性流产史者,要高度警惕染色体异常的可能性、不提倡盲目保胎,以免畸形儿的出生。
多次胎停育怎么办
发生一次胎停育,可以理解为自然现象,人类进化过程中一直是优胜劣汰的规律,没有必要检查组织染色体,增加花费。仅一次出现胎停育不需要医学干预,等待身体恢复后按正常待孕群体管理即可。
如果连续2次以上出现胎停育,建议夫妇双方抽血化验染色体,并要找专科医生进行遗传咨询。
如果有明确不孕——就是解除避孕1年、规律同房2-3次每周仍未未怀孕,才需要做不孕检查,需要做通液。如果发生三次自然流产或胚胎停育,就是“习惯性流产”,需要留绒毛培养做染色体分析,并于不孕不育门诊做相关检查,包括双方的血型、染色体,女方的TORCH、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、叶酸、同型半胱氨酸、血沉、B糖蛋白抗体及血常规、生化、凝血、激素水平、妇科超声、基础体温等检查。
怀孕12周 准妈第一次产检是什么时候
提到第一次产检,不少新任准妈妈都感到困惑。当女性发现本该来的月经迟迟没有出现,就有怀孕的可能了!在家自测是否怀孕大多是通过验孕棒检测的。那么,第一次产检是什么时候呢?怀孕后的产检是有一定的时间限制的,准妈咪们一定要提前了解以下哦!
专家解释:第1次产检,一般在孕期第11~12周。建议首次进行产检,应选择选择一家信赖的,并准备在此分娩的医院。通常第一次产检在怀孕后12周应做体检主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。严格来说,第一次产检应该在你确认自己怀孕的时候就进行。而一般是确认怀孕后,在孕期第11周或12周时进行第一次产检。第一次产检所做的检查项目,是整个孕期产前检查中时间最长的一次,也是最全面的一次。每个医院的检查项目基本是相同,或有部分差异。
由于首次产检的阶段,胎儿已经进入相对稳定期,一般医院会给准妈妈建档,以后医院为每位准妈妈做各项产检时,也会依据记载的检查项目分别进行并做记录。
某些身体检查项目会有一些准备措施需要注意,产检也不例外,准妈妈经验浅,对产检项目了解不多,往往到了医院才出现各种问题。第一次产检不仅会包括更多的测试、程序(包括一些仅在这次产检中进行的程序)和数据的收集(通过获取完整病史的形式),还会花更多的时间在提问(您希望医师解答的问题和他需要您回答的问题)和回答上。因此准妈妈尽量放轻松,面对繁琐的项目和问答,别过度紧张和烦躁。
如果孕妈妈年龄35岁以上,怀过出生缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能建议你在怀孕11~12周进行绒毛活检也就是绒毛膜绒毛采样。绒毛活检是一种遗传诊断取样手段,作胎儿染色体分析,可以诊断你的孩子是否有唐氏综合征,或其他染色体异常。 除此以外,医生会根据你的情况为你安排一些选择性的检查项目。如果你有阴道流血、腹痛等异常,会进行B超、激素测定等检查,以了解有无流产、宫外孕、葡萄胎等异常。其他检查还包括弓形虫抗体筛查、巨细胞病毒或其他病原体筛查,以及根据你的个人健康史需要做的肾功能、血脂、血糖浆等其他相关检查。
注意:体检前必须保持空腹,牛奶也不能喝。
十二周左右带着结婚证、户口本、身份者、确认怀孕的B超单去户口所在地或者住房所在地社区医院办理建档,没有户口,要办理居住证,建档要检查乙肝,梅毒,HIV,血常规,B超可不检查,按照要求填就可以,以后每次产检要带着卡和手册。
做试管婴儿前需要进行什么检查
试管婴儿检查结果大概1-2周左右,全部检查大概能出来。有的检查当天就出来。如激素检查、b超、分泌物检查等。抗体检查需要时间较长,大概3-7天左右。所以,具体时间要看患者情况。
男性试管检查项目,精液常规及染色、支原体和衣原体检测、血尿常规、血型、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、抗精子抗体、染色体核型分析、男科查体及B超,必要的时候进行男科其他相关检查
女性试管检查项目,白带常规、宫颈刮片(TCT)、支原体和衣原体检测、血沉、血型 血尿常规、凝血功能、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、基础内分泌水平的检测、抗精子抗体内膜抗体、染色体核型分析、妇科B超 胸片、心电图。
胚胎停止发育的原因
原因
胚胎停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育的原因很多。
精子问题
环境污染、食品安全以及辐射等因素正在损害着男人的精子,造成流产男人急剧增加。精子DNA碎片化检测这些新兴技术推广进程却非常缓慢,精子核内的染色体承载着人类个体的遗传密码,当人类精子与卵子结合形成受精卵时,精子即将核内的遗传信息传递给子代,保证胚胎发育。因此,精子染色体畸变或精子核不成熟,均可导致胚胎发育异常或终止,是造成女性流产的最常见的男方因素。精子DNA碎片化检测是评价精子核功能状况的最新方法之一。因此一般建议胎停后首先排查男方原因,检查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率 (简称DFI,也就是精子DNA碎片化检测)。
内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
生化妊娠是什么原因
1、受精卵存在缺陷:胚胎染色体异常一般是造成生化妊娠的主要原因,至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。(检查项目:染色体)。
2、卵巢黄体功能不好:导致孕酮分泌不足,子宫内膜异常,从而影响了受精卵的着床。(检查项目:激素六项)
3、免疫因素:要做验血检查免疫抗体、封闭抗体检查。
4、子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜结核、宫腔粘连等子宫问题,从而导致受精卵着床失败;(检查项目:宫腔镜)。
5、心理因素:心理压力大,如备孕期间精神过度紧张、焦虑,或者突遇变故导致精神崩溃等等。