肺炎链球菌的危害
肺炎链球菌的危害
1、肺炎球菌也称“肺炎链球菌”。肺炎球菌疾病是由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌。
2、儿童患肺炎是呼吸道传染病里面最为严重的问题,呼吸道传染病死亡数大于艾滋病加麻疹加疟疾等疾病之和,其死亡率非常大。
3、有数据显示,全球发展中国家有超过1亿5千万的5岁以下儿童患肺炎,其中有超过150万儿童因为肺炎而死去。
4、作为人口大国的中国,其肺炎死亡率也非常高,全球有40%以上肺炎死亡就发生在亚洲,所以肺炎死亡率在中国比例仅次于印度。
5、另有数据统计显示,肺炎链球菌性疾病它所导致的后遗症发生率及死亡率明显高于儿童其他常见致病菌。在重症肺炎病菌中50%属于肺炎链球菌,其致死病例据统计超过50%。
肺炎疫苗是必须打的吗
肺炎疫苗主要是预防肺炎链球菌相关的疾病，一般这类的疫苗属于第二类疫苗，是属于自愿、自费的原则，这类疫苗主要是预防肺炎链球菌的感染。
目前肺炎链球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一，是引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原菌，也是引起急性中耳炎和鼻窦炎等常见的病因。
据世界卫生组织的估算，2008年全球约有880万小于五岁的儿童死亡，其中约有47.6万死于肺炎链球菌的感染，且发展中国家肺炎链球菌的感染发病率和死亡率远高于工业化国家，其中大多数死亡是发生在非洲和亚洲。
肺炎链球菌也是引起中国婴幼儿和老年人发病和死亡的重要病因，一般如果是家里情况允许，家庭条件还可以，对于家里有小孩子或者是体弱的老年人，是建议打一下肺炎疫苗，对于肺炎链球菌感染，它的预防效果还是挺好的。
肺炎链球菌肺炎如何诊断
血液检查常可见白细胞增多并左移.血培养阳性是肺炎链球菌感染的确切证据.由于肺充气减少可出现低氧血症,由于过度通气可出现呼吸性碱中毒.
痰的革兰氏染色在典型情况下可呈短链排列的革兰氏阳性柳叶形双球菌.用多价肺炎球菌抗血清显示荚膜肿胀才能明显证明这些链球菌是肺炎链球菌;这就是"荚膜肿胀反应",这一反应可提供直接资料,但检查人员必须有经验,这一技术目前已很少使用.可利用型特异抗血清确定出分离菌株的型别.有的化验室用抗免疫电泳(cie)以确定分离菌株的血清型,或者使用痰液,尿液或其他体液标本进行测定.
胸部x线检查都会显示肺浸润,但在最初数小时可表现不明显或难以发现.支气管肺炎是最常见的x线表现,但实变局限于一叶的大叶性肺炎伴典型支气管充气征是肺炎球菌感染的特殊表现.
肺炎疫苗能预防支气管肺炎吗
肺炎链球菌是导致肺炎最主要和最广泛的细菌，是儿童社区获得性肺炎的一个最重要的病原菌，肺炎疫苗主要是针对肺炎链球菌感染进行一个保护的作用，目前有两类疫苗，一类适用于两岁以上的适合人群，23价多糖疫苗，一类是7价和13价蛋白结合疫苗，适用于两岁以下的婴幼儿。
这种疫苗的接种，它是能够有效的预防相关的肺炎链球菌的感染，对肺炎链球菌感染的肺炎具有一定的预防作用。所以肺炎链球菌它的感染性肺炎，接种疫苗以后是可以预防的，其它的一些支气管肺炎，像其他的病原菌，病毒或者是支原体或其他的肺炎的细菌的感染，肺炎疫苗是没有预防作用的。
肺炎疫苗有什么作用
肺炎疫苗一般主要是预防肺炎链球菌的感染，常见的疫苗的接种是有两类，一类是23价的多糖疫苗，适用于两岁以上的高危人群，还有一类是7价或13价的蛋白结合疫苗，主要适用于两岁以下的婴幼儿的接种，肺炎链球菌是导致肺炎最主要的、最广泛的细菌，全球范围内感染肺炎链球菌所致的肺炎也是最普遍的，肺炎链球菌同时也是儿童社区获得性肺炎的最重要的病原菌，也是引起儿童中耳炎、脑膜炎和菌血症的主要病原菌。
肺炎疫苗它主要是针对于常见的一些肺炎链球菌的血清型，像有7价或者13价，主要预防有七种血清或十三种血清型，23价预防是有23种血清型的肺炎链球菌的感染，这类肺炎疫苗对于预防肺炎链球菌的感染，是有明显的保护作用，但是肺炎疫苗不能够预防所有的肺炎的发生。
肺炎链球菌肺炎预后
预后不良的因素为：年龄过小或过老,特别是1岁以下及60岁以上;血培养阳性;病变范围超过1叶;周围血白细胞计数<5000/ml;有其他疾病存在(如肝硬化,心力衰竭,免疫抑制,血内丙种球蛋白缺乏,脾切除或脾功能丧失,尿毒症);某些血清型(尤其是第3和第8型)的病原体以及发生肺外并发症(如脑膜炎或心内膜炎).
接受治疗较早的轻型病人,一般在24~48小时内体温下降;但病情严重的病人,特别是具有上述预后不良病症的病人,往往需4天或4天以上才能退热.如果临床症状逐步改善,而且病因明确,不应改变治疗方针.
当病人仍无好转时,需考虑以下因素：病因诊断错误,药物反应不良,疾病已属晚期或重复感染,有关的疾病使病人抵抗力低下,非住院病人用药方法不符要求,致病的肺炎链球菌菌株有耐药性,以及有并发症(如脓胸)而需要引流或有转移感染灶需加大青霉素剂量(如脑膜炎,心内膜炎,脓毒性关节炎).
肺炎链球菌与甲型链球菌的区别
(一)培养特性
【材料】
肺炎链球菌及甲型链球菌血琼脂平板培养物
【方法】
观察并比较两种细菌菌落的大小、形态及溶血性等。
(二)菊糖发酵试验
【材料】
肺炎链球菌及甲型链球菌菌落，菊糖发酵管。
【方法】
1.挑取肺炎链球菌及甲型链球菌菌落分别接种于菊糖发酵管中，37℃培养10~24 小时。
2.观察两种细菌在葡糖管中生长后的情况，以溴甲酚紫变色与否作为是否发酵菊糖的判断依据。
(三)胆汁溶菌试验
【材料】
肺炎链球菌及甲型链球菌血清肉汤培养液18 小时生长物，去氧胆酸钠溶液，干燥小试管，1 毫升无菌吸管、试管架、生理盐水、37℃水浴。
【方法】
1.取洁净小试管4 支，标明1、2、3、4。于第一及第二管内各加入0.2 毫升牛胆汁或10%胆盐溶液，第三及第四管中各置0.2 毫升生理盐水。
2.用一吸管取0.8 亳升肺炎链球菌血清肉汤培养液置于第一管，再吸取0.8 毫升至第三管。用另一吸管吸取0.8 毫升甲型链球菌血清肉汤培养物于第二管;又0.8毫升于第四管，混匀后置37℃水浴箱中15 分钟到一小时，取出观察，若液体变清，即为胆汁溶菌阳性，否则为阴性。
肺炎疫苗有必要打吗
肺炎疫苗主要是预防肺炎链球菌的相关的常见血清型的保护疫苗，细菌是儿童肺炎的主要病原，约有一半严重的儿童肺炎是由肺炎链球菌引起的，这些重症肺炎治疗难度较高，常伴发合并症，有时甚至会引起呼吸衰竭、心肌损伤等严重问题，而肺炎链球菌脑膜炎亦可以导致瘫痪，发育迟缓，癫痫，耳聋等后遗症，其病死率和后遗症发生率甚至高于B型流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌，尤其需要引起重视的是肺炎链球菌广泛分布于自然界，在人的鼻咽、咽喉和口腔均可正常存在。
一般来讲儿童的鼻咽部携带率高于成年人，婴幼儿被认为是该菌的主要储存数组，肺炎链球菌可以通过咳嗽或者打喷嚏等进行传播，并潜伏在人体内，在人体免疫力降低的情况下发病，这一传播也加大了对肺炎链球菌感染采取一般的的预防措施的难度，婴幼儿身体抵抗力比较弱，如果是感染了肺炎链球菌，有可能会导致肺炎或者更严重的一些并发症，如果是家里经济条件允许，接种肺炎疫苗是有效预防肺炎链球菌感染引起相关疾病的一个有效保护措施，所以肺炎疫苗医生是建议还是可以打的。