单发混合痔的治疗

单发混合痔的治疗

一、西医

保守治疗

抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期)，外痔部分不大，可以不必处理，目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”-----“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。

二、手术治疗

传统手术、微创治疗， 微创治疗方法比较多，由于医学发展，中西医都采取了一些比较好的方法。

至于手术切除痔疮，当然会更彻底，不易复发，采用传统手法会比较疼痛，因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法，采用小创口潜行剥离，创面小，伤口恢复快，患者术中到术后痛苦小。

切除痔核，这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定。但要求手术条件较高。

手术时可切除有炎症的肛窦，直肠下部多余的粘膜，肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉，并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头，并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点，以免曲张的静脉不能全部切除而复发，或因切除过度而使肛门功能受到影响。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外，门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

手术提示

混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。

在手术治疗上，单发的混合痔可以一切了之，但是环状的混合痔不能如此，如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤，引起肛门狭窄，出现排便困难、便时下血。目前，环状混合痔最科学的手术应当是分段结扎切除或分期手术，这样即能根除疾病又可防止出现并发症。分段结扎是指找出环状混合痔的分界线进行分段切除，尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除，再将剩余的切除。分期手术一般情况下需要两次，一般情况下病人难以接受，因而多采用分段结扎切除手术。

外科手术疗法，切除痔核，仍是最常用的治疗方法，其特点是随着手术方法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

所以，混合痔患者要在病情的不同阶段适当地选择手术治疗，是治疗混合痔的可靠方法。

术后出血的护理

1、心理护理

加强心理护理，稳定患者情绪。一旦发生急性大出血，患者就会感到惊慌、恐惧。此时，护士一定要镇定自若，不能流露出一丝慌乱，应该一边紧急处理，一边安慰患者，嘱其精神放松，积极配合医疗护理。

2、出血护理

严密观察患者术后生命体征，如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等，大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题，及时让患者平卧，给予关心和安慰，让患者放松，解除紧张和恐惧心态，并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路，给氧，给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械，积极配合医生止血。作为助手，在术中必须将视野暴露良好，给术者一个好的操作平台，是成功的又一关键。

针对这样的疾病在做治疗的时候一定要根据自己的症状来选择最合适的方法给自己治疗，如果必要的话就该用到手术方法来治疗，痔疮很容易引发直肠癌，所以说痔疮疾病如果出现了混合痔的话就该及时手术治疗来预防直肠癌，直肠癌也是癌症中的一种，治疗起来也是相当麻烦的，效果还不好，所以说痔疮发现后就熬治疗才是最好的。

怎么治疗混合痔疮

自我疗法

1、饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。

2、药物调理法。可以用朴硝、花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。

3、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。

手术治疗

传统手术、微创治疗， 微创治疗方法比较多，由于医学发展，中西医都采取了一些比较好的方法。

至于手术切除痔疮，当然会更彻底，不易复发，采用传统手法会比较疼痛，因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法，采用小创口潜行剥离，创面小，伤口恢复快，患者术中到术后痛苦小。

切除痔核，这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定。但要求手术条件较高。

手术时可切除有炎症的肛窦，直肠下部多余的粘膜，肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉，并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头，并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点，以免曲张的静脉不能全部切除而复发，或因切除过度而使肛门功能受到影响。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外，门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

HCPT微创术治疗混合痔

HCPT微创无痛术融入了高新技术，HCPT微创无痛术治疗系统的最大特点，就是手术病人不出血、痛苦小。

【适应症】：对各期内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、脱肛、肛周湿疹、大便疼痛或喷血等肛肠疾病疗效十分显著，同时患者可通过电脑屏幕观察整个痔核脱落过程。

【操作原理】：利用高频电容场产热原理、高频电刀、电容场止血钳功能，利用直肠纤维镜进入到肛门内，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液。

手术提示

混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。

在手术治疗上，单发的混合痔可以一切了之，但是环状的混合痔不能如此，如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤，引起肛门狭窄，出现排便困难、便时下血。目前，环状混合痔最科学的手术应当是分段结扎切除或分期手术，这样即能根除疾病又可防止出现并发症。分段结扎是指找出环状混合痔的分界线进行分段切除，尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除，再将剩余的切除。分期手术一般情况下需要两次，一般情况下病人难以接受，因而多采用分段结扎切除手术。

外科手术疗法，切除痔核，仍是最常用的治疗方法，其特点是随着手术方法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

所以，混合痔患者要在病情的不同阶段适当地选择手术治疗，是治疗混合痔的可靠方法。

外痔疮的治疗方法

首先是传统方法治疗外痔：传统的外痔治疗方法，是针对不同类型的外痔，采取分离摘除术、剥离切除术、切除术等多种手术方式，并且这些治疗方法一般都需要住院20-30天，而且疼痛时间较长，对身体比较虚弱的患者来说不是很适用。

其次是注射疗法治疗外痔：也就是将治疗的药物注入痔核内，从达到治疗的目的，那这种方式容易复发，如注射部位不当易引起粘膜溃烂、粘膜脓肿，基础组织硬化、坏死、大出血、剧烈疼痛、水肿或血栓，术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡、容易造成肛门狭窄后遗症。

还有就是HCPT微创术治疗外痔：这个治疗方法可以说是目前治疗外痔最好的方法，比较好的方式是HCPT手术，该方法可以针对不同的病情，针对性的进行治疗，对身体组织伤害小，该技术适应症颇广，可用于治疗内痔、外痔、混合痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病。HCPT微创术短时间内达到治疗部位组织坏死、干结、继而脱落，该手术具有定向性好、治疗时间短、不出血、可靠性强、无需住院。

混合痔疮脱出有什么危害呢

脱出是混合痔额主要症状之一，脱出于肛门之外的痔核，受到肛门周围括约肌的夹持，其中红的静脉血液回流受阻，而动脉血液会继续流入，这会导致静脉肿块变大，形成血栓，甚至出现变硬，出现剧烈的疼痛，很难回到肛门之内。临床上，混合痔的脱出比较常见，不能回到肛门之内，被称为是“嵌顿痔”，只有手术方法才能治愈。

混合痔治疗可分为保守治疗和手术治疗，保守治疗：饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。手术治疗有传统的切除痔核和HCPT微创术等。具体的治疗需要混合痔脱出怎么办?混合痔确诊需科学检查。

医院在原来的视诊和指诊的基础上引进了先进的韩国电子肛肠镜对混合痔进行检查确诊。韩国电子肛肠镜无痛检查仅3-5分钟，正确诊断率99%以上，避免了误诊、漏诊，是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。根据具体病情来定。

看来混合痔疮脱出给病人带来的生理和心理的健康的都有很大的压力，一定要及早的进行治疗。朋友们放心，只要按照上述所说的，积极配合治疗，加上更健康正确的饮食，多运动，我相信朋友们一定会很快的好起来。

混合痔的治疗方法

保守治疗：

抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期)，外痔部分不大，可以不必处理，目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”——“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。

手术治疗：

传统手术、微创治疗， 微创治疗方法比较多，由于医学发展，中西医都采取了一些比较好的方法。

至于手术切除痔疮，显然会更彻底，不易复发，采用传统手法会比较疼痛，因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法，采用小创口潜行剥离，创面小，伤口恢复快，患者术中到术后痛苦小。

切除痔核，这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定。但要求手术条件较高。

手术时可切除有炎症的肛窦，直肠下部多余的粘膜，肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉，并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头，并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点，以免曲张的静脉不能全部切除而复发，或因切除过度而使肛门功能受到影响。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外，门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

屁股长了痔疮怎么治疗

1、没有症状尽量不要手术

痔疮就是血管扩张和局部的结缔组织增生，如果没有便血、脱垂等症状一般不要手术。手术就有创伤，如果不懂解剖和生理，还会破坏局部的肛垫，影响闭合功能，导致一定程度的肛门失禁。

2、手术重在解决内痔

痔分为外痔、内痔和混合痔。从对人的危害性讲，内痔会出血，有些人出血还很严重，导致贫血。内痔严重还会影响排便。而外痔无非就是结缔组织增生或血栓，发作时会疼痛，或擦便不净，或潮湿瘙痒，除此以外对人体没有啥大危害。所以痔疮的手术应重在内痔的治疗(混合痔的内痔部分)。

3、外痔治疗要保留足够的肛管皮肤

不管是单纯的外痔还是环状外痔，手术时不要过多损伤肛管皮肤，以免造成术后肛门狭窄。在痔疮和皮肤不可兼顾的情况下，要照顾肛管皮肤。保留皮肤有很多技巧，比如尽量采用剥离，而避免直接切除，尽量采用普通手术刀，而不要采用电刀，激光和HCPT对肛门局部的损伤相对要重，也要尽量避免使用。

其实痔疮这种病，很多人都选择了忽视，其实不管痔疮是否严重，都不能选择避而不见。轻者可以只吃一些药片来进行缓解，而稍有些严重的人还是应该选择去医院经行检查，并在医生的指导下进行治疗。切勿一拖再拖。

混合痔治疗

混合痔治疗方法分是非手术治疗:即用一些药物或擦剂，也称为保守治疗，治疗方法同内外痔一样. 二是手术治疗：

1.内痔注射，外痔切除术，适用于外痔为结缔组织的混合痔。

2.外剥内扎术治疗，适用于外痔为静脉曲张的混合痔。物疗法也可以分为很多种的。混合痔治疗方法中的外科手术疗法，切除痔核，仍是目前最常用的治疗方法，其特点中随着手术方法的改进，手术中及后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高，是目前治疗痔疮最可靠的方法。

其他的混合痔治疗方法有：药物注射疗法，枯痔疗法，红外线治疗，冷冻疗法，激光疗法等等，混合痔治疗方法一般分非手术治疗和手术治疗，患者们要依据自身的情况选择适合自己的治疗方法。痔疮分为内痔、外痔、混合痔，混合痔又称里外痔，中医讲混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连，无明显分界。西医认为是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。不同的症状要采用不同的混合痔治疗方法。.

引发混合痔的因素

混合痔很常见，诱病因素也很多。久坐、久站、如厕时间长、便秘以及熬夜、加班等不良的生活习惯等原因，均可能诱发混合痔。总的来说，混合痔的原因有以下因素：

肛门静脉压力增高

因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流，导致混合痔。

腹内压力增加

因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流，导致混合痔。

局部刺激和饮食不节

肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降，导致混合痔。

混合痔以性质来分

①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。

便血

无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

痔块脱垂

常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

疼痛

单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

瘙痒

晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

黏液外溢

直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

治疗混合痔的方法

1、加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于混合痔也有一定的预防作用。

2、预防便秘：正凡人逐日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。假如大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成混合痔。

3、保持肛门四周清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有很多细菌，肛门四周很轻易受到这些细菌的污染，诱发肛门四周汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发混合痔。因此，应经常保持肛门四周的清洁，逐日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防混合痔的作用。

4、留意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，轻易诱发混合痔，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，碰到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防混合痔及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发混合痔。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并留意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防混合痔是十分有益的。

长痔疮什么不能吃 辛辣食物

痔疮患者不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张，能造成排便时刺痛和坠胀感，从而诱发混合痔痔疮。

女人痔疮如何治

1.痔脱垂合并有水肿及感染者，一般给予非手术疗法治疗，保持大便通畅，排便后热水坐浴。全身应用抗生素治疗，必要时给予镇静剂或镇痛药，待炎症消退后，再选择手术治疗。

2.妊娠患者应以非手术疗法为主。

3.治疗后应矫正便秘习惯，减少复发。

术后处理：

1.注意观察术后有无出血，如有出血，及时止血。

2.术后3日内给予流食，以后逐渐改为半流食、软食、普食。

3.术后第2天开始换药，以后每日及便后用高锰酸钾溶液坐浴，并换药。

4.注意有无肛门狭窄，必要时扩肛。术后3-4日仍未大便者，可使用缓泻剂。

一、女性内痔治疗

非手术治疗：

1.塞药法治疗，将药物制成完、栓、膏剂，直接塞入肛门直肠治疗，如痔疮栓、九华膏等。

2.外敷法治疗，可使用五倍子散、消痔散敷于患处。

3.枯痔法治疗，将具有强烈腐蚀性的药物塞入痔静脉丛导致局部增生坏死，痔核萎缩消失。

手术治疗：

1.注射法治疗，如单纯注射法、消痔灵注射法等方法，适用于各期内痔、静脉曲张型混合痔、环形混合痔。

2.结扎法治疗，适用于痔核较大或嵌顿内痔。

3.套扎法治疗，适用于痔核较大的内痔和混合痔的内痔部分。

其他治疗：

1.冷冻法治疗，适用于各期内痔及混合痔的内痔部分。注意，治疗时要保护好邻近脏器、较大血管和主要神经，防止发生意外。

2.激光法治疗，适用于各期内痔及混合痔。注意，工作时要采取必要的保护措施，减少激光束对人体的辐射。

3.中药针灸治疗。

二、女性外痔治疗

非手术治疗：

1.敷药法治疗，急性炎症期给予如意金黄膏或黄连膏外敷治疗。

2.熏洗法治疗，使用苦参汤、五倍子汤水煎后先熏后洗治疗。

3.中药针灸治疗。

手术治疗：

1.血栓外痔剥离术治疗，适用于初发血栓外痔。

2.血栓外痔切除术治疗，适用于反复发作性血栓外痔。

3.静脉丛剥离切除术治疗，适用于静脉曲张性外痔。

4.结缔组织外痔切除术，适用于结缔组织外痔反复发炎者。

三、女性混合痔治疗

非手术治疗：治疗方法同内外痔。

手术治疗：

1.内痔注射、外痔切除术，适用于外痔为结缔组织的混合痔。

2.外剥内扎术治疗，适用于外痔为静脉曲张的混合痔。