直肠癌对症护理

直肠癌对症护理

1、按外科一般术后护理常规护理。

2、直肠切除术后，病人血压平稳改半卧位，直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。

3、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。

4、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。

5、注意维持水电解质及酸碱平衡。

6、开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50-100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。

7、肠瘘周围伤口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。

8、结肠造瘘口约2-3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。

9、直肠癌手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5-7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。

10、拔除各种引流管后，要鼓励病人离床活动，术后1-3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。

11、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。

12、出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。

直肠癌的护理措施

直肠癌的不同护理1、术前护理(1)心理护理：需作永久性人工肛门时，会给病人带来生活上不便和精神上的负担，应关心病人，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗。

直肠癌的不同护理2(2)加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。

(3)充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。

(4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。

(5)术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。

(6)术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。

直肠癌的不同护理3、术后护理(1)观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。

(2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

(3)保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。

(4)长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

(5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

(6)作好人工肛门的护理。

直肠癌术后护理

直肠癌患者术后体质虚弱，要想尽快恢复，科学合理的饮食和适当的锻炼是十分必要的。

1、病人手术时会造成不同程度的失血，采用输血的方式补充血液远没有自身产生的血液好，因此，直肠癌术后可适当增加一些补血的饮食，含蛋白质和铁质高的食物，如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等，都有利于病人康复。

2、由于手术中的出血和肾上腺皮质分泌功能的亢进，体内排钾量增加，使血钾和细胞内钾浓度减少，所以病人在术后要注意增加含钾多的食品，如肉汁、菜汤、带皮水果等。

3、手术后的病人，胃肠较弱，一般会没有食欲或厌食油腻，所以饮食宜清淡，尽量做些符合患者口味的小菜小粥，种类要丰富，可少量多餐。餐后30分可喝些水。

4、在饮食上还应多补充维生素，可将新鲜瓜果榨成鲜汁饮用。

5、适当的进行体育锻炼，提高身体抵抗力。

6、冬虫夏草所含虫草素能吞噬肿瘤细胞，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，对于防止肿瘤复发和转移有良好的促进作用。病人可在医生指导下适当服用。

如何做好淋巴癌的日常护理工作

1、淋巴癌护理早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。

2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。

3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。

4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。

直肠癌术后护理

1、病人手术时会造成不同程度的失血，采用输血的方式补充血液远没有自身产生的血液好，因此，直肠癌术后可适当增加一些补血的饮食，含蛋白质和铁质高的食物，如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等，都有利于病人康复。

2、由于手术中的出血和肾上腺皮质分泌功能的亢进，体内排钾量增加，使血钾和细胞内钾浓度减少，所以病人在术后要注意增加含钾多的食品，如肉汁、菜汤、带皮水果等。

3、手术后的病人，胃肠较弱，一般会没有食欲或厌食油腻，所以饮食宜清淡，尽量做些符合患者口味的小菜小粥，种类要丰富，可少量多餐。餐后30分可喝些水。

4、在饮食上还应多补充维生素，可将新鲜瓜果榨成鲜汁饮用。

5、适当的进行体育锻炼，提高身体抵抗力。

6、冬虫夏草所含虫草素能吞噬肿瘤细胞，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，对于防止肿瘤复发和转移有良好的促进作用。病人可在医生指导下适当服用。

直肠癌的护理方法

加强营养，增强自身修复能力。和所有恶性肿瘤一样，直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、A和E，另外，直肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。

直肠癌患者要改正不良习惯。要养成良好的饮食习惯，下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好，不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物，保持大便通畅，定时测量体重。

对于直肠癌患者应该养成良好的生活习惯与饮食习惯，少吃辣椒等食物，让我们远离疾病的困扰。

直肠癌患者一定要正视现实，树立信心。强烈的求生欲望，比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的，凡是得了癌症的病人，不管是否意识到，事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线，恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些病人“想得开”，正视现实，往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮，即使有再好的治疗和护理也是徒劳。

平衡心理，重新调整生活。直肠癌的护理要求对生活起居进行适当的新的调整。许多癌症病人习惯了紧张的上班生活，患病后一下子放慢了生活节奏，心理上感到无所适从，产生失重感。这时患者应重新安排自己的生活，日常起居，所接受的治疗都做到规律化，还要从多方面培养生活兴趣和爱好，寻求新的精神寄托，这样才有利于体内环境的调节与稳定，对病情的康复也起了积极的作用。

直肠癌晚期的护理

1、心理方面直肠癌护理：很多的热在患上直肠癌这种疾病的时候，都会非常的消极和沮丧，所以还需要我们积极的做好心理护理。直肠癌患者一定要正视现实，树立信心。强烈的求生欲望，比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的，凡是得了癌症的病人，不管是否意识到，事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线，恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些病人“想得开”，正视现实，往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮，即使有再好的治疗和护理也是徒劳。

2、加强营养，增强自身修复能力：还有我们加强日常饮食的营养，能够提高我们的身体素质，然后积极的抵抗直肠癌疾病，也可以提高自身的修复能力。和所有恶性肿瘤一样，直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，再加上手术，放化疗对机体的损伤，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、A和E，另外，直肠癌护理患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。这是直肠癌的护理措施。

直肠癌应该如何护理

1、直肠癌的危险人群

大肠癌指的是发生在盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠的癌瘤，是一种最常见的恶性肿瘤，在各种恶性肿瘤中排行第三。近年来我国大肠癌的发病呈显著上升趋势，仅上海在20年间发病率就增加了2～3倍。尤其值得注意的是，年轻人患大肠癌的比例在增加。虽然医生们都相信大肠癌的增加与饮食中脂肪含量的增加有关，然而其确切原因仍不清楚。目前，医学界已知的是某些疾病与大肠癌关系密切，患这些疾病的人被称为大肠癌的高危人群。所以，从预防和早期诊断的角度来了解这些疾病和易患人群，是很有好处的。

2、大肠息肉：

息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物，大小、形状、数目、部位各异。患者中40岁以上的中老年人较多，随着年龄的增加息肉也在增多，依靠结肠镜即可确诊此病。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。已知腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大，被称为大肠癌的癌前病变，必须摘除干净;即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，以观察是否复发。

3、溃疡性结肠炎：

不是一般说的结肠炎，而是以反复发作的脓血便为主要症状，结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5～10倍，特别是未成年时就发病，而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人，癌变危险性更大。值得注意的是，近年来我国溃疡性结肠炎病人明显增多，由此引发的癌症患者也在增多。

4、日本血吸虫病：

该病流行于我国南方长江以南地区。血吸虫的虫卵长期存在于大肠黏膜中刺激肠黏膜而导致癌变。血吸虫病重灾区与无此病地区相比，大肠癌的检出率要高12.3倍。

5、盆腔接受过放射治疗者：

子宫、卵巢癌患者常要接受放疗，其直肠癌的发生率比常人高出4倍，尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。

6、以前患过大肠癌者：

约2%～11%的大肠癌患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发大肠癌灶(不是复发)，这被称为异时多发。所以说，患者不要因已经治疗过就高枕无忧，而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术，或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是大肠癌的高发人群。

7、大肠癌患者的家庭成员：

有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍，除遗传因素外，可能与相同的饮食习惯有关。

其他：胆囊切除术后的病人，小肠吻合术后的病人，石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。

肠癌护理

1.不要经常更换医生

大肠癌可以多发，术后也可能复发，因此，必须定期复查，一般应定期复查5年，最初3年内每3个月一次，每次复查时应注意尽可能由手术者或参加手术的医师检查，因为他们了解病情，一般不要常调换医师。

2.坚持定时排便，控制排便

患者自己学会人工肛门自我护理的方法，逐步掌握排便规律。平时宜穿宽松、舒适、不束腰带或皮带裤子，注意裤腰勿压迫造口部位。护理造口时，需观察造口颜色、大小，排泄物色、气、味、量有无异常，出现不适，应及时就医。

3.适当运动

患者应根据自己身体情况，选择适当的运动，如散步、打太极拳等，运动量以不感到疲劳为度。运动时，请用造口腰带约束，以增加腹部支撑力。洗澡时选用淋浴，造口部位可用保鲜膜保护，防止污水进入造口。年轻患者肠造口术后3个月可适当行房事，但要注意性生活时姿势及技巧和造口部位处理方法。

结肠癌护理

结肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人，由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。

结肠癌术后护理手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。

大肠癌护理

大肠癌的病人，由于肿瘤的位置较低，部分不能保留肛门，需要进行造口，建立人工肛门。术后，家属应帮助护士对病人的情况作观察和护理。如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口，如术后3日起，用温水或生理盐水冲洗瘘口，进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律;除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。造口周围的皮肤要保持干燥，应帮助病人使用保护剂，如锌氧油。

当手术切口缝线已拆除，切口完全愈合后，即可以洗澡，盆浴或淋浴都可选择。衣着柔软、宽松、有弹性，质地以棉麻等天然织物较好，腰带不宜束得太紧。

适度的运动，如散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复，也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动，以保持健康的身体，有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整，如计划每天散步2次，每次10～15分钟，待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少，不可操之过急。当病人的体力已恢复，便可以恢复以前的工作，但需避免重体力劳动。

无论在术前还是术后，观察排便的改变对结肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯，即每天定时排便，不要待大便过于干硬，大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素，同时也会影响到术后伤口的恢复。对自己大便的颜色也应经常观察，如有血便或是黏液便应密切注意，有腹痛、腹胀、排便停止等异常情况应及时就医检查。

一旦有复发的情况也不必太过紧张，如一般情况好，无腹水、无远处转移，影像学检查技术提示为局限性病灶，则可以通过再次手术进行治疗，再次手术切除机会较多。虽能用再次手术切除方法治疗，但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4～6个月，至少在2年内做密切随访，此后间隔时间可适当延长。