确诊高血脂应做哪些检查
确诊高血脂应做哪些检查
确诊高脂血症应做哪些检查呢,检查是治疗疾病的第一步,大家有必要来了解一下,都市生活节奏快,工作压力大,饮食不规律,缺乏运动,使得很多都市白领发生高血脂,并且,很多年轻人不知道自己血脂高,通常在单位体检或看其他疾病的过程中才会发现问题,这就提示中青年也要重视每年一次的体检,预防疾病发生。
高血脂的体检项目包括什么呢?
1.甘油三酯:甘油三酯升高可能由于糖类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素引起。是否是独立的冠心病因素至今并没有定论。体检结果如果没有其他如血糖、其他血脂项的异常,基本可以判定,胰岛素分泌尚占上风。
2.高密度脂蛋白和低密度脂蛋白:血清中的脂蛋白胆固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。当低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。
3.血糖检查:这是判断是否患上糖尿病的关键检查。体检时如果发现患上糖尿病是会伴有高脂血症和高脂蛋白血症。
4.其他体检检测项目:–非HDL-C–小而密的LDL–脂蛋白(a)–载脂蛋白AI–载脂蛋白B血脂异常的检出:建议一般人群进行健康体检(包括血脂测定),应该包括前来医院就诊的所有血脂异常和心血管病易患人群,20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血脂体检。缺血性心血管病及其高危人群,应每3-6个月测定血脂。因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。
通过以上检查,可以预防和提早发现高血脂等一系列病症,为你的幸福生活送出一份保障。
高血脂应该怎么检查
去医院检查高血脂这个病的话,那就是检查患者的血脂状况了,主要就是采血验血的。一般就是空腹检查患者的一个血脂四项的,有总胆固醇还有甘油三脂以及胆固醇状况。胆固醇和甘油三酯超标就是高血脂了。
高血脂的情况,专家建议患者首先服药进行治疗,一般比较常用的降血脂的药物主要有贝特类的药物,与此同时还要积极地配合一些低盐还有低脂的清淡的饮食调整,最好戒烟酒,进行适当的体育锻炼。
高血脂患者如果是比较体型肥胖的话,最好是多多地进行一些减肥辅助治疗的,因为肥胖也是造成很多的高血脂患者患病的原因的。在1-3个月之后进行复查,再次进行血脂的检查,关注病情的变化,并且及时就诊。
注意事项:患者在检查之前最好是进行空腹大概10个小时的时间以上再进行化验。高血脂患者在治疗过程当中一定要注意控制自己的饮食,还是需要多多地进行锻炼身体,肥胖者可以进行适当地减肥。
患有高血脂的人在平时的生活中一定要多注意饮食的调理,小编提醒广大的患者在平时饮食上可以选择多吃一些新鲜的水果蔬菜,平时尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物,如果高血脂比较严重的话应该立刻选择去医院进行治疗,在治疗期间一定要多注意休息,平时的时候需要多多的进行身体锻炼。
什么是三级高血压
什么是三级高血压
一期血压达到确诊高血压水平,舒张压大部分时间波动在12.0~13.3kPa(90~100mmHg)之间,休息后能够恢复正常;二期血压达到确诊高血压水平,舒张压超过13.3kPa(100mmHg)以上,休息后不能降至正常,并有左心室肥大的征象、颅底动脉普遍或局部变窄、蛋白尿轻度升高;三期血压达到确诊高血压水平,舒张压超过14.7~16.0kPa(110~120mmHg),并有如下症状之一者:脑血管意外或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗出、有或无视乳头水肿。
高血压的检查项目
(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(二)尿常规早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白、红细胞,偶见管型。随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差。红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。
(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
对于三级高血压大家应该有了一些了解了吧,三级高血压已经是很严重的高血压了,对患者的危害是很大的,如果不能够得到科学的及时的治疗,患者的生命安全就会受到威胁,希望大家重视。
高血压的诊断标准是什么
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
2、不同人群的高血压:
(1)小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
(2)妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。
(3)老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。
3、原发性和继发性高血压:
(1)原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。
(2)继发性高血压:继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。
通过什么检查可以确诊为高血脂
关于高血脂的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高血脂,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病,合适的血浆胆固醇水平应该根据高血脂患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定,发生风险越高,合适的血浆胆固醇水平应该越低。
甘油三酯:
甘油三酯是由甘油和脂肪酸所构成的酯。各种甘油三酯的甘油部分都相同,而脂肪酸部分可相同也可不同。增多见于冠心病、心肌硬化动脉、粥样硬化、高血压病、糖尿病、肾病综合征等。大于2.26毫摩/升为增高,称高甘油三酯血症。肥胖的人,其甘油三酯往往偏高。高血脂患者可做此项检查。
血清游离甘油:
血中脂肪酸的45%与甘油以酯化形成存在,若血清游离脂肪酸浓度大于2mmol/L可适当稀释后再测。高血脂患者可做此项检查。
α2-纤溶酶抑制抗原:
α2纤溶酶抑制物主要由肝脏合成,一种单链糖蛋白,是体内特异的抑制活性的丝氨酸蛋白酶,有限时性抑制纤溶酶的作用和抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合,防止纤维蛋白被抗纤溶酶水解的作用。高血脂、肥胖症、口服避孕药、冠心病、心肌梗死、动脉血栓形成、缺血性中风等t-PA含量减低。
腹积水应做检查
病史
不同病因引起的腹腔积水都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹腔积水,往往有劳力性呼吸困难、活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。由肝脏病引起的腹腔积水,多有肝炎或慢性肝病史。
体格检查
对腹腔积水的体格检查除有移动性浊音外,常有原发病的体征。
由心脏疾病引起的腹腔积水查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。
肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。
肾脏疾病引起的腹腔积水可有面色苍白,周围水肿等体征。
面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。
患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。
实验室检查
实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积水的性质和鉴别腹腔积水的原因。
器械检查
1、超声检查
2.、心电图检查
高血压的三期症状
第一期一般是较为轻的,也是初期高血压,并无太大的症状,血压升高是诊断高血压的一个指标和依据,当达到确诊高血压水平,而无心、脑、肾并发症表现。
第二期血压达到确诊高血压水平,同时会有心脏以及肾脏的病变和症状出现,伴有左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或肌酐升高,其中一项者。眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄;体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期:血压达到确诊高血压水平,伴有脑溢血或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血,或视神经乳头水肿,其中一项者。左心衰竭;肾功能衰竭;脑血管意外或高血压脑病;眼底出血或渗出,有或无视神经乳头水肿;另外,急进型高血压(恶性高血压)是指病情急剧发展,舒张压常持续在130毫米汞柱以上,并有眼底出血、渗出或乳头水肿。
高血压的分期种类有哪些
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
不同人群的高血压:
小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。
老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。
原发性和继发性高血压:
原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。
继发性高血压 :继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。