畸胎瘤腹腔镜手术后注意事项 畸胎瘤腹腔镜手术注意事项
畸胎瘤腹腔镜手术后注意事项 畸胎瘤腹腔镜手术注意事项
1.按摩:因术后大多数患者无疼痛感,故不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环。
2.进食:术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料,以防腹涨。
3.洗浴:保持伤口清洁、干燥,等伤口完全愈合后10天左右,方可淋浴。患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生。
4.通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,手术后当天要禁食,第2天排气后可以开始进流质的食物和适量进食易消化食物。手术恢复期还应多摄取高蛋白质、丰富维生素和高纤维素食物。
5.性生活:一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,一般为一个月后可进行同房,不过同房时不宜太过激烈才行。
畸胎瘤腹腔镜手术后多久可以上班 畸胎瘤腹腔镜手术后吃什么恢复快
畸胎瘤腹腔镜手术后吃高蛋白食物恢复快。
人体外伤组织的恢复需要大量的蛋白质的参与,而畸胎瘤腹腔镜手术对肚子的损伤很小,主要创伤在卵巢上,因此,多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、大豆类等高蛋白食物可促进恢复,也能增强免疫力。
卵巢囊肿5公分严重吗 卵巢囊肿手术指证
1.一般情况下,卵巢囊肿持续存在或增大,月经前后囊肿直径均持续超过5公分;
2.超声波囊肿透声差或囊肿回声不均匀,如卵巢巧克力囊肿和畸胎瘤等;
3.血CA125高于正常;
4.影响生殖内分泌,如排卵、功血等,可以考虑腹腔镜手术探查。
青春期、绝经后,正在服用避孕药、子宫切除术后的卵巢囊肿应特别重视。
腹腔镜下行卵巢囊肿手术,和传统的开腹手术相比,具有伤口小,对腹腔环境影响小,出血少、恢复快等优点,近年来,越来越多的卵巢囊肿手术可在腹腔镜下进行,使得腹腔镜下行卵巢囊肿手术指证有所放宽。
卵巢畸胎瘤的治疗方法
卵巢畸胎瘤的治疗 (一)卵巢畸胎瘤可以做肿瘤抗癌变检测,如病理化验您应申请冰冻切片,以避免二次手术的发生。
卵巢畸胎瘤的治疗 (二)卵巢畸胎瘤术后只要恢复正常的卵巢功能后即可妊娠。畸胎瘤确诊后,以尽早进行卵巢畸胎瘤的治疗,手术为宜。
卵巢畸胎瘤的治疗 (三)畸胎瘤确有良性和恶性之分,但恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤,畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质,只要手术精细,技术娴熟,就一定能够完全分离畸胎瘤,保留患者自身的卵巢组织,所以,卵巢畸胎瘤的治疗,不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。
卵巢畸胎瘤的治疗方法中的开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,腹腔镜手术视野广阔具有放大作用,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢(畸胎瘤50%以上是双侧的先后发病)所以,卵巢畸胎瘤的治疗采用腹腔镜手术不用开腹。
恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术等机会的治疗成绩目的。
卵巢畸胎瘤临床一般无症状,长大后可有腹胀,轻度腹痛及压迫症状。畸胎瘤的内容物由2~3个胚层的多种成熟组织构成,绝大多数为外胚层组织。因此,囊内可见到鳞状上皮、皮脂腺、汗腺、毛发及成熟的神经组织,以及中胚层的脂肪软骨及骨组织,大约一半的卵巢皮样囊肿里有牙齿。
卵巢畸胎瘤的治疗在手术上一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差,手术无法保证彻底、干净地消灭它,有复发的危险。而良性畸胎瘤的预后较好,良性发生恶变的可能性仅为2%-3%,不影响卵巢功能,手术后月经正常,受孕率正常,不存在复发的问题。
卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊
腹腔镜手术的6大优点
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6、治疗效果与开腹手术相同。
卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊
良性卵巢囊肿的腹腔镜手术
良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物,但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重,对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等,选择腹腔镜手术没有异议。
恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术
恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适,它可能导致肿瘤破裂,使分期提高,并可导致肿瘤种植,影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要,而腹腔镜在这方面存在不足。
其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术
类型的卵巢对化疗抗拒,早期患者治疗效果不错,但只要有种植转移就基本上不能治愈,有的还可导致严重的并发症,影响患者的生活质量,如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等,甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤,这类患者盆腹腔广泛粘液形成,导致肠梗阻,而且对放化疗均无效,最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期,肿瘤未破裂)手术后的效果很好。
卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症
1,影像学检查了解肿物的性质,是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样,是否均匀?囊肿囊液的密度怎样,是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。
2,肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。
3,充分全面的查体。
4,患者的年龄也是考虑的因素之一,因为年龄大的患者,出现恶性肿瘤的机会相对较多,当然,年轻患者中也有恶性肿瘤。
5,患者与医生应该充分沟通,了解腹腔镜等微创手术的优缺点,可能存在的风险等等。
畸胎瘤腹腔镜手术后注意事项 畸胎瘤腹腔镜手术后怎么上班
畸胎瘤腹腔镜手术虽然是个微创手术,但还是有一定的创伤,并且腹腔内压力有明显的改变,在术后上班一定不能久坐不动,最好是坐一会儿适当的轻缓性运动一会儿,可促进胃肠蠕动,加快腹腔内压力的恢复,对创口的愈合也很有帮助。
子宫肌瘤腹腔镜手术多久恢复 子宫肌瘤腹腔镜手术多久可以同房
子宫肌瘤腹腔镜手术的局部创伤较小,腹内黏连少,全身反应轻,创面愈合较快,一般来说2-3天就可以出院,休息2周左右就可以恢复正常工作,但过早的性生活会造成伤口裂开,所以一般建议子宫肌瘤腹腔镜手术1个月左右才能同房。
卵巢畸胎瘤的治疗方法
1、卵巢畸胎瘤可以做肿瘤抗癌变检测,如病理化验您应申请冰冻切片,以避免二次手术的发生。
2、卵巢畸胎瘤术后只要恢复正常的卵巢功能后即可妊娠。畸胎瘤确诊后,以尽早进行卵巢畸胎瘤的治疗,手术为宜。
3、畸胎瘤确有良性和恶性之分,但恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤,畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质,只要手术精细,技术娴熟,就一定能够完全分离畸胎瘤,保留患者自身的卵巢组织,所以,卵巢畸胎瘤的治疗,不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。
卵巢畸胎瘤的治疗方法中的开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,腹腔镜手术视野广阔具有放大作用,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢(畸胎瘤50%以上是双侧的先后发病)所以,卵巢畸胎瘤的治疗采用腹腔镜手术不用开腹。
畸胎瘤患者有哪些表现
成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,最早可见于新生婴儿,也可发生于80~90岁的老人,但绝大部分均发生于30岁左右的育龄期妇女。医院曾报道647例成熟畸胎瘤,最小7岁,最大77岁,平均34岁。肿瘤多数为单侧性,左、右侧发生几率相近,双侧同时发生者占8%~24%。由于肿瘤为良性,如无扭转或感染等并发症发生,则常无特殊症状。如肿瘤体积较大,可有腹胀感、轻度腹痛及压迫症状如尿频等。虽然少数患者有月经失调等内分泌症状,但多与肿瘤无关。国内范嫏娣曾分析了549例该病患者,仅有8例月经过多及14例子宫不规则出血,极个别患者因发生肿瘤的卵巢间质有黄素化变化,而有毛发多的体征。
成熟畸胎瘤合并妊娠:因成熟畸胎瘤多半发生于育龄妇女,且不影响卵巢功能,故合并妊娠率较高,文献报道合并妊娠者占10%~22%。该肿瘤亦是妊娠合并卵巢肿瘤中最为多见的一种。有学者对39例妊娠合并卵巢肿瘤的分析表明,成熟畸胎瘤占46.2%,其次为子宫内膜异位囊肿(12.8%)及卵巢浆液性囊腺瘤(10.3%)等。
在妊娠早期发现卵巢肿瘤时,因不能完全排除妊娠期黄体囊肿,且早期妊娠进行手术易诱发流产,故可等待至妊娠4个月左右再进行手术。如在妊娠晚期发现肿瘤,且肿瘤已被推至盆腔外,无阻塞产道的可能,则可在产后行肿瘤手术切除。如肿瘤阻塞产道,则可在足月妊娠期或临产后行剖宫产术,并同时切除肿瘤。
儿童和青少年卵巢畸胎瘤:在幼年和学龄前期,畸胎瘤常发生在骶尾区。卵巢畸胎瘤尽管罕见(占这一年龄组所有畸胎瘤的17%),但是第2个最常见的部位。该年龄段卵巢畸胎瘤最常发生在5岁以后,且64%的病例集中在6~11岁年龄组。儿童或青春期诊断的卵巢畸胎瘤的手术方式与成年人的相同。目前,对青春期前儿童行腹腔镜手术的经验仅限于成功的个案报道。应用腹腔镜检查术评估肿瘤随后行小切口剖腹手术切除畸胎瘤的联合方法,已经在青春期患者中获得成功。如在手术时发生囊内容物溢出,也应该对溢出的内容物进行大量冲洗治疗。
目前,除应该向可疑患畸胎瘤儿童的父母交代有可能是未确认的恶性肿瘤外,还应该交代剖腹手术和腹腔镜手术的危险及其好处。既然报道生殖细胞肿瘤在15岁以下患者中有25%是恶性的,所以在决定手术方法上重要的是应用超声和肿瘤标记物进行仔细的术前评估,并应该与妇科肿瘤医生一起为可能的卵巢恶性肿瘤制订一份可能的应急治疗计划。
卵巢成熟畸胎瘤的诊断应根据临床表现、症状及实验室检查即可以做出诊断。
畸胎瘤腹腔镜手术后多久可以上班
畸胎瘤畸胎瘤腹腔镜手术后一周内即可上班。
腹腔镜手术属于微创手术,对患者的影响很小,并且,卵巢畸胎瘤一般也不是很大,对卵巢的创伤也比较小,正常情况下,在做手术的第二天即可出院,在做手术后的3~5天后即可正常上班,当然重体力类的工作还是不能进行,教师、医生等体力相对较轻的工作完全可以正常上班。
卵巢畸胎瘤术后右下腹疼
如果手术后出现腹部疼痛,要及时去医院检查排查复发的可能性,因为也有极少部分病人手术后同侧或对侧再度出现。因卵巢畸胎瘤不均质性,容易发生肿瘤的扭转,一旦扭转必须急诊手术治疗,多数情况下需切除扭转一侧的附件,如不及时治疗造成身体不可逆的损害。
如孕期发现卵巢畸胎瘤,在妊娠的头3个月,暂时观察,待12周后再行腹腔镜手术处理。孕中晚期发现,可等待在分娩结束时一起处理。